7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 1/8

Indikasi dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

1. Fixed-fixed Bridge/Rigid Fixed Bridge/Fixed Bridge

Semua komponen digabungkan secararigid , dengan cara penyolderan setiap unit

individual bersama atau menggunakan satu kali pengecoran. Memiliki dua atau lebih

gigi penyangga. GTJ tipe ini menghasilkan kekuatan dan stabilitas yang sangat baik 

dan juga mendistribusikan tekanan lebih merata pada restorasi, serta memberikan efek 

 splinting yang sangat baik. 

Indikasi

• !ada GTJ span pendek 

•  Splinting pada gigi goyang dengan kondisi periodontal kurang baik.

"#

Gambar Fixed Bridge

Sumber http$$gus%iyan.blogspot.com$&''()'()'*)archive.html+usg

GTJ Konvensional Definisi Indikasi

" igid fi-ed bridge GTJ yang menggantikan kehilangan

"$lebih gigi geligi yang berurutan,

didukung oleh "$lebih gigigigi

 penyangga pada masingmasing

ujung diastema, dalam

/"0 1ntuk kehilangan gigi " s$d gigi

/&0 !ada tekanan kunyah yang norm

/*0 Salah satu gigi penyangga goyan

 paska terapi periodontal0

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 2/8

 pemakaiannya tidak terdapat

 pergerakan individual dari gigigigi

 penyangga

3ll acrylic rigid

fi-ed bridge

/"0 GTJ sementara

/&0 Tidak alergi akrilik 

3ll metal rigid

fi-ed bridge

/"0 1ntuk kehilangan gigi yang tidak

/&0 Gigi penyangga pendek 

/*0 uang protesa pendek$kecil /kare

3ll porcelain rigid

fi-ed bridge

4ehilangan satu gigi depan

4ombinasi /Metal

acrylic rigid fi-ed

 bridge, Metal

 porcelain rigid

fi-ed bridge0

Sangat luas, karena dapat

menggantikan semua regio

2. Fixed-Movable Bridge/Semifixed Bridge

!ada GTJ ini, gaya yang datang dibagi menjadi dua, menggunakan konektor 

rigid dan nonrigid sehingga tekanan oklusi akan lebih disalurkan ke tulang dan tidak 

dipusatkan ke retainer . 

GTJ tipe ini memungkinkan pergerakan terbatas pada

konektor di antara pontik dan retainer . 4onektor tersebut dapat memberikan

dukungan penuh pada pontik untuk mela%an gaya oklusal vertikal, dan

memungkinkan gerakan terbatas pada respon terhadap gaya lateral. 5al ini mencegah

gerakan satu retainer yang mentransmisikan gaya torsional secara langsung ke

retainer lainnya sehingga dapat menyebabkan lepasnya retainer.

Indikasi

• !ada GTJ span panjang

• Terdapat  pier/intermediate abutment  pada penggantian beberapa gigi yang

hilang.

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 3/8

Gambar &."6. Semi-Fixed Bridge

Sumber Shillingburg 5T, et al. Fundamental of Fixed Prosthodontics. *rd

ed. 7arol

Stream 8uintessence !ublishing 7o, Inc. "996.

3.  Spring Bridge

4onektor GTJ tipe ini berupa loop atau bar . Loop tersebut menghubungkanretainer 

dan pontik di permukaan palatal. GTJ ini merupakan protesa tissue-borne karena gaya

mastikasi yang diterima akan diabsorbsi oleh mukoperiosteum palatal sebelum

mencapai gigi penyangga. Spring bridge membutuhkan retensi yang kuat, oleh karena

itu biasanya dibutuhkan gigi penyangga ganda.

Indikasi

• Terdapat diastema /multiple diastema0 dan tetap mempertahankan diastema

tersebut

• !ada GTJ dengan gigi penyangga tidak berada di sebelah ruang edentulous,

contohnya pada penggantian gigi insisif sentral atas yang menggunakan

 premolar sebagai gigi penyangga.

Gambar &."(. Spring Bridge

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 4/8

Sumber osenstiel S:, ;and M:, and :ujimoto J. Contemporary Fixed 

 Prosthodontics. 2th

ed. St. ;ouis. Mosby, Inc. &''<.

4. Cantilever Bridge

!ontik GTJ tipe ini hanya memiliki satu atau beberapa gigi penyangga di satusisi.

!ontik dan retainer akan mengalami$menerima gaya rotasi$ungkit dan akan sangat

terbebani jika mendapat beban oklusal. 1ntuk meminimalkan efek ungkit, pontik 

 biasanya dibuat lebih kecil daripada gigi asli dan kontak ringan saat oklusi dan

artikulasi.

4ontra Indikasi

• =aerah dengan beban oklusal besar. 3pabila terkena gaya lateral, maka gigi

 penyangga akan tipping, rotasi, atau drifting.

• igi penyangga nonvital sebagai terminal abutment. 

Cantile!er bridge

 biasanya memiliki multiple abutment dan r etainer harus dihubungkan secara

rigid pada satu sisi diastema.

Indikasi

• !enggantian satu gigi hilang /contoh penggantian insisif lateral yang

menggunakan kaninus sebagai gigi penyangga /penggantian gigi kaninus yang

menggunakan premolar pertama dan kedua sebagai gigi penyangga""

, dan

 penggantian gigi molar ketiga jika masih terdapat gigi antagonisnya, dengan

catatan bentuknya lebih menyerupai gigi premolar. ab

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 5/8

Gambar 

&."9. Cantile!er BridgeSumber/&.&&a0 Shillingburg 5T, et al. Fundamental of Fixed 

 Prosthodontics. *rd

ed. 7arol

Stream8uintessence !ublishing 7o,Inc."996./&.&&b0

http$$%%%.dokidoki.ne.jp$home&$jmurase$&.jpg+imgrefurl

5. Compound bridge

Merupakan gabungan dua atau lebih tipe GTJ.

Indikasi

• !enggantian gigi hilang yang membutuhkan gabungan beberapa tipe GTJ.

Gambar &.&'. Compound Bridge

Sumber osenstiel S:, ;and M:, and :ujimoto J. Contemporary Fixed 

 Prosthodontics. 2th

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 6/8

ed. St. ;ouis. Mosby, Inc. &''<.

 

6.  Adhesive Bridge/Resin-Bonded Fixed Partial Denture/Marland Bridge

Merupakan tipe GTJ yang sangat konservatif karena preparasi yang sangat

minimal.=ilakukan preparasi gigi penyangga hanya sebatas email. GTJ tipe ini terdiri

dari satu atau beberapa pontik yang didukung retainer tipis yang direkatkan dengan

semen dengan sistem etcing bonding ke email gigi penyangga di bagian lingual dan

 proksimal.Gigi penyangga harus memiliki mahkota klinis yang cukup lebar agar dapat

memberikan retensi dan resistensi yang maksimal. Gigi tersebut juga tidak boleh

goyang dan inklinasi mesiodistalnya harus kurang dari "#o.etensinya berupa

mikromekanik antara permukaan email dengan permukaan dalam retainer yang telah

dietsa.

Indikasi

•

GTJ span pendek • 3butment yang tidak membutuhkan restorasi

• !enggantian kehilangan gigi anterior pada anakanak, karena anakanak masih

memiliki ruang pulpa yang besar.

4ontraindikasi

• !enggantian gigi anterior yang deepo!er bite

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 7/8

Gambar &.&". "esin-Bonded Fixed Partial #enture

6. Immeadiate bridge

:i-ed bridge yang dipasang segera setelah pencabutan gigi dengan fungsi estetis dan

membantu proses penyembuhan.

(. emovable >ridge

GTJ yang tidak tidak memenuhi definisi sebagai GT yang tidak bisa dilepas.

Tujuan removable bridge ini adalah menanggulangi masalah sulitnya

memelihara$membersihkan jaringan periodontal terutama daerah di ba%ah pontik dan

antara gigi penyangga dengan pontik.

Menggunakan threaded sleeves Mematri pada coping dari tiaptiap gigi penyangga.

Tambahan retensi dan resistensi perlekatannya   sekrup yang dipasangkan pada

lengan metal berulir tadi

4onstruksi bridge ini tanpa sementasi sehingga retensi berdasarkan friksi dan

ketepatan /self retention0 antara coping dengan permukaan bagian dalam GT

• 3ndre% bridge

Indikasi /"0 4ehilangan 2 gigi I ba%ah dengan kedua 7 sebagai gigi penyangga dan

keadaan residual ridge yang besar resorbsinya

/&0 !ontik mempunyai perluasan sayap untuk menggantikan bagian yang teresorbsi

7/26/2019 248297742 SK4 Indikasi Dan Kontraindikasi Gigi Tiruan Jembatan

http://slidepdf.com/reader/full/248297742-sk4-indikasi-dan-kontraindikasi-gigi-tiruan-jembatan 8/8

keuntungan /"0 !emeliharaan lebih baik   dapat membersihkan daerah sulit

dapat dilepas oleh drg dan pasien

/&0 >ila gigi penyangga memerlukan pera%atan karena kelainan pulpa$periodontal

dira%at tanpa merusak keseluruhan GT

/*0 !enyesuaian sayap pontik bila ada resorbsi tambahan dapat dilakukan secara

langsung$tidak langsung

• !eriodontal bridge

:i-ed bridge dengan desain lebih mengutamakan faktor kebersihan dan

kesehatan jaringan periodontal

Sumber Odang, Roselani W, Moh. Arifin, Tri Budi W. Rahardjo. Ilmu Gigi Tiruan Cekat (Teori danlinik!, "e#artemen $rostodonsia %akultas edokteran Gigi& 'niersitas Indonesia,)akarta, *++ (reisi!.htt#-li/.ui.a0.idfile1file2digital3*4353&R*+&$RO&*+36*+"istri/usi6*+dan6*+frekuensi&7iteratur.#df