219602186 Aspek Hukum Lansia

5ASPEK HUKUM DAN ETIKA DALAM KEPERAWATAN LANSIA

Tujuan Instruksional Umum :

Mahasiswa mampu memahami tentang aspek hukum dan etika dalam

perawatan lansia.

Tujuan Instruksional Khusus :

1. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang landasan hukum untuk perawatan lansia

di Indonesia.

2. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang permasalahan-permasalahan hukum dan

etika dalam perawatan lansia.

3. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang isu-isu etika dalam perawatan lansia.

Materi Perkuliahan :

LANDASAN HUKUM LANSIA DI INDONESIA

Mengenai produk hukum dan perundang-undangan yang langsung mengenai

lansia atau yang tidak langsung terkait dengan kesejahteraan lansia telah diterbitkan

sejak tahun 1965. Beberapa diantaranya adalah :

1. Undang-undang nomor 4 tahun 1965 tentang pemberian bantuan bagi orang

jompo (Lembaran negara republik indonesia tahun 1965 nomor 32 dan

tambahan lembaran negara republik indonesia nomor 2747).

2. Undang-undang nomor 14 tahun 1969 tentang ketentuan pokok mengenai

tenaga kerja.

44

BukuajarKeperawatanLansia,edisiI

3. Undang-undang nomor 6 tahun 1974 tentang ketentuan-ketentuan pokok

kesejahteraan sosial.

4. Undang-undang nomor 7 tahun 1984 tentang pengesahan konvensi mengenai

penghapusan segala bentuk diskriminasi terhadap wanita.

5. Undang-undang nomor 2 tahun 1989 tentang sistem pendidikan nasional.

6. Undang-undang nomor 2 tahun 1982 tentang usaha perasuransian.

7. Undang-undang nomor 3 tahun 1982 tentang jaminan sosial tenaga kerja.

8. Undang-undang nomor 4 tahun 1992 tentang perumahan dan pemukiman.

9. Undang-undang nomor 10 tahun 1992 tentang perkembangan kependudukan

dan pembangunan keluarga sejahtera.

10. Undang-undang nomor 11 tahun 1992 tentang dana pensiun.

11. Undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan.

12. Peraturan pemerintah nomor 21 tahun 1994 tentang penyelenggaraan

pembangunan keluarga sejahtera.

13. Peraturan pemerintah nomor 27 tahun 1994 tentang pengelolaan

perkembangan kependudukan.

14. Undang-undang nomor 13 tahun 1998 tentang kesejahteraan lansia (tambahan

lembaran negara nomor 3796), senagai pengganti undang-undang nomor 4

tahun 1965 tentang pemberian bantuan bagi orang jompo.

Undang-undang nomor 13 tahun 1998 ini berisikan antara lain :

Hak, kewajiban, tugas dan tanggung jawab pemerintah, masyarakat

dan kelembagaan.

Upaya pemberdayaan

Untuk Kalangan sendiri/AKPER UMM

2


Upaya peningkatan kesejahteraan sosial lansia potensial dan tidak

potensial

pelayanan terhadap lansia

perlindungan sosial

bantuan sosial

Koordinasi

Ketentuan pidana dan sanksi administrasi

Ketentuan peralihan

PERMASALAHAN-PERMASALAHAN HUKUM

Permasalahan yang masih terdapat pada lanjut usia, jika ditinjau dari aspek

hukum dan etika, dapat disebabkan oleh berbagai faktor, antara lain :

Produk hukum

Walaupun telah diterbitkan dalam jumlah banyak, belum semua produk

hukum dan perundang-undangan mempunyai peraturan pelaksanaan. Begitu

pula, belum diterbitkan peraturan daerah, petunjuk pelaksanaan serta petunjuk

teknisnya, sehingga penerapannya di lapangan sering menimbulkan masalah.

Keterbatasan prasarana

Prasarana pelayanan bagi lansia yang masih terbatas di tingkat masyarakat,

pelayanan tingkat dasar, pelayanan rujukan tingkat I dan tingkat II, sering

menimbulkan permasalah bagi lansia. Demikian pula lembaga sosial

masyarakat dan organisasi sosial dan kemasyarakatan lainnya yang menaruh

minat pada permasalahan lansia masih terbatas jumlahnya. Hal ini


3


mengakibatkan para lansia tidak mendapat pelayanan sedini mungkin,

sehingga persoalan menjadi berat pada saat diberi pelayanan.

Keterbatasan sumber daya manusia

Terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga yang memberi layanan dan

perawatan bagi lansia secara bermutu dan berkelanjutan mengakibatkan

keterlambatan mengetahui gejala-gejala dini adanya masalah hukum dan

etika.

Hubungan lanjut usia dengan keluarga

Menurut Mary Ann Christ, et al (1993), berbagai issue hukum dan etika yang

sering terjadi pada hubungan lansia dengan keluarganya antara lain :

a. Pelecehan dan ditelantarkan : merupakan suatu keadaan atau tindakan

yang menempatkan seseorang dalam situasi kacau, baik mencakup

status kesehatan, pelayanan kesehatan, pribadi, hak memutuskan,

kepemilikan maupun pendapatannya. Pelaku pelecehan dapat dari

pasangan hidup, anak lelaki atau perempuan atau orang lain. Jenis

pelecehan dan penelantaran antara lain pelecehan fisik atau

penelantaran fisik, pelecehan psikis atau melalui tutur kata,

pelanggaran hak, pengusiran, pelecehan di bidang keuangan serta

pelecehan seksual.

b. Tindak kejahatan : Lansia pada umumnya lebih takut terhadap tindak

kejahatn jika dibandingkan dengan ketakutan terhadap penyakit atau

berkurangnya pendapatan. Akibat yang dirasakan oleh lansia adalah

rasa ketakutan, kesepian, merasa terisolasi dan tidak berdaya. Jenis


4


tindak kejahatan antara lain penodongan, pencurian, penjambretan,

penipuan dalam pengobatan penyakit, pemerkosaan, penipuan yang

dilakukan oleh orang yang tidak dapat dipercaya.

c. Pelayanan perlindungan : adalah pelayanan yang diberikan kepada

para lanjut usia yang tidak mampu melindungi dirinya terhadap

kerugian yang terjadi akibat mereka tidak dapat merawat diri sendiri

dalam melakukan kegiatan sehari-hari. Pelayanan ini bertujuan untuk

memberikan perlindungan kepada lansia sehingga meminimalkan

kerugian yang terjadi. Pelayanan yang diberikan akan menimbulkan

keseimbangan antara kebebasan dan keamanan. Jenis pelayanan yang

diberikan berupa pelayanan medik, sosial dan hukum.

d. Informed consent : adalah persetujuan yang diberikan sebelum

prosedur pengobatan diberikan pada lansia. Syarat yang diperlukan

antara lain lansia masih kompeten dan telah mendapatkan informasi

tentang manfaat dan resiko dari suatu prosedur atau pengobatan

tertentu yang diebrikan padanya. Jika lansia tidak kompeten, maka

persetujuan diberikan oleh pelindung atau seorang wali.

e. Kualitas kehidupan dan issue etika

Beberapa faktor yang mempengaruhi pengambilan keputusan yang

mempengaruhi kualitas kehidupan lansia adalah :

Kemajuan ilmu kedokteran di bidang diagnostik sepert CT-

Scan, MRI, kateterisasi jantung dan sebagainya.

Kemajuan di bidang pengobatan seperti transplantasi organ.


5


Bertambahnya resiko pengobatan

Biaya pengobatan yang meningkat

Manfaat pengobatan yang masih diragukan

Database yang diperlukan sebagai dasar pengambilan

keputusan.

ISUE ETIKA MUNCUL JIKA TERJADI SUATU PERTENTANGAN ANTARA

PENDAPAT ILMIAH KEDOKTERAN DENGAN PANDANGAN

PERIKEMANUSIAAN :

1. Untuk mengawali atau melanjutkan pengobatan terhadap lansia yang sakit

berat, sakit yang kronis maupun penyakit terminal.

2. Mempertahankan atau melepaskan infus atau tube feeding

3. Melakukan tindakan yang biayanya mahal

4. Euthanasia

EUTHANASIA

Euthanasia merupakan isue yang hangat dipertentangkan di luar negeri, tetapi

belum merupakan hal yang penting di Indonesia, mengingat hal ini bertentanngan

dengan hukum dan perundang-undangan serta kode etik kedokteran di Indonesia. Di

Luar negeri keputusan yang diambil berupa :

Keinginan lansia dan keluarganya

Derajat penderitaan dan derajat gangguan kognitif lansia tersebut

Prognosa penyakit yang diderita

Kualitas kehidupan dari lansia

Perawatan yang sedang diberikan.


6


Jenis euthanasia yang diberikan adalah euthanasia aktif (orang luar mempercepat

lansia untuk mengakhiri hidupnya) dan euthanasia pasif (petugas kesehatan menolak

memberikan pertolongan tertentu kepada penderita lansia).


7

219602186 Aspek Hukum Lansia

Documents

Transcript of 219602186 Aspek Hukum Lansia