216413468 Anemia Defisiensi Besi Pada Anak

8/19/2019 216413468 Anemia Defisiensi Besi Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/216413468-anemia-defisiensi-besi-pada-anak 1/25

ANEMIAANEMIA

DEFISIENSI BESIDEFISIENSI BESI

PADA ANAK PADA ANAK

KELOMPOK IIIKELOMPOK III



PENDAHULUANPENDAHULUAN

Anemia defisiensi besi adalah anemiaAnemia defisiensi besi adalah anemia

yang disebabkan oleh kurangnya besi yangyang disebabkan oleh kurangnya besi yang

diperlukan untuk sintesis hemoglobin.diperlukan untuk sintesis hemoglobin.

Banyak ditemukan di negara berkembangBanyak ditemukan di negara berkembang

Berdampak pada pertumbuhan danBerdampak pada pertumbuhan dan

perkembangan anak perkembangan anak



DEFINISIDEFINISI Anemia defisiensi besiAnemia defisiensi besi ::

Anemia yang seara primer disebabkan olehAnemia yang seara primer disebabkan oleh

kekurangan !at besi dengan gambaran darah yangkekurangan !at besi dengan gambaran darah yang

beralih seara progresif dari normositer beralih seara progresif dari normositer

normokrom men"adi mikrositik hipokrom dannormokrom men"adi mikrositik hipokrom dan

memberi respon terhadap pengobatan denganmemberi respon terhadap pengobatan dengan

senya#a besisenya#a besi $%&O'.$%&O'.



EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI (ari hasil )K*+ tahun ,-- pre/alensi A(B pada(ari hasil )K*+ tahun ,-- pre/alensi A(B pada

anak balita di indonesia adalah 00102.anak balita di indonesia adalah 00102.

Pada tahun 33 pre/alensi anemia pada usia 450Pada tahun 33 pre/alensi anemia pada usia 450

bulan di 6a#a Barat1 6a#a +engah dan 6a#a +imur bulan di 6a#a Barat1 6a#a +engah dan 6a#a +imur

menun"ukkan bah#a 782 bayi memiliki kadar &bmenun"ukkan bah#a 782 bayi memiliki kadar &b

di ba#ah ,3gr9dl sedangkan untuk kadar &b didi ba#ah ,3gr9dl sedangkan untuk kadar &b di

ba#ah ,,gr9dl menapai angka 8,2. ba#ah ,,gr9dl menapai angka 8,2.



)elain itu data menun"ukkan bah#a bayi)elain itu data menun"ukkan bah#a bayi

dari ibu anemia dengan berat bayi normaldari ibu anemia dengan berat bayi normal

memiliki keendrungan hampir kalimemiliki keendrungan hampir kali

lipat men"adi anemia dibandingkan bayilipat men"adi anemia dibandingkan bayi

dengan berat lahir normal dari ibu yangdengan berat lahir normal dari ibu yang

tidak menderita anemia.tidak menderita anemia.



ETIOLOGIETIOLOGI Penyebab utama anemia defisiensi padaPenyebab utama anemia defisiensi pada

anak di negara berkembang adalah :anak di negara berkembang adalah :

,. diet makanan tidak adekuat,. diet makanan tidak adekuat

. infestasi aing. infestasi aing

7. obat5obatan yang mengganggu agregasi7. obat5obatan yang mengganggu agregasi

4. keadaan yang mengganggu absorbsi4. keadaan yang mengganggu absorbsi

0. pertumbuhan yang sangat epat0. pertumbuhan yang sangat epat



PA+OI)IOLO;IPA+OI)IOLO;I



Anemia (efisiensi BesiAnemia (efisiensi Besi

5 +ahap pertama :5 +ahap pertama : iron depletioniron depletion atauatau

storage irondeficiency storage irondeficiency

-- +ahap kedua+ahap kedua :: deficienterythropoietindeficienterythropoietin

atauatau iron limited iron limited

erythropoiesiserythropoiesis

5 +ahap ketiga5 +ahap ketiga :: iron deficiency anemiairon deficiency anemia



MANIFESTASI KLINISMANIFESTASI KLINIS

PuatPuat

Iritabel dan anoreksiaIritabel dan anoreksia

+akikardi+akikardi Perubahan se"umlah epitelPerubahan se"umlah epitel

Intoleransi terhadap latihanIntoleransi terhadap latihan +ermogenesis yang tidak normal+ermogenesis yang tidak normal

(aya tahan tubuh terhadap infeksi menurun(aya tahan tubuh terhadap infeksi menurun



PEME*IK)AA<PEME*IK)AA<

LABO*A+O*I=MLABO*A+O*I=M Pemeriksaan darah rutin sepertiPemeriksaan darah rutin seperti

5 &b1 P>?1 leukosit1 trombosit5 &b1 P>?1 leukosit1 trombosit

5 pemeriksaan indeks eritrosit1retikulosit15 pemeriksaan indeks eritrosit1retikulosit1

5 morfologi darah tepi $mikrositik hipokrom'5 morfologi darah tepi $mikrositik hipokrom'

5 pemeriksaan status besi $e serum15 pemeriksaan status besi $e serum1Total ironTotal iron

binding capacitybinding capacity $+IB>'1saturasi transferin1 EP1$+IB>'1saturasi transferin1 EP1

feritin'1 dan apus sumsum tulang.feritin'1 dan apus sumsum tulang.



(IA;<O)I)(IA;<O)I) Kriteria diagnosis A(B menurut %&O:Kriteria diagnosis A(B menurut %&O:

,. Kadar &b kurang dari normal sesuai usia.,. Kadar &b kurang dari normal sesuai usia.

. Konsentrasi &b eritrosit rata5rata @7,2. Konsentrasi &b eritrosit rata5rata @7,2

$< : 75702'$< : 75702'

7. Kadar e serum @03 ug9dl $<ormal : 3 57. Kadar e serum @03 ug9dl $<ormal : 3 5

,3 ug9dl',3 ug9dl'

4. )aturasi transferin $)+' @,02 $< : 3 54. )aturasi transferin $)+' @,02 $< : 3 5

032'032'



Lan!ko#sky menyimpulkan A(B dapatLan!ko#sky menyimpulkan A(B dapat

diketahui melalui:diketahui melalui:

Pemeriksaan apus darah tepi hipokrom mikrositerPemeriksaan apus darah tepi hipokrom mikrositer

yang dikonfirmasi dengan kadar M>?1M>&1 danyang dikonfirmasi dengan kadar M>?1M>&1 dan

M>&> yang menurun.M>&> yang menurun.

EP meningkatEP meningkat

eritin serum menuruneritin serum menurun

e serum menurun1 +IB> meningkat1)+ @,2e serum menurun1 +IB> meningkat1)+ @,2



(IA;<O)I) BA<(I<;(IA;<O)I) BA<(I<;

+alasemia minor+alasemia minor

Anemia karena penyakit kronis.Anemia karena penyakit kronis. Lead poisoning/ Lead poisoning/ keraunan timbalkeraunan timbal

Anemia sideroblastik.Anemia sideroblastik.



PE<A+ALAK)A<AA<PE<A+ALAK)A<AA<

Pemberian preparat besiPemberian preparat besi

Pemberian preparat besi peroral, Pemberian preparat besi peroral,

dosis besi yang dipakai 4-6 mg besi/ kgBB/haridosis besi yang dipakai 4-6 mg besi/ kgBB/hari

Obat diberikan dalam 57 dosis sehari.Obat diberikan dalam 57 dosis sehari.

Preparat terapi besi per oral :Preparat terapi besi per oral :

5 e sulfat $3 2 e'5 e sulfat $3 2 e'

5 e fumarat $77 2 e'5 e fumarat $77 2 e'

5 e suinate $, 2 e'5 e suinate $, 2 e'

5 e gluonate $, 2 e'5 e gluonate $, 2 e'



Pemberian preparat besi parenteral Pemberian preparat besi parenteral

Pemberian besi secara intramuskular Pemberian besi secara intramuskular

Preparat yang sering dipakai adalahPreparat yang sering dipakai adalah

dekstran besi. Larutan ini mengandung 03dekstran besi. Larutan ini mengandung 03mg besi9ml. (osis dihitung berdasarkan:mg besi9ml. (osis dihitung berdasarkan:

Dosis besi mg! Dosis besi mg! "" BB$kg' C kadar &b yangBB$kg' C kadar &b yang

diinginkan $g9dl' C 10diinginkan $g9dl' C 10



Transfusi darahTransfusi darah

+ransfusi darah "arang diperlukan.+ransfusi darah "arang diperlukan.

+ransfusi darah hanya diberikan pada+ransfusi darah hanya diberikan pada

keadaan anemia yang sangat berat dengankeadaan anemia yang sangat berat dengan

kadar &b @ 4 g9dl hanya diberi P*>kadar &b @ 4 g9dl hanya diberi P*>

dengan dosis 57 ml9kgBBdengan dosis 57 ml9kgBB



P*O;<O)I)P*O;<O)I)

Prognosis baik bila penyebab anemianyaPrognosis baik bila penyebab anemianya

hanya karena kekurangan besi sa"a danhanya karena kekurangan besi sa"a dan

diketahui penyebabnya serta kemudiandiketahui penyebabnya serta kemudian

dilakukan penanganan yang adekuatdilakukan penanganan yang adekuat



PE<>E;A&A<PE<>E;A&A<

MakananMakanan Pemberian A)I minimal bulan.Pemberian A)I minimal bulan.

&indari minum susu sapi yang berlebih.&indari minum susu sapi yang berlebih.

+ambahan makanan9bahan yang meningkatkan+ambahan makanan9bahan yang meningkatkan

absorpsi besi $buah5buahan1 daging1 unggas'absorpsi besi $buah5buahan1 daging1 unggas'

Pemberian e dalam makanan $iron ortified InfantPemberian e dalam makanan $iron ortified Infant

>ereal'>ereal'



)uplementasi besi)uplementasi besi

5 kebutuhan perhari untuk bayi hingga ,5 kebutuhan perhari untuk bayi hingga ,

tahun mg e9kgBB.tahun mg e9kgBB.

5 bayi prematur membutuhkan e dua kali5 bayi prematur membutuhkan e dua kali

lebih banyak $4mg e9kgBB'lebih banyak $4mg e9kgBB'

5 suplementasi besi "uga dibutuhkan pada5 suplementasi besi "uga dibutuhkan pada

bayi yang minum A)I lebih dari bulan. bayi yang minum A)I lebih dari bulan.



5 Pemerintah memberikan suplementasi !at5 Pemerintah memberikan suplementasi !at

besi sebanyak 3 mg besi9minggu selama besi sebanyak 3 mg besi9minggu selama, minggu dalam setahun kepada anak, minggu dalam setahun kepada anak

sekolah1 buruh pabrik dan ibu5ibu hamil.sekolah1 buruh pabrik dan ibu5ibu hamil.

5 Penyuluhan perbaikan gi!i terutama5 Penyuluhan perbaikan gi!i terutama

mengenai pentingnya makananmengenai pentingnya makanan

mengandung !at besi untuk pertumbuhanmengandung !at besi untuk pertumbuhan

dan peningkatan prestasi bela"ar pada anak dan peningkatan prestasi bela"ar pada anak



KE)IMP=LA<KE)IMP=LA<

Anemia defisiensi besi adalah anemia yangAnemia defisiensi besi adalah anemia yang

disebabkan oleh kurangnya besi yangdisebabkan oleh kurangnya besi yang

diperlukan untuk sintesis hemoglobin.diperlukan untuk sintesis hemoglobin.

Anemia defisiensi besi pada anak akanAnemia defisiensi besi pada anak akan

memberikan dampak yang negatif terhadapmemberikan dampak yang negatif terhadap

pertumbuhan dan perkembangan anak pertumbuhan dan perkembangan anak



Penyebab utama anemia defisiensi besi adalahPenyebab utama anemia defisiensi besi adalah

konsumsi !at besi yang tidak ukup dankonsumsi !at besi yang tidak ukup dan

absorbsi !at besi selain itu infestasi aingabsorbsi !at besi selain itu infestasi aing

tambang memperberat keadaan anemiatambang memperberat keadaan anemia

Penegahan dapat dilakukan melalui asupanPenegahan dapat dilakukan melalui asupan

makanan dan suplementasi !at besi.makanan dan suplementasi !at besi.

216413468 Anemia Defisiensi Besi Pada Anak

Documents

Transcript of 216413468 Anemia Defisiensi Besi Pada Anak