2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

download 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

of 8

Transcript of 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    1/8

    LAPORAN KASUS BEDAH ORTHOPEDI

    SEORANG ANAK LAKI-LAKI 12 TAHUN DENGAN CURIGA FRAKTUR

    HUMERUS DEKSTRA 1/3 PROKSIMAL TERTUTUP NON KOMPLIKATA

    DAN FRAKTUR RADIUS SINISTRA 1/3 TENGAH TERTUTUP NON

    KOMPLIKATA

    Diajukan una !"#"nka$i %ua& K"$ani%"'aan S"ni(' Baian I#!u B")a*

    Faku#%a& K")(k%"'an Uni+"'&i%a& Di$(n"('(

    Di&u&un (#"* ,

    Pu%u E+in)a .i$a&i%a)"+i NB 220101121000

    M"n%(' R"&i)"n ,

    D' A!&i' Ra)i

    M"n%(' S"ni(' ,

    )' E'i" BPS An)a' S$ BS 4K5

    BAGIAN ILMU BEDAH

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO

    SEMARANG

    2016

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    2/8

    I. IDENTITAS PENDERITA

    Na!a , An Da+a D6i P"'!ana

    U!u' , 12 %a*un

    A#a!a% , S"!a'an

    P"k"'jaan , P"#aja'

    Ma&uk RSDK , 17 A$'i# 2018

    N( CM , C7201

    II.DAFTAR MASALAH

    N

    (

    Ma&a#a* Ak%i9 Tana# N( Ma&a#a* Pa&i9 Tana#

    1 N"'i #"nan kanan

    a%a&

    17 A$'i# 2018

    2 N"'i #"nan ki'i

    :a6a*

    17 A$'i# 2018

    3 F'ak%u' *u!"'u&

    )"k&%'a 1/3 $'(k&i!a#

    %"'%u%u$ n(n

    k(!$#ika%a

    17 A$'i# 2018

    ; Fak%u' 'a)iu& &ini&%'a

    %"'%u%u$ n(

    k(!$#ika%a

    17 A$'i# 2018

    III PRIMARY SURVEY

    Airway and c-spine control , )a$a% :"':ia'a &$(n%an --< ja#an na$a&

    $a%"n

    Breathingan) +"n%i#a%i(n , 9'"ku"n&i na$a& 2=/!"ni% %'ak"a )i

    %"na* >.P %i)ak !"ninka% $"n"!:anan )a)a &i!"%'i&

    &aa% &%a%i& )an )ina!i& %i)ak a)a '"%'ak&i )in)in )a)a

    na9a& '"u#"'

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    3/8

    Circulation and bleeding control , 9'"ku"n&i na)i ?2=/!"ni% i&i )an

    %"anan uku$ %"kanan )a'a* 120/70 ak'a# *ana% a$

    '"9i## @2 %i)ak a)a $"')a'a*an ak%i9

    Disability , GCS E;M8. 1

    Exposure , %i)ak a)a j"ja&

    IV SECONDARY SURVEY

    ANAMNESIS

    Au%(ana!n"&i& )an a#(ana!n"&i& )"nan i:u $a&i"n $a)a %ana# 17 A$'i#

    2018 ja! 1820 IB )i In&%a#a&i Ga6a% Da'u'a% RSDK

    Keluh! U"# $N"'i #"nan kanan a%a& )an n"'i #"nan :a6a* ki'i

    R%&'" Pe!'(%" Se()!*$

    Ku'an #":i* 1 ja! &":"#u! !a&uk IGD RSDK $a&i"n !"na#a!i

    k""#akaan #a#u #in%a& k"%ika &")an !"n"n)a'ai &"$")a !(%(' Pa&i"n

    !"na:'ak &i&i :"#akan !(:i# an akan :"#(k S"%"#a* !"na:'ak $a&i"n

    %"'ja%u* )a'i &"$")a !(%(' !"kani&!" k"ja)ian $a&i"n %i)ak %a*u S"%"#a*

    %"'ja%u* $a&i"n !"n"#u* n"'i #"nan kanan )an #"nan ki'i %i)ak $u&in

    %i)ak !ua# %i)ak !un%a* O#"* $"n(#(n $a&i"n )i:a6a k" IGD Banu!anik

    k"!u)ian )i 'ujuk k" IGD RSDK ka'"na a#a% '(n%"n )i IGD Banu!anik

    'u&ak

    R%&'" Pe!'(%" Dhulu $

    Ri6aa% a#"'i (:a% )an !akanan )i&anka#

    Ri6aa% a&!a )i&anka#

    R%&'" Pe!'(%" Kelu)* $

    Ri6aa% a#"'i (:a% )an !akanan $a)a k"#ua'a )i&anka#

    Ri6aa% k"nin !ani& $a)a k"#ua'a )i&anka#

    Ri6aa% %"kanan )a'a* %ini $a)a k"#ua'a )i&anka#

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    4/8

    R%&'" S+,%l E(+!+#% $

    P"n)i)ikan %"'ak*i' SD

    P"k"'jaan &":aai $"#aja'

    Biaa $"n(:a%an !"nunakan BP>S n(n PBI

    K"&an &(&ia# "k(n(!i ku'an

    . P"!"'ik&aan Fi&ik

    P"!"'ik&aan 9i&ik $a)a %ana# 17 A$'i# 2018 ja! 1;; IB )i IGD RSDK

    K"a)aan u!u! , &a)a'

    Tan)a-%an)a +i%a# ,

    Laju $"'na$a&an , 2 =/!"ni%

    F'"ku"n&i Na)i , ?2 =/!"ni% i&i )an %"anan uku$

    T"kanan )a'a* , 120/0 !!H

    Su*u , 3C 4a=i##a'5

    K"&a)a'an , (!$(& !"n%i&

    N"'i , 2-3 .AS

    K"$a#a , M"&(&"9a# %i)ak a)a j"ja&

    Ma%a , %i)ak %"')a$a% k(njun%i+a $a#$":'a $ua% $u$i# i&(k('

    )ia!"%"' 3!! '"9#"k a*aa $(&i%i9 %i)ak a)a :'i##

    *"!a%(!a T"')a$a% :"nkak $a)a $"'i':i%a &":"#a* ki'i

    T"#ina , %i)ak %"')a$a% )i&*a'" %i)ak a)a :a%%#" &in

    Hi)un , %i)ak a)a )i&*a'" %i)ak a)a na$a& u$in *i)un

    Mu#u% , %i)ak a)a :i:i' k"'in %i)ak a)a :i:i' &ian(&i& :i:i'

    %a!$ak :"nkak )an :"'6a'na k"unuan

    T"n('(k , %i)ak a)a 9a'in *i$"'"!i& %'ak"a )i %"na*

    T*('a= ,

    Pu#!( , In&$"k&i , Ti)ak a)a j"ja&

    S%a%i& , H"!i%*('a= kananki'i

    Dina!i& , H"!i%*('a= kananki'i

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    5/8

    Pa#$a&i , S%"! F'"!i%u& kanan ki'i

    P"'ku&i , S(n(' &"#u'u* #a$anan $a'u

    Au&ku#%a&i , SD +"&iku#"' 4/5 %i)ak a)a &ua'a

    %a!:a*an

    C(' , In&$"k&i , i%u& (')i& %ak %a!$ak

    Pa#$a&i , IC %"'a:a )i SIC . 2! !")ia #in"a !i)

    #a+u#a &ini&%'a

    P"'ku&i , :a%a& jan%un )a#a! :a%a& n('!a#

    Au&ku#%a&i , &ua'a jan%un I-II !u'ni %i)ak a)a :i&in

    %i)ak a)a a##($

    A:)(!"n , In&$"k&i , )a%a' %i)ak a)a j"ja&

    Au&ku#%a&i , Bi&in u&u& $(&i%i9 n('!a#

    P"'ku&i , Ti!$ani $"kak &i&i $(&i%i9 n('!a# $"kak

    a#i* n"a%i9 $"kak *"$a' $(&i%i9

    Pa#$a&i , &u$"# %i)ak a)a n"'i %"kan *"$a' )an #i"n

    %i)ak %"'a:a

    E=%'"!i%a& , &u$"'i(' in9"'i('

    Sian(&i& %i)ak a)a/%i)ak a)a %i)ak a)a/%i)ak a)a

    Ak'a# )inin %i)ak a)a/%i)ak a)a %i)ak a)a/%i)ak a)a

    E)"!a a)a/a)a %i)ak a)a/%i)ak a)a

    M(%('ik &%a%u& #(ka#i&/&%a%u& #(ka#i& /

    >"ja& %i)ak a)a/%i)ak a)a a)a/%i)ak a)a

    Ca$i#a' '"9i## %i!" @2/@2 @2/@2

    STATUS LOKALIS $

    Re*%+ -)h%% /e")

    In&$"k&i ,

    Ta!$ak )"9('!i%a& :"'u$a anu#a&i $a)a 1/3 )i&%a# )i&k(n%inui%a&

    ja'inan %i)ak a)a u)"!a %i)ak a)a

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    6/8

    Pa#$a&i ,

    %"')a$a% n"'i &u!:u &"n&i:i#i%a& &a!a )"nan *u!"'u& &ini&%'a ak'a#

    %"'a:a *ana% $u#&a&i a 'a)ia#i& %"'a:a cappilary refilltime@2 )"%ik

    M(+"!"n% ,

    F#"=i &iku %"':a%a& ka'"na n"'i 9#"=i "k&%"n&i a:)uk&i a))uk&i &"n)i

    $"'"#anan %anan )a#a! :a%a& n('!a# F#"=i "k&%"n&i ja'i-ja'i %anan

    )a#a! :a%a& n('!a#

    Re*%+ A!"e-)h%% ,%!%,")$

    In&$"k&i ,

    Ta!$ak )"9('!i%a& :"'u$a anu#a&i $a)a an%":'a*ii )i&%a# )i&k(n%inui%a&

    ja'inan %i)ak a)a u)"!a %i)ak a)a

    Pa#$a&i,

    T"')a$a% n"'i &u!:u &"n&i:i#i%a& &a!a )"nan an%":'a*ii )"=%'a ak'a#

    %"'a:a *ana% $u#&a&i a 'a)ia#i& %"'a:a cappilary refilltime@2 )"%ik

    M(+"!"n% ,

    F#"=i &iku )a#a! :a%a& n('!a# 9#"=i "k&%"n&i a:)uk&i a))uk&i &"n)i

    $"'"#anan %anan %"':a%a& ka'"na n"'i F#"=i "k&%"n&i ja'i-ja'i %anan

    )a#a! :a%a& n('!a#

    RESUME

    Pa)a %ana# 17 A$'i# 2018 $uku# 1;2 IB )a%an &"('an $a&i"n

    )"nan k"#u*an n"'i #"nan kanan a%a& )an n"'i #"nan :a6a* ki'i Ku'an

    #":i* 1 ja! &":"#u! !a&uk IGD RSDK $a&i"n !"na#a!i k""#akaan #a#u

    #in%a& k"%ika &")an !"n"n)a'ai &"$")a !(%(' Pa&i"n !"na:'ak &i&i

    :"#akan !(:i# an akan :"#(k S"%"#a* !"na:'ak $a&i"n %"'ja%u* )a'i

    &"$")a !(%(' !"kani&!" k"ja)ian $a&i"n %i)ak %a*u S"%"#a* %"'ja%u* $a&i"n

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    7/8

    !"n"#u* n"'i #"nan kanan )an #"nan ki'i %i)ak $u&in %i)ak !ua# %i)ak

    !un%a* O#"* $"n(#(n $a&i"n )i:a6a k" IGD Banu!anik k"!u)ian )i

    'ujuk k" IGD RSDK ka'"na a#a% '(n%"n )i IGD Banu!anik 'u&ak

    Pa)a $"!"'ik&aan 9i&ik )i)a$a%kan ,

    K"a)aan u!u! , &a)a'

    Tan)a-%an)a +i%a# ,

    Laju $"'na$a&an , 2 =/!"ni%

    F'"ku"n&i Na)i , ?2 =/!"ni% i&i )an %"anan uku$

    T"kanan )a'a* , 120/0 !!H

    Su*u , 3C 4a=i##a'5

    K"&a)a'an , (!$(& !"n%i&

    N"'i , 2-3 .AS

    P/ e#e)%(,! ,""u, *e!e)l%, /l# -", !+)#l.

    Pa)a $"!"'ik&aan &%a%u& #(ka#i& ,

    1 R"i( :'a*ii )"=%'a

    - In&$"k&i , %a!$ak )"9('!i%a& :"'u$a anu#a&i $a)a 1/3 )i&%a#

    - Pa#$a&i , %"')a$a% n"'i &u!:u

    - M(+"!"n% , F#"=i &iku %"':a%a& ka'"na n"'i

    2 R"i( An%":'a*ii &ini&%'a,

    - In&$"k&i , Ta!$ak )"9('!i%a& :"'u$a anu#a&i $a)a an%":'a*ii )i&%a#

    - Pa#$a&i , T"')a$a% n"'i &u!:u

    - M(+"!"n% , F#"=i "k&%"n&i a:)uk&i a))uk&i &"n)i $"'"#anan %anan %"':a%a&

    ka'"na n"'i

    VII. DIAGNOSA KLINIS

    - 9'ak%u' *u!"'u& )"=%'a

    9'ak%u' '"i( an%":'a*ii &ini&%'a

    INITIAL PLANS

    I$D= , S , -

  • 7/25/2019 2. Orthopaedi - Fraktur Humerus & Radius

    8/8

    O , - R"nana -F(%( B'a*ii )"=%'a AP-La%"'a# )an An%":'a*ii

    &ini&%'a AP-La%"'a#

    I$R= , P"!a&anan &$#in% 4:i)ai5

    Pa'a"%a!(# 00! /7 ja!

    I$M= , n"'i k(!$#ika&i n"u'(+a&ku#"' %an)a-%an)a k(!$a'%"!"n &in)'(!

    k"a)aan u!u! )an %an)a +i%a#

    I$E= ,

    M"nj"#a&kan k"$a)a $a&i"n )an k"#ua'a $a&i"n !"n"nai n"'i an

    )i'a&akan (#"* $a&i"n k"!unkinan %"'ja)i $a%a* %u#an )an )i(ka&i

    &"n)i $a)a )a"'a* an %"'a&a n"'i Un%uk !"n"akkan )ian(&i& akan

    )i#akukan $"!"'ik&aan -F(%( %anan )an !"nj"#a&kan &"%"#a* $"nanan

    $"'#u )i#akukan '"*a:i#i%a&i 9un&i %anan

    P"'#u )i#akukan $"na6a&an %"'*a)a$ k"&a)a'an %an)a-%an)a in9"k&i

    %"'*a)a$ $a&i"n )an %an)a +i%a#