2. Format Proposal

1

KERTAS KERJA

PROYEK PERUBAHAN INSTANSIONAL

RSUD Dr. XYZ KABUPATEN PAMEKASAN

MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN DI

RUMAH SAKIT DAERAH MELALUI PERCEPATAN WAKTU

PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN SEBAGAI UPAYA PERBAIKAN

STANDAR PELAYANAN PUBLIK.

Judul Diambil dari Nama Proyek Perubahan yang ada pada Rencana Aksi Perubahan /

Project Charter (Identitas Proyek).

Disusun Oleh :

NAMA PESERTA DIKLAT

NDH………

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

DIKLAT KEPEMIMPINAN TINGKAT IV ANGKATAN …

TAHUN 2014

CONTOH JUDUL

2

LEMBAR PERSETUJUAN

PROPOSAL RANCANGAN PROYEK PERUBAHAN

RSUD Dr. XYZ KABUPATEN PAMEKASAN

MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN RAWAT JALAN DI

RUMAH SAKIT DAERAH MELALUI PERCEPATAN WAKTU

PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN SEBAGAI UPAYA PERBAIKAN

STANDAR PELAYANAN PUBLIK.

Disusun Oleh :

NAMA PESERTA DIKLAT

NDH………

Telah disetujui tanggal : Mei 2014

Di Badan Pendidikan dan Latihan Provinsi Jawa Timur

Mentor Coach

................................................ ……………………………………..

3

DAFTAR ISI

• Kata Pengantar ………………………………………………………………………….

• Daftar Isi ………………………………………………………………………………..

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ………………………………………………………….

B. Area dan Fokus Proyek Perubahan ………………………………………

C. Tujuan dan Manfaat Proyek Perubahan …………………………………

D. Ruang Lingkup Proyek Perubahan ………………………………………

E. Kriteria Keberhasilan ……………………………………………………

Bab II DESKRIPSI PROYEK PERUBAHAN

A. Output Kunci Proyek Perubahan ……………………………………….

B. Pentahapan Proyek Perubahan …………………………………………

C. Tata Kelola Proyek Perubahan …………………………………………

D. Steakholder Proyek Perubahan ………………………………………..

E. Faktor Kunci Keberhasilan Proyek Perubahan ……………………….

F. Target Capaian Kinerja (berisi target kuantitatif/ persentase pencapaian

output sesuai kriteria keberhasilan) ……………………………………

G. Adopsi Hasil Benchmarking ke Best Practice. ………………………….

BAB III PELAKSANAAN PROYEK PERUBAHAN

A. Penyajian Pengalaman Memimpin Proyek Perubahan ……….

B. Hasil Capaian Proyek Perubahan ……………………………..

4

C. Kendala Implementasi Proyek Perubahan (Internal dan Eksternal)

D. Strategi Mengatasi Kendala …………………………………….

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan ……………………………………………………..

B. Rekomendasi ……………………………………………………

LAMPIRAN

5

LEMBAR KERJA RENCANA NAMA PROYEK PERUBAHAN

DIKLAT KEPEMIMPINAN TINGKAT IV

N ama Peserta : …………………………………………………………

NDH : …………………………………………………………

Instansi : …………………………………………………………

…………………………………………………………

Jabatan : …………………………………………………………

…………………………………………………………

Area Perubahan : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

……………………………………………………………

Fokus Perubahan

(Hasil Diagnostic

Reading)

: ……………………………………………………………

……………………………………………………………

……………………………………………………………

Rencana Nama/Judul

Proyek Perubahan

(Nama Proyek

Chater)

: …………………………………………………………….

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

…………………., ……………..

Peserta

------------------------------------------

LAMPIRAN

6

RENCANA AKSI PERUBAHAN

(Project Charter)

1.0. IDENTITAS PROYEK

NAMA Meningkatkan Kualitas Pelayanan Rawat Jalan Di Rumah Sakit

Melalui Percepatan Waktu Pelayanan Pendaftaran Pasien

Sebagai Upaya Perbaikan Standar Pelayanan Publik.

DESKRIPSI

Dengan waktu pendaftaran pelayanan Kesehatan Rawat Jalan yang

cepat dari 30 menit menjadi 8 menit, dapat mengurangi waktu

tunggu (respon time) dan meningkatkan kepuasan pasien dalam

mendapatkan pelayanan kesehatan Rawat Jalan di RSUD Dr.

XYZ – Pamekasan, sehingga meningkatkan IKM dari 65 %

menjadi 80 %.

SPONSOR Kepala RSUD Dr. XYZ - Surabaya.

PROJECT

LEADER

Mr. X.

SUMBER

DAYA TIM

Sumber Daya Kunci :

Dukungan Stake

holder yang

dilegitimasi oleh

Mentor. (Kepala

RSUD)

Penanggungjawab proyek meyakinkan

kepada stake holder dan mentor

bahwa proyek perubahan ini layak

untuk ditindaklanjuti dan

mendapat dukungan.

02. LATAR BELAKANG (BURNING PLATFORM)

Latar belakang perlunya proyek dilakukan. Berangkat dari Kondisi yang Ideal atau Normatif

yang akan dicapai dan Permasalahan yang dihadapi. Penetapan Fokus Proyek Perubahan

sesuai hasil Identifikasi Masalah.

03. TUJUAN

Tujuan Pro.Per. Yang akan dicapai baik secara Jangka Panjang (satu atau dua tahun), Jangka

Menengah (satutahun) dan Jangka Pendek (tiga minggu/sampai berakhirnya Diklat. Pim.

Tk.IV). Dalam kolom ini penulisan tujuan dapat dicantumkan hanya Jangka Pendek dan

Jangka Menengah.

CONTOH

CONTOH

CONTOH

LAMPIRAN

7

04. MANFAAT

Manfaat Pro. Per. Dalam mendukung Reformasi Birokrasi dan Perbaikan Kinerja Pelaksanaan

kegiatan serta Kualitas Pelayanan Publik yang menjadi tanggung jawab Instansinya.

05. RUANG LINGKUP

Kegiatan-kegiatan penting yang akan dilakukan dalam Proyek Perubahan. Rumusan Kegiatan

tersebut disesuaikan dengan Rumusan Tujuan pada Bagian 03.

06. 0UTPUT KUNCI

(Key Project Deliverables)

NAMA

DESKRIPSI

Nama output kunci yang akan dihasilkan; Output berupa Output Antara (yang akan

dicapai Jangka Pendek dan Menengah) dan

Output Akhir (yang akan dicapai Jangka

Menengah).

Penjelasan singkat Output yang hendak

dihasilkan dalam Proyek Perubahan.

07. PENTAHAPAN (Milestone)

No.

TAHAP UTAMA

WAKTU

1

Tahapan dalam proyek perubahan merupakan capaian-2 yang sangat

penting, sehingga harus diperhatikan dalam menjamin

terlaksananya proyek perubahan secara tepat waktu dan tepat

sasaran. Milestone berbeda dengn Time Schedule yang akan

diuraikan secara lebih rinci pada Laporan Breakthrough-2;

Target waktu

pelaksanaan

(minggu,

bulan,

tahun)

2

Milestone bisa dibedakan antara Tahapan Jangka Pendek dan

Panjang.

8

08. TATA KELOLA PROYEK

STRUKTUR

DESKRIPSI

Penjelasan peran masing-masing

dalam penyelenggaraan proyek

perubahan.

• Sponsor :

• Project Leader :

• Pokja :

• Coach :

09. ANGGARAN

JUMLAH DESKRIPSI

(Estimasi Jumlah Anggaran yang

dibutuhkan)

(Penjelasan Peruntukan)


dibutuhkan)



dibutuhkan)



dibutuhkan)


10. IDENTIFIKASI STAKEHOLDER

1 Identifikasi Instansi / Individu yang berkepentingan dan memiliki sedikit banyak

pengaruh terhadap hasil akhir dari Proyek Perubahan. Pengaruh tersebut dapat

bersifat positif yang berarti mendukung atau negatif yaitu menjadi sumber

penghambat. Stakeholder dapat dibedakan antara Stakeholder Internal (masih

SPONSOR

Project Leader Coach

Pokja Pokja

9

dalam satu instansi) atau Stakeholder Eksternal yaitu instansi lain atau

individu yang berpengaruh di luar Instansi Peserta.

11. IDENTIFIKASI POTENSI MASALAH

No.

DESKRIPSI

Penjelasan tentang potensi kendala yang akan menghambat kelancaran atau

keberhasilan pencapaian target dan tujuan proyek perubahan.

12. RESIKO

No.

DESKRIPSI

Penjelasan tentang tentang resiko yang harus diantisipasi bagi keberhasilan

pencapaian tujuan proyek prubahan sesuai target waktu, yang telah ditetapkan.

13. KRITERIA KEBERHASILAN

Ukuran keberhasilan dalam pelaksanaan proyek perubahan. Ukuran tersebut harus dapat diukur.

Misalnya dengan prosentase capaian, norma waktu, uang dsb.

(Terwujudnya perbaikan Standar Pelayanan Publik di rumah sakit Dr.XYZ – Pamekasan

dengan indikator kinerja pelayanan yaitu percepatan waktu pendaftaran dari 30 menit

menjadi 8 menit, dan meningkatnya kepuasan pasien dengan IKM dari 60% menjadi 80%).

CONTOH

10

14. FAKTOR KUNCI KEBERHASILAN (FKK)

Faktor-faktor yang dianggap menjadi kunci bagi keberhasilan pencapaian tujuan proyek

perubahan secara tepat sasaran dan waktu.

15. DISETUJUI

Tempat, tgl. / bulan / tahun

Project Sponsor (Atasan Peserta) : Project Leader,

(tanda tangan) (tanda tangan)

( Nama Terang ) ( Nama Terang )

2. Format Proposal

Documents

Transcript of 2. Format Proposal