7/24/2019 12-8-2015, Rabu

1/5

Nama : Danar Fahmi Sudarsono

NIM : 1518012121

Tanggal: 12 September 2015

No NAMA/

USIA/

(L/P)

KELUHAN

UTAMA

ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN

PENUNJANG

DIAGNOSA TERAPI

1. Tuminem

!" tahun

#erempuan

$uang

Na%ula

Demam &'( )s datang dengan

%eluhan demam &'(

sudah * hari+ badan

terasa sa%it semua+

mual &'( muntah &'(

",+ n-eri &'( ulu hati+

tenggoro%an %ering.

/: tampa% sa%it berat

S : ompos mentis

TD :1100 mmg

N : !3,mnt

$$ : 2*,mnt

T : "3+14

Kepala

Normoep

Mata :6 77+ SI ''

eher : pembesaran tiroid &7(+pembesaran tiroid &7(+ 9# Normal

Thorax

I : normohest+ datar+ retra%si &7(+

gera% napas simetris &'(

# : I teraba

#: sonorsonor

6 : ;esi%uler ''+ $h 77+

7/24/2019 12-8-2015, Rabu

2/5

E$%&re'&a%

@dema 77

$e=le% 77

2. Muhamad

6li 30

tahun

a%i7la%i

$uang

?ima

Sesa% na=as &'( )s datang dengan

%eluhan sesa% na=as

&'(+ n-eri dada&'(+

riEa-at sa%it

antung&'(.

$ T

/: tampa% sa%it ringan

S : ompos mentis

TD : 1080 mmg

N : 88 ,mnt

$$ : 2* ,mnt

T : "5+!4

Kepala

Mata : 6 77+ SI 77

eher : pembesaran ? &7(+

pembesaran tiroid &7(+ 9# 5'"

Thorax

I : normohest+ gera% napas simetris

&'(

#: I teraba

#: sonorsonor+ batas antung

6 : ;esi%uler ''+ $h 77+

7/24/2019 12-8-2015, Rabu

3/5

". Supardi

33 tahun

a%i7la%i

$uang

emo

N-eri &'( perut

di abdomen %iri.

)s datang untu%

renana %emoterapi

-ang %e 2 %ali.

/: tampa% sa%it sedang

S : ompos mentis

TD : 13080 mmg

N :!3mnt

$$ : 20,mnt

T : "34

Kepala

Mata : 6 77+ SI 77

eher : pembesaran tiroid &7(+ 9# N+

%a%u %udu% &7(

Thorax

I : normohest+ datar+ retra%si &7(+

gera% napas simetris &'(

# : sonorsonor+ batas antung N

6 : ;esi%uler ''+ $h 77+

7/24/2019 12-8-2015, Rabu

4/5

??: "" %g

*. aa 1*

tahun

a%i7la%i

emah badan

&'(

)s datang dengan

%eluhan lemah badan

&'(+ pusing &'( mual

&'( %alau minum

obat+ %a%i beng%a%

pada %edua %a%i+

?6&7( belum bisa

?6?.

/: tampa% sa%it sedang

S : ompos mentis

TD : 13080 mmg

N :!3mnt

$$ : 20,mnt

T : "34

Kepala

Mata : 6 77+ SI 77

eher : pembesaran tiroid &7(+ 9# N+

%a%u %udu% &7(

Thorax

I : normohest+ datar+ retra%si &7(+

gera% napas simetris &'(

# : I teraba# : sonorsonor+ batas antung N

6 : ;esi%uler ''+ $h 77+

7/24/2019 12-8-2015, Rabu

5/5

# : NT &'( perut %iri+ hepar &7(+ spleen

&7(

# : shi=ting dulness &7(+ t-mpani &'(

6 : ?/ &'(

E$%&re'&a%

@dema

Tung%ai ''

??: