109740073-Luka-Tusuk
Transcript of 109740073-Luka-Tusuk
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 1/14
BAB I
LAPORAN KASUS
Nama : Ny. De
Umur : 38 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Status : Menikah
Agama : Islam
Kebangsaan : In!nesia
Alamat : "a#ang Agung$ %urup
M&S : '8 (ebruari )'*)
ANAMNESIS +8 (ebruari )'*),
Keluhan Utama:
"uka tusuk paa perut
Riwayat perjalanan penyakit:
- ) am SM&S penerita bertengkar engan tetangganya$ !s itusuk engan mengunakan
pisau paa perut sebelah kiri. Pisau tersebut kemuian i/abut pelaku. Nyeri+0,$ tampak luka
tan/apan luka mengeluarkan arah$ !s kemuian membalaut luka engan kain$ kemuian !s
iba#a keluarganya ke I1D &SUD S!birin "ubuk "inggau.
PEMERIKSAAN FISIK +8 (ebruari )'*),
Status 1eneralis
KU : baik
Kesaaran : /!mp!s mentis
2ekanan arah : **'8' mm4g
Nai : 5'6menit$ reguler$ tegangan an isi /ukup
Pernapasan : *76menit+!s mengaku nyeri paa perut ika bernapas,
Suhu : 37$9%
Kepala : k!nungtia palpebra anemis +;;,
Kulit : tiak aa kelainan
"eher : tiak aa kelainan
Pupil : is!k!r re<le6 /ahaya 00
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 2/14
K1= : tiak aa kelainan
2h!raks : %!r$ 4&>5'6menit$ murmur +;,$ gall!p +;,
Pulm!$ esikuler +0, n!rmal$ r!nkhi +;,$ #hee?ing +;,
Ab!men : I > %embung$ lihat status l!kalis
P> lemas$ nyeri tekan paa ab!men sekitar luka tusuk+0,$e<ans
mus/ular+;,
P> timpani
A> =U +0, n!rmal
@kstremitas superi!r : palmar manus anemis +;;,
@kstremitas in<eri!r : tiak aa kelainan
Status "!kalis
Regio Abdomen (regio lumbar sinistra)
2ampak ulnus Pun/tum )/m6'./m6r!ngga+7/m alamnya,
PEMERIKSAAN PENUNJANG
&D&$g!l arah$ &!. Ab!men AP
DIAGNOSIS KERJA
ulnus Pun/tum +pisau, &egi! Ab!minal Sinistra
PENATALAKSANAAN
&esusitasi A=%
A:baik
=:pasang B) 3lmenit
%:pasang I(D &" gtt CCCmenit+makr!,
2ambahan:
• rip trama!l * amp
• i. %e<!ta6im i )6* gram +skin test,
• i. 1entamisin i )68' mg
• in<. Metr!nia?!l )6'' mg
• 2$42$ A2S *.'' iu IM
• Bbserasi tana;tana akut ab!men
• (!ll!# up per * am
• %atheter !#er +lihat UB,
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 3/14
• =uat isum et repertum
PROGNOSIS
Eu! a itam : b!namEu! a <ungsi!nam : b!nam
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 4/14
2.1 LUKA TUSUK
P@NDA4U"UAN
4ampir semua !kter pernah ipanggil ketika sese!rang menerita luka. Apakah
k!rban hiup atau mati$ /eera ringan atau berat$ apakah penyebab sebuah ke/elakaan$
pembunuhan atau bunuh iri$ pemeriksaan yang ilakukan !kter tersebut mungkin memiliki
kepentingan meik!legal. 2entu saa perhatian ke!kteran <!rensik banyak ter<!kus paa
pat!l!gi trauma yang isebabkan !leh luka itu seniri$ an se!rang !kter harus melakukan
pemeriksaan yang teliti bukan hanya untuk meng!bati$ tapi uga untuk mengantipasi aanya
k!mplikasi meik!legal$ bahkan apabila ika mun/ul i kemuian hari. 4asil penemuan
berasarkan pemeriksaan yang teliti kemuian ibuat menai isum et &epertum untuk
kepentingan meik!legal. =ukan hanya memeriksa an merekam engan teliti semua
penemuan an yang iapatinya tetapi uga memberikan penapat tentang hubungan sebab
akibat$ karena pemeriksaan yang menyeluruh akan menentukan pr!ses hukum ipengailan
nanti.
=erasarkan ata yang aa$ kasus pembunuhan i @r!pa lebih sering terai engan
senata taam. Di Jerman 3F7 kematian akibat trauma taam yang terai menunukkan bah#a
8'G merupakan kasus pembunuhan$ *FG bunuh iri an 3G iantaranya aalah ke/elakaan.
2rauma taam aalah sebuah trauma yang iakibatkan !leh senata atau bena Hbena yang
memiliki tepi yang taam atau run/ing +seperti pisau$ gunting an ka/a,. Putusnya atau
rusaknya k!ntinuitas aringan karena trauma akibat alatsenata yang bermata taam an atau
beruung run/ing paa umumnya muah ibeakan ari luka yang isebabkan !leh bena
tumpul an ari luka tembakan senata api. "uka akibat bena taam seniri apat ibeakan
atas empat yaitu "uka tusuk$ luka iris$ luka p!t!ng an luka akibat suatu terapi iagn!stik.
Paa re<erat ini akan ibahas lebih terperin/i mengenai luka tusuk$ yaitu luka yang
isebabkan !leh bena taam yang itusukkan paa tubuh$ sebuah luka yang memiliki arti
yang penting berasarkan suut panang <!rensik. 4al ini ikarenakan luka tusuk arang
terai akibat ke/elakaan. "uka tusuk merupakan mekanisme pembunuhan utama i =ritania
an i berbagai negara engan pembatasan penggunaan senata api yang terk!ntr!l.
2.2 DEFENISI
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 5/14
"uka tusuk merupakan eas paa tubuh yang iakibatkan !leh penusukan bena yang
memiliki uung taam taam paa tubuh. =ena taam yang imaksu seperti pisau$ peang$
gunting$ alat pahat$ bay!net an bena yang memiliki uung taam lainnya. =ahkan bena
lebih tumpul seperti !beng uga apat menyebabkan luka tusuk. "uka tusuk apat ibeakan
engan luka iris berasarkan panang an kealaman luka. Jika ilakukan pengukuran$ luka
akibat tusukan memiliki kealaman luka lebih panang ibaning panangnya$ sebaliknya
paa luka iris.
1ambar *. "uka2usuk$ panah biru gelap menunukkan sisi engan suut lan/ip$ seangkan
isisi yang berla#anan engan suuttumpul.
2.3 KARAKTERISTIK LUKA
2.3.1 Panjang dan kedalaan l!ka
Paa luka tusuk$ panang luka paa kulit apat sama$ lebih ke/il ataupun lebih besar
ibaningkan engan lebar pisau. Kebanyakan luka tusuk akan menganga bukan karena si<at
bena yang masuk tetapi sebagai akibat elastisitas ari kulit. Paa bagian tertentu paa tubuh$
imana terapat asar berupa tulang atau serat !t!t$ luka itu mungkin nampak berbentuk
seperti kura. Panang luka penting iukur engan /ara merapatkan keua tepi luka sebab itu
akan me#akili lebar alat. Panang luka i permukaan kulit tampak lebih ke/il ari lebar alat$
apalagi bila luka melintang terhaap !t!t. =ila luka masuk an keluar melalui alur yang sama
maka lebar luka sama engan lebar alat. 2etapi sering yang terai lebar luka melebihi lebar
alat kerena tarikan ke samping #aktu menusuk an #aktu menarik. Demikian uga bila
alatpisau yang masuk kearingan engan p!sisi yang miring.
Pemakaian istilah luka penetrasi itunukkan untuk menelaskan imana alaman
luka yang iakibatkan !leh bena itu melebihi lebar luka yang tampak paa permukaan kulit.
Dalamnya luka sulit itentukan paa aerah tanpa tulang seperti i aerah ab!men !leh
karena elastisitas ining perut tersebut. Panang saluran luka atau kealaman luka apat
menginikasikan panang minimum ari senata yang igunakan$ ika bagian pangkal senata
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 6/14
masuk kealam tubuh. Umumnya alam luka lebih penek ari panang senata$ karena
arang itusukan ampai ke pangkal senata.
1ambar ). Pisaubermata satu yangitusukan engankealaman yangberbea.
2.3.2 Ben"!k L!ka
2erapat beberapa hal yang mempengaruhi bentuk luka yaitu bentuk an ukuran
senata yang igunakan$ arah !r!ngan$ gerakan senata paa luka$ gerakan k!rban yang
itusuk$ an keaaan elastisitas kulit. =entuk luka merupakan gambaran yang penting ari luka
tusuk karena karena hal itu akan sangat membantu alam membeakan berbagai enis senata yang
mungkin telah ikumpulkan !leh p!lisi an iba#a untuk iperiksa. Daerah tepi luka apat
memberikan in<!rmasi ketaaman senata yang igunakan. Senata yang tumpul misalnya
akan membuat tepi luka mengalami abrasi. Pinggir luka apat menunukan bagian yang taam
+suut lan/ip, an tumpul +suut tumpul, ari pisau berpinggir taam satu sisi. Pisau engan
keua sisi taam akan menghasilkan luka engan ua pinggir taam.
1ambar 3. "uka tusuk senata bermata satu 1ambar . "uka tusuk senata bermata ua
=entuk luka uga tergantung seberapa banyak bagian pisau +senata, yangmasuk ke
alam tubuh$ !leh karena itu penting mengetahui berbagai kemungkinanbentuk senata yang
igunakan.
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 7/14
1ambar . =agian;bagian ari sebuah pisau.
Perlu iingat bah#a bena lain yang apat menembus tubuh$ seperti pahat$!beng atau
gunting$ akan menyebabkan perbeaan bentuk luka yang kaang;kaang berbentuk segi
empat atau$ yang lebih arang$ berbentuk satelit
1ambar 7. Menunukan gambaran tusukan
berbagai enis !beng.
1ambar F. Menunukan enis
!beng philips an bentuk luka yang
itimbulkan
. Selain kekhususan senata yang igunakan$ si<at keelastisan kulit an arah tusukan
terhaap serabut elastis uga mempengaruhi bentuk luka. Apabila arah tusukan membentuk
suut yang tegak lurus engan istribusi serabut elastis tubuh yang sesuai engan "angerLs
line. 4al ini akan menyebabkan tepi luka akan melebar an /etakan luka tiak sesuai engan
senata yang igunakan.
1ambar 8."uka multipel engan berbagai bentuk akibat e<ek langerLs line.
2erapat beberapa <akt!r yang mempengaruhi bentuk luka tusuk$ salah satunya aalah
reaksi k!rban saat itusuk atau saat pisau keluar$ hal tersebut apat menyebabkan lukanya
menai tiak begitu khas. Atau manipulasi yang ilakukan paa saat penusukan uga akan
mempengaruhi. =eberapa p!la luka yang apat itemukan :
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 8/14
*. 2usukan masuk$ yang kemuian ikeluarkan sebagian$ an kemuian itusukkan
kembali melalui saluran yang berbea. Paa keaaan tersebut luka tiak sesuai engan
gambaran biasanya an lebih ari satu saluran apat itemui paa aringan yang lebih
alam maupun paa !rgan.
). 2usukan masuk kemuian ikeluarkan engan mengarahkan ke salah satu suut$
sehingga luka yang terbentuk lebih lebar an memberikan luka paa permukaan kulit
seperti ek!r.
3. 2usukan masuk kemuian saat masih i alam itusukkan ke arah lain$ sehingga
saluran luka menai lebih luas. "uka luar yang terlihat uga lebih luas ibaningkan
engan lebar senata yang igunakan.
. 2usukan masuk yang kemuian ikeluarkan engan mengggunakan titik teralam
sebagai lanasan$ sehingga saluran luka sempit paa titik teralam an terlebar paa
bagian super<isial. Sehingga luka luar lebih besar ibaningkan lebar senata yang
igunakan.
. 2usukan iputar saat masuk$ keluar$ maupun keuanya. Suut luka berbentuk ireguler
an besar.
4arus iingat bah#a p!sisi tubuh k!rban saat itusuk berbea engan paa saat
aut!psi. P!sisi membungkuk$ berputar$ an mengangkat tangan apat isebabkan !leh senata
yang lebih penek ibaningkan apa yang iapatkan paa saat aut!psi. Manipulasi tubuh
untuk memperlihatkan p!sisi saat itusuk sulit atau bahkan tiak mungkin mengingat berat
an aanya kaku mayat. P!in lain yang perlu ipertimbangkan aalah aanya k!mpresi ari
beberapa angg!ta tubuh paa saat penusukan. Pemeriksa yang suah berpengalaman biasanya
ragu;ragu untuk menentukan enis senata yang igunakan.
2.# PEMERIKSAAN LUKA TUSUK
Paa pemeriksaan luka aa ua tipe luka !leh karena instrumen yang taam yang perlu
iperhatikan engan baik an memiliki /iri yang apat ikenali ari aksi k!rban yaitu tana per/!baan an luka perla#anan. Keuanya mempunyai bentuk$ letak an meik!legal. 2ana
per/!baan aalah insisi angkal$ luka tusuk ibuat sebelum luka yang <atal !leh iniiu
yang beren/ana bunuh iri. "uka per/!baan tersebut seringkali terletak paralel an terletak
ekat engan luka alam i aerah pergelangan tangan atau leher. =entuk lainnya antara lain
luka tusuk angkal iekat luka tusuk alam an mematikan. Meskipun arang sekali
ilap!rkan.
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 9/14
1ambar 8."uka multipelyang merupakan tana per/!baan bunuh iri
=entuk lain ari luka !leh karena instrumen yang taam aalah luka perla#anan.
"uka enis ini apat itemukan i ari;ari$ tangan$ an lengan ba#ah +arang itempat lain,
ari k!rban sebagaimana ia berusaha melinungi irinya ari ayunan senata$ /!nt!hnya
engan menggenggam bilah ari instrumentaam.
1ambar *'.Ilustrasi terainya luka perla#anan
1ambar **. "uka perla#anan paa
tangan
1ambar *). "uka perla#anan paabagian
e6tens!r lengan ba#ah
Dalam pemeriksaan$ interpretasi luka harus berasarkan penemuan an tiak b!leh
ipengaruhi !leh keterangan pasien atau keluarga. Pemeriksaan ituukan untuk menentukan:
a. Jumlah luka
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 10/14
b. "!kasi luka
/. Arah luka
. Ukuran luka +panang$ lebar an alam,
e. Memperkirakan luka sebagai penyebab kematian k!rban atau bukan
<. Memperkirakan /ara terainya luka apakah kasus pembunuhan$ bunuh iri$ atau
ke/elakaan.
"!kasi luka ielaskan engan menghubungkan aerahHaerah yang berekatan
engan garis anat!mi tubuh an p!sisi aringan tertentu$ misalnya garis tengah tubuh$ ketiak$
puting susu$ pusat$ persenian an lain Hlain.
=entuk luka sebaiknya ibuat alam bentuk sketsa atau i<!t! untuk menggambarkan
kerusakan permukaan kulit$ aringan iba#ahnya$ an bila perlu !rgan alam +iseral,.
Diukur se/ara tepat +alam ukuran millimeter atau /entimeter, tiak b!leh alam ukuran
kira Hkira saa.
2.$ KUALIFIKASI LUKA
Dalam membuat kesimpulan luka sebaiknya !kter uga menentukan eraat
keparahan luka yang ialami k!rban atau isebut uga eraat kuali<ikasi luka. ang
iharapkan ari !kter untuk apat membantu kalangan hukum alam menilai berat
ringannya luka yang ialami k!rban paa #aktu atau selama pera#atan ilakukannya.
Kuali<ikasi luka yang apat ibuat !leh !kter aalah menyatakan pasien mengalami
luka ringan$ seang atau berat. ang imaksu engan luka ringan aalah luka yang tiak
menimbulkan halangan alam menalankan mata pen/aharian$ tiak mengganggu kegiatan
sehari;hari. Seangkan luka berat harus isesuaikan engan ketentuan unang;unang yaitu
yang iatur alam KU4P pasal 5'. "uka seang aalah keaaan luka antara luka ringan an
luka berat. KU4P Pasal 5' luka berat berarti:
a, Jatuh sakit atau menapat luka yang tiak memberi harapan akan sembuhsama sekali$
atau yang menimbulkan bahaya maut$ b, 2iak mampu terus menerus untuk menalankan tugas abatan ataupekeraan
pen/aharian
/, Kehilangan salah satu pan/a inera
, Menapat /a/at berat
e, Menerita sakit lumpuh
<, 2erganggunya aya pikir selama empat minggu lebih
g, 1ugur atau matinya kanungan se!rang perempuan.
Kuali<ikasi i atas se/ara terperin/i apat i bagi alam empat kuali<ikasi eraat luka$
yaitu :
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 11/14
*. Brang yang bersangkutan tiak menai sakit atau tiak menapathalangan alam
melakukan pekeraan atau abatan.
). Brang yang bersangkutan menai sakit an tiak aa halangan untuk melakukan
pekeraan atau abatannya
3. Brang yang bersangkutan menai sakit an berhalangan untuk melakukanpekeraan
atau abatannya.
. Brang yang bersangkutan mengalami :
• penyakit atau luka yang tiak aa harapan untuk sembuh
• apat menatangkan bahaya maut
• tiak apat menalankan pekeraan
• tiak apat menggunakan salah satu pan/a inra
• terganggu pikiran lebih ari minggu
• keguguran
4al ini perlu ipahami !leh !kter karena ini merupakan embatan
untuk menyampaikan eraat kuali<ikasi luka ari suut panang meik untuk
penegak hukum.
Penerapan penyampaian penapat !kter alam e& tentang luka yang menimbulkan
bahaya maut$ misalnya bila se!rang k!rban menapat luka i perut yang mengenai hati$ yang
menyebabkan perarahan hebat sehingga apat menga/am i#a. alaupun pasien akhirnya
sembuh tetapi i alam e& !kter apat menggambarkan keaaan ini alam kataH kata$
k!rban mengalami luka tusuk i perut mengenai aringan hati yang menyebabkan
perarahan banyak yang apat mengan/am i#a pasien. Ungkapan ini akan mengingatkan
para penegak hukum bah#a k!rban telah mengalami luka berat.
2.% PEN&EBAB KEMATIAN
Penyebab kematian apat terai segera atau langsung$ tetapi perlukaan apat uga
menyebabkan kematian se/ara tiak langsung. Penyebab kematian langsung apat berupa:
*. Perarahan luas +sy!k hip!!lemik, an banyak apat terai i alam r!ngga tubuhatau i luar r!ngga tubuh. !lume arah aa kira Hkira F ;*' G atau **3 berat baan.
Kehilangan *3 bagian ari !lume arah tubuh se/ara tiba; tiba apat menyebabkan
kematian. Kehilangan arah yang emikian ini mengakibatkan sy!k an meninggal
bila tiak ilakukan penanganan yang tepat an /epat$ seangkan kehilangan arah
se/ara perlahan;lahan tiak begitu membahayakan !leh karena tubuh apat
mengk!mpensasinya. Perarahan i alam r!ngga tubuh apat kita umpai paa luka
tusuk yang mengenai !rgan H!rgan alam seperti antung$ paruHparu$ hati an limpa.
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 12/14
kalau iumpai lebih ari satu luka$ maka harus itentukan yang mana yang
menyebabkan kematian k!rban.
). "uka paa !rgan ital. =ila yang terluka aalah !rgan ital$ seperti antung$ paru$
limpa$ hati$ ginal$ pembuluh arah besar akan menyebabkan kematian lebih /epat.
Perarahan paa kantung peri/arium sebanyak 3''; '' // telah apat menyebabkan
kematian karena terai tamp!nae antung. Demikian uga arah seumlah )''H3''
// yang menyumbat saluran perna<asan apat menyebabkan kematian karena as<iksia.
Kematian yang timbul alam angka #aktu yang lama$ yang bukan primer !leh
karena lukanya$ isebut penyebab kematian se/ara tiak langsung. ang termasuk hal;hal ini
aalah :
*. In<lamasi ari !rganH!rgan alam tubuh$ seperti meningitis$ en/ephal!t!s$ pleuritis
an perit!nitis.). In<eksi sepsis ari luka yang apat mengakibatkan septi/emia ari lukalama yang
tiak sembuh an luka ini bisa primer ataupun sekuner.
3. 1angren atau nekr!sis sebagai akibat kerusakan aringanHaringan anpembuluh
arah.
. 2r!mb!sis paa pembuluh arah ena an emb!li yang terai akibatimm!bilisasi.
2.' ASPEK MEDIKOLEGAL
Dalam melakukan pemeriksaan terhaap k!rban hiup atau meninggal yang
menerita luka akibat kekerasan$ paa hakikatnya !kter i#aibkan untuk apat
memberikan keelasan mengenai enis luka yang terai$ enis kekerasansenata atau bena
yang menyebabkan luka$ an eraat luka.
Paa penentuan luka se/ara meik!legal seperti paa tinakan bunuh iri$
pembunuhan atau ke/elakaan apat itentukan engan mengumpulkan semua ata
pemeriksaan k!rban. Aspek yang harus iperhatikan alam kasus bunuh iri an
pembunuhan:a. =unuh iri. Paa pemeriksaan luka engan teliti sering iapatkan satu atau lebih luka
lebih angkal an beralan seaar isekitar luka utama$ luka tersebut aalah
luka per/!baan. Selain aa alam hal ini aerah antung maka paa aerah perut
yang biasanya i aerah lambung$ aalah merupakan aerahHaerah yang sering
ipilih k!rban untuk kasusHkasus bunuh iri. Dengan aanya senata yang tergenggam
erat /aaeri/ spasm hampir apat itentukan engan pastikan bah#a k!rban telah
melakukan bunuh iri.
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 13/14
b. Pembunuhan. Jumlah luka umumnya lebih ari satu$ tiak mempunyai l!kasi atau
tempat khusus$ seringkali iapati luka;luka yang iapat se#aktu k!rban
mengaakan perla#anan.
2.( KESIMPULAN
"uka tusuk merupakan eas paa tubuh yang iakibatkan !leh penusukan bena yang
memiliki uung taam taam paa tubuh. "uka tusuk memiliki arti meik!legal yang penting$
karena berasarkan ata yang aa sebagian besar kasusluka tusuk merupakan kasus
per/!baan pembunuhan. Bleh karena itu$ se!rang !kter yang baik tiak hanya memberi
peng!batan terhaap luka namun melakukan pemeriksaan se/ara teliti untuk antisipasi
aanya aspek meik!legalyang akan timbul an ika iperlukan !kter harus membuat isum
et &epertum+e&,. D!kter memeriksa an merekam engan teliti semua penemuan an yang
iapatinya an memberikan penapat tentang hubungan sebab akibat$ alam pemeriksaan$
interpretasi luka harus berasarkan penemuan an tiak b!leh ipengaruhi !leh keterangan
pasien atau keluarga karena akan menentukan pr!ses hukum i pengailan nanti.
Dalam melakukan pemeriksaan terhaap k!rban hiup atau meninggal yang
menerita luka akibat kekerasan$ paa hakikatnya !kter i#aibkan untuk apat
memberikan keelasan mengenai enis luka yang terai$ enis kekerasansenata atau bena
yang menyebabkan luka$ an eraat luka.
BAB III
ANALISA PUSTAKA
Se!rang perempuan berusia 38 tahun$ status menikah$ beragama islam an beralamat
i "a#ang Agung$ %urup atang ke I1D &S. S!birin$ "ubuk "inggau engan keluhan luka
tusuk pisau perut kiri.
Dari hasil anamnesis iketahui bah#a - ) am SM&S penerita bertengkar engan
tetangganya$ !s itusuk engan mengunakan pisau paa perut sebelah kiri. Pisau tersebut
kemuian i/abut pelaku. Nyeri+0,$ tampak luka tan/apan luka mengeluarkan arah$ !s
7/23/2019 109740073-Luka-Tusuk
http://slidepdf.com/reader/full/109740073-luka-tusuk 14/14
kemuian membalaut luka engan kain$ kemuian !s iba#a keluarganya ke I1D &SUD
S!birin "ubuk "inggau.
Dari hasil pemeriksaan <isik iapatkan status generalis alam batas n!rmal. Paa
status l!kalis regi! Regio Abdomen (regio lumbar sinistra) iapatkan paa inspeksi 2ampak
ulnus Pun/tum +pisau, )/m6'./m6r!ngga +7/m alamnya,$ palpasi tiak itemukan e<ans
mus/ular$ perkusi timpani an auskultasi =U+0, n!rmal.
Dari ata;ata iatas kita harus menilai A=% pasien$ ari ata;ata yang itemukan
tiak itemukan tana;tana sy!k an akut ab!men$ namun untuk menaga terainya sy!k
i pasang I(D &" gtt CCCmenit+makr!,0rip trama!l * amp untuk menghilangkan rasa
nyeri$ kemuian untuk mengatisipasi terainya akut ab!men iberikan i. %e<!ta6im i )6*
gram +skin test,$ i. 1entamisin i )68' mg$ in<. Metr!nia?!l )6'' mg. Kemuian untuk
luka tusuk ilakukan 2$42$ A2S *.'' iu IM$ Bbserasi tana;tana akut ab!men$ <!ll!#
up per * am an ipasang %atheter !#er untuk melihat urine !utput. Selain menatalaksana
luka tusuk$ sebagai !kter umum kita uga harus membuat isum et repertum karena pasien
ini termasuk kasus meik!legal. Pr!gn!sis pasien ini baik itam maupun <un/ti!nam aalah
b!nam.
DAFTAR PUSTAKA
*. Samsuhiaat$ & O im e J!ng. =uku Aar Ilmu =eah$ @isi ke;III. Jakarta: @1%. )''7.
). An!nim. &e<rat luka tusuk$ i sear/hing paa tanggal *5.'8.*) ari
http:ml.s/rib./!m!/*'*))88'"uka;2usuk.