1 resiko flebitis

2
MANAJEMEN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS STIKes PATRIA HUSADA BLITAR Instrument penilaian kejadian flebitis menggunakan VIP Score (visual infusion flebitis score) N o Parameter Skor hari perawatan ke- 1 tg l 2 tg l 3 t g l 4 t g l 5 tg l 6 tg l 7 t g l 8 tg l 9 tg l 1 0 t g l 1 Jalur IV tampak sehat 0 2 Salah satu tanda-tanda berikut jelas Sedidik nyeri dkat jalur IV Sedikit kemerahan dekat jalur IV 1 3 Dua dari tnda berikut Nyeri pada jalur IV Kemerahan pembengkakan 2 4 Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul Kemerahan pembengkakan 3 5 Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri spanjang kanul Kemerahan Pembengkakan Vena teraba keras 4 6 Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul Kemerahan Pembengkakan Vena teraba keras Pireksia 5 TOTAL SKOR 5 Nama dan paraf yang melakukan penilaian

description

Komponen M6

Transcript of 1 resiko flebitis

MANAJEMEN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERSSTIKes PATRIA HUSADA BLITARInstrument penilaian kejadian flebitis menggunakan VIP Score(visual infusion flebitis score)

NoParameter Skor hari perawatan ke-

1tgl2tgl3tgl4tgl5tgl6tgl7tgl8tgl9tgl10tgl

1

Jalur IV tampak sehat0

2Salah satu tanda-tanda berikut jelas

Sedidik nyeri dkat jalur IV

Sedikit kemerahan dekat jalur IV1

3Dua dari tnda berikut

Nyeri pada jalur IV

Kemerahan

pembengkakan2

4Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul

Kemerahan

pembengkakan3

5Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri spanjang kanul

Kemerahan

Pembengkakan

Vena teraba keras4

6Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul

Kemerahan Pembengkakan

Vena teraba keras

Pireksia 5

TOTAL SKOR5

Nama dan paraf yang melakukan penilaian

Keterangan

intervensi

Skala nyeri

1. Observasi kanul

1. 0=tidak ada tanda flebitis

2. Resite kanul2. 1-2=tahap awal flebitis

3. Resite kanul dan pertimbangkan perawatan3. 3-4=awal tromboflebitis

4. Memulai perawatan4. 5= stadium lanjut tromboflebitis