1 resiko flebitis
-
Upload
sandi-alfa-wiga-arsa -
Category
Documents
-
view
228 -
download
3
description
Transcript of 1 resiko flebitis
MANAJEMEN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERSSTIKes PATRIA HUSADA BLITARInstrument penilaian kejadian flebitis menggunakan VIP Score(visual infusion flebitis score)
NoParameter Skor hari perawatan ke-
1tgl2tgl3tgl4tgl5tgl6tgl7tgl8tgl9tgl10tgl
1
Jalur IV tampak sehat0
2Salah satu tanda-tanda berikut jelas
Sedidik nyeri dkat jalur IV
Sedikit kemerahan dekat jalur IV1
3Dua dari tnda berikut
Nyeri pada jalur IV
Kemerahan
pembengkakan2
4Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul
Kemerahan
pembengkakan3
5Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri spanjang kanul
Kemerahan
Pembengkakan
Vena teraba keras4
6Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul
Kemerahan Pembengkakan
Vena teraba keras
Pireksia 5
TOTAL SKOR5
Nama dan paraf yang melakukan penilaian
Keterangan
intervensi
Skala nyeri
1. Observasi kanul
1. 0=tidak ada tanda flebitis
2. Resite kanul2. 1-2=tahap awal flebitis
3. Resite kanul dan pertimbangkan perawatan3. 3-4=awal tromboflebitis
4. Memulai perawatan4. 5= stadium lanjut tromboflebitis