1. Ambar menyarankan makan makanan berlemak untuk puasa. Apa yg menghambat pengosongan lambung?A. Regangan permukaanB. Peningkatan pH duodenumC. Peningkatan pH duodenumD. KH di lambungE. Asam lemak di duodenum

2. Bagaimana makanan berserat dapat mempengaruhi defekasi? Serat mengikat air jd fesesnya enggak kering/keras

3. Atang sandjaya, seorg pelajar dr karawang kuliah di perth,australia. Mengalami keram perut,kembung dan diare setlh mnum susu. Apakah yg menyebabkan itu?A. kurang olahragaB. Terjadi peningkatan motilitas ususC. Terjadi peningkatan sekresi ususD. Terdapat banyak disakarida di dalam kolonE. Terdapat banyak asam lemak di dalam kolon

4. pernyataan yg paling tepat mengenai pepsina. diaktifkan oleh hclb. disekresi oleh pankreasc. disekresi oleh chief seld. esensial pada pencernaan proteine. mempercepat pencernaan protein

5. Pernyataan yang paling tepat berkaitan dgn gerakan segmentasi usus halus adalah :A. Merupakan slh satu grkan peristaltikB. Hanya mendorong kimus dr duodenum ke ileumC. Frekuensi gerakan sama di setiap segmen usus halusD. Intensitasnya meningkat akibat rangsang parasimpatisE. Tidak dipengaruhi akibat rangsang dari bagian kepala

6.Proses utama di kolon ;A. absorpsi airB.sekresi aktif klorid dari darahC.transportasi aktif kalium dalam darahD.tranport aktif natrium dalam darahE.transport aktif bikarbonat dalam darah

7. Rangsang saliva yg bersifat rangsang bersyarat?A. Rangsang chemoreseptor stlh minum jusB. Rangsang ketika ada makananC. Rangsang parasimpatisD. -E. Tekanan lidah dan faring saat menelan makanan

8-10. ?

11. Papila lidah yang tidak ada pada manusia...A. papilla foliata

12. Perbedaan kandung empedu dengan usus adalah...A. Kandung empedu tidak memiliki lipatan mukosaB. Kandung empedu tidak memiliki lamina propriaC. Kandung empedu tidak memiliki muskularis mukosaD. Kandung empedu tidak memiliki tunika muskularisE. Kandung empedu tidak memiliki tunika albuginea

13.Pleksus auerbach terdapat pada...A. Tunika mukosaB. Tunika muskularis mukosaC. Tunika submukosaD. Tunika muskularis

14. Bentuk modifikasi permukaan usus... plika sirkular kerickgi, vili usus, (ada 4 di handout histo)

15.Lobulus klasik hati didasarkan pada...A. Aliran limfB. Aliran darahC. Aliram empeduD. Jaringan ikat hati babiE. Jaringan ikat hati manusia

16.Struktur gigi yang paling keras...A. DentinB. EmailC. Sementin

17-20. ?

21. Pria usia 20 tahun, terkena luka tusuk di daerah perut kiri atas, pasien terlihat lemas dan ekstremitas dingin. Terdapat nyeri tekan dan kekauan otot di daerah hipokondrium sinistra. Luka tusuk kurang lebih 20 cm. Dengan BB 65 kg, TB 155 cm. Bagian organ mana yang terkena ?a. Cauda pankreasb. Fundus Gasterc. Lobus Sinister hepard. Lobus inferior pulmo sinistere. Glandula suprarenal

22. Persarafan Peritoneum adalah ....a. L2-S2b. L2-S3c. L2-S4d. L2-S5e. L2-S6

23. Lapisan abdomen dari superficial ke dalam...a. M.oblique eksterna – M.oblique interna & M. Rectus abdominis – M.tranversus abdominisb. M.oblique eksterna & M.oblique interna - M. Rectus abdominis – M.tranversus abdominisc. M.oblique eksterna & M.oblique interna & M. Rectus abdominis – M.tranversus abdominisd. M.oblique eksterna – M.oblique interna - M. Rectus abdominis – M.tranversus abdominise. M.oblique eksterna – M.oblique interna - M. Rectus abdominis & M.tranversus abdominis

M.oblicus eksterna – M. oblicus interna – M. Transversus – M rectus abdomini – M. piramidales

24. Linea semiulnaris spigeli....a. M.oblique abdominis eksternab. M.oblique abdominis internac. M. Tranversus abdominisd. M rectus abdominis

25. Muara apendiks...a. ileum terminal

b. colon desendenc. colon sigmoidd. Caecume. colon desenden

26. posisi apendiks vermivormis yg paling jarang ditemukan....

27-30. ?

Bayi setelah lahir 6 minggu dalam keadaan baik, 1 minggu belakangan ini gak bisa minum ASI sama suka muntahin ASI yang kurang lebih dalam 1 jam kemudian setelah minum ASI. Distensi (-), demam (-), ada massa di midabdominalis31. diagnosis pada pasien tersebut ?a. -b. Atresia ileumc. Hysprung diseased. -e. -

32.Tn. X 28 tahun, dari pemeriksaan disapatkan ada benjolan yang keluar dari anus, pemeriksaan histopatologi didapatkan pelebaran vena, dengan stroma yang jelas, trombus dan sel radang. Diagnosis yang paling mungkin ?a. Hemoroidb. Polip juvenilc. -d. Karsinoma poliposise. Karsinoma usus besar

33. pasien sudah meninggal, terdapat bercak-bercak dihati, sel hati normal, terdapat adenomatosa disertai infiltrasi sel radang (maaf soal gak lengkap)a. Perlemakan hatib. Karsinoma hati primerc. Karsinoma hati sekunderd. Sirosis hepatic nodulare. Hepatic serosis ...................... (lupa)

34. laki-laki 49 tahun keluhan feses hitam, spider naevi, ascites, palmar eritem, dll... px biopsi : fibrosis mendesak lobulus, pseudolobulus (+). Diagnosis ?a. Sirosis hrparb. Perlemakan hati

c. Wilson diseased. Ca hepar primere. Ca hepar sekunder

35-40. ?

Pasien minum bintang tujuh (asetaminofen, kafein, asetosal) dan jamu. Kemudian mual, minum promag.

41. apa yg enyebabkan keluhan?a. jamub. kafeinc. asetosald. asetaminofen

42.apakah prinsip terapi yang telah diberikan untuk mengatasi nyeri perut?a. menurunkan asam lambungb.meningkatkan perlindungan mucosac.hambat sekresi asam lambung melalui receptor H2d.menghambat sekresi HCL melalui pompa H/K

43.pada pasien akan diberikan terapi:a. antiemetikb.inhibitor H/Kc.inhibitor H2d. penetralisir asam lambung

44. psien sakit jantung minum NSAID. Terapi untuk nyeri lambungnya adalah... (sukralfat)

45.wanita g1p0a0 keluhan mual dan muntah. Diduga menderita GERD pada symptoms diatas obat apa yang sesuai dengan indikasi tersebut.a. omeprazolb.rabeprazolc.pantoprazold.lansoprazole.esoprazol

46 nyeri perut dikasih antasid, keluhan berkurang, bab hitam. 3 tahun lalu, dx ulkus. Tujuan terapi pasien tsb.a. netralkan asam lambungb.kurangi sekresic.antiflatulensd. lindungi mukosa lambung

47.tujuan ppi dengan antiacida.tingkatkan absoprsib.menurunkan eksresic....d...e. hindari degradasi asam lambung

48. interaki kedua obat tersebut adalaha. interaksi pada tahap metabolismeb. interaksi pada tahap absorpsic. interaksi pada tahap eksresid.interaksi pada tahap farmakodinamike.interaksi pada tahap farmaseurikal

59. g2p1a0, 19 hari, 22 tahun, nyeri ulu hati, tukak peptik, obat yang dikontraindikasia. antasidab.ranitidinc.misoprololde.metoklopramid

50. ?

51.obat yang bersifat osmotic untuk konstipas (MgSO4)

52.pasien cancer pasca kemoterapi merasa mual dan muntaah. Diberikan terapi berupa…

53.nematoda usus yang paling sering menyebabkan masalah kesehatan masyarakat adalah…

54-60. ?

61. Bagaimana mekanisme terjadinya watery diarrhea ??

62. Apa mikroorganisme penyebab utama diare akut cair pd anak kurang dari 2thun..A. RotavirusB. Hemofilus influenzaC. E.coliD. ShigellaE. Salmonella

63. Virus masuk tubuh lewatA. Sengatan nyamukB. Kontaminasi makanan

C. .....D. ......

64. Wanita keracunan Makanan dinner yaitu seafood udang ikan terkontaminasi bakteri .Bakteri apa penyebab keracunan ?A. Staphylococcus aureusB. Bacillium botulinumC. Clostridium botulinumD. Bacillus cereusE. Clostridium difficile

65. ( Keracunan makanan oriental 5 jam yg lalu dirasakan mual muntah, ditemukan pada beberapa jenis sisa makanan bakteri yg berbeda2 dalam jumlah rendah dan pada piring ditemukan bakteri aerob batang gram positif dalam konsentrasi tinggi) Apakah penyebab gejala penyakit yg dirasakan pasien tsb?a. Toksin yg dihasilkanb. Bakteremiac. Sporulasid. Respon inflamasie. Pertumbuhan cepat bakteri diusus

66.Sifat toxin pada bakteri staphylococcus adalah

67.terapi yang diberikan dari kasus diatas ?a.pemberian obat intravenab.pemberian penawar racunc.antibiotik spektrum luasd.antibiotik untuk gram +

68. Apakah pengaruh pengolahan makanan pd kasus d atas?A. Pemasakan yg tidak sempurnaB. Pencucian bahan makanan yg tidak bersihC. Alat makan yg tidak dicuci sebelumnyaD. Penyimpanan makanan matang pd suhu yg tidak tepat.E. Pengolah makanan yg sudah memiliki carrer thdp penyakit tertentu

69. Feses : cair,lendir,berdarah,gram negative..diagnosisA. Vibrio choleraB. Camphylobacter pylorusC. ETECD. EHEC

E. EPEC

70 . Mekanisme kolonisasi bakteri diatas adalah..

71. Hasil dari hidrolisis lemak dr lipase lambung dan mulut ? asam lemak dan gliserol

72. Koenzim yang merangsang pelepasan lipase pankreas kedalam lumen usus adalahA...B. Apb-48C.KolipaseD.Apb-100E.Fosfolipase

73. Enzim yang membantu pengemulsian lemak didalam duodenumA.lesitinB.garam empeduC.asam empeduD....E....

74. Fungsi empedu adalaha. pencernaan dan absorbsi proteinb. pencernaan dan absorpsi lemak dan vitamin ADEKc. hidrolisis lipid menjadi asam lemak dan gliserold. pencernaan dan absorpsi karbohidrat

75. Ekskresi dan esteresifikasi asam lemak menjadi triasilgliserol di ususa...b.gliserolc...d.asam lemake.triasil gliserol

76-80. ?

81. Manakah pernyataan yang benar tentang nutrisi parenteral?

82. Saluran cerna masih berfungsi dengan baik dan tidak ada kontra indikasi. Harus dipertimbangkan nutrisi enteral. Kenapa?

83. Dikenal suatu metode holiday segaMetode itu adalah

A.kebutuhan cairanB.kebutuhan kaloriC.pemberian sesuai kebutuhanD.rute pemberian nutrisiE.kebutuhan cairan dan elektrolit Apabila sistem saluran cerna dapat difungsikan dengan baik maka harus diberikan nutrisi yang optimal. 84. Jenis nutrisi manakah yang harus diutamakan pemberianya melalui ... A. Nutrisi enternal B. Nutrisi parenteral C. N. Parenteral total D. N. Parenteral Perifer E. N. Enternal dan Parenteral

85. Formula nutrisi yg mengandung makronutrien utuh untuk fungsi saluran cerna normal/hampir normal.Manakah formula nutrisi dibawah ini yang sesuai dengan penyataan diatas ?A. ModularB. NumerikC. PolimerikD. GlutamineE. Oligomerik

86. Zat yg dibutuhkan oleh enterosit,kolonosit,fibroblas,dan limfosit untuk prtahanan dlm saluran cerna adalah A. TerparenB. GlutamineC. IntralipidD. G p amine

87.Pnatalaksanaan nutrisi u/ dispepsia fungsional spt ulkus? (dispepsia fungsional like ulcer)?

88.penatalaksanaan utk dispepsia fungsional flatulens(dismotilitas) adl:A. Diet rendah kalori,lemak, tinggi seratB. Diet rendah kalori,cukup vitamin&mineralC.diet rendah kalori,rendah minuman bergasD. Diet 40% kalori, 15%lemak,10% proteinE. Kurangi makanan yg memprlambat pngosongan lambung

89-90. ?

91. terdapat kelainan diatas adalah>a. gangguan somatisasib.gangguan konversic. gangguan nyeri

92. keluhan diatas yang mungkin terjadi adalah?a. mualb. diaric. perasaan bersalahd. nyeri abdomen

93. ibu2 merasa panas di vagina tapi tidak ada kelainan, termasuk gangguan?a. gangguan somatisasib. gangguan konversic. vaginitisd. gangguan psikotik

94. wanita yang mengeluh dirinya kurang sempurna sehingga dilakukan operasi pd hidungnnya, kurang puas lalu perbesar payudaranya, kurang puas lalu ini operasi lain, diagnosis?c. gangguan citra tubuh

95.Represi dari kemarahan terhadap orang lain, dipindahkan kepada dirinya terdapat pada:a. ggn fobiab. ggn depresic. ggn konversid. ggn somatisasi

96-100. ?

Bayi baru lahir dengan keluhan perut kembung dan muntah2101. apakah kemungkinan diagnosa?a. tracheo malasiab. atresia esofagusc. atresia duodenumd. atresia appendika

102. px apa saja yang diperlukan untuk diagnosa diatasa. usgb. ct scanc. thorax fotod. foto abdomen 3 posisi

103. bayi baru lahir muntah-muntah tidak hijau perut distensi. Diagnosis anda?a. malformasi trakeab. atresia eosofagusc. atresia duodenumd. atresia ileum

104. yang bukan pemeriksaan atresia eosofagusa. foto baby gramb. foto abdomen 3 posisic. pemasangan ngt rigitd. pemasangan ngt lentur

105. malformasi anorektal dengan px. Knee chest position, dilakukan pada?a. 1 hari dalam 12 jam setelah lahirb. 2 hari dalam 18 jam setelah lahirc. 3 hari dalam 12 jam setelah lahird. 4 hari dalam 24 jam setelah lahir

106. mengapa laki-laki umur 61tahun, setelah operasi hernia inguinalis, 2 thn kemudian timbul lagi?a. kesalahan saat operasib. tidak pernah kontrol setelah operasic. tidak mengikuti nasehat dokterd. sering naik motore. penyakit batuk yang tidak sembuh

107. tanda klinis peritonitis umum adalaha. perut kembungb. perut tegang dan ada gambaran ususc. nyeri tekan, nyeri lepas, nyeri ketok, defance muskulard. terdapat tanda-tanda radang pada dinding abdomene. perut mual dan muntah yang hebat

108-110. ?

111. ciri pasien kwashiorkor..a. edema anasarka, kolesterol dan albumin normal dermatosisb. edema anasarka, kolesterol dan albumin turun dermatosisc. edema anasarka, kolesterol dan albumin meningkat dermatosisd. rambut pirang, kurus kering, kolesterol dan albumin turun

e. rambut pirang, muka seperti orang tua, kolesterol dan albumin turun 112. pada px. Lab pada keadaan gizi buruk marasmus-kwsiorkor ditemukan..a. kadar kalium normalb. kadar albumin normalc. kadar gula darah normald. kadar kolesterol meningkate. kadar hemoglobin menurun

113. kriteria interpretasi pengukuran antropometri BB/TB, kecuali..a. 120% : obesitasb. 110-120% : overweightc. 90-110% : normald. 70-90% : gizi kurange. 60% : gizi buruk

114. penyebab kwashiorkor adalah..a. diareb. infeksi akutc. infeksi menahund. intoleransi laktosa

115. anak usia 8 bulan dengan berat badan 6 kg, mengalami dehidrasi ringan-sedang. Berapa jumlah larutan oralit yang diberikan pada anak tersebut untuk 3 jam pertama..a. 200-300mlb. 450 mlc. 600mld. 900mle. sebanyak anak mau

116-120. ?

121. karies gigi pada anak usia prasekolah sering disebut sebagai?a. Nursing kariesb. Child kariesc. Secondary kariesd. Baby milk bottle karies

122. untuk pasien dengan keluhan utama muntah, tidak bisa menelan. Dapat dimanfaatkan pemeriksaan apa?

123. indikasi esofagal motility study adalahaa. Akhalasiab. Sclerodermac. Spasme esophagus difuse

d. Akhalasia dan sclerodermae. Akhalasia, scleroderma, spasme esophagus difus

124. penggunaan radiofarma Tu-99m surforkoloid bermanfaat karean ikut dalam metabolism sel melalui proses ?

125-130. ?

Mencret sedikit2, hitam. Mual2, nafsu makan turun, cepat lelah, hati tdk teraba, shifting dullnes, RT ada feses wrna hitam. Usg abdomen hati mengecil, vena hepatica melebar dan putus2. Lab abnormal

131.Pemikiran pertama kasus ini :A. Sirosis hatiB. Hematemesis-melenaC. Asites ringanD. Hipoalbuminemia

132 penyakit dengan keluhan utama pda pasien diduga :A MelenaB HematemesisC Hematemesis-melena

133. Dugaan hematemesis krn..A. Tdk b'dsrB. Sdh pasti pd sirosisC. Otomatis ada pd melenaD.E. Dari kel mual dan bab hitam

134.Primer hepatobilier neoplasma terdiri dari :a.hepatoceluler carsinoma dan cholangio carsinomab.cholangio carsinomac.hepatocelular carsinomad.terbatas di daerah saluran empedue.metastasis primer saluran cerna

135. Pada negara berkembang yg sudah dilakukan vaksin HVB mengalami keadaan..A.tinggi B.rendah C.meningkat D.menurun E.sama saja

136. Penyebab hcc tersering adalahA.Colesistitis

B.ColelitiasisC. HepatitisD.Hepatitis dan colelitiasis

137-140. ?

141. Spektrum early hcc mencakup hal-hal sebagai berikut, kecuali:a. besaran kurang lebih 2cmb. berdiferensiasi baikc. vaskularisasi inkompletd. prospek 5-Ys rate masih baik

Seorang pasien, prajurit dari kesatuan kostrad, datang ke poliklinik penyakit dalam tempat ko-ass sedang menjalani kepaniteraan. Keluhan utama pasien saat datang adalah buang air kecil berwarna kuning pekat seperti ait teh sejak lebih kurang lima hari terakhir dan tidak membaik dengan obat-obatan yang diminum sebelumnya. Nama obatnya pasien tidak ingat. Sebelum keluhan ini, pasien mengalami demam tidak begitu tinggi, disertai ngilu-ngilu dan nyeri-nyeri pada hampir seluruh sendi dan membaik dengan obat yang diberi bintara kesehatan di poliklinik satuan. Pada pemeriksaan fisik dan laboratorium ditemukan beberapa kelainan yang sesuai dengan keluhan utama dan riwayat penyakit sekarang. Arah pemikiran pada prajurit ini dapat saja berbeda-beda antar dokter yang memeriksa, tergantung cara CMBM-nya.142. Pemikiran pertama terhadap kasus penyakit prajurit adalah:a. penyakit liverb. ikterus parenkhimatusc. ikterus obstruktifd. infeksi virus hepatitis

143. Apakah gambaran yang seharusnya ada pada pemikiran pertama penyakit pasien ini ?A. Merupakan proses peradangan akut hatiB. Manifestasi keradangan kronik hatiC. Masih terlalu luas dan dangkal tidak terfokusD. Masih diperlukan menentukan enis/ kelompok penyakitnya

144. Jika ini adalah suatu ikterus parenkhimatus, maka harus ada kaitannya dengan :A. infeksi virus hepatitisB. Proses keradangan akut hatiC. Manifestasi keradangan kronik hatiD. Peningkatan parameter laboratorium yang spesifik pada gangguan parenkhim.

145. Pada pemeriksaan fisik ditemukan positif ikterus dan nyeri tekan pada perut kanan atas, serta temuan yang bermakna dari parameter laboratorium, yaitu :A. hiperbilirubinemiaB. ditemukannya HBsAg positifC. SGOT yang meningkat lebih tinggi daripada peningkatan SGPTD. SGPT yang meningkat sangat tinggi disbanding peningkatan SGOT

146. Sebagai etiologinya dapat dipikirkan bahwa penyakit yang diderita oleh prajurit kostrad ini disebabkan oleh :A. infeksi virus hepatitis akutB. Ditemukannya HBsAg positifC. Gangguan fungsi – fungsi enzim parenkhim hatiD. Kerusakan parenkhim hati mendadak dan berat ( hepatitis fulminant )

147. Ringkasan, daftar masalah, rencana penatalaksanaan, impresi ( kesan umum kasus ), prognosis penyakit dan tindakan lanjut, merupakan bagian dari langkah-langkah catatan mendik berorietasi mmasalah yang sebelumnya didahului oleh :A. IdentitasB. Data dasarC. INdentitas dan data dasarD. Anamnesis dan pemeriksaan fisik

148. Hal – hal penting dalam anamnesis adalah :A. KU dan RPDB. RPS dan RPDC. RPD KU RPKD. indentitas KU RPS RPD dan keluhan lain

149. Identitas pasien mencakup :A. Urutan waktu dan keterangan tambahan

B. Peristiwa terkahir yang disoroti dan pengalaman masa lalu C. Saat dan sifat keluhan utama, factor memperberat meringankanD. Nama, jenis kelamin, pekerjaan, alamat dan hal-hal lain yang penting

150. Dalam riwayat penyakit sekarang penting diperhatikan :A. Riwayat alergi yang pernah diderita, waktu kejadian, dan keluhan utamaB. Riwayat pengobatan, keluhan tambahan, factor social yang mempengaruhiC. Peristiwa terkahir yang disoroti, pengalaman masa au serta keterangan tambahanD. Saat dan sifat keluhan utama, factor memperberat memperingan serta urutan waktu

A1: 61-70 B1:111-120A2: 140-150 B2:101-110A3:130-140 B3:91-100A4:120-130 B4:81-90

C1:71-80 D1:31-40C2:61-70 D2:21-30C3:51-60 D3:11-20C4:41-50 D4:1-10

*Nomor mungkin tidak sesuai dengan regio yang didapat.

*SEMOGA LULUS MDE BLOK GIS! TERIMA KASIH ATAS KERJASAMANYA