Ringkasan Jurnal

Nama : Ana Ilmanian NafiahNIM : 021211002

FISIOTERAPI 2012SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINAWANJl. Kalibata raya no 25-30 Jakarta TimurTelp. 021.8088.1129, 8088.0882 ;Fax.021.8088.0883

Jurnal 1 : A Three-dimensional Gait Analysis of People with Flat Arched Feet on an Ascending Slope

Sample : Subyek yang berpartisipasi dalam penelitian ini dibagi menjadi orang dengan kaki normal (N = 15) dan orang-orang dengan kaki datar (N = 15). Semua subjek yang berusia antara 21 dan 30.

Method : Mendiagnosis Flat foot dapat dikonfirmasi dengan analisis posture (GPS400, Redbalance, Italy). Seperti yang dijelaskan oleh Clarke, Strakes line and Maries line digunakan untuk mengkonfirmasi flat foot. Sebuah treadmill (AC5000M, SCIFIT, Berkshire, Inggris) digunakan untuk melihat fasilitas kinematik selama gaya berjalan. Kecepatan rata-rata gaya berjalan dalam langkah lambat, normal dan cepat masing-masing pada laki-laki yaitu, 3, 4, dan 5 km/jam, sedangkan pada perempuan 2,7; 3,7; dan 4,7 km/jam (dengan menggunakan kemiringan 10%). Subyek berjalan selama satu menit untuk memastikan kecepatan gaya berjalan natural sebelum percobaan, dan kemudian selanjutnya semua subjek berjalan tanpa alas kaki selama lima menit di atas treadmill. Data gaya berjalan diperoleh dengan menggunakan 6-camera motion analysis system (Eagle system, Motion Analysis, Santa Rosa, CA, USA) dan sampling pada 120 Hz. Karakteristik subyek umum diuji homogenitas menggunakan t-test independent. Data dianalisis dengan ANOVA berulang di SPSS for Windows (Versi 17.0), dan perbedaan antara kelompok-kelompok di kecepatan gaya berjalan berbeda diperiksa dengan t-test independent.Conclusion :Terdapat perbedaan yang signifikan antara kelompok pasien dengan kaki normal dengan flat foot (kaki datar) yang berhubungan dengan adduksi hip pada fase stance dan internal rotasi hip pada fase swing. Otot-otot adductor dan internal rotasi hip pada individu dengan flat feet lebih banyak membutuhkan energi daripada individu dengan kaki normal, apalagi saat berjalan menanjak ataupun saat berjalan cepat.

Jurnal 2 : Knee varus-valgus motion during gait e a measure of joint stability in patients with osteoarthritis?Sample : Enam puluh tiga pasien yang didiagnosis dengan OA lutut dilibatkan dalam penelitian tersebut. Kriteria inklusi adalah OA lutut (unilateral atau bilateral) sesuai dengan kriteria klinis dari American College of Rheumatology, dan usia antara 40 dan 85 tahun. Kriteria eksklusi adalah poli-arthritis, adanya rheumatoid arthritis atau systemic inammatory arthropathies lainnya, operasi lutut dalam 12 bulan terakhir atau riwayat operasi lutut artroplasti, intra suntikan kortikosteroid artikular menjadi baik lutut dalam 3 bulan sebelumnya, dan / atau ketidakmampuan untuk memahami bahasa Belanda.

Method : Pasien mengunjungi laboratorium dua kali dalam minggu yang sama. Selama kunjungan pertama, kekuatan otot pasien, joint proprioception, kelemahan sendi dan keselarasan lutut diuji. Kunjungan kedua terdiri dari three-dimensional (3D) gait analysis. Variabel : usia, jenis kelamin, tinggi, berat dan lamanya keluhan.Gerak varus-valgus ditentukan dengan optoelectronic gait analysis system berbasis video. Kekuatan otot diukur dengan menggunakan dinamometer isokinetic berbasis komputer. Ketajaman proprioseptif dinilai dengan establishing the joint motion detection threshold in the anterioreposterior direction. Joint laxity dinilai menggunakan perangkat yang mengukur passive angular deviation of the knee in the frontal plane. Alignment dinilai menggunakan goniometer. Analisis regresi dilakukan untuk menilai hubungan antara gerak varus-valgus, kekuatan otot, joint proprioception, kelemahan sendi dan alignment tulang.

Conclusion :Hasil menunjukkan bahwa gerak varus-valgus bukan merupakan ukuran yang baik ketidakstabilan sendi lutut di OA. Sebaliknya, evaluasi stabilitas sendi harus didasarkan pada beberapa faktor independen, yaitu, kekuatan otot, kelemahan, proprioception, dan gerak varus-valgus. Selain itu, peningkatan kekuatan otot, akurasi proprioception atau pembatasan gerak varus-valgus saat berjalan dapat meningkatkan stabilitas sendi pada pasien OA lutut.Kesimpulannya, stabilitas sendi lutut tidak dapat diukur sebagai gerak varus-valgus. Sebaliknya, sejumlah faktor independen tampaknya berkontribusi pada proses stabilisasi sendi lutut.

Jurnal 3 : Natural Gaits of the Non-Pathological Flat Foot and High-Arched FootSample : Subyek diminta untuk berdiri bertelanjang kaki setelah kedua kaki disterilkan dengan 75% etil alkohol, dan setengah berat jejak kaki mereka ditangkap dengan laser scanner 3D.Metode jejak-rasio yang digunakan untuk menganalisis bentuk kaki. 12 subjek dipilih untuk diikutkan dalam penelitian ini, dibagi dalam kelompok flat foot dan high-arched foot, masing-masing 6 laki-laki dan 6 perempuan. Selama proses seleksi, calon subjek diteliti dengan bantuan dari Departemen Ortopedi klinik untuk menyaring dan belum termasuk subjek dengan patologis flat foot atau gejala high-arched foot seperti Talipes calcaneovalgus, Congenital talipes equinovarus (CTEV) (club foot), or plantar flexion anomaly.

Method :3D foot scanning system digunakan untuk mendapatkan jejak statis dari subjek mengadopsi sikap setengah-berat-bearing. Plantar pressure measurement system yang digunakan untuk mengukur dan mencatat successive natural gait subyek.Percobaan dimulai dari posisi berdiri subjek (bertelanjang kaki). Setelah berjalan dua atau tiga langkah, mereka melangkah ke platform. Jika langkah pertama ke platform ditemukan tidak lengkap atau jika subjek berjalan keluar dari platform, atau jika gaya berjalan tampak jelas tidak berurutan, subjek diminta untuk mencoba lagi.

Conclusion :Perbedaan struktural dalam jenis foot arch menyebabkan perbedaan yang signifikan pada distribusi VGRF pada kaki. Perbedaan dalam struktur dan distribusi VGRF memiliki efek pada ketegangan otot kaki saat berjalan. Hal ini memberikan bukti penting untuk menganalisis kelelahan otot kaki. Distribusi VGRF pada kaki juga dapat menjelaskan mengapa pengalaman flat foot lebih mudah terasa sakit ketika mereka berjalan untuk waktu yang lama. Tingkat yang lebih kecil pada daerah tapak membawa stabilitas yang lebih besar ke high-arch. Kurangnya stabilitas yang diderita oleh flat foot membutuhkan lebih banyak konsumsi energi, dan dengan demikian juga dapat menjelaskan kelelahan yang dirasakan oleh flat foot saat berjalan dalam waktu yang lama.

Jurnal 4 : Changes in Dynamic Plantar Pressure During Loaded Gait

Conclusion :Hasil penelitian ini memberikan bukti awal tentang dampak beban pada distribusi kekuatan plantar foot selama gaya berjalan. Secara umum, individu dengan low-arched feet memiliki kekuatan yang lebih besar di medial midfoot region. Temuan ini menunjukkan bahwa setiap jenis lengkung memiliki pola distribusi gaya yang khas.Peningkatan beban berhubungan dengan peningkatan kekuatan di plantar foot, terlepas dari jenis arch. Meskipun kekuatan meningkat dengan peningkatan beban, distribusi relatif kekuatan di plantar surface of the foot konsisten. Namun, perbedaan yang berlaku di medial midfoot, medial forefoot, dan the great toe region dapat membedakan individu berdasarkan jenis arch.Peserta dengan high-arched feet memiliki kekuatan yang lebih besar di medial forefoot region, sedangkan mereka yang biasanya dengan arch normal atau low-arched feet memiliki kekuatan yang lebih besar di great toe region, terlepas dari beban. Perbedaan-perbedaan dalam distribusi gaya mungkin menunjukkan strategi yang berbeda untuk menghasilkan rigid lever selama toe-off.

Jurnal 5 : Gait in adolescent idiopathic scoliosis: energy cost analysis

Conclusion :Penelitian ini telah menunjukkan peningkatan penting dari biaya energi dan penurunan efisiensi otot selama gaya berjalan pada pasien AIS. Dalam studi sebelumnya pada subyek sehat, bahu, panggul, dan pembatasan gerak pinggul diamati ketika trunk berbadan sehat yang eksperimental menegang dengan menguatkan untuk waktu singkat. Kami selanjutnya mengamati peningkatan 15% dari Wext, yang terutama disebabkan oleh kecenderungan perpindahan vertikal yang lebih tinggi dari COMb dan hilangnya mekanisme lokomotor pendular. Ketika tubuh kaku untuk waktu singkat (kurang dari 6 jam) dengan perangkat eksternal yang memungkinkan kurangnya kebebasan gerak dari sendi sekitarnya, tampaknya bahwa tubuh manusia tidak dapat beradaptasi dan menghasilkan kerja mekanik yang tinggi. Sebaliknya, kekakuan pada pasien AIS internal dan permanen; dalam jangka panjang, itu menghasilkan sebuah fenomena adaptif yang dapat menjelaskan penurunan mengejutkan pada kerja mekanik otot.Hipotesis penelitian adalah bahwa (1) deformasi tulang belakang di AIS thoraco-lumbal atau pasien lumbar main structural curve akan berdampak negatif terhadap gaya berjalan, meningkatkan kerja mekanik, dan meningkatkan energy cost of walking dan (2) tingkat keparahan kurva akan berkorelasi dengan tingkat keparahan efek dalam parameter ini. Hasil ini menunjukkan hipotesis bahwa aetiopatogenesis AIS mungkin tidak hanya karena gangguan mekanis, tetapi juga untuk penyakit otot.

Jurnal 6 : EFEFCTS OF KYPHOTIC POSTURE ON NEUROMECHANICAL LOCOMOTOR CONTROL PATTERNS IN OLDER ADULTS WITH KYPHOTIC POSTURE

Conclusion :Bukti biomekanik dalam penelitian ini menunjukkan bahwa anteriorly displaced center of mass (CM) dari segmen HAT di kedua simulasi dan kondisi klinis kyphotic sangat dipengaruhi pola kontrol gerak. Itu jelas bahwa semua kekuatan otot posterior, terutama ekstensor hip dan punggung pada orang dewasa muda dengan simulasi gaya berjalan kyphotic (YSK), yang secara sinergis bekerja pada multi-segmen ekstremitas bawah yang terkait dengan segmen HAT dan bertindak bersama-sama sebagai unit fungsional tunggal untuk restabilize yang terganggu CM. Namun, ini tidak terjadi untuk orang dewasa yang lebih tua dengan gaya berjalan kyphotic, di mana tidak ada peningkatan yang signifikan dalam pinggul dan punggung ekstensor sudah diketahui. Hal ini tampaknya menunjukkan adaptasi neuromechanical dan mendukung spekulasi bahwa lansia pejalan kaki depan ditekuk dengan mobilitas tulang belakang terbatas dan kelemahan pada batang tubuh dan pinggul otot (yang bertanggung jawab untuk keseimbangan tubuh bagian atas) mungkin harus mengandalkan struktur non-kontraktil lainnya seperti ligamen dan kapsul sendi. Temuan menunjukkan bahwa postur kyphotic jelas menghasilkan pola pengendalian lokomotor neuromechanical tidak efisien dan memberikan informasi tambahan tentang mendasari mekanisme kontrol gerak pada orang dewasa dengan postur kyphotic.

Jurnal 7: Posterior Tibial Tendon Dysfunction and Flatfoot: Analysis with Simulated Walking

Conclusion :Pada flat foot, ada peningkatan eversi dan eksternal rotasi, tetapi tidak ada dorsifleksi. coronal plane motion curves menunjukkan tidak adanya karakteristik inversi pada akhir fase stance pada flat foot, dalam gerakan calcaneal-tibial dan metatarsal-tibial. Gerakan bidang transversal juga tidak normal, karena ada peningkatan eksternal rotasi ankle-hindfoot (calcaneal-tibial) dan forefoot (metatarsal-tibial). Rotasi internal pada akhir fase stance juga tidak ada pada flat foot.Flat foot adalah kelainan struktural yang kompleks yang mencakup penurunan arch height, heel valgus, dan forefoot abduction. Pengujian dinamis dalam studi kinematika ini menunjukkan peningkatan eversi dan rotasi eksternal hampir sepanjang fase stance. Hal ini juga menunjukkan efek dari hilangnya fungsi otot tibialis posterior sebagai inversi dan rotasi internal pada akhir fase stance tidak terjadi pada simulasi flat foot pada saat gaya berjalan. Namun, masih ada beberapa derajat gerak terhadap inversi dan internal rotasi toe-off, karena pemeliharaan fleksor digitorum longus, fleksor halusis longus, dan otot gastrocnemius-soleus yang bertindak sebagai invertor sekunder.

Jurnal 8 : Kinematic Analysis of the Lower Extremities of Subjects with Flat Feet at Different Gait Speeds

Conclusion :Kebanyakan aktifitas otot pada flat foot (kecuali rektus femuris) secara signifikan berbeda dengan aktifitas otot kaki normal dan dengan kecepatan gaya berjalan yang juga berbeda. Selain itu juga ditemukan adanya perbedaan tekanan yang signifikan pada daerah metatarsal 2-3.Karena aktivasi otot cenderung mengalami peningkatan sesuai dengan kecepatan gaya berjalan, dihipotesiskan bahwa ekstremitas bawah dengan flat foot membutuhkan lebih banyak energy untuk berpindah karena tidak adanya medial longitudinal arch, dan akibatnya tekanan difokuskan pada 2-3 daerah metatarsal pada saat fase stance.Dikonfirmasi bahwa berat tubuh pada flat foot tidak berpindah ke jari kaki sampai tahap terminal stance, dan subjek dengan flat foot telah difokuskan pada derah metatarsal 2-3.ditegaskan juga bahwa hindfoot eversion pada flat foot lebih tinggi daripada peningkatan gait velocity, dan tekanan pada kaki flat foot lebih tinggi pada sisi medial kaki pada fase terminal stance.

Jurnal 9 : The Impact of Spinal Deformity on Gait in Subjects with Idiopathic Scoliosis

Conclusion :Penelitian ini menunjukkan bahwa pola gaya berjalan pada subjek dengan scoliosis tergantung pada parameter deformitas tulang belakang, seperti jumlah kurva pada scoliosis, tingkat dan arah kurva yang dominan. Asimetri yang diamati selama fase berjalan adalah tanda mekanisme kompensasi dan bisa menjadi faktor yang menyebabkan patologi dan trauma. Setiap jenis scoliosis dalam klasfikasi yang berbeda, menggambarkan pola jalan yang berbeda pula. Struktur dan fungsi juga saling terkait. Setiap gangguan structural menimbulkan asimetri atau pembatasan gerakan serta perubahan kualitas suatu kegiatan. Di sisi lain, posisi spontanitas tubuh dan asietri gerakan dalam kegiatan sehari-hari dapat menyebabkan disfungsi struktural.

Jurnal 10 : Gait and posture Assessment in general practice

Conclusion :Gaya berjalan dan analisis postur adalah alat investigasi yang dapat digunakan untuk membantu dalam penilaian, diagnosis dan manajemen pasien dengan nyeri muskuloskeletal. Mengatasi penyebab pasien dengan nyeri akibat gaya berjalan dan kelainan postur penting dalam memperoleh tindakan jangka panjang untuk nyeri. Patologi ekstremitas bawah umumnya dapat dihasilkan dari biomekanik yang abnormal; sumber nyeri yang mungkin adalah dari daerah proksimal atau distal. Postur yang optimal membutuhkan pengeluaran energy yang minimal dari otot postural. Ketidakseimbangan otot mengakibatkan postur yang salah, malalignment sendi dan pengembangan pola pergerakan ekonomis berubah sehingga menyebabkan terlalu cepat lelah dan degenerasi sendi, otot dan ligamen.