hmkunsoed.files.wordpress.com file · Web viewseleksi bersama masuk perguruan tinggi. himpunan...
2
SELEKSI BERSAMA MASUK PERGURUAN TINGGI HIMPUNAN MAHASISWA KEBUMEN PEDULI UMBPTN 2014 FORMULIR PENDAFTARAN Nama Lengkap * : Tempat, Tanggal Lahir : Jenis Kelamin * : Asal Sekolah* : Alamat Asal : Telp/HP * : Jenis Ujian* : Jurusan/Prodi Pilihan* : Lokasi Ujian* : Kebumen, .......……………… Peserta ( ) Contact Person : Panji 089649263933 Hida 081510285674
Transcript of hmkunsoed.files.wordpress.com file · Web viewseleksi bersama masuk perguruan tinggi. himpunan...
SELEKSI BERSAMA MASUK PERGURUAN TINGGIHIMPUNAN MAHASISWA KEBUMEN
PEDULI UMBPTN2014
FORMULIR PENDAFTARAN
Nama Lengkap * :
Tempat, Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin* :
Asal Sekolah* :
Alamat Asal :
Telp/HP* :
Jenis Ujian* :
Jurusan/Prodi Pilihan* :
Lokasi Ujian* :
Kebumen, .......………………
Peserta
( )
Keterangan :*) Wajib diisi**) Formulir langsung dikirim melalui E-mail kepada [email protected]
Contact Person :Panji 089649263933Hida 081510285674
