BIODATA PELAMAR

Nomor : 01/KPM/01/13-1…Halaman : 1 dari 5Tanggal Tes

DIISI DENGAN HURUF CETAKPekerjaan yg dilamar :A. IDENTITAS DIRINama Lengkap :Nama Panggilan :Tempat, tanggal lahir :Jenis Kelamin : Status Perkawinan :  Agama : - Belum menikah ( )Tinggi : - Menikah ( )Berat : - Cerai ( )Warga Negara : - Cerai, menikah lagi ( )Alamat Asal : Alamat Sekarang :  Kota/propinsi : Kota/provinsi :

Kode Pos :Telp. :HP :

Kode Pos : Telp. :

HP :KTP (Bukti Identitas lain, bila bukan WNI) Rumah yg ditinggali : Kendaraan :KTP… No. : - Milik sendiri ( ) Jenis : ( )SIM-C No. : - Milik orang tua ( ) - Milik sendiri ( )SIM-A No. : - Kontrak/sewa ( ) - Milik orang tua ( )SIM-B1 No. : - Indekost ( ) - Milik kantor ( )SIM-B2 No. : - Lain-lain ( ) - Lain-lain ( )Kegiatan di waktu luang/hobby :

B. DATA KELUARGA (termasuk diri Anda sendiri)HubunganKeluarga Nama L/P Usia Agama

PendidikanTerakhir

Pekerjaan Terakhir KeteranganJabatan Perusahaan

Ayah              

Ibu              

Saudara 1              

Saudara 2              

Saudara 3              

Saudara 4              

Saudara 5              

Bila anda sudah menikah, isilah data dibawah ini:Istri/Suami              Anak 1              Anak 2  Anak 3          Anak 4  

 BIODATA PELAMAR

Nomor : 01/KPM/01/13-1…Halaman : 2 dari 5Tanggal Tes

DIISI DENGAN HURUF CETAKC. RIWAYAT PENDIDIKAN1. Pendidikan Formal

Tingkat Nama Sekolah Kota Tahun Bidang/ Lulus/ NilaiDari Sampai Jurusan Tidak Rata-2

SD              

SMP              

SMA              

Akad/Univ              

               

Pasca Sarjana  

            

Judul Skripsi/Karya Tulis terakhir:Nilai : Tidak diterbitkan/Diterbitkan di:2. Pendidikan Non-Formal

Jenis(Kursus/Lokakarya/ Seminar/Pelatihan,

dll)

Bidang/Judul/Topik Penyelenggara Kota Lama

PendidikanTahun

Ikut Serta Dibiayai oleh

   

   

     

     

     

D. KEMAMPUAN KHUSUS1. Penguasaan Bahasa Asing dan Daerah

Macam Bahasa Mendengar Berbicara Membaca Menulis

 

       

     

       

2. Penguasaan KomputerProgram Aplikasi Pengolah Kata  :Program Aplikasi Pengolah Angka  :Program Aplikasi Pengolah Data (Data Base) :Lain-lain :

 BIODATA PELAMAR

Nomor 01/KPM/01/13-1...Halaman 3 dari 5Tanggal Tes

DIISI DENGAN HURUF CETAKE. RIWAYAT PEKERJAAN (mulai dari jabatan terbaru)Nama/Alamat/Telpon Perusahaan/Bidang usaha :   Bulan Tahun Jabatan

  Masuk        Keluar      Div/Dept/Bagian/Area : Uraian tugas pada jabatan terakhir :Nama atasan terakhir :Gaji terakhir :Tetap/Kontrak :Alasan keluar :Nama/Alamat/Telpon Perusahaan/Bidang usaha:   Bulan Tahun Jabatan

Masuk      Keluar      

Div/Dept/Bagian/Area : Uraian tugas pada jabatan terakhir :Nama atasan terakhir :Gaji terakhir :Tetap/Kontrak :Alasan keluar :Nama/Alamat/Telpon Perusahaan/Bidang usaha:   Bulan Tahun Jabatan

Masuk      Keluar  

Div/Dept/Bagian/Area : Uraian tugas pada jabatan terakhir :Nama atasan terakhir :Gaji terakhir :Tetap/Kontrak :Alasan keluar :

Nama/Alamat/Telpon Perusahaan/Bidang usaha:   Bulan Tahun Jabatan  Masuk        Keluar    Div/Dept/Bagian/Area : Uraian tugas pada jabatan terakhir :Nama atasan terakhir :Gaji terakhir :Tetap/Kontrak :Alasan Keluar :

 

BIODATA PELAMARNomor 01/KPM/01/13-1…

Halaman 4 dari 5

Tanggal Tes

DIISI DENGAN HURUF CETAK

GAMBARKAN STRUKTUR ORGANISASI DI TEMPAT TERAKHIR ANDA BEKERJA DAN BERI TANDA

YANG MENUNJUKKAN POSISI ANDA

 BIODATA PELAMAR

Nomor 01/KPM/01/13-1…Halaman 5 dari 5Tanggal Tes

DIISI DENGAN HURUF CETAKF. LAIN-LAIN1. Aktivitas Sosial

Nama Organisasi Jenis Kegiatan Tahun Tahun Keluar Jabatan Terakhir

Organisasi Masuk

2. Sakit/Kecelakaan yang pernah dialami

Jenis Lama Tahun Opname Gangguan yg ada sampai sekarang

 

Pertanyaan (Ya/Tidak) Penjelasan3. Apakah Anda pernah melamar ke Perusahaan ini

sebelumnya? (Ya/Tidak)  4. Selain disini apakah Anda juga melamar ke perusahaan

lain? (Ya/Tidak)5. Apakah Anda memiliki pekerjaan sampingan? (Ya/Tidak)6. Bila masih bekerja, apakah Anda masih terikat kontrak

dengan perusahaan sekarang? (Ya/Tidak)

7. Apakah Anda pernah ikut psikotest? Dimana? Untuk keperluan apa? (Ya/Tidak)

8. Apakah Anda bersedia ditugaskan ke luar kota? (Ya/Tidak)9. Adakah kenalan yang bekerja disini? Siapa? (Ya/Tidak)10. Pernahkah berurusan dengan aparat hukum? (Ya/Tidak)11. Sebutkan Koran/Tabloid yang Anda baca, apakah Anda berlangganan koran/tabloid tsb?12. Buku yang Anda miliki berkisar pada tema/topik apa?13. Penghargaan/prestasi apa yang pernah Anda peroleh?14. Hal menarik apa yang menyebabkan Anda melamar disini?15. Bidang pekerjaan/jenis tugas bagaimana yang tidak Anda sukai?16. Bidang pekerjaan/jenis tugas bagaimana yang sebenarnya Anda idamkan?17. Berapa penghasilan dan fasilitas apa yang Anda harapkan?18. Bila diterima kapan Anda siap mulai bekerja?19. Sebutkan minimal 2 (dua) orang yang bukan keluarga dan dapat dihubungi untuk diminta rekomendasi

Nama Hubungan dengan Anda Alamat & No. Telpon Pekerjaan

   Semua keterangan diatas adalah benar adanya sampai dengan tanggal dibuatnya keterangan tersebut. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat atau ditemukan hal-hal yang tidak benar mengenai keterangan saya diatas, maka saya bersedia diberhentikan tanpa syarat apapun.

Bogor,......................201…Yang bersangkutan, 

( )