WOC Selvi

Post on 04-Nov-2015

13 views 0 download

description

Pathway GBS

Transcript of WOC Selvi

Web of CautionFaktor-faktor predisposisi terjadi 2-3 minggu sebelum onset, meliputi: adanya ISPA, infeksi gastrointestinal, dan tindakan bedah saraf

Selaput mielin hilang akibat dari respon alergi, respon autoimun, hipoksemia, toksik kimia, dan insufisiensi vaskular

Proses demielinasi

Kondisi saltatori tidak terjadi dan tidak ada transmisi impuls saraf

Gangguan fungsi saraf perifer dan kranial

Disfungsi otonomGangguan saraf perifer dan neuromuskularGangguan fungsi saraf kranial: III, IV, V, VI, VII, IX, dan X

Kurang bereaksinya sistem saraf simpatis dan parasimpatis, perubahan sensoriParalis lengkap, otot pernafasan terkena, mengakibatkan insufisiensi pernafasan.Parastesia (kesemutan kebas) dan kelemahan otot kaki, yang berkembang ke ekstrimitas atas, batang tubuh, dan otot wajahParalisis pada okular, wajah dan otot orofaring, kesulitan berbicara, mengunyah, dan menelan.

Gangguan frekuensi jantung dan ritme, perubahan tekanan darah (hipertensi transien, hipotensi ortostatik)Risiko tinggi gagal pernafasan (ARDS), penurunan kemampuan batuk, peningkatan sekresimukusKelemahan fisik umum, paralisis otot wajahGangguan pemenuhan nutrisi dan cairan

Penurunan tonus otot seluruh tubuh, perubahan estetika wajahKetidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Penurunan curah jantung ke otak dan jantung

Ketidakefektifas pola nafasKetidakefektifan bersihan jalan nafasRisiko tinggi penurunan perfusi periferGangguan pemenuhan ADLHambatan mobilitas fisikGangguan konsep diri (body image)

Gagal fungsi pernafasanSekresi mukus masuk lebih ke bawah jalan nafasPenurunan curah jantung ke ginjal

Komarisiko tinggi infeksi saluran nafas bawah dan parenkim paruPenurunan filtrasi glomerulus

KematianPneumoniaKematian

Gawat KardiovaskulerPrognosis penyakit kurang baikKecemasan KeluargaGagal ginjal akut