Post on 02-Jun-2018
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
1/24
UNIVERSAMEDICINA
Januari-Maret2007 Vol.26-No.1
ValiditasdanreliabilitasWorldHealthOrganizationQualityofLife-BREFuntukmengukur
kualitashiduplanjutusia
OktavianusCh.Salim*,Nvia!.Sudharma*a,Rina"."usumaratna*
dan#di$ida%at*
#BS&R#"
'#RBE'#"#N(
Jumlah populasi dan umurharapan hidup lanjut usia (lansia)semakin meningkat
akibat perbaikan dari pelayanan kesehatan masyarakat dan intervensi kedokteran.
Dengan semakin meningkatnya umurharapan hidup, maka sangat penting untuk
memperbaiki kualitas hidup lansia. WorldHealth Organization (WHO) telah
mengembangkan sebuah instrumen untuk mengukur kualitas hidup seseorang
yaitu WHO Quality of Life -!"# (WHO$O%-!"#). WHO$O%-!"#
terdiri dari empat domain yaitu &isik, psikologik, sosial dan lingkungan.
'enelitian ini bertujuan untuk menilai validitasdan reliabilitasdari WHO$O%-
!"#sebagai instrumen untuk mengukurkualitashidup lansia.
)E&O*Eebuah ran)angan potong silang dilakukan di *e)amatan +ampang, Jakarta
elatan. elama dua bulan (Oktoberdan ovember-/)sebanyak 01 lansia
(usia 1 tahun, mampu berjalan, mampu berkomunikasi, dan tidak dalam
kedaan terminal) bersedia ikut serta dalam penelitian. epuluh pe2an)ara
yang sudah dilatih mengumpulkan in&ormasi tentang umur, jenis kelamin,
pendidikan, statuspernikahan, dan kualitashidup.
3agian 4lmu *edokteran*omunitas#akultas*edokteran5niversitas6risakti
"respndensiadr. ovia 4. udharmaagian 4lmu *edokteran*omunitas#akultas*edokteran5niversitas6risaktiJl. *yai 6apa o.-1, 7rogolJakarta 88996elp. /1:-:08 eks.-/9
"mail;sudharmanovi::
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
2/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d)) *aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
ValidityandreliailityofWorldHealthOrganization
QualityofLife!"#$%toa&&e&&the'ualityoflifeintheelderly
OktavianusCh.Salim*,Nvia!.Sudharma*a,Rina"."usumaratna*and#di$ida%at*
(")*#(+*
3Department o&
>ommunity+edi)ine,
+edi)al #a)ulty6risakti
5niversity
Crrespnden-eadr.ovia 4. udharma
Department o&
>ommunity+edi)ine,
+edi)al #a)ulty6risakti
5niversity
Jl. *yai 6apa o.-1,
7rogolJakarta 8899
6elp. /1:-:08 eks.-/9
"mail;
sudharmanovi::
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
3/24
tahun -/
-?
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
4/24
diperkirakan men)apai angka kurang lebih 8?,:
juta orang (?,/A dari seluruh jumlah
penduduk).4ndonesia termasuk negara kelima
yang akanmemiliki populasi lansia yang tinggi setelah
digunakan bila 2aktu yang diperlukan untuk
menyelesaikan 8 pertanyaan terlalu lama dan
tingkat dari segi (face ts) se)ara rin)i tidak
diperlukan, misalkan pada survei epidemiologi
>ina, 4ndia, Bmerika erikat, dan +eksiko.(0) dan per)obaan klinik. Has i l peneli t ian
udah diketahui bah2a dengan menggunakan WHO$O%-8 di 8/ negara
be rtambahnya usia, sistem kekebalan akan
semakin berku rang. Hal ini mengakibatkan
meningkatnya penyakit pada lansia, baik akut
maupun kronik. +eningkatnya gangguanC
penyakit pada lansia dapat menyebabkan
perubahan pada kualitas hidup mereka. ang
dimaksud dengan kualitas hidup menurut
WorldHealth Organization (WHO) adalah persepsi
menunjukkan beberapa pertanyaan validuntuk
menyusun WHO$O%-!"#. (? ) WHO$O%-
!"# terdiri dari -9 facets yang men)akup 9
domain dan terbukti dapat digunakan untuk
mengukur kualitas hidup seseorang. *eempat
domain tersebut adalah; i) ke sehatan &isik
(hysicalhealth) terdiri dari : pertanyaanE ii)
psikologik (sychological) 1 pertanyaanE iii)
seseorang dalam konteksbudaya dan norma yang h u bu n gan sos ial (social relationshi ) 0
sesuai dengan tempat hidup orang tersebut serta
berkaitandengan tujuan, harapan, standar dan
kepedulian selama hidupnya.(9) *ualitas hidup
seseorang merupakan &enomena yang multi-
dimensional. (/ ) etapa pentingnya berbaga i
dimensi tersebut tanpa melakukan evaluasi sulit
menentukan dimensi mana yang penting dari
kualitashidup seseorang. eseorang seringkali
berpendapat semua aspek dari kualitas hidup
sama pentingnya.
5ntuk mengukurkualitashidup seseorang
WHO telah membentuk WHO Quality ofLife
($O%) >rou . *elompok ini telah melakukan
peneli tian di 8/ negara yang berbeda budaya,
norma dan adat istiadatnya. Dengan demikian
WHOtelah berhasil mengatasi hal yang paling
kontroversial tentang e'ics dan etics dengan
mengaplikasikan sebuah kuesioneryang sama
pertanyaanE dan iv) lingkungan (environ'ent)
? pertanyaan. WHO$O%-!"#juga mengukur
- facetsdari kualitashidup se)ara umum yaitu;
i) kualitas hidup se)ara keselu ruhan (overall
ualityoflife)E dan ii)kesehatan se)ara umum
(general health). Walaupun WHO$O%-!"#
ini sudah digunakan di -0 negara pada usia
de2asa namun penggunaan WHO$O%-!"#
untuk lansia masih belum banyak dilakukan,
khususnya di 4ndonesia. 'enelitian ini bertujuan
untuk menilai validitas dan reliabilitas dari
WHO$O%-! "# untuk mengukur kualitas
hidup pada lansia.
)E&O*E
Ran-anganpenelitian
'enelitian WHO$O%-!"#ini dilakukan
pada berbagai budaya yang berbeda.(1 )
dengan menggunakan ran)angan potong silang'enguku ran kuali tas hidup dilakukan di *e)amatan +ampang Jakarta elatan.
menggunakan ins trumen World Heal th
OrganizationQualityofLife-8 (WHO$O%- Sub%ekpenelitian
8) . (: ) WHO$O%-8 terdiri da ri 8 *riteria inklusi yang digunakan adalah
pertanyaan yang men)akup -/ segi (facets) dan lansia berusia 1 tahun ke atas, mampu
berjalan sudah diterjemahkan dalam berbagai bahasa di tanpa bantuan o rang lain ,
mampu
8/ negara tersebut. *emudian WHOmenyusun
WHO$O%-!"#yang merupakan versi singkat
dari WHO$O%-8. WHO$O%-!"# dapat
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
5/24
berkomunikasiCberbi)ara, tidak dalam
keadaan terminal (menderita keganasan),
tidak menderita
demam saat dilakukan 2a2an)ara maupun
-@
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
6/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d))
pemeriksaan dan bersedia ikut serta dalam
pe ne li tia n de ngan mena nd ata ngani le mba r
persetujuan (infor'consent).
Besarsampel
ampel optimal yang diperlukan pada
penelitian ini dihitung menggunakan rumus
besar
sampel untuk studi potong silang,(@)yaitu;
*aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
kualitas hidup yang lebih baik. kor dari
domain dihitung dengan mengalikan rata-
rata setiap &a)et dengan 9. Domain tidak
diberikan skor, bila -A pertanyaan tidakdija2ab oleh responden.
#N#'!S!S S&!S&!"
Frekuensi,reliabilitasdankrelasi
Bnali s is &rekuens i dilakukan untuk
n =F
2G p G H
F
pad a ti ngk at keper)ayaan sebesar @/A
besarnya 8,@1
p I prevalensi lansia yang kualitas hidupnya
ku rang sebesar -0,1A (data dari penelitian
pendahulan)
H I prevalensi lansia yang kualitas hidupnya
baik sebesar:1,9A
d I kesalahan yang dapat diterima sebesar,/
erdasarkan rumusdi atasbesarsampel optimal
yang adalah -??.
+engumpulandata
menggamba rkan dis tribus i dari set iap
pertanyaan. "&ek floor dan ceiling dihitung
untuk menyajikan persentase dari subyek yang
memberikan responsnilai terendah dan tertinggi
dari kemungkinan skor setiap item instrumenWHO$O%-!"#. "&ek floordan ceilingJ -A
dari besar sampel adalah bermakna, yang
mengindikasikan pengukuran hanya terbatas
pada beberapa item pertanyaan dari WHO$O%-
!"#.(8) *onsistensi internal setiap domain
dinilai mengunakan >ronba)hKs dan
kontribusi dari setiap pertanyaan terhadap
total. 5nterit e' co rrelations untuk setiap
domain dan korelasi dari setiap item dengan
domainnya juga
dihitung. ilai >ornba)hKspaling sedikit ,:
epuluh petugas yang sudah dilat ih untuk menunjukkan reliabil i ta s sebuah
melakukan 2a2an)ara menggunakan kuesioner
yang sudah diuji )oba terlebih dahulu. Data
yang dikumpulkan meliputi usia, jenis
kelamin, pendidikan, status pernikahan,
dan kualitas hidup. 4nstrumen WHO$O%-
!"# diberikan kepada responden untuk diisi
dan bila ada hal-hal yang kurang jelas
da pat dib an tu ole h pe2a2an)ara.
'engumpulan data dilakukan antara bulanOktobersampai ovember-/.
Skringdari/$O0O'-BREF
WHO$O%-!"#yang sudah diterjemahan
ke dalam bahasa 4ndonesia diberikan skoryang
men)akup empat domain; i)&isik terdiri dari :
pertanyaan, ii) psikologik 1 pertanyaan, iii)
hubungan sosial 0 pertanyaan dan iv)
lingkungan ? pertanyaan. etiap pertanyaan
diberikan nilai
8 sampai /, dan nilai lebih tinggi merupakan
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
7/24
instrumen, namun pada studi
eksploratori dapat diturunkan menjadi
,1.(88)
Validitasdiskriminan(discri'inant
validity)*emampuan dari skor
setiap domain untukmembedakan responden yang sehat
dan sakit diuji dengan
membandingkan nilai rata-rata
('ean)kedua kelompok menggunakan uji-t.(/)
Validitasknstruk
*eempat domain dari WHO$O%-!"#
diuji validitasnya menggunakan analisis&aktor
(rincial co'onent analysis) untuk menilai
instrumen ini sahih sebagai instrumen untukmengukur kualitas hidup pada lansia. etiap
pertanyaan harus mempunyai nilai &aktor
loading minimal L ,0 untuk dapat diikut
sertakan ke dalam struktur sebuah domain.
0
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
8/24
#aktor loading L ,9 termasuk kategori lebih
pent ing ('ore i'ortant), loading J L ,/
praktis bermakna (ractically significant).(8)
edangkan nilai eigenvalue digunakan untukanalisisperan setiap domain terhadap struktur
WHO$O%-!"#. ilai eigenvalueharusJ8,,
adalah bermakna, untuk menyatakan sebuah
domain mampu menjelaskan variasi dari item-
item pertanyaan domain tersebut.(8)
$#S!'
!esponden yang dianalisis terdiri dari ?:
(-?,9A) lansia laki-laki dan -8@ (:8,1A)
perempuan dan usia berkisarantara 1-?/ tahundengan rata-rata besarnya 11,9 1,8 tahun.
ebanyak 81: (/9,1A) masih tinggal bersama
pasangannya dan 80: (99,?A) sudah sendiri
(dudaCjanda). 'endidikan &ormal sebagian besar
8:1 (/?,/A) berpendi dik an rendah (tidak
sekolah, tidak tamat Ddan tamat D)dan :8
(-0,-A)berpendidikan tinggi (+5, Bkademi,
dan 'ergu ruan 6inggi). ebanyak ?- lansia
menyatakan dalam keadaan sehat dan tidak
mengalami gangguan penyakit, baik akut
maupun kronik dan --9 lansia menyatakan
mengalami berbagai jenispenyakit.
!ata-rata skordari domain &isik besarnya
8-,? 8,1E 8-,: 8,: untuk domain psikologikE
80,8 -,9 untuk domain hubungan sosial dan
80,: 8,@ untuk domain lingkungan. 5ntuk
setiap domain nilai median mendekati nilaimean,
hal ini berarti distribusi dari nilai setiap domain
hampir simetris mendekati distribusi normal
(meskipun uji hap ro-Wilk untuk normalitas
menunjukkan nilai p M ,/ untuk setiapdomain, data tidak disajikan). 'ersentase
da ri n ilai ceiling dan floor untuk setiap
domain )ukup rendah (M -A) berkisar
antara ,0 - 8?,0A(6abel 8).
amun persentase nilai ceil ing dari
pertanyaan WHO$O%-!"#tentang rasa sakit
menghalangi aktivitas(nomor0)dan perasaan
negati& (nomor -1) masing-masing besarnya
0:,1Adan 9/,8A(data tidak disajikan). *edua
pertanyaan tersebut memerlukan ja2aban yang
terbalik dibandingkan -9 pertanyaan lainnya.
"nsistensiinternalCrnba-h1s
5ntuk mengukurkonsistensi internal dari
instrumen digunakan >ornba)hKs, interite'
correlationdan korelasi antardomain (6abel -).
eperti terlihat pada 6abel -, koe&is ien
>ornba)hKs dari domain besarnya berkisar
antara ,98 sampai ,::E domain &isik dan
lingkungan menunjukkan konsistensi internal
yang kuat (J ,:)antara setiap item di kedua
domain tersebut. *onsistensi internal domain
psikologik baik, sedangkan pada domain
hubungan sosial lemah (M ,/). etiap item dari
domain &is ik, psikologik dan lingkungan
be rkontribusi te rhadap domainnya masing-
masing seperti terlihat dari besarnya koe&isien
>ornba)hKsbila item tersebut dihilangkan.
6abel 8. Distribusi skorkeempat domain dan &aset kualitashidup serta kesehatan se)ara
umum dari WHO$O%-!"#pada lansia
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
9/24
08
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
10/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d)) *aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
6abel -. *onsistensi internal setiap domain diukurmenggunakan >ornba)hKs
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
11/24
ilai koe&isien >ornba)hKs setiap item #nalisisdiskriminan
berkisarantara ,1@ -,:/ untuk domain &isik 6abel 0 menyajikan ha s i l analis is
dan ,:0 -,:: untuk domain lingkungan. 'ada
domain psikologik nilai koe&isien >ornba)hKs
berki sa r anta ra ,/0 - ,:-. Domain
hubungan sosial dihitung berdasarkan 0 item
sedangkan domain lainnya terdiri dari 1-? item.
ilai koe&isien >ornba)hKs ketiga item
domain hubungan sosial berkisar antara ,8
-,1@. 4tem kehidupan seksual bila
dihilangkan menunjukkan >ornba)hKs
sebe sar ,1@, berarti item tersebut
me rupakan item yang kurang mendukung
instrumen WHO$O%-!"#. edangkan>ornba)hKs item perasaan
negati& besarnya ,:- bila item tersebut
diskriminan yang membandingkan rata-rata
nilai setiap domain antara lansia yang sehat dan
sakit. Bnalisis diskriminan menunjukkan
adanya perbedaan rata-rata skordomain &isik,
psikologik dan lingkungan yang bermakna
antara responden sehat dan sakit. !ata-rata
skordomain hubungan sosial pada lansia yang
sakit lebih rendah dibandingkan yang sehat,
tetapi se)ara statistik tidak bermakna.
Validitasknstruk
*ualita s hidup seseorang merupakan
ukuran yang kompleks dan multidimensional,
dihilangkan. untuk itu skor dari setiap domain dari
0-
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
12/24
6abel 0. Diskriminan analisuji-t setiap domain berdasarkan statuskesehatan lansia
3 +ean D 33 ermakna
WHO$O%-!"# dapat dibandingkan dengan
pertanyaan umum tentang kualitashidup. Hasil
analisis regresi ganda dengan skor kualitas
hidup se)ara umum dan kesehatan umum
sebagai variabel tergantung dan keempat
domain sebagai variabel bebas menunjukkan
domain psikologik merupakan prediktor
terbaik untuk kual itas hidup se)ara umum
(eta I ,999 dan pI,). edangkan domain
&isik (eta I ,-98, pI,-) merupakan
prediktor paling berpengaruh
terhadap kesehatan umum diikuti dengandomain
lingkungan. edangkan item kepuasan diri dari
domain hubungan psikologik berkorelasi sedang
('oderate) dengan domain lingkungan. 4tem
hubungan personal dan dukungan sosial dari
domain hubungan sosial berkorelasi sedang
('oderate)dengan domain lingkungan. amun
terdapat dua item pertanyaan yaitu tentang
perasaan negati& (r I ,-8-) dan kehidupan
seksual (r I ,8-8) yang mempunya korelasi
yang sangat lemah dengan domainnya masing-
masing (6abel /).
psikologik (eta ,8??, pI,-0) (6abel 9). 5ntuk menguji s trukur &akto r dari
e)ara keseluruhan keempat domain se)ara
be rmakna mampu menjelaskan varia si da ri
pertanyaan umum tentang kualitashidup se)ara
umum dan kesehatan umum (pI,).
eperti yang diharapkan, analisis &aktor
menunjukkan korelasi yang sedang ('oderate)
dengan nilai koe&isien korelasi sebesar,/ -,:
anta ra setiap &asetC i tem pertanyaan dan
domainnya masing-masing. amun terdapat :
item yang berko relasi dengan domain yang
bukan merupakan domainnya. 4tem energik,
mobilitas, akti&itassehari-hari, dan kemampuan
bekerja yang merupakan item pertanyaan dari
domain &isik berkorelasi sedang ('oderate4
WHO$O%-!"#digunakan analisisrincial
co'onent analysis dengan rotasi varimaG.
Hasil analisis disajikan pada 6abel 1. 6abel 1
menunjukkan sebagian besar pertanyaan dari
WHO$O%-!"# mempunyai nilai &aktor
loadingyang J ,/, berarti pertanyaan tersebut
bermakna untuk dimasukkan ke dalam domain
yang bersangkutan. e)ara umum cuttoff
oint dari &aktor loading setiap pertanyaan
besarnya minimal ,0 untuk dimasukkan
ke dal am domainnya. 6ernyata item nomor
-1 tentang sering memiliki pe rasaan
negati& seperti kesepian, putusa asa, )emas
dan depresi nilai
&aktorloadingbesarnya ,-?, sedikit di ba2ah
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
13/24
dengan domain ps ikologik dan domain cuttoffoint.
6abel 9. =aliditashubungan antara domain dan pertanyaan yang umum (standardizedN )(nI01)
3 ermakna
00
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
14/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d)) *aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
6abel /. trukturdomain dari WHO$O%-!"#pada lanjut usia
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
15/24
edangkan item pertanyaan nomor -8
tentang kepuasan terhadap kehidupan seksual
nilai &aktor loading besarnya ,08 , yang
termasuk kategori lemah (ea)). 5ntuk menilai
kuatnya setiap domain untuk menjelaska n
kepentingannya dalam struktur instrumen
WHO$O%-!"#perlu dihitung eigenvaluedan
varia ns setiap domain (6abel :) . 6abel :
menunjukkan nilai eigenvaluekeempat domain
J8, yang berarti item pertanyaan dari keempat
domain dapat menjelaskan domain tersebut.
Domain sosial mempunyai nilai eigenvalue
yang paling ke)il (8,/??) dibandingkan
domain
lainnya. e)ara keseluruhan keempat domain ini
bermakna untuk menjelaskan variasi dari
pertanyaan-pertanyaan instrumen WHO$Ol-
!"#sebesar/-,@ O 18,9A.
+E)B#$#S#N
Jumlah sampel pada penelitian ini besarnya
01 lansia. Jumlah ini memenuhi kritera dari
WHOyang menyatakan, untuk mengaplikasikan
instrumen WHO$O%-!"# diperlukan besar
sampel minimal 0.(80) amun ratio antara
lansia laki-laki dan perempuan besarnya 8; -,/E
ini tidak sesuai dengan anjuran WHOyaitu 8;8,
mengingat penelitian dilakukan pada lansia yang
09
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
16/24
6abel 1. #aktorloadingsetiap item dari WHO$O%-!"#
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
17/24
'I nomorpertanyaan
6abel :. ilai eigenvaluedan persentase varianssetiap domain dari WHO$O%-!"#
populasi lansia laki-laki lebih ke)il
dibandingkan perempuan (ratio ,@C8).() "&ek
floordan ceilinguntuk setiap domain )ukup
rendah (M -A) berkisar antara ,0 O
8?,0A. 7ambaran ini menunjukkan bah2a
respons lansia terhadap ke--1 pertanjaan dari
WHO$O%-!"# )ukup
baik. ebuah instrumen harusmenghasilkan e&ek
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
18/24
floor dan ceiling yang minimal supaya
dapat direkomendasikan untuk
mengukur sebuah &enomena.(89) amun
terdapat - pertanyaan yaitu pertanyaan
nomor 0 tentang Pseberapa jauh rasa sakit
men)egah aktivitas BndaQ dan pertanyaan
nomor-1 tentang Pperasaan negati&yang anda
milikiQ yang mempunyai nilai ceilingmasing-
0/
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
19/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d))
ma sing sebe sar 0:,1A dan 9/,8A. *edua
pertanyaan ini sebenarnya memerlukan ja2aban
yang terbalik. Hasil studi ini tidak berbeda
dengan penelitian yang dilakukan di -0 negarayang menunjukkan pertanyaan nomor0 tentang
Pseberapa jauh rasa sakit men)egah aktivitas
*aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
penelitian di or2egia.(89) Walaupun subyek
peneli tian di -0 negara berusia antara 8-O@:
tahun (rata-rata 9/ L 81 tahun), namun hasil
analisiskonsistensi internal tidak menunjukkanadanya perbe da an den ga n pe ne li ti an ya ng
dilakukan pada lansia di Jakarta. edangkan
andaQ mempunyai nilai ceil ing sebesar penelitian yang dilakukan di 'oliklinik
Ji2a 0/,-A . (8/) tudi pada lans ia di 6ai2an de2asa, 'oliklinik eurologi dan
'oliklinik
menunjukkan pertanyaan nomor0 mempunyai
nilai ceilingyang tidak berbeda sebesar08A.(81)
+engingat responslansia terhadap pertanyaan-
pertanyaan lain tidak menunjukan e&ek floordan
ceiling yang J-A, maka perlu
dipertimbangkan untuk mengubah keduapertanyaan (nomor 0 dan -1) ini menjadi
pertanyaan yang positi& supaya dapat lebih
dipahami oleh lansia.
!ata-rata keempat domain WHO$O%-
!"#pada penelitian ini tidak berbeda dengan
rata-rata domain lansia di 6ai2an(81) tetapi lebih
ba ik di banding ka n lansia yang mengalami
depresi.(8:) etelah diberikan pengobatan anti-
depresant selama delapan minggu, terdapat
perubahan dari kualitashidup penderita.
!ehabilitasi +edik !>+Jakarta menunjukan
nilai >ornba)hKs domain hubungan sosia l
sebesar ,1/ yang lebih besar dari hasil studi
pada lansia ini.(8@)ubyek penelitian pada studi
di !>+ be rusia antara 8? -:@ tahun yang
be rbed a deng an usia subyek penelitian ini
(lansia). Hasil-hasil penelitian ini menunjukkan
se)ara keseluruhan WHO$O%-!"# relia%le
(konsisten)untuk mengukurkualitashidup pada
lansia. Bnalisisdiskriminan menunjukkan rata-
rata skor keempat domain pada lansia yang
sehat lebih besar dibandingkan lansia yang
saki t. =aliditas diskriminan menunjukan
ad anya perbedaan skor yang bermakna pada
domain
&isik, psikologik dan lingkungan, tetapi tidak
5ntuk menguj i apakah item- i tem bermakna se)ara s tat i s tik pada domain
pertanyaan dari instrumen WHO$O%-!"#
mampu mengukur kualitas hidup seseo rang
hubungan sosial. tudi yang dilakukan di
6ai2an(8/)dan -0 negera lainnya(89)menunjukkan
digunakan analis is kons is tens i inte rnal. has il yang kons is ten, WHO$O% -!"#
4nstrumen WHO$O%-!"#menunjukkan nilai
konsistensi internal yang baik (>ornba)hKs J
me rupakan ins trumen yang valid untuk
mengukurkualitashidup seseorang.
,:) ke)uali pada domain hubungan sosia l
besarnya >ornba)hKs I ,98. ilai
>ornba)hKs umumnya rendah (M ,:) bila
sebuah domain hanya terdiri dari beberapa
item pertanyaan.Domain hubungan sosial hanya terdiri dari 0
Bnalisis regresi ganda dari keempat
domain sebagai variabel bebas dengan dua
pertanyaan umum sebagai variabel tergantung
menunjukkan keempat domain berkontribusi
se)ara bermaknauntuk menjelaskan variasi dari kualitas hidup
pertanyaan sedangkan domain &isik, psikologik se)ara keseluruhan. Domain ps ikolog ik
dan lingkungan terdiri dari 1-? pertanyaan.
Hasil yang tidak berbeda ditunjukkan pada
penelit ian yang dilakukan oleh ang et al(8?)
pada penderita d en ga n trauma pada
tu lang be lakang (>ornba)hKs I ,/9).
amun penelitian di -0 negara menunjukkan
nilai >ornba)hKs yang lebih besar ,1?
(rangeantara ,/8 O ,::), nilai
>ornba)hKs terendah didapatkan pada subyek
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
20/24
merupakan prediktor terbaik untuk
kualitashidup se)ara umum (overall
uality of life) dan domain &isik
me rupakan prediktor paling
berpengaruh terhadap kesehatan umum (overall
healthsatisfaction) (6abel 9). 'enelitian yang
dilakukan di 'olandia menggunakan instrumen
WHO$O%-!"# menunjukkan hasil yang
konsisten, domain ps ikologik merupakan
01
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
21/24
kontributor utama terhadap kualitas hidup
se)ara umum dan domain &is ik terhadap
kesehatan umum.()
WHO$O%-!"#se)ara teoritismen)akupempat domain yaitu &isik, psikologik, hubungan
sosial dan lingkungan. 'ada studi ini, analisis
&aktor menunjukkan korelasi yang sedang
('oderate) antar setiap &asetCitem pertanyaan
dengan domainnya masing-masing (rI ,/-,:
6abel /). amun terdapat : item pertanyaan
yang berkorelasi dengan domain yang bukan
merupakan domainnya. Hal ini dapat terjadi
mengingat tingkat pendidikan lansia sebagian
dengan norma masyarakat di 4ndonesia untuk
meningkatkan penggunaan instrumen
WHO$O%-!"# pada lansia. +isalkan untuk
pertanyaan tentang kepuasan kehidupansosia l dapat diperbaiki menjadi; PBpakah
Bnda merasa puas dengan kehidupan
seksual Bnda, terma suk hubungan baik
dengan teman-teman dan bukan saja hubungan
seksual (se1ual intercourse)Q. *eempat
domain dari WHO$O%-!"# mampu
menjelaskan variasi dari data yang dikumpulkan
sebesar /-,@ - 18,9-A. *eempat domain ini
mampu mempresentasikan kualitas hidup
seseorang se)ara keseluruhan.(8)
be sar 8:1 (/?,/A) be rpendi di ka n rendah, D is tribus i ke--1 pertanyaan darisehingga dapat menimbulkan persepsi yang WHO$O%-!"# adalah simetris dan
hasil b erbeda tentang art i sebuah pe rta nya an penelitian menunjukkan instrumen
WHO$O%-mengenai kondisi &isik, psikologik, hubungan !"# valid dan relia%le untuk
mengukursosial dan lingkungannya. 'ertanyaanmengenai ku al it as hidup pada lans ia .
aGena dan Pseberapa jauh Bnda menikmati hidupQ OK>onnell() menyatakan
bah2a kemampuan
(pertanyaan nomor/)dan Pbagaimana kepuasan
Bnda terhadap diriQ (pertanyaan nomor 8@)
dapat diartikan sebagai kondisi ke sehatan
&isiknya. Walaupun demikian tidak satupun
pertanyaan yang menunjukkan korelasi yangkuat dengan domain yang bukan merupakan
crossculturaldari instrumen WHO$O%-!"#
merupakan suatu keunggulan dan mendukung
premis yang menyatakan instrumen ini dapat
digunakan sebagai alat screening. WHO$O%-
!"# merupakan suatu instrumen yang validdan relia%leuntuk digunakan baik pada populasi
domainnya. Bnalis is &akto r (rincial lansia maupun populas i dengan penyakit
co'onentanalysis)digunakan untuk menilai
validitas konstruk dari instrumen WHO$O%-
!"# untuk mengukur kualitas hidup pada
tertentu. 4nstrumen ini telah banyak digunakan
di berbagai negara industri maupun berkembang
pada populasi penderita hati dan paru-paru yang
lans ia. ebagian besar pertanyaan dari kronik sebagai alat screening.
WHO$O%-!"# mempunyai nilai &aktor
loading J,/, berarti pertanyaan ters ebut
bermakna untuk dimasukkan ke dalam domain
yang bersangkutan. Hanya item pertanyaan
nomor -1 tentang sering memiliki perasaannegati&seperti kesepian, putus asa, )emasdan
depresi nilai &aktor loading besarnya ,-?
berarti item ini perlu dimodi&ikasi supaya lebih
mudah dipahami oleh lansia. Hal yang sama
pada i tem pertanyaan nomo r -8 tentang
kepuasan terhadap kehidupan seksual nilai
&aktor loading besarnya ,08, yang termasuk
kategori lemah (ea)). *edua item pertanyaan
ini harus dikaji lebih lanjut dan disesuaikan
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
22/24
"ES!)+,'#N
e)ara keseluruhan WHO$O%-
!"#merupakan instrumen yang valid
dan relia%le untuk mengukur kualitas
hidup pada lansia. 'ada setiap
domain dari WHO$O%-!"#
distrib usi skor hampir simetris dan tidak
didapatkan e&ek flooratau ceiling. amun perlu
dilakukan modi&ikasi pada pertanyaan tentang
seringnya lansia memiliki perasaan negati&
seperti kesepian, putusasa, )emasdan kepuasan
terhadap kehidupan seksual supaya lebih mudah
dimengerti.
0:
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
23/24
&ali'$&udhar'a$(usu'aratna$d)) *aliditasdanrelia%ilitasWHOQOL+,-.
*a2tar+ustaka
8. Departemen *esehatan !.4. urvei
*esehatan asional -8. %aporan *!6
-8 ; studi morbiditas dan disabilitas.
Jakarta ; adan 'enelitian dan
'engembangan *esehatan Departemen
*esehatan !.4. E --.
-. adan 'eren)anaan 'embangunan asional,
adan 'usat tatistik, 5nited ations'opulation
#und. 'royeksi penduduk 4ndonesia - O --/.
Jakarta; appenas, ', 5#'BE -/.
0. 5nited ations 'opulation Division. World
population prospe)ts; the -- revision. 5nited
ations; e2orkE -0.
9. 6he WHO$O% 7roup. Development o&
the WHO$O%; rationale and )urrent status.4nt J+ental Health 8@@9E -0; -9-/1.
/. kevington +, +) Brthur ', omerset +.
Developing items &or the WHO$O%; an
investigation o&)ontemporary belie&sabout
Huality o& li&e related to health in ritain. r J
Health 'sy)hol 8@@:E -; //-:-.
1. Warner !. 6he emi)s and eti)s o& Huality o&
li&e assessment. o) 'sy)haitry 'sy)hiatr
"pidemiol 8@@@E 09; 88:--8.
:. 6he WHO$O% 7roup. 6he World
Health OrganiRation Huality o& li&e
assessment (WHO$O%); development
and generalpsy)hometri) properties. os)i +ed 8@@?E 98;
890-@.
?. 6he WHO$O% 7roup. Development o& the
World Health OrganiRation WHO$O%-!"#
uality o& li&e assessment. 'sy)hol +ed 8@@?E
-?; //8-/?.
@. ordens*, Bbbott . 5sing survey resear)h.
4n; !esear)h design and methods; a pro)ess
approa)h. 0rd ed. %ondon; +ay&ield 'ublishing
>ompanyE 8@@1. p. 8?8--8/.
8. Hsueh 4', Wang >H, hue >#, Hs ieh >%.
>omparison o& psy)hometri) propertieso& three
mobility measures &or patients 2ith stroke.
troke -0E 09; 8:98-/.
88. treiner D%, orman 7!. !eliability. 4n;
Health +easurement )ales; a pra)ti)al guide
to their development and use. -nd ed. $G⩝
OG&ord 5niversity 'resE -. p. 89--:.
8-. Hair J#, Bnderson !", 6atham !%, la)k W>.
#a)toranalysis. 4n; +ultivariate data analysis./th
ed. %ondon; 'renti)e-Hall 4nternational 4n).E
8@@?. p. ?:-80?.
80. World Health OrganiRation. 4nt rodu)tion,administration, s)oring and generi) version o&the
assessment; &ield trial version. 7eneva; World
Health OrganiRationE 8@@1.
89. BleGander +, erger W, u)hholR ', Walt J,
urk >, %ee J, et al. 6he reliability,
validity, and preliminary responsiveness o&
the eye allergy patient impa)t Huestionnaire
("B'4$). Health $ual %i&e Out)omes -/E 0;
1:-:0.
8/. kevington +, %o&ty +, OK>onnel *B. 6he
World Health OrganiRationKsWHO$O%-!"#
Huality o&li&e assessment; psy)hometri)
propertiesand resultso&the international &ield
trial, a report &rom the WHO$O% 7roup. $ual
%i&e !es-9E 80; -@@-08.
81. H2ang H#, %iang W+, >hiu , %in +!.
uitable o&the WHO$O%-!"#&or)ommunity-
d2elling olderpeople. Bge Bging -0E 0-; /@0-
1.
8:. aumann =J, yrne 7JB. WHO$O%-!"#asa
measure o&Huality o& li&e in olderpatients2ith
depression. 4nt 'sy)hogeriatr-9E 81; 8/@-:0.
8?. Jang , Hsieh >%, Wang H, Wu H. B
validity study o& the WHO$O%-!"#
assessment in persons 2ith traumati) spinal
)ord injury. Br)h 'hys+ed !ehabil -9E ?/;
8?@-/.
8@. Wukandari WD, Wibisono , *usuma2ardhani
B, 4rmansyah. 'enentuan validitas WHO$O%-
8 dalam menilai kualitas hidup pada pasien
ra2at jalan di !>+ (versi 4ndonesia). Ji2a
-/; SSS=444; 8:-9?.
-. Jara)R *, *al&oss +, 7orna *, a)Ryk 7.
$uality o& li&e in 'olish respondents;
psy)hometri) properties o& the 'olish
WHO$O%-!"#. )and J>aring )i -1E -;
-/8-1.
-8. kevington +, artorius , Bmir +.Developing methods&orassessing Huality o& li&e
in di&&erent )ultural settings; the history o& the
WHO$O% instruments. o) 'sy)hiatry
'sy)hiatr"pidemiol -9E 0@; 8-?.
--. aGena , OK>onnell *. B )ommentary; )ross-
)ultural Huality o& li&e assessment at the end o&
li&e.7erontologist --E 9-; ?8-/.
8/10/2019 Uji Validitas Whoqol Bref
24/24
0?