PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG UPTD PUSKESMAS CIMALAKA

Jl. Raya Tanjungkerta No 72 ' 0261-202623 Cimalaka Sumedang 45353E-mail : pkmcmk@plasa.com

S U R A T T U G A S Nomor: 445/ /Pkm-Cmk/VII/2012

Yang bertandatangan di bawah Kepala UPTD Puskesmas Cimalaka menugaskan Kepada :

NO NAMA NIP JABATAN

1 Acep Iman Super 19791223 200701 1 005 Perawat

2 Rohmat - Supir

Untuk melaksanakan kegiatan Posko pada :

NO HARI/TANGGAL ACARA TEMPAT WAKTU

1 Sabtu, 14 Juli 2012 Festival Sepeda Rias

dan Fashion Show

Lapang Bola Desa.

Cibeureum Wetan

07.00 WIB s.d selesai

2 Senin, 16 Juli 2012 Jalan Santai dan

Karnaval

Lapang Bola Desa

Citimun

07.00 WIB s.d selesai

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Sumedang, 12 Juli 2012

Kepala UPTD Puskesmas Cimalaka

Dr. Hj. Herni Wiwik H

NIP.1710301 200212 2 002

Daftar Lampiran

NO TANGGAL SHIP PER PUSKESMAS Nama petugas

1 3 Juni 2012 Pagi 0700 WIB s/d 14.00 WIB Acep Iman Super

Olis Suhaenah

Rohmat

2 5 Juni 2012 Siang 14.00 WIB s/d 22.00 WIB Acep Iman Super

Meta Megawati

Rohmat