Post on 29-Jun-2015
PEMERINTAH KABUPATEN KENDALSEKOLAH MENENGAH ATASSMA NEGERI 1 CEPIRING
Jalan Sriagung 57 Telp. (0294) 382401 Cepiring 51352
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENGAJAR
Yang bertanda tangan di wabah ini:
Nama :NIP :Pangkat, Gol. Ruang :Jabatan :Unit Kerja :Alamat Sekolah :
Alamat Rumah :
Saya menyatakan sanggup mengajar selama 24 jam pelajaran setiap miggu sesuai dengan ketentuan yang berlaku (SK. Pembagian Tugas Guru)
Demikian Surat Kesanggupan ini dibuat dengan penuh kesanggupan dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengesahkan: Yang menyatakan kesanggupan
..................................... .................................................... NIP .................... NIP ..........................
Mengetahui:a.n. Kepala Dinas Dikpora Kabupaten Kendal.
Kepala Bidang PMPTK
Drs. W A G I Y O, M.PdNIP 131857949
BIODATA PESERTA PORTOFOLIO GURU RAYON 12
NOMOR PESERTA :
NAMA :
GELAR :
NIP :
TEMPAT LAHIR :
TANGGAL LAHIR :
NUPTK : -
SKOLAH/UNIT KERJA :
JENIS KELAMIN : (1) Pria (2) Wanita
JENJANG PENDIDIKAN : 1. S1
2. S2
3. S3
TAHUN LULUS :
Kendal, 26 November 2008
................................................NIP .......................................
3x4 3x43x4
Nomor Peserta :
Nomor NUPTK :
Nama :
NIP :
Pangkat, Golongan :
Jabatan :
Unit Kerja :
Gaji Pokok :
Bank BRI Unit :
No. Rekening Bank BRI:
Nomor HP :
Rumah :