Post on 27-Nov-2015
Hal : Permohonan Kerja
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Fitriati
Tempat/Tgl Lahir : Matang Kuli 20 Agustus 1987
Jenis Kelamin : Wanita
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : S1
Alamat : Dusun Cot Glumpang Desa Meunasah hasan
Kec. Samudera
Dengan ini saya mengajukan permohonan Kerja kehadapan
Bapak/Ibu agar sudi kiranya menerima saya sebagai Tenaga Kerja
di Kantor Dinas Pendidikan dan Kebudayaan yang Bapak/Ibu
pimpin. Sebagai bahan pertimbangan Bapak/Ibu bersama ini turut
saya lampirkan:
1. Foto Copy Ijazah2. Foto Copy Transkrip Nilai3. Foto Copy KTP sebanyak 1 (Satu) Lembar4. Pas Photo ukuran 3x4 sebanyak 2 (Dua) lembar
Demikian surat permohonan ini saya perbuat dengan
harapan terkabul hendaknya. Atas perhatian dan pertimbangan
Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih
wassalam
Hormat saya,
(Fitriati)
Lhokseumawe, 11 Februari 2014
Kepada Yth, Bapak Kepala Kantor Dinas Pendidikan dan KebudayaanDi_
TEMPAT
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DATA PRIBADI
Nama : Husna Rinjani Tempat/ Tgl Lahir : Alue Awe, 06 Maret 1988Agama : Islam Alamat : Jln. Medan – B. Aceh Alue Awe
Kec. Muara Dua - Kota Lhokseumawe
Telepeon, Hp : 0852 6025 5333
PENDIDIKAN
Tahun 1997 : SD Negeri Alue AweTahun 2003 : MTs Negeri LhokseumaweTahun 2006 : SMK Negeri 1 LhokseumaweTahun 2013 : S1 Ekonomi Universitas Malikussaleh Lhokseumawe
PENGALAMAN KERJA
Bekerja di BRA Kota LhokseumawePeriode : 2007 - 2010
Lhokseumawe, 20 Januari 2014
Husna Rinjani
Dari Teguh Saputra A.Md
Jln. Pintu Air, No 6 Kampong Kramat kel. Simpang Empat
Kec. Banda Sakti Kota Lhokseumawe
C/p : 0852 6267 6474
Kepada Yth
Kantor Cabang
PT. Prima Karya Sarana Sejahtera
Jln. Mr.dr.Mohd. Hasan no.90 Banda Aceh
c/p : (0651) 21490 , fax: (0651) 21493
SURAT PERNYATAAN SUAMI
Saya yang bertanda dibawah ini :
Nama : MAIMUN
Tempat/Tgl. Lahir : Pusong Lama, 05 Mei 1984
Pekerjaan : Nelayan
Alamat : Dusun Nelayan Lr. V Desa Pusong
Lama Kec. Banda Sakti Kota Lhokseumawe.
Dengan ini memberikan izin kepada isteri saya :
Nama : OLI FIRNA, Am. Keb
Tempat/Tgl. Lahir : Pusong Lama, 05 Juni 1984
Pendidikan/ Lulusan : D III Kebidanan / Akbid Harapan Bangsa
Pekerjaan : 2011
Alamat : Dusun Nelayan Lr. V Desa Pusong
Lama Kec. Banda Sakti Kota Lhokseumawe.
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :
1) Memberikan izin kepada isteri saya tersebut diatas untuk mendaftar
dan diangkat sebagai Pegawai Tidak Tetap Kementrian Kesehatan.
2) Tidak berkeberatan jika isteri saya ditempatkan dan bertugas didesa
penugasan manapun sesuai dengan criteria dan lama penugasan
selama 3 (tiga) tahun sebagaimana ditetapkan dalam keputusan
Menteri Kesehatan tentang pengangkatan bidan sebagai pegawai
Tidak Tetap.
3) Bersedia mentaati segala ketentuan yang berlaku sebagaimana
ditetapkan dalam keputusan Menteri Kesehatan tentang pengangkatan
bidan sebagai pegawai tidak tetap.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dalam keadaaan
sadar / sehat dan saya bersedia menerima segala tindakan / sanksi yang
diambil oleh pemerintah sesuai dengan ketentuan hokum yang berlaku
apabila dikemudian hari ini saya ingkari dan / atau terbukti tidak benar.
Aceh Utara, 01 Agustus 2013
Yang membuat pernyataan
MAIMUN
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda dibawah ini :Nama : Mursyidah, A.MaTempat/Tgl. Lahir : Lhokseumawe, 05 Mei 1977Tugas : Guru Mata PelajaranUnit Kerja : SD SMP Satu Atap SMP Negeri Ujong Pacu
LhokseumaweAlamat : Jl. H. Nafi No.97 Tumpok Dalam
Bahwa keterangan yang tercantum atas nama Tenaga Honorer yang namanya tersebut diatas pada formulir Data Tenaga Honorer Katagori II (sebagai salah satu persyaratan untuk mengikuti seleksi ujian tertulis kompetensi dasar) sesuai lampiran II SE Menpan dan RB Nomor : 3 Tahun 2012 adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan serta telah sesuai dengan persyaratan Tenaga Honorer kategori II sesuai SE Menpan dan RB Nomor : 5 Tahun 2010 yaitu :
1. Tenaga Honorer yang penghasilannya dibiayai bukan dari APBN atau bukan dari APBD.2. Diangkat oleh pejabat yang berwenang.3. Bekerja di instansi Pemerintah4. Masa kerja minimal 1 (satu) tahun 31 Desember 2005 dan sampai saat ini masih bekerja
secara terus menerus.5. Berusia sekurang kurangnya 19 tahun dan tidak bole lebih dari 46 tahun per 1 Januari
2006.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh kesadaran tanpa adanya paksaan dari siapapun, apabila dikemudian hari isi surat pernyataan ini ternyata tidak benar yang berakibat kerugian bagi Negara, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan secara hukum serta menanggung kerugian tersebut.
Lhokseumawe, September 2013Yang Menyatakan
Mursyidah, A.MaMengetahui
Ka. Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Kepala SMP N Ujong Pacu
Drs. RUSLI,MM JAMALUDDIN, S.AgPembina Utama Madya Nip : 19570406 198309 1 001Nip : 19590104 198603 1 005