(SOP) Retensi Rekam Medis

Post on 06-Oct-2015

1.238 views 44 download

description

akreditasi versi 2012

Transcript of (SOP) Retensi Rekam Medis

PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN RUMAH SAKIT DAERAHJalan Sultan Mansyur 11 Telp. (0921) 3161223 Fax : (0921) 3161107 Email : rsd_soasio80@yahoo.com

PENYIMPANAN (RETENSI) REKAM MEDIS

No. DokumenNo. RevisiHalaman

Standar Prosedur OperasionalTanggal Terbit DITETAPKANDIREKTUR RUMAH SAKIT DAERAHKOTA TIDORE KEPULAUAN

dr. Fajar Puji Wibowo

PengertianAdalah kegiatan yang dilakukan oleh petugas rekam medis untuk memisahkan atau memindahkan antara dokumen yang masih aktif dengan dokumen rekam medis yang inaktif diruang penyimpanan.

Tujuan1. Mengurangi jumlah arsip rekam medis yang semakin bertambah2. Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat rekam medis yang baru3. Menyelamatkan arsip yang bernilai tinggi4. Mengurangi arsip yang tidak bernilai

KebijakanSK Direktur nomor tentang di Rumah Sakit Daerah Kota Tidore Kepulauan

Prosedur1. Mencatat nomor-nomor rekam medis yang sudah waktunya retensi sesuai dengan ketentuan jadwal retensi. Datadiambil dari KIUP, bila belum menggunakan KIUP dapat pula diambil dari buku registerpendaftaran pasien rajal dan ranap.2. Menulis pada tracer dengan keterangan bahwa DRm tersebut diretensi dan disimpan inaktif3. Menyelipkan tracer pada DRm yang akan disimpan inaktif4. Mengambil DRm yang akan disimpan inaktif5. Menyimpan DRm inaktif berdasarkan urutan tanggal terakhir berobat dan dikelompokan berdasarkan jenis penyakit untuk keperluan : i. Menentukan lamanya penyimpanan DRm inaktif ii. Memudahkan ketika akan dinilai nilai gunanya.

Instalasi terkaitUnit Rekam Medis