Post on 01-May-2019
SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN
TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING
PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA
PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK
Oleh
RACHMAD HANDANI
131411123031
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
SKRIPSI
HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN
TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING
PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA
PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
dalam Program Studi Pendidikan Ners
pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh
RACHMAD HANDANI
131411123031
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
ii
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
iii
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
iv
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
v
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji dan Syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi
dengan judul “Hubungan antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan Tingkat
Kemandirian dalam activity of daily living pada Lansia di UPTD Griya Werdha
Surabaya”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
Pendidikan Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. Maka pada kesempatan
ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Nursalam, M.Nurs (Hons) selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan
fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan
Program Studi Pendidikan Ners.
2. Bapak Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes selaku Wakil Dekan 1 Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberi kesempatan
dan dorongan untuk menyelesaikan Program Studi Ilmu Keperawatan.
3. Bapak Dr. Joni Haryanto, S.Kp., M.Si selaku dosen pembimbing utama yang
telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.
4. Ibu Erna Dwi Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pendamping yang
telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.
5. Seluruh staf administrasi dan non-administrasi UPTD Griya Werdha Surabaya
yang telah bersedia untuk menyediakan tempat pelaksanaan penelitian.
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
vi
6. Semua lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya yang telah bersedia menjadi
responden dalam pelaksanaan penelitian ini.
7. Keluarga tercinta, Bapak Dr. Sugeng (ayah), Ibu Aminah (ibu), Ika Masitawati
(kakak), dan Rika Nurhidayah Putri Pamungkas (adik) atas segala doa dan
dukungan bagi penulis yang berperan besar dalam memberikan dukungan
secara psikologis agar dapat diselesaikannya skripsi ini.
8. Teman dekat saya, Tiara Rahmah Dini Hanjari yang saat ini juga sedang proses
penyelesaian studi S1 Keperawatan yang telah senantiasa memberikan
dukungan selama proses penyelesaian skripsi ini.
9. Teman-teman kos saya, Listiyanto Yoga Utama, Muhamad Ibnu Hasan, dan
Buyung Tegar Aribowo sebagai teman seperjuangan untuk mendapatkan gelar
sarjana keperawatan yang telah memberikan motivasi dan hiburan di sela
penatnya penyelesaiannya skripsi ini.
10. Teman-teman keluarga B17 tercinta atas segala dukungan yang telah sangat
membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis akan
mendapatkan imbalan dari Allah SWT dan bermanfaat bagi kita semua, Amin.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembaca, perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan dan juga
bagi penulis sendiri.
Surabaya, 29 Januari 2016
Penulis
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
vii
ABSTRACT
THE RELATIONSHIP BETWEEN THE QUADRICEPS MUSCLE
STRENGTH LEVEL OF INDEPENDENCE IN ACTIVITY OF
DAILY LIVING IN THE ELDERLY
Descriptive Analytic Study at UPTD Griya Werdha Surabaya
By: Rachmad Handani
Self-reliance is the ability which an individual is able to take care of its
own interests without relying others. One of the factors that affect the level of
independence of elderly in performing activities of daily life is immobility.
Quadriceps muscle is the strongest muscle in the lower extremities that affect the
level of mobility. This study was aimed to investigate the correlation between
quadriceps muscle strength with elderly’s independence.
Design used in this study was descriptive analytic design. The population
was all elderly at UPTD Griya Werdha Surabaya. Total sample was 47
respondents, taken according to inclusion criteria. The independent variabel was
quadriceps muscle strength. The dependent variabel was independence in activity
of daily living. Data were collected using structured questionaire and respondent
observation. Data were then analyzed using Spearman Rho correlation test with
level of significance of 0,01.
Results showed that quadriceps muscle strength did have correlation with
elderly’s independence ( = 0,526). It can be concluded that quadriceps muscle
strength and elderly’s independence in activity of daily living has correlation.
Further studies should involve larger respondents and better measurement tools to
obtain more accurate results.
Keywords: ADL independence, manual muscle testing, Katz Index, elderly
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
viii
DAFTAR ISI
Halaman
Sampul Depan
Halaman Judul dan Prasyarat Gelar.................................................................... i
Lembar Pernyataan............................................................................................. ii
Lembar Persetujuan........................................................................................... iii
Lembar Penetapan Panitia Penguji..................................................................... iv
Ucapan Terima Kasih........................................................................................ v
Abstract.............................................................................................................. vii
Daftar Isi............................................................................................................ viii
Daftar Gambar.................................................................................................... x
Daftar Tabel....................................................................................................... xi
Daftar Lampiran................................................................................................. xii
Daftar Singkatan................................................................................................ xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................... 5
1.3 Rumusan Masalah ......................................................................... 5
1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................... 6
1.4.1 Tujuan umum ...................................................................... 6
1.4.2 Tujuan khusus ...................................................................... 6
1.5 Manfaat ........................................................................................... 7
1.5.1 Pengembangan Ilmu Pengetahuan....................................... . 7
1.5.2 Subyek Penelitian................................................................. 7
1.5.3 Masyarakat ........................................................................... 7
1.6 Resiko Penelitian ........................................................................... 8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9
2.1 Konsep Dasar Lansia ..................................................................... 9
2.1.1 Pengertian lansia .................................................................. 9
2.1.2 Batasan Lansia ..................................................................... 9
2.1.3 Perubahan pada lansia .......................................................... 10
2.1.4 Tujuan perkembangan lansia ............................................... 11
2.2 Kekuatan Otot ................................................................................ 14
2.2.1 Definisi ................................................................................. 14
2.2.2 Konsep kekuatan otot ........................................................... 14
2.2.3 Anatomi otot quadriceps ...................................................... 17
2.2.4 Pengukuran kekuatan otot .................................................... 19
2.2.5 Faktor yang berhubungan dengan kekuatan otot ................. 22
2.3 Konsep Kemandirian Lansia .......................................................... 27
2.3.1 Definisi ................................................................................. 27
2.3.2 Penilaian Activity of Daily Living ........................................ 29
2.4 Teori Self-Care Orem .................................................................... 31
2.4.1 Definisi ................................................................................ 31
2.4.2 Prinsip teori self-care ........................................................... 32
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
ix
2.4.3 Teori sistem keperawatan...................................................... 33
2.4.4 Pengertian keperawatan menurut Orem................................. 36
2.4.5 Model konsep dan teori keperawatan Dorothea Orem ......... 38
2.4.6 Kekuatan Otot dengan Kemandirian...................................... 38
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN. 40
3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 40
3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 41
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 42
4.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 42
4.2 Populasi, Besar Sampel, dan Teknik Sampel................................. 43
4.2.1 Populasi ............................................................................... 43
4.2.2 Besar sampel ....................................................................... 43
4.2.3 Teknik sampling .................................................................. 44
4.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ................. 44
4.3.1 Variabel penelitian ............................................................... 44
4.3.2 Definisi operasional ............................................................. 45
4.4 Instrumen Penelitian ...................................................................... 46
4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 46
4.6 Prosedur Pengambilan Data ........................................................... 47
4.7 Analisis Data .................................................................................. 48
4.7.1 Analisis univariat ................................................................. 48
4.7.2 Analisis bivariat ................................................................... 48
4.8 Kerangka Kerja .............................................................................. 51
4.9 Masalah Etik (Ethical Clearance) ................................................. 52
4.10 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 53
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................... 54
5.1 Hasil Penelitian ........................................................................... 54
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................... . 54
5.1.2 Data Umum .......................................................................... 55
5.1.3 Data Khusus ........................................................................ 56
5.2 Pembahasan ................................................................................... 59
5.2.1 Kekuatan Otot Quadriceps pada Lansia di UPTD Griya
Werdha Surabaya .......................................................... 59
5.2.2 Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada
Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 62
5.2.3 Hubungan Antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan
Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada
Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 64
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 66
6.1 Simpulan ....................................................................................... 66
6.2 Saran .............................................................................................. 67
DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 68
LAMPIRAN...................................................................................................... 71
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Identifikasi masalah hubungan antara otot lansia dengan
tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia
di UPTD Griya Werdha Surabaya .......................................... 5
Gambar 2.1 Faktor yang berpengaruh terhadap massa otot ............................ 15
Gambar 2.2 Anatomi otot quadrceps .............................................................. 17
Gambar 2.3 Pemeriksaan Manual Muscle Testing .......................................... 20
Gambar 2.4 Basic Nursing System .................................................................. 35
Gambar 3.1 Kerangka konseptual hubungan antara kekuatan otot
quadriceps dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily
living pada lansia modifikasi Basic Nursing System Orem ......... 40
Gambar 4.1 Kerangka kerja hubungan antara kekuatan otot quadriceps
dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada
lansia modifikasi Basic Nursing System Orem .......................... 51
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Bagian otot quadriceps .................................................................... 18
Tabel 2.2 Gambaran pemeriksaan otot ............................................................ 22
Tabel 2.3 Kategori status gizi lansia berdasarkan IMT ................................... 23
Tabel 2.4 Pembacaan Hasil Penilaian Activity of Daily Living ........................ 31
Tabel 2.5 Keaslian Penelitian ........................................................................... 39
Tabel 4.1 Definisi operasional hubungan antara otot quadriceps dengan
tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia di
UPTD Griya Werdha Surabaya......................................................... 45
Tabel 4.2 Uji statistik variabel.......................................................................... 49
Tabel 4.3 Interval nilai koefisien korelasi dan kekuatan hubungan ................. 49
Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan umur menurut WHO pada
lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20
Januari 2016...................................................................................... 55
Tabel 5.2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin pada lansia di
UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20 Januari 2016. 56
Tabel 5.3 Distribusi responden berdasarkan kekuatan otot quadriceps pada
lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20
Januari 2016....................................................................................... 56
Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan tingkat kemandirian pada lansia
di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20 Januari
2016................................................................................................... 57
Tabel 5.5 Distribusi responden berdasarkan enam aktivitas kemandirian
pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 –
20 Januari 2016.................................................................................. 58
Tabel 5.6 Tabulasi silang kekuatan otot quadriceps dengan tingkat
kemandirian lansia............................................................................. 58
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pengambilan Data Awal...................................................... 71
Lampiran 2 Surat Undangan Ujian Proposal................................................... 72
Lampiran 3 Surat Keterangan Izin Melakukan Penelitian............................... 73
Lampiran 4 Surat Uji Etik Penelitian............................................................... 74
Lampiran 5 Surat Pengambilan Data Penelitian.............................................. 75
Lampiran 6 Surat Keterangan Kelaikan Etik (Ethical Clearance).................. 76
Lampiran 7 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian............................ 77
Lampiran 8 Surat Undangan Undangan Skripsi............................................... 78
Lampiran 9 Lembar Information for Consent.................................................. 79
Lampiran 10 Lembar Informed Consent............................................................ 82
Lampiran 11 Lembar Kuesioner Penelitian........................................................ 83
Lampiran 12 Raw Data...................................................................................... 85
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI
xiii
DAFTAR SINGKATAN
AADL : Advanced Activities of Daily Living
BADL : Basic Activities of Daily Living
DIMS : Disorders of Initiating and Maintaining Sleep
DOES : Disorders of Exessice Somnolence
EEG : Electroencephalography
EMG : Electromiography
EOG : Electro-oculography
IADL : Intermediate Activities of Daily Living
IMT : Indeks Massa Tubuh
MMT : Manual Muscle Testing
NREM : Non Rapid Eye Movement
REM : Rapid Eye Movement
ROM : Range of Motion
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI