SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h...

14
SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK Oleh RACHMAD HANDANI 131411123031 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2016 ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Transcript of SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h...

Page 1: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

SKRIPSI

HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN

TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING

PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA

PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK

Oleh

RACHMAD HANDANI

131411123031

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2016

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 2: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

SKRIPSI

HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT QUADRICEPS DENGAN

TINGKAT KEMANDIRIAN DALAM ACTIVITY OF DAILY LIVING

PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA SURABAYA

PENELITIAN DESKRIPTIF ANALITIK

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)

dalam Program Studi Pendidikan Ners

pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR

Oleh

RACHMAD HANDANI

131411123031

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2016

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 3: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

ii

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 4: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

iii

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 5: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

iv

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 6: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

v

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji dan Syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas

berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi

dengan judul “Hubungan antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan Tingkat

Kemandirian dalam activity of daily living pada Lansia di UPTD Griya Werdha

Surabaya”.

Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

Pendidikan Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. Maka pada kesempatan

ini penulis ingin menyampaikan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Nursalam, M.Nurs (Hons) selaku Dekan Fakultas Keperawatan

Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas kepada penulis untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan

Program Studi Pendidikan Ners.

2. Bapak Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes selaku Wakil Dekan 1 Fakultas

Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberi kesempatan

dan dorongan untuk menyelesaikan Program Studi Ilmu Keperawatan.

3. Bapak Dr. Joni Haryanto, S.Kp., M.Si selaku dosen pembimbing utama yang

telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.

4. Ibu Erna Dwi Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pendamping yang

telah memberikan bimbingan dan arahan selama penyusunan skripsi ini.

5. Seluruh staf administrasi dan non-administrasi UPTD Griya Werdha Surabaya

yang telah bersedia untuk menyediakan tempat pelaksanaan penelitian.

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 7: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

vi

6. Semua lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya yang telah bersedia menjadi

responden dalam pelaksanaan penelitian ini.

7. Keluarga tercinta, Bapak Dr. Sugeng (ayah), Ibu Aminah (ibu), Ika Masitawati

(kakak), dan Rika Nurhidayah Putri Pamungkas (adik) atas segala doa dan

dukungan bagi penulis yang berperan besar dalam memberikan dukungan

secara psikologis agar dapat diselesaikannya skripsi ini.

8. Teman dekat saya, Tiara Rahmah Dini Hanjari yang saat ini juga sedang proses

penyelesaian studi S1 Keperawatan yang telah senantiasa memberikan

dukungan selama proses penyelesaian skripsi ini.

9. Teman-teman kos saya, Listiyanto Yoga Utama, Muhamad Ibnu Hasan, dan

Buyung Tegar Aribowo sebagai teman seperjuangan untuk mendapatkan gelar

sarjana keperawatan yang telah memberikan motivasi dan hiburan di sela

penatnya penyelesaiannya skripsi ini.

10. Teman-teman keluarga B17 tercinta atas segala dukungan yang telah sangat

membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini.

Semoga amal kebaikan yang telah diberikan kepada penulis akan

mendapatkan imbalan dari Allah SWT dan bermanfaat bagi kita semua, Amin.

Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

pembaca, perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan dan juga

bagi penulis sendiri.

Surabaya, 29 Januari 2016

Penulis

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 8: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

vii

ABSTRACT

THE RELATIONSHIP BETWEEN THE QUADRICEPS MUSCLE

STRENGTH LEVEL OF INDEPENDENCE IN ACTIVITY OF

DAILY LIVING IN THE ELDERLY

Descriptive Analytic Study at UPTD Griya Werdha Surabaya

By: Rachmad Handani

Self-reliance is the ability which an individual is able to take care of its

own interests without relying others. One of the factors that affect the level of

independence of elderly in performing activities of daily life is immobility.

Quadriceps muscle is the strongest muscle in the lower extremities that affect the

level of mobility. This study was aimed to investigate the correlation between

quadriceps muscle strength with elderly’s independence.

Design used in this study was descriptive analytic design. The population

was all elderly at UPTD Griya Werdha Surabaya. Total sample was 47

respondents, taken according to inclusion criteria. The independent variabel was

quadriceps muscle strength. The dependent variabel was independence in activity

of daily living. Data were collected using structured questionaire and respondent

observation. Data were then analyzed using Spearman Rho correlation test with

level of significance of 0,01.

Results showed that quadriceps muscle strength did have correlation with

elderly’s independence ( = 0,526). It can be concluded that quadriceps muscle

strength and elderly’s independence in activity of daily living has correlation.

Further studies should involve larger respondents and better measurement tools to

obtain more accurate results.

Keywords: ADL independence, manual muscle testing, Katz Index, elderly

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 9: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

viii

DAFTAR ISI

Halaman

Sampul Depan

Halaman Judul dan Prasyarat Gelar.................................................................... i

Lembar Pernyataan............................................................................................. ii

Lembar Persetujuan........................................................................................... iii

Lembar Penetapan Panitia Penguji..................................................................... iv

Ucapan Terima Kasih........................................................................................ v

Abstract.............................................................................................................. vii

Daftar Isi............................................................................................................ viii

Daftar Gambar.................................................................................................... x

Daftar Tabel....................................................................................................... xi

Daftar Lampiran................................................................................................. xii

Daftar Singkatan................................................................................................ xiii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1

1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................... 5

1.3 Rumusan Masalah ......................................................................... 5

1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................... 6

1.4.1 Tujuan umum ...................................................................... 6

1.4.2 Tujuan khusus ...................................................................... 6

1.5 Manfaat ........................................................................................... 7

1.5.1 Pengembangan Ilmu Pengetahuan....................................... . 7

1.5.2 Subyek Penelitian................................................................. 7

1.5.3 Masyarakat ........................................................................... 7

1.6 Resiko Penelitian ........................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9

2.1 Konsep Dasar Lansia ..................................................................... 9

2.1.1 Pengertian lansia .................................................................. 9

2.1.2 Batasan Lansia ..................................................................... 9

2.1.3 Perubahan pada lansia .......................................................... 10

2.1.4 Tujuan perkembangan lansia ............................................... 11

2.2 Kekuatan Otot ................................................................................ 14

2.2.1 Definisi ................................................................................. 14

2.2.2 Konsep kekuatan otot ........................................................... 14

2.2.3 Anatomi otot quadriceps ...................................................... 17

2.2.4 Pengukuran kekuatan otot .................................................... 19

2.2.5 Faktor yang berhubungan dengan kekuatan otot ................. 22

2.3 Konsep Kemandirian Lansia .......................................................... 27

2.3.1 Definisi ................................................................................. 27

2.3.2 Penilaian Activity of Daily Living ........................................ 29

2.4 Teori Self-Care Orem .................................................................... 31

2.4.1 Definisi ................................................................................ 31

2.4.2 Prinsip teori self-care ........................................................... 32

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 10: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

ix

2.4.3 Teori sistem keperawatan...................................................... 33

2.4.4 Pengertian keperawatan menurut Orem................................. 36

2.4.5 Model konsep dan teori keperawatan Dorothea Orem ......... 38

2.4.6 Kekuatan Otot dengan Kemandirian...................................... 38

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN. 40

3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 40

3.2 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 41

BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 42

4.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 42

4.2 Populasi, Besar Sampel, dan Teknik Sampel................................. 43

4.2.1 Populasi ............................................................................... 43

4.2.2 Besar sampel ....................................................................... 43

4.2.3 Teknik sampling .................................................................. 44

4.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel ................. 44

4.3.1 Variabel penelitian ............................................................... 44

4.3.2 Definisi operasional ............................................................. 45

4.4 Instrumen Penelitian ...................................................................... 46

4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 46

4.6 Prosedur Pengambilan Data ........................................................... 47

4.7 Analisis Data .................................................................................. 48

4.7.1 Analisis univariat ................................................................. 48

4.7.2 Analisis bivariat ................................................................... 48

4.8 Kerangka Kerja .............................................................................. 51

4.9 Masalah Etik (Ethical Clearance) ................................................. 52

4.10 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 53

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN........................................................... 54

5.1 Hasil Penelitian ........................................................................... 54

5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................... . 54

5.1.2 Data Umum .......................................................................... 55

5.1.3 Data Khusus ........................................................................ 56

5.2 Pembahasan ................................................................................... 59

5.2.1 Kekuatan Otot Quadriceps pada Lansia di UPTD Griya

Werdha Surabaya .......................................................... 59

5.2.2 Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada

Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 62

5.2.3 Hubungan Antara Kekuatan Otot Quadriceps dengan

Tingkat Kemandirian dalam Activity of Daily Living pada

Lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya............................ 64

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 66

6.1 Simpulan ....................................................................................... 66

6.2 Saran .............................................................................................. 67

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 68

LAMPIRAN...................................................................................................... 71

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 11: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Identifikasi masalah hubungan antara otot lansia dengan

tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia

di UPTD Griya Werdha Surabaya .......................................... 5

Gambar 2.1 Faktor yang berpengaruh terhadap massa otot ............................ 15

Gambar 2.2 Anatomi otot quadrceps .............................................................. 17

Gambar 2.3 Pemeriksaan Manual Muscle Testing .......................................... 20

Gambar 2.4 Basic Nursing System .................................................................. 35

Gambar 3.1 Kerangka konseptual hubungan antara kekuatan otot

quadriceps dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily

living pada lansia modifikasi Basic Nursing System Orem ......... 40

Gambar 4.1 Kerangka kerja hubungan antara kekuatan otot quadriceps

dengan tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada

lansia modifikasi Basic Nursing System Orem .......................... 51

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 12: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Bagian otot quadriceps .................................................................... 18

Tabel 2.2 Gambaran pemeriksaan otot ............................................................ 22

Tabel 2.3 Kategori status gizi lansia berdasarkan IMT ................................... 23

Tabel 2.4 Pembacaan Hasil Penilaian Activity of Daily Living ........................ 31

Tabel 2.5 Keaslian Penelitian ........................................................................... 39

Tabel 4.1 Definisi operasional hubungan antara otot quadriceps dengan

tingkat kemandirian dalam activity of daily living pada lansia di

UPTD Griya Werdha Surabaya......................................................... 45

Tabel 4.2 Uji statistik variabel.......................................................................... 49

Tabel 4.3 Interval nilai koefisien korelasi dan kekuatan hubungan ................. 49

Tabel 5.1 Distribusi responden berdasarkan umur menurut WHO pada

lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20

Januari 2016...................................................................................... 55

Tabel 5.2 Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin pada lansia di

UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20 Januari 2016. 56

Tabel 5.3 Distribusi responden berdasarkan kekuatan otot quadriceps pada

lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20

Januari 2016....................................................................................... 56

Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan tingkat kemandirian pada lansia

di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 – 20 Januari

2016................................................................................................... 57

Tabel 5.5 Distribusi responden berdasarkan enam aktivitas kemandirian

pada lansia di UPTD Griya Werdha Surabaya pada tanggal 18 –

20 Januari 2016.................................................................................. 58

Tabel 5.6 Tabulasi silang kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

kemandirian lansia............................................................................. 58

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 13: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Pengambilan Data Awal...................................................... 71

Lampiran 2 Surat Undangan Ujian Proposal................................................... 72

Lampiran 3 Surat Keterangan Izin Melakukan Penelitian............................... 73

Lampiran 4 Surat Uji Etik Penelitian............................................................... 74

Lampiran 5 Surat Pengambilan Data Penelitian.............................................. 75

Lampiran 6 Surat Keterangan Kelaikan Etik (Ethical Clearance).................. 76

Lampiran 7 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian............................ 77

Lampiran 8 Surat Undangan Undangan Skripsi............................................... 78

Lampiran 9 Lembar Information for Consent.................................................. 79

Lampiran 10 Lembar Informed Consent............................................................ 82

Lampiran 11 Lembar Kuesioner Penelitian........................................................ 83

Lampiran 12 Raw Data...................................................................................... 85

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI

Page 14: SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN OTOT …repository.unair.ac.id/29746/1/1. FKP. N. 73-16 Han h HALAMAN DEPAN.pdf · skripsi hubungan antara kekuatan otot quadriceps dengan tingkat

xiii

DAFTAR SINGKATAN

AADL : Advanced Activities of Daily Living

BADL : Basic Activities of Daily Living

DIMS : Disorders of Initiating and Maintaining Sleep

DOES : Disorders of Exessice Somnolence

EEG : Electroencephalography

EMG : Electromiography

EOG : Electro-oculography

IADL : Intermediate Activities of Daily Living

IMT : Indeks Massa Tubuh

MMT : Manual Muscle Testing

NREM : Non Rapid Eye Movement

REM : Rapid Eye Movement

ROM : Range of Motion

ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN ANTARA KEKUATAN ... RACHMAD HANDANI