Post on 24-Mar-2019
i
EFEKTIFITAS SENAM TERA TERHADAP PENURUNAN
KADAR ASAM URAT PADA LANSIA DI DUSUN GONDANG
DESA TULUNGREJO KOTA BATU
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
ANINDYA UMAMI
NIM. 09060046
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2013
ii
iii
iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Anindya Umami
NIM : 09060046
Program Studi : Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi : Efektifitas Senam Tera Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada
Lansia Di Dusun Gondang Desa Tulungrejo Kota Batu
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar
hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang lain
yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya berseda menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 30 Oktober 2013
Yang Membuat Pernyataan,
Anindya Umami
NIM. 09060046
v
MOTTO
Kita tak akan pernah tau apa yang akan terjadi esok, bahkan setelah hujanpun masih ada PELANGI :)
tiada HARTA yang lebih berharga daripada AKAL
tiada KESENDIRIAN yang lebih sepi daripada KEANGKUHAN diri
tiada KEBIJAKAN yang lebih baik daripada hidup SEDERHANA dan TERENCANA
Tak ada MUSUH yang tak dapat ditakhlukkan oleh
CINTA
Tak ada PENYAKIT yang tak dapat disembuhkan
oleh KASIH SAYANG
Tak ada PERMUSUHAN yang tak dapat
dimaafkan oleh KETULUSAN
Tak ada KESULITAN yang tak dapat dipecahkan
oleh KETEKUNAN
Tak ada BATU yang tak dapat dipecahkan oleh
KESABARAN
Nindy_mutzna
vi
LEMBAR PERSEMBAHAN
Sebuah karya kecil hasil dari perjuangan, ketekunan, kesabaran dan juga doa dari orang-orang terkasih ini
akhirnya dapat terselesaikan. Terdapat kepuasan tersendiri ketika apa yang diinginkan dapat tercapai sesuai
dengan harapan. Sempat merasa pesimis, tapi hal itu sirna karena keyakinan dari dalam hati yang sangat
kuat. Skripsi ini kupersembahkan untuk :
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dikala merasa sulit, memberikan
kelancaran ketika menemui kesulitan, dan terimakasih telah ditunjukkan sesuatu yang membuatku
merasa semakin bersyukur memilikiMu.
Ibu’ bapakku yang tak pernah lelah memberi bimbingan, dukungan, serta semangat yang luar
biasa utukku. Tak akan pernah kulupakan ketika aku pulang dengan tangisan, ibu’ Nunuk Suciani
dan bapak Teguh Wiyono ikut merasakan kesedihan yang kualami dan memberikan support
sehingga aku dapat tegar menghadapi cobaan itu. Tak akan berarti apa-apa diriku tanpamu.
My beloved brother Aditya Danan Rosyidin dan juga mba’ ayuu yang membantu pengerjaan
skripsiku dari awal sampai akhir. Terimakasih untuk saran dan dukungan yang diberikan :) semoga
cepat diberi momongan, amin.
My Child Naura Alin Nagita, makasii menol yang selalu mendengarkan isi hatiku, walaupun
sebenarnya kamu belum paham apa yang telah kuceritakan dan maaf telah membuatmu dewasa
sebelum waktunya…xixixixi jadi anak yang baik yaa, yang nurut sama mama dan ayah.
Dosen pembimbing dan pengujiku, Prof. Jono, Bu Tutu, Bapak Yoyok, Bu Nur Aini,
terimakasih untuk waktu yang diberikan untuk membimbing dan memberikan arahan untuk
menjadikan skripsi ini layak.
Bapak/Ibu Dosen yang sempat menyumbangkan ilmunya untukku yang tidak bisa disebutkan
namana satu persatu. Tak lupa untuk bapak/Ibu Guru yang mengajarku mulai dari TK – SMA.
Tanpa beliau-beliau semuanya mungkin karya kecil ini tak akan pernah ada.
Ketua Senam Tera Hj. Trisnanik dan Ketua Posyandu Hj.Djuariah yang telah memberikan
kelancaran dalam melaksanakan penelitian, terimakasih banyaaaakk nggeeh buu :)
vii
Teman-temanku tercinta dengan awal pertemuan tak disengaja diawal perkuliahan, sehingga
menjadi kerabat yang begitu dekat itu adalah GHOST (Yeni, Ajeng, Ike, Nina, Dian dan Ina)
terimakasih untuk tetap menjadi teman yang baik.
Sophie *(adek ponakan), banyak cerita tentang lahirnya seorang adek ponakan ini :’)
Teman seperjuangan (Qori’, Anik, Ira, Weny, Yudhi, Adoen, Riga, Lia, Riva, dll) yang tidak
bisa disebutkan satupersatu, teman seperjuangan dengan kekuatan lari yang sama untuk mengejar
nama yang menjadi panjang. Selamatt untuk kitaaa….:)
Teman PSIK A khususnya bang Soleh, Pras, Agil, Fitri, Enbe, Rumy, Wati, Mega, Neneng, An-an,
Evi, Criz, Dani dll. Tak akan pernah kulupakan semua kenangan selama menjalani kuliah bersama
kalian. Dan juga untuk Teman Centil (Vida) terimakasih teman :)
Saudara baruku di UMM Medical Centre (Mba’ Siti, Mba’ Vina, Grandis, Massurr, Mas
Pendik, Mba’ Iin, Mba’ Lela, Mba’ Desy, Mba’ Rahma, Mba’ Vety, Bu Ria, dll) yang selalu bertanya
“kapan wisuda?” inilah jawabannya :’)
Yang selalu memberi semangat untukku (Mba’ Tisa, Kiki, Fatma, Ninung, Pipit, Peppy, Bu’
tie, Mba’ Srii, dan juga Mas Teacher* )
Terakhir untuk teman yang sempat hidup bersama di kost ISGA (Mba’ Win, Sofi, Desy,
Nova, Erica, Dhany, Uye, Nisa, Ulfa, Ifa, Selyna, Rina, Vina kecil dan juga Vina Besar) terimakasih
untuk hadir didalam hidupku yang telah memberikan banyak cerita dan pengalaman yang tak akan
pernah terlupakan.
viii
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas
rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Efektivitas Senam Tera Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Lansia Di
Dusun Gondang Desa Tulungrejo Kota Batu”. Selesainya penulisan skripsi ini adalah
berkat bantuan dan dukungan serta bimbingan dari berbagai pihak, maka dalam
kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya dengan hati
tulus kepada :
1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.,Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Nurul Aini, S.Kep.Ns.,M.Kes selaku Ka Prodi S1 Keperawatan
3. Prof.Dr.Ir.Sujono, M.kes selaku dosen pembimbing pertama, yang telah
memberikan bimbingan dan arahan secara detail selama penyusunan
skripsi ini.
4. Tutu April A., S.Kp.,M.Kes selaku dosen pembimbing kedua, yang telah
memberikan bimbingan dan arahan secara detail selama penusunan
skripsi ini.
5. Kedua oang tua yang telah banyak memberikan dukungan, baik berupa
dukungan moral, spiritual dan materi untuk menyelesaikan skripsi ini.
6. Hj. Trisnanik selaku Ketua Senam Tera Indonesia Sasana Desa
Tulungrejo, dan Hj. Djuariah selaku ketua pengurus Posyandu Lansia
Dusun Gondang, yang telah memberi kesempatan dan ijin untuk
ix
melakukan penelitian dan memberikan banyak bantuan serta kemudahan
dalam melakukan penelitian.
7. Lansia Dusun Gondang Desa Tulungrejo Kota Batu yang bersedia
menjadi responden dalam penelitian skripsi ini.
8. Dosen PSIK yang telah memberikan ilmunya, bimbingan dan
memberikan yang terbaik selama menjadi mahasiswa kepetawatan.
9. Sahabat dan teman-teman seperjuangan yang telah membantu dan selalu
memberikan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang
tidak dapat saya sebutkan satu persatu.
Akhirnya penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari smepurna,
karenanya penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun dengan
harapan dapat menyempurnakan skripsi ini.
Malang, 30 Oktober 2013
Penulis
x
Efektifitas Senam Tera Terhadap Penurunan Kadar Asam Urat Pada Lansia Di
Dusun Gondang Desa Tulungrejo Kota Batu
Anindya Umami1, Sujono2, Tutu April3
INTISARI
Latar Belakang : Salah satu penyakit yang umumnya diderita oleh lansia adalah penyakit
asam urat (gout). Jika kadar asam urat dalam tubuh tidak terkontrol, maka akan
menyebabkan peradangan sendi (arthritis gout). Dalam mengatasi hal tersebut, cara yang
tepat untuk menurunkan kadar asam urat dengan cara melakukan senam tera secara rutin
karena gerakan-gerakan yang dilakukan dengan cara peregangan dan ditahan sambil
bernafas bebas, sehingga dapat meningkatkan fungsi jantung dan laju filtrasi di ginjal
yang dapat mengeluarkan asam urat berlebih dalam tubuh melalui urine. Sehingga dengan
melakukan senam tera secara rutin kadar asam urat dalam tubuh dapat menurun. Tujuan
penelitian adalah mengetahui efektifitas senam tera terhadap penurunan kadar asam urat
pada lansia.
Metode : Penelitian ini menggunakan desain penelitian kohort. Sampel yang digunakan
sebesar 56 responden yang dibagi menjadi 2 kelompok yaitu kelompok kasus dan
kelompok kontrol yang masing-masing mempunyai jumlah responden 28 orang.
Kelompok kasus melakukan senam tera 8 kali selama 1 bulan. Data diambil
menggunakan pengukuran kadar asam urat digital. Setelah terkumpul dilakukan
pengolahan data dan dilanjutkan dengan uji statistik T Independen menggunakan bantuan
SPSS dengan nilai signifikan α (0,05).
Hasil : Hasil penelitian menunjukkan senam tera dapat menurunkan kadar asam urat
pada lansia. Selisih rata-rata kadar asam urat kelompok kasus sebelum dan sesudah
dilakukan perlakuan adalah 0,44 dan selisih rata-rata kadar asam urat kelompok kontrol
sebelum dan sesudah perlakuan adalah -0,08. Sedangkan T hitung = 2,787 dan p = 0,007.
Kesimpulan : Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada pengaruh senam tera terhadap
penurunan kadar asam urat pada lansia di Dusun Gondang Desa Tulungrejo Kota Batu.
Diharapkan senam tera dapat diimplementasikan dalam tindakan keperawatan khususnya
di masyarakat dalam menjalankan upaya promotif.
Keyword : Senam Tera, Asam Urat, Lansia
_________________________________________________________________
1. Mahasiswa Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang
2. Guru Besar Fakulas Peternakan dan Perikanan, Fakultas Ilmu Kesehatan
3. Dosen Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah
Malang
xi
ABSTRACT
Effectiveness Gymnastics Tera Indifferent Decrease Uric Acid Levels of Elderly
In Gondang, Tulungrejo, Batu
Anindya Umami1, Sujono2, Tutu April3
Background : One of the diseases that commonly suffered by elderly people is a disease of uric acid ( gout ). If the levels of uric acid in the body is not controlled, it will lead to inflammation of joints ( arthritis gout ). In addressing this, the proper way to lower uric acid levels by doing gymnastic routine calibration because the movements are done by stretching and detained while breathing freely, so it can improve heart function and the rate of filtration in the kidneys that can remove uric acid excess in the body through the urine. So by doing gymnastic routine calibration levels of uric acid in the body can be decreased. The research objective was to determine the effectiveness of calibration exercises to decrease uric acid levels in the elderly.
Methods : This study used a cohort study design. The sample used by 56 respondents
were divided into 2 group the case group and the control group each have a total of 28
respondents. Group of case do gymnastics tera 8 times for 1 month. The data were taken
using a digital measurement of uric acid levels. Having collected the data processing is
done and followed by statistical tests using SPSS Independent T with a significant value
of α (0,05).
Results : The results showed tera gymnastics can lower uric acid levels in the elderly.
Difference in average uric acid levels in case group before and after treatment was 0.44
and the average difference levels of uric acid control group before and after treatment
was -0.08. While T count = 2.787 and p = 0.007.
Conclusion : The conclusion of this research is there influence tera gymnastics to
decrease uric acid levels in the elderly in Gondang Tulungrejo Batu. Expected tera
gymnastics can be implemented in particular in the community nursing action in running
promotive.
Keyword : Gymnastics Tera , Uric Acid , Elderly
__________________________________________________________________
1. Student of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang
2. Professor of Animal Production, Faculty of Animal Husbandry and Fisheries,
Faculty of Health Sciences
3. Lecturer of Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang
xii
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul .............................................................................................. i
Lembar persetujuan ...................................................................................... ii
Lembar Pernyataan Keaslian ........................................................................ iii
Kata Pengantar .............................................................................................. iv
Abstract .......................................................................................................... vii
Daftar isi ........................................................................................................ viii
Daftar tabel .................................................................................................... xi
Daftar gambar ............................................................................................... xii
Daftar lampiran ............................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 4
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................... 4
1.3.2 Tuhuan Khusus ................................................................................. 4
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
1.4.1 Bagi Responden ................................................................................. 4
1.4.2 Bagi Peneliti ....................................................................................... 5
1.4.3 Bagi Institusi Pendidikan ................................................................. 5
1.4.4 Bagi Instasi Kesehatan ..................................................................... 5
1.4.5 Bagi Masyarakat ................................................................................. 5
1.4.6 Bagi Peneliti Selanjutnya .................................................................. 5
1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Lansia .............................................................................................. 8
2.1.1 Definisi ............................................................................................... 8
2.1.2 Batasan Usia Lanjut .......................................................................... 8
xiii
2.1.3 Proses Penuaan .................................................................................. 10
2.1.4 Perubahan – Perubahan Yang Terjadi Pada Usai Lanjut ............ 17
2.1.5 Gangguan Kesehatan pada Usia Lanjut ......................................... 20
2.2 Konsep Asam Urat (Artritis Gout) pada Lansia ..................................... 22
2.2.1 Definisi Asam Urat ........................................................................... 22
2.2.2 Gejala Asam Urat .............................................................................. 24
2.2.3 Penyebab Asam Urat pada Lansia .................................................. 26
2.2.4 Penanganan Asam Urat .................................................................... 28
2.3 Konsep Senam Tera pada Lansia .............................................................. 30
2.3.1 Definisi Senam Tera ......................................................................... 30
2.3.2 Manfaat Latihan Senam Tera pada Lansia..................................... 31
2.3.3 Tujuan Dasar-dasar Gerakan Senam Tera ..................................... 33
2.3.4 Tata Urut Gerakan Senam Tera ...................................................... 34
2.4 Hubungan antara Senam Tera trehadap Asam Urat pada Lansia ......... 39
2.5 Peran Perawat dalam Perawatan Lansia dengan Asam Urat ................. 41
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................................. 42
3.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................................... 44
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 45
4.2 Populasi dan Sampel .................................................................................... 46
4.2.1 Populasi .............................................................................................. 46
4.2.2 Sampel ................................................................................................. 47
4.2.3 Teknik Sampling ................................................................................ 48
4.3 Kerangka Penelitian ..................................................................................... 49
4.4 Variabel Penelitian ....................................................................................... 51
4.5 Definisi Operasional Variabel .................................................................... 51
4.6 Waktu dan Tempat Penelitian .................................................................... 52
4.7 Instrumen Penelitian ................................................................................... 52
xiv
4.8 Prosedur Pengumpulan Data ..................................................................... 53
4.9 Analisis dan Pengolahan Data.................................................................... 55
4.10 Etika Penelitian ............................................................................................ 56
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA
5.1 Hasil Penelitian ............................................................................................. 59
5.1.1 Analisis Univariat .............................................................................. 59
5.1.2 Analisis Bivariat ................................................................................. 68
BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Interpretasi Hasil Dan Diskusi .................................................................. 73
6.1.1 Karakteristik Responden ................................................................... 73
6.1.2 Kadar Asam Urat Pada Lansia Sebelum Melakukan Senam
Tera ...................................................................................................... 75
6.1.3 Kadar Asam Urat Pada Lansia Sesudah Melakukan Senam
Tera ...................................................................................................... 77
6.1.4 Pengaruh Senam Tera Terhadap Penurunan Kadar Asam
Urat ...................................................................................................... 78
6.2 Keterbatasa Penelitian ................................................................................. 80
6.3 Implikasi Untuk Keperawatan ................................................................... 80
BAB VII PENUTUP
7.1 Kesimpulan ................................................................................................... 52
7.2 Saran .............................................................................................................. 83
Daftar Pustaka ................................................................................................................... 84
Lampiran ............................................................................................................................. 86
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel ..................................................................... 52
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ............................................. 59
Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Berat Badan ................................ 60
Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................... 61
Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Konsumsi Diet Tinggi Purin ............. 62
Tabel 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Penggunaan Obat-obatan ........ 63
Tabel 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Frekuensi Senam ....................... 64
Tabel 5.7 Hasil Kadar Asam Urat Sebelum Dilakukan Perlakuan ......................... 65
Tabel 5.8 Hasil Kadar Asam Urat Sesudah Dilakukan Perlakuan .......................... 66
Tabel 5.9 Penurunan Kadar Asam Urat Pada Kelompok Kasus ............................ 68
Tabel 5.10 Penurunan Kadar Asan Urat Pada Kelompok Kontrol.......................... 69
Tabel 5.11 Uji Asumsi Normalitas Kolmogrov-Smirnov .......................................... 71
Tabel 5.12 Uji Asumsi Homogenitas ............................................................................ 71
Tabel 5.13 Uji T Independen ......................................................................................... 72
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Faktor yang mempengaruhi proses menua sehat ............................... 11
Gambar 2.2 Gerakan Dorong ke depan .................................................................... 35
Gambar 2.3 Gerakan Dorong ke atas........................................................................ 35
Gambar 2.4 Gerakan Bermain Piano ........................................................................ 37
Gambar 2.5 Gerakan Hentak Kaki ............................................................................ 39
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................... 42
Gambar 4.1 Skema Penelitian ..................................................................................... 46
Gambar 4.2 Kerangka Penelitian ............................................................................... 50
Gambar 5.1 Gambaran Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ............................................................................................... 62
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Permohonan Izin Menjadi Responden ................................. 86
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Responden .......................................................... 87
Lampiran 3 Standart Operasional Prosedur (SOP) Pengukuran Asam
Urat ........................................................................................................... 88
Lampiran 4 Data Karakteristik Sampel (Kelompok Kasus) .................................. 89
Lampiran 5 Data Karakteristik Sampel (Kelompok Kontrol) .............................. 90
Lampiran 6 Daftar Absensi Responden ................................................................... 91
Lampiran 7 Uji Normalitas ......................................................................................... 92
Lampiran 8 Uji Homogenitas ..................................................................................... 93
Lampiran 9 Hasil Uji T Independen ......................................................................... 94
Lampiran 10 Tabel Uji T .............................................................................................. 95
Lampiran 11 Surat Ijin Studi Pendahuluan ................................................................ 96
Lampiran 12 Surat Ijin Penelitian Di Senam Tera Indonesia Sasana Desa
Tulungrejo ............................................................................................... 97
Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian Di Posyandu Lansia Dusun Gondang ............. 98
Lampiran 14 Surat Ijin Melakukan Penelitian ............................................................ 99
Lampiran 15 Surat Ijin Telah Melakukan Penelitian Di Senam Tera
Indonesia Sasana Desa Tulungrejo ...................................................... 100
Lampiran 16 Surat Ijin Telah Melakukan Penelitian Di Posyandu Lansia
Dusun Gondang ..................................................................................... 101
Lampiran 17 Dokumentasi Penelitian Di Senam Tera Indonesia Sasana
Desa Tulungrejo ..................................................................................... 102
Lampiran 18 Dokumentasi Penelitian Di Posyandu Lansia Dusun
Gondang .................................................................................................. 104
xviii
DAFTAR PUSTAKA
Ambardini, dr. Rachmah Laksmi, M.Kes. (2008). Aktivitas Fisik Pada Lanjut Usia. Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta, http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/132256204/Aktivitas%20Fisik%20Lansia.pdf, diperoleh 12 April, 2013.
Annonim. (2011). Senam Tera Indonesia, http://www.senamteraindonesia.com/, diperoleh 14 April, 2013.
Annonim. (2011). Majalah Kesehatan Keluarga DOKTER KITA Edisi 3 Tahun VI.
Arikunto, Prof. Dr. Suharsini. 2010. Prosedur Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta
Bappenas. (2012). Sehat Dan Aktif Di Usia Lanjut. Jakarta, http://depkes.go.id/index.php/berita/press-release/2143-sehat-dan-aktif-di-usia-lanjut.html, diperoleh 27 Maret, 2013.
Fatmah. 2010. Gizi Usia Lanjut. Jakarta : PT Gelora Aksara Pratama
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2011). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.
Iskandar, J. 2012. Rematik dan Asam Urat: Jakarta : Bhuana Ilmu Populer Kelompok Gamedia
Joewono, S., & Hafid, A. 2012. Asam Urat. Jakarta : Penebar Plus+
Khusnia, Ika S.Kep.Ns. (2012). Perbandingan Gejala Pms Antara Siswi Yang Aktif Dan Tidak Aktif Olahraga Lari. Jurnal Ilmiah Kesehatan Politeknik Kesehatan Majapahit. 4 (1): 45-77.
Kushariyadi. 2010. Asuhan Keperawatan pada Klien Lanjut Usia. Jakarta : Salemba Medika
Maryam, R. Siti., Ekasari., Mia Fatma., Rosidawati., Jubaedi, Ahmad., Batubara, et al. 2008. Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba Medika
Notoatmodjo, Prof. Dr. Soekidjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Nursalam. 2010. Konsep dan Pencapaian Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
________. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Mahardika Jefry., Haryanto Joni., Bakar Abu. (2010). Hubungan Keteraturan Mengikuti Senam Lansia Dan Kebutuhan Tidur Lansia Di Upt Pslu Pasuruan Di Babat Lamongan. Surabaya: Universitas Airlangga
xix
Munir, Miftahul. 2009. Hubungan Antara Senam Lansia (Senam Tera) Dengan Kesegaran Jasmani Pada Lansia Di Posdaya Mahkota Sari Kelurahan Kingking-Tuban. Tuban : Stikes NU Tuban
Riwidikdo, Handoko. 2012. Statistik Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia Press
STI. (2011). Senam Tera Indonesia, http://www.senamteraindonesia.com/, diperoleh 14 April, 2013.
Sugiyono. 2011. Statistika untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta
Sukartini, Titin & Nursalam. 2009. Manfaat Senam Tera Terhadap Kebugaran Lansia. Surabaya : Universitas Airlangga
Sunyoto, Danang. 2011. Analisis Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika
Tamher, S., & Noorkasani. 2009. Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Taniredja, Prof. Dr. Tukiran., & Mustafidah, Hidayat, S.Si, M. Kom. 2012. Penelitian Kuantitatif (Sebuah Pengantar). Bandung : Alfabeta
Wayan, Ni Sukarni. 2011. Efektifitas Senam Tera Terhadap Kolesterol. Malang : Universitas Muhammadiyah Malang