GEJALA

DAN P

ENATALA

KSANAAN

ILEUS O

BSTRUKT

IF ETC

AUSA

HERNIA IN

GUINALIS

ANAMNESIS

Identitas pasien; nama, umur, tanggal lahir, tempat tinggal dan pekerjaan

Sejak kapan mulai sadar akan adanya benjolan?

Sebesar apa benjolan?

Kapan saja timbul benjolan itu?

Ada benjolan lain gak di sekitar benjolan sedia ada

Ada benjolan yang sama atau tidak di daerah lain?

PEMERIKSAAN FISIK

Inspeksi - ✓Pembekakan

Palpasi

Zieman’s test - terasa impuls ato dorongan pada ujung jari pemeriksa.

Thumb tes - merasakan impulse pada tangan yang memegang benjolan itu.

Finger test – Teraba dorongan pada ujung jari

Auskultasi – (+) Ileus Obstruktif, diare, pendarahan dari SCBB

- (-) Paralisis Usus, Perforasi, Peritonitis Generalisata

Perkusi

HASIL PEMERIKSAAN FISIK

TTV normal

Pada pemeriksaan fisik abdomen tampakdistensi abdomen, nyeri tekan (+), bising usus meningkat.

Pada region inguinal sinistra tampak massa dengan ukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal, berbatas tegas,

nyeri tekan (+), bising usus (+).

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan laboratoriumNormal

Foto polos abdomen3 posisiDilatasi ususMultiple air fluid level

USG abdomen

FOTO POLOS ABDOMEN

WORKING DIAGNOSIS

Ileus Obstruksi et causa hernia inguinalis inkarserata

GEJALA KLINIKDistensi

Nyeri

Gangguan cairan dan elektrolit

ETIOPATOFISIOLOGI

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Hernia inguinalis

inkarserata

Hernia inguinalis

strangulata

Limfadenopati

Penonjolan rongga isi perut, Ireduksibel

Penonjolan rongga isi perut

Pembesaran getah bening >1cm

Gangguan pasase – obstruksi usus

Gangguan vaskularisasi – iskemi, nekrosis

Infiltrasi cairan kedalan saluran limfe - infeksi

Konsistensi kenyal, nyeri, distensi

Konsistensi kenyal, nyeri, distensi

Konsistensi lunak, nyeri

PENATALAKSANAAN

Pemasangan NGT

Laparotomi atau laparoscopy

KOMPLIKASI

Syok hipovilemik

Peritonitis

PrognosisBaik

KESIMPULAN

Hipotesis diterima

Pasien mengalami ileus obstruktif et causa hernia inguinalis inkarserata