Sk 9 faus
-
Upload
oktaviana-linda-angela-merichi -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
description
Transcript of Sk 9 faus
GEJALA
DAN P
ENATALA
KSANAAN
ILEUS O
BSTRUKT
IF ETC
AUSA
HERNIA IN
GUINALIS
ANAMNESIS
Identitas pasien; nama, umur, tanggal lahir, tempat tinggal dan pekerjaan
Sejak kapan mulai sadar akan adanya benjolan?
Sebesar apa benjolan?
Kapan saja timbul benjolan itu?
Ada benjolan lain gak di sekitar benjolan sedia ada
Ada benjolan yang sama atau tidak di daerah lain?
PEMERIKSAAN FISIK
Inspeksi - ✓Pembekakan
Palpasi
Zieman’s test - terasa impuls ato dorongan pada ujung jari pemeriksa.
Thumb tes - merasakan impulse pada tangan yang memegang benjolan itu.
Finger test – Teraba dorongan pada ujung jari
Auskultasi – (+) Ileus Obstruktif, diare, pendarahan dari SCBB
- (-) Paralisis Usus, Perforasi, Peritonitis Generalisata
Perkusi
HASIL PEMERIKSAAN FISIK
TTV normal
Pada pemeriksaan fisik abdomen tampakdistensi abdomen, nyeri tekan (+), bising usus meningkat.
Pada region inguinal sinistra tampak massa dengan ukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal, berbatas tegas,
nyeri tekan (+), bising usus (+).
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan laboratoriumNormal
Foto polos abdomen3 posisiDilatasi ususMultiple air fluid level
USG abdomen
FOTO POLOS ABDOMEN
WORKING DIAGNOSIS
Ileus Obstruksi et causa hernia inguinalis inkarserata
GEJALA KLINIKDistensi
Nyeri
Gangguan cairan dan elektrolit
ETIOPATOFISIOLOGI
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Hernia inguinalis
inkarserata
Hernia inguinalis
strangulata
Limfadenopati
Penonjolan rongga isi perut, Ireduksibel
Penonjolan rongga isi perut
Pembesaran getah bening >1cm
Gangguan pasase – obstruksi usus
Gangguan vaskularisasi – iskemi, nekrosis
Infiltrasi cairan kedalan saluran limfe - infeksi
Konsistensi kenyal, nyeri, distensi
Konsistensi kenyal, nyeri, distensi
Konsistensi lunak, nyeri
PENATALAKSANAAN
Pemasangan NGT
Laparotomi atau laparoscopy
KOMPLIKASI
Syok hipovilemik
Peritonitis
PrognosisBaik
KESIMPULAN
Hipotesis diterima
Pasien mengalami ileus obstruktif et causa hernia inguinalis inkarserata