LSO Barisan Orang Sukses (BOS)FAKULTAS PETERNAKAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Sekretariat :Gedung UKM FAPET UB Kav. 4 Lantai 1Jalan Veteran 06C Malang 65415Website: http://bosfapet.ub.ac.idE-mail :bosfapet@ub.ac.id

SURAT IZINSaya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

:

NIM

:

Kelompok:

menyatakan bahwa saya tidak dapat mengikuti diklat lapang dalam rangkaian acara DIKLAT IV BOS FAPET UB dengan alasan .Demikian surat izin ini saya sampaikan. Atas izin yang diberikan saya ucapkan terima kasih.Malang, .Januari 2015

Mengetahui

Ketua Pelaksana

Wahyu Setiawan

NIM. 135050100111212

Peserta

(..)

NIM.