RESUME

Asuhan Keperawatan Pada Nn.A Dengan Psoriasis Vulgaris Di Ruang Poliklinik Kulit

Kelamin RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

A. PENGKAJIAN

Nama : Nn.A

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 20 Tahun

Pekerjaan : Mahasiswi

Status Perkawinan : Belum kawin

Pendidikan : Kuliah

Agama : Islam

Alamat Diagnosa Medis : Psoriasis Vulgaris

B. KELUHAN UTAMA

Pasien mengatakan gatal dan ada ketombe di kepalanya.

C. ANALISA DATA

NO TGL/JAM DATA FOCUS ETIOLOGI PROBLEM TTD1 09 Agustus

2014

Ds.

- Pasien mengatakan

gatal di kulit

kepalanya

- Pasien mengatakan

bahwa kulit

kepalanya terasa

agak panas.

Do

- Pasien terlihat

tidak nyaman

dengan kulit yg

Adanya lesi Gangguan

integritas

kulit

1

gatal di kepalanya

- Kulit kepala

terlihat kemerahan

- Ada ketombe di

kulit kepala.

- TD :130/80 mmHg

N : 80x/menit

S : 36,5 0C

RR: 20x/menit

D. DIAGNOSA

Gangguan integritas kulit berhubungan dengan adanya lesi

E. PERENCANAAN

NOTGL/JAM

DP TUJUAN INTERVENSI TTD

1 09/08/201408.30

Gangguan

integritas kulit

berhubungan

dengan adanya

lesi

Setelah dilakukan tindakan

keperawatan, diharapkan

tidak terjadi gangguan pada

integritas kulit. Dengan

Kriteria Hasil:

- Mempertahankan

integritas kulit.

- Tidak ada lesi.

- Lakukan pengukuran TTV.

- Kaji atau catat ukuran,

warna, keadaan lesi / kondisi

sekitar lesi.

- Lakukan pendidikan

kesehatan tentang

penggunaan obat.

- Kolaborasi dengan medis

untuk pemberian obat.

2

F. IMPLEMENTASI

NOTGL/

JAMDP TINDAKAN RESPON TTD

1 09/08/

2014

08.35

08.40

08.42

1

1

1

- Melakukan pengukuran TTV.

- Mengkaji atau mencatat ukuran,

warna, keadaan lesi / kondisi

sekitar lesi.

- Melakukan pendidikan kesehatan

tentang penggunaan obat.

Ds.

Pasien tenang, kooperatif saat

dilakukan pengukuran TTV.

Do.

- TD :130/80 mmHg

- N : 80x/menit

- S : 36,5 0C

- RR: 20x/menit

Ds.

- Klien mengatakan lukanya

seperti ketombe, berwarna

kemerahan.

Do.

- Klien mengetahui seperti apa

kondisi lukanya

- Klien mengetahui dengan betul

dimana letak luka.

Ds.

- Pasien mengatakan belum

mengetahui tentang dosis dari

obat yang di berikan sekarang.

Do.

- Pasien antusias saat di jelaskan

tentang dosis dari obatnya.

- Pasien dapat memahami apa

yang telah dijelaskan, terbukti

dengan pasien mampu

menjelaskan kembali tentang

3

08.45 1 - Melakukan kolaborasi dengan

medis untuk pemberian obat.

dosis obatnya.

Ds. -

Do.

- LCD 6% in black shampoo

1x1

- Inerson ointment 30 gr + asam

salisilat 3% 2x1

- Dexocort cream 2x1

- Cetrizine tablet 10 mg 1x1

4