Post on 17-Feb-2018
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
1/8
PRESENTASI KASUS
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITASTARUMANAGARA
RUMAH SAKIT SENTRA MEDIKA CISALAK
Topik : GE
Nama : yusnai yona!an
Dok!"# P"m$im$in% : #&Ha#mon Ma'a#i( Sp&A
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
2/8
PRESENTASI KASUS
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA
RUMAH SAKIT SENTRA MEDIKA CISALAK
Topik : GE
Nama : yusnai yona!an
Dok!"# P"m$im$in% : #&Ha#mon Ma'a#i( Sp&A
I&INDENTITAS PASIEN
Nama : An&
Umu# : ) $u*an
+"nis k"*amin : *aki,*aki
A%ama : is*am
A*ama! : -*n k"$"$"m #aya
Suku $an%sa : -a'a
P"niikan : ,
Tan%%a* Masuk RS : ./ Ok!o$"# ).01
Puku* : .2&..
INDENTITAS ORANG TUA
Nama : Ny& 3
Umu# : 40 !a5un
A%ama : is*am
Suku $an%sa : -a'a
P"niikan : ip*oma
P"k"#-aan : i$u #uma5 !an%%a
Hu$un%an "n%an o#an% !ua : Anak Kanun%
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
3/8
Nama : Tn& S
Umu# : 46 !a5un
A%ama : is*am
Suku $an%sa : -a'a
P"niikan : S0 5ukum
P"k"#-aan : 'i#as'as!a
Hu$un%an "n%an o#an% !ua : Anak Kanun%
II&ANAMNESIS
A**oanamn"sis iapa! a#i i$u pasi"n paa !an%%a* 7 ok!o$"# ).01
K"*u5an U!ama: 8A8 9 1 konsis!"nsi ;ai#
K"*u5an Tam$a5an : mun!a5 /
Ri'aya! P"nyaki! S"ka#an%
RI Pn"umonia =,>
Asma =,> A*"#%i ku*i! =,>
Po*io =,> Sin#om N"?#o!ik =,> P"nyaki! -an!un% $a'aan
Dia#" aku! =,> Dia#" k#onis =,> Dis"n!#i
Ko*"#a =,> Ti?us a$omina*is =,> DHF
Ca;a# ai# =,> Campak =,> H"pa!i!is
Lain,*ain: op"#asi =,>
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
4/8
RI
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
5/8
8"#i#i
8"#-a*an
8"#$i;a#a
K"san : p"#k"m$an%an s"suai usia
RI
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
6/8
Thora* :
Paru
Inpeki : 1entuk dan "erak imetri aat tati dan dinami, tidak ada
retraki otot 2otot pernapaan
Perkui : Sonor di kedua lapan" paru
Aukultai : Suara napa 1ronko#eikuler, ronkhi $%&%', 3hee4in" $%&%'
5antun"
Inpeki : tidak tampak pulai iktu cordi
Palpai : iktu cordi teraba di I6S 7 M6/
Aukultai : 15 I dan II $+', murmur $%', "allop $%'
Abdomen
Inpeki : datar, imetri
Aukultai : biin" uu $+' menin"kat
Perkui : timpani pada eluruh daerah perut
Palpai : upel, tur"or kulit an"at lambat, hepar tidak teraba,
lien tidak teraba
0enitalia ekterna : tidak dilakukan
Ektremita :akral din"in %&%, akral ianoi %&%, 6RT 89 detik, pati %&%, re)ek
patolo"i %&%
Kulit :tur"or kulit an"at lambat, teraba kerin", ianoi $%', ikteru $%', pucat $%'
PEMERIKSAAN NER;/;0IS
Keadaran : compo menti
Tanda Ran"an" Menin"eal :
Kaku Kuduk $%'
1rud4inky I $%'
1rud4inky II $%'
/ae
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
7/8
Pemerikaan Penunjan"
Pemerikaan laboratorium pada tan""al oktober 9=-> pukul ?I1
Pemerikaan /ab 9T/
5eni Pemerikaan ail Nilai Normalb -= "&d/ -(,9 2 -@,(t 9 B C= 2 >9
Tromboit 9>D!=== &u/ ->=!=== 2 C>=!===/eukoit >!-= &u/ (!== 2 -=!D==
Fiabete
5eni Pemerikaan ail Nilai Normal0lukoa e3aktu -(= m"&d/ 8-=
Pemerikaan elektrolit
5eni Pemerikaan ail Nilai NormalNatrium -(C mmol&/ -(C 2 -CDKalium (,(= mmol&/ (,C= 2 C,>=6hlorida -=> mmol&/ D 2 -=
Pemerikaan Gaece len"kap
5eni Pemerikaan Gaece ail Nilai Normal?arna Kunin"Koniteni /embek/endir Poiti. Ne"ati.Farah Ne"ati. Ne"ati.Farah amar Poiti. Ne"ati.
Telur cacin" Ne"ati. Ne"ati.
Amoeba Ne"ati./eukoit (= 2 >= & /1P 8CEritoit - 2 9 & /1P 89/emak Poiti.Serat tumbuhan Ne"ati.Amylum Ne"ati.
5amur Ne"ati.
RESME
Telah diperika eoran" anak laki%laki beruia bulan memiliki keluhan berupa 1A1
cair dar ( hari yan" lalu! Keluhan diertai den"an demam ejak ( hari yan" lalu
dan muntah ebanyak @*, dan na.u makan menurun
7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge
8/8
FIA0N;SIS KER5A
FIA0N;SIS 1ANFIN0
AN5RAN PEMERIKSAAN PENN5AN0
Kulltur Gaece
9tl
PENATA/AKSANAAN
Non Medikamentoa
Medikamentoa
EFKASI
PR;0N;SA
Ad 7itam : bonam
Ad Gunctionam : bonam
Ad Sanationam : dubia ad bonam
G;//;? P