7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

1/8

PRESENTASI KASUS

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITASTARUMANAGARA

RUMAH SAKIT SENTRA MEDIKA CISALAK

Topik : GE

Nama : yusnai yona!an

Dok!"# P"m$im$in% : #&Ha#mon Ma'a#i( Sp&A

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

2/8

PRESENTASI KASUS

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TARUMANAGARA

RUMAH SAKIT SENTRA MEDIKA CISALAK

Topik : GE

Nama : yusnai yona!an

Dok!"# P"m$im$in% : #&Ha#mon Ma'a#i( Sp&A

I&INDENTITAS PASIEN

Nama : An&

Umu# : ) $u*an

+"nis k"*amin : *aki,*aki

A%ama : is*am

A*ama! : -*n k"$"$"m #aya

Suku $an%sa : -a'a

P"niikan : ,

Tan%%a* Masuk RS : ./ Ok!o$"# ).01

Puku* : .2&..

INDENTITAS ORANG TUA

Nama : Ny& 3

Umu# : 40 !a5un

A%ama : is*am

Suku $an%sa : -a'a

P"niikan : ip*oma

P"k"#-aan : i$u #uma5 !an%%a

Hu$un%an "n%an o#an% !ua : Anak Kanun%

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

3/8

Nama : Tn& S

Umu# : 46 !a5un

A%ama : is*am

Suku $an%sa : -a'a

P"niikan : S0 5ukum

P"k"#-aan : 'i#as'as!a

Hu$un%an "n%an o#an% !ua : Anak Kanun%

II&ANAMNESIS

A**oanamn"sis iapa! a#i i$u pasi"n paa !an%%a* 7 ok!o$"# ).01

K"*u5an U!ama: 8A8 9 1 konsis!"nsi ;ai#

K"*u5an Tam$a5an : mun!a5 /

Ri'aya! P"nyaki! S"ka#an%

RI Pn"umonia =,>

Asma =,> A*"#%i ku*i! =,>

Po*io =,> Sin#om N"?#o!ik =,> P"nyaki! -an!un% $a'aan

Dia#" aku! =,> Dia#" k#onis =,> Dis"n!#i

Ko*"#a =,> Ti?us a$omina*is =,> DHF

Ca;a# ai# =,> Campak =,> H"pa!i!is

Lain,*ain: op"#asi =,>

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

4/8

RI

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

5/8

8"#i#i

8"#-a*an

8"#$i;a#a

K"san : p"#k"m$an%an s"suai usia

RI

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

6/8

Thora* :

Paru

Inpeki : 1entuk dan "erak imetri aat tati dan dinami, tidak ada

retraki otot 2otot pernapaan

Perkui : Sonor di kedua lapan" paru

Aukultai : Suara napa 1ronko#eikuler, ronkhi $%&%', 3hee4in" $%&%'

5antun"

Inpeki : tidak tampak pulai iktu cordi

Palpai : iktu cordi teraba di I6S 7 M6/

Aukultai : 15 I dan II $+', murmur $%', "allop $%'

Abdomen

Inpeki : datar, imetri

Aukultai : biin" uu $+' menin"kat

Perkui : timpani pada eluruh daerah perut

Palpai : upel, tur"or kulit an"at lambat, hepar tidak teraba,

lien tidak teraba

0enitalia ekterna : tidak dilakukan

Ektremita :akral din"in %&%, akral ianoi %&%, 6RT 89 detik, pati %&%, re)ek

patolo"i %&%

Kulit :tur"or kulit an"at lambat, teraba kerin", ianoi $%', ikteru $%', pucat $%'

PEMERIKSAAN NER;/;0IS

Keadaran : compo menti

Tanda Ran"an" Menin"eal :

Kaku Kuduk $%'

1rud4inky I $%'

1rud4inky II $%'

/ae

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

7/8

Pemerikaan Penunjan"

Pemerikaan laboratorium pada tan""al oktober 9=-> pukul ?I1

Pemerikaan /ab 9T/

5eni Pemerikaan ail Nilai Normalb -= "&d/ -(,9 2 -@,(t 9 B C= 2 >9

Tromboit 9>D!=== &u/ ->=!=== 2 C>=!===/eukoit >!-= &u/ (!== 2 -=!D==

Fiabete

5eni Pemerikaan ail Nilai Normal0lukoa e3aktu -(= m"&d/ 8-=

Pemerikaan elektrolit

5eni Pemerikaan ail Nilai NormalNatrium -(C mmol&/ -(C 2 -CDKalium (,(= mmol&/ (,C= 2 C,>=6hlorida -=> mmol&/ D 2 -=

Pemerikaan Gaece len"kap

5eni Pemerikaan Gaece ail Nilai Normal?arna Kunin"Koniteni /embek/endir Poiti. Ne"ati.Farah Ne"ati. Ne"ati.Farah amar Poiti. Ne"ati.

Telur cacin" Ne"ati. Ne"ati.

Amoeba Ne"ati./eukoit (= 2 >= & /1P 8CEritoit - 2 9 & /1P 89/emak Poiti.Serat tumbuhan Ne"ati.Amylum Ne"ati.

5amur Ne"ati.

RESME

Telah diperika eoran" anak laki%laki beruia bulan memiliki keluhan berupa 1A1

cair dar ( hari yan" lalu! Keluhan diertai den"an demam ejak ( hari yan" lalu

dan muntah ebanyak @*, dan na.u makan menurun

7/23/2019 Presentasi Kasus Anak Ge

8/8

FIA0N;SIS KER5A

FIA0N;SIS 1ANFIN0

AN5RAN PEMERIKSAAN PENN5AN0

Kulltur Gaece

9tl

PENATA/AKSANAAN

Non Medikamentoa

Medikamentoa

EFKASI

PR;0N;SA

Ad 7itam : bonam

Ad Gunctionam : bonam

Ad Sanationam : dubia ad bonam

G;//;? P