Ppgd aritmia

Post on 30-Jun-2015

1.301 views 11 download

Transcript of Ppgd aritmia

ARITMIA JANTUNG

Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskular

Divisi Kardiovaskular, Departemen Ilmu Penyakit Dalam

FK-UNPAD/RS Hasan Sadikin

Bandung

1

2

Atrium kanan

Atrium kiri

Ventrikel kanan

Ventrikel kiri

0+

– ––

+ +

++

– ––

+ +

++

+ ++

– ––

– ––

+

AR RR

3

AR, absolute refractory period

RR, relative refractory period

1

0

2

3

4

Sino-atrial node (SA

node)

4

Sino-atrial node (SA

node)

Left bundle branch

Right bundle branch

Purkinje

His bundle

Atrio-ventricular node (AV node)

5

SAN

LA

HB

V

(SAN)

(AVN)

(BB)

(BB)

(HB)RA

LA

V

V

RA

AVN BBP

Q S

R

T

6

R R R

SQ

R

Q S QS

R

S

R’

7

8

EKG normal (irama sinus)

ARITMIA

Gangguan

pembentukan impuls

Gangguan hantaran

impuls

10

ARITMIA JANTUNG:

GANGGUAN PEMBENTUKAN IMPULS

Otomatisitas SA node menurun

Frekuensi intrinsik

(bradikardia)

Otomatisitas SA node

normal sedangkan

otomatisitas fokus di

atrium atau junction

atau ventrikel

meningkat melebihi SA

node

Frekuensi atrial atau junctional

atau ventrikuler melebihi sinus

(takikardia)

IRAMA ATRIAL

Atrial tachycardia

Atrial fibrilation

Atrial flutter

IRAMA JUNCTIONAL

Ventricular tachycardia

Ventricular fibrilation

IRAMA

VENTRIKULER

Ventricular premature beat

Ventricular bigemini (monomorphic)

Ventricular bigemini (polymorphic)

VT dicetuskan oleh VES “R on T”

“R on T”

23

ARITMIA JANTUNG:

GANGGUAN HANTARAN IMPULS

(GANGGUAN KONDUKSI)

GANGGUAN HANTARAN

Blok atrio-ventrikular

(AV block)

Blok intraventrikular

(bundle-branch block)

25

Blok atrio-ventrikular

(AV block)

Mobitz type I

28

Mobitz type II

Second-degree AV block

30

Blok intraventrikular

(bundle-branch block)

31

Right

bundle

branch

block

(RBBB)

32

Left bundle

branch

block

(LBBB)