PERSIAPAN PASIEN PRE OPERATIF

TIM IBS RS PKU MUHAMMADIYAH WONOSOBO

PENDAHULANKesuksesan tindakan pembedahan secara keseluruhan sangat tergantung pada fase ini. Hal ini disebabkan fase ini merupakan awalan yang menjadi landasan untuk kesuksesan tahapan-tahapan berikutnya. Pengakajian secara integral dari fungsi fisik biologis dan psikologis sangat diperlukan untuk keberhasilan dan kesuksesan suatu operasi.

PERSIAPAN KLIEN

• Persiapan mental• Persiapan Fisik• Persiapan Penunjang

Persiapan Mental

Bantu pasien mengetahui tentang tindakan-tindakan yang dialami pasien sebelum operasi, memberikan informasi pada pasien tentang waktu operasi, hal-hal yang akan dialami oleh pasien selama proses operasi, menunjukkan tempat kamar operasi, dll.

Persiapan Fisik

1. Status kesehatan fisik secara umum2. Status Nutrisi3. Keseimbangan cairan dan elektrolit4. Pencukuran daerah operasi5. Personal Hygine6. Pengosongan kandung kemih

Persiapan Penunjang

1.Pemeriksaan Radiologi dan diagnostik2.Pemeriksaan Laboratorium3.Biopsi4.Pemeriksaan Kadar Gula Darah (KGD)

Pemeriksaan Radiologi dan diagnostik

• Foto thoraks, abdomen, foto tulang (daerah fraktur)

• USG (Ultra Sono Grafi)• CT scan

(computerized Tomography Scan)

• MRI (Magnrtic Resonance Imagine),

• BNO-IVP• Renogram• Cystoscopy,

Mammografi• CIL (Colon in Loop),• EKG/ECG (Electro

Cardio Grafi)• ECHO, EEG (Electro

Enchephalo Grafi)

Pemeriksaan Laboratorium

• Hemoglobin• angka leukosit• Limfosit• LED (laju enap darah)• jumlah trombosit

•protein total (albumin dan globulin)

•elektrolit (kalium, natrium, dan chlorida)•CT BT•ureum kretinin, BUN, dll.

Biopsi

• tindakan sebelum operasi berupa pengambilan bahan jaringan tubuh untuk memastikan penyakit pasien sebelum operasi. Biopsi biasanya dilakukan untuk memastikan apakah ada tumor ganas/jinak atau hanya berupa infeksi kronis saja.

Pemeriksaan Kadar Gula Darah (KGD)

Pemeriksaan KGD dilakukan untuk mengetahui apakah kadar gula darah pasien dalan rentang normal atau tidak. Uji KGD biasanya dilakukan dengan puasa 10 jam (puasa jam 10 malam dan diambil darahnya jam 8 pagi) dan juga dilakukan pemeriksaan KGD 2 jam PP (ppst prandial).

INFORM CONSENT

1.PERSETUJUAN TINDAKAN OPERASI

2.PERSETUJUAN TINDAKAN ANESTESI

PENDAFTARAN PASIEN KE IBS

Konfirmasi:•Nama Pasien•Rencana Tindakan•Dokter Operator•Kelas

KELENGKAPAN STATUS RM

• Surat Persetujuan Tindakan Operasi

• Surat Persetujuan Tindakan Anestesi

• Lembar Hasil Laborat Terbaru• Foto Rontgen, EKG, USG

(sesuai advise Dokter)

Persiapan untuk Anestesi

• Pastikan riwayat alergi pasien• Penggunaan IV CATH No. 18

dan tranfusi set• Persiapan Puasa untuk Pasien

(sesuai advise dokter)• Pemasangan DC

Persiapan untuk Anestesi

• riwayat anestesi dan operasi sebelumnya• riwayat penyakit sistemik• pemakaian obat tertentu, seperti antidiabetik,

antikoagulan, kortikosteroid,antihipertensi secara teratur. Dua obat terakhir harus diteruskan selama operasidan anestesi, sedangkan obat yang lain harus dimodifikasi

• riwayat diet (kapan makan atau minum terakhir. jelaskan perlunya puasa sebelumoperasi)

• kebiasaan-kebiasaan pasien (perokok berat, pemakai alkohol atau obat-obatan)

• Riwayat penyakit keluarga

Pelaporan Indikasi OP

Pasien dengan indikasi operasi hendaknya dilaporkan oleh dokter jaga sesuai unit masing-masing