Post on 17-Feb-2016
description
Perioperatif Care
Oleh: Ica shyntia pH1AP10014
Pembimbing : AKBP. dr. Yalta Hasanudin,Sp AnStase Anastesi
Latar belakang• Kecemasan pasien• Pengalaman yang sulit• Kemungkinan buruk dapat terjadi
,
Pengertian perawatan periopertif
• Periode perawatan sebelum, selama dan sesudah operasi
• Fase pra operatif dimulai ketika ada keputusan untuk dilakukan intervensi bedah dan diakhiri ketika pasien dikirim ke meja operasi
1. AnamnesisAutoanamnesis/ alloanamnesis
1. Riwayat Penyakit Sekarang (RPS)2. Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)3. Riwayat Kesehatan Keluarga4. Riwayat Sosial dan Ekonomi
Lembar Pemeriksaan Pre-Operatif
Pemeriksaan Fisik
• Berpatokan pada B6:– Brain – Breath– Blood– Bowel– Bladder– Bone
Penampakan Faring Pada Tes Mallampati
3. Pemeriksaan Laboratorium
• Uji laboratorium hendaknya atas indikasi yang tepat sesuai dengan dugaan penyakit yang sedang dicurigai. Pada usia pasien diatas 40 tahun ada anjuran pemeriksaan EKG
• Pemeriksaan laboratorium dan radiologi– Darah rutin– Gula darah– Fungsi hati – Fungsi renal– foto thoraks– EKG (usia >40 tahun)
4. Penilaian Status Fisik Menurut ASA
7. Premedikasi Untuk Anestesi dan Operasi
• Mengurangi kecemasan pada pasien• Untuk mempermudah induksi anestesi• Mengurangi jumlah obat obatan anastesi• Mengurangi timbulnya hipersalivasi, bradikardi, mual dan
muntah pasca anastesi• Mengurangi keasaman lambung
Premedikasi Pre Anestesi
Premedikasi Pre Anestesi
Fase preoperatif
1. Persiapan psikologi1. Menjelaskan tentang peristiwa
2. Persiapan fisiologi 1. Diet (puasa)2. Kulit dibersihkan3. Laboratorium, radiologi dan EKG4. Persetujuan operasi
Intraoperatif
Monitoring• Standar 1• Standard2
Monitoring
• Monitoring sistem saraf• Monitoring kardiovaskular• Monitoring Respirasi• Monitoring suhu tubuh• Monitoring ginjal• Monitoring blokade neuromuskular
Fase Postoperatif
• Pada pasien dengan anstesi umum• Pada pasien dengan anastesi regional• Pengendalian nyeri pasca operasi
Fase Postoperatif
Aldrete ScoreJika jumlah>8, pasien dapat dipindahkan keruangan
Daftar pustaka• Baradero, Mary. 2008. Keperawatan perioperatif . Jakarta : EGC.• Nurachmah, Elly. 2000 . Buku Saku Prosedur Keperwatan medikal-
bedah. Jakarta : EGC• Fernsebner, Billie. 2005. Buku Ajar Keperawatan Perioperatif vol.2 .
Jakarta : EGC• Effendy, Christantie dan Ag. Sri Oktri Hastuti. 2005 . Kiat Sukses
menghadapi Operasi.Yogyakarta : Sahabat Setia• Morgan, G. Edward Jr,. Maged, S. Mikhail, and Murray,Michael J,.
2006. Clinical Anesthesiology, Fourth Edition. United States of America: Appleton
• Miller DR.2010. Anasthesia.United States of America: Library of Congress Cataloging-in-Publication Data
Terimakasih