Post on 06-Jul-2018
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
1/39
PENGANTAR
MANAJEMEN
KEUANGAN DI
RUMAH SAKITMariska Urhmila
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
2/39
Rumah sakit adalah suatu organisasi yang
unik dan kompleks
Terdiri dari berbagai macam
pelayananentitas usaha didalamnya Sehingga RS :
Padat Modal
Padat Karya
Padat MasalahPadat Resiko
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
3/39
PENDAHULUAN Salah satu aspek yang terpenting dalam
pengelolaan administrasi RS adalah
pengelolaan manajemen keuangan
Karena seluruh pelayanan/operasional rumahsakit akan bermuara pada aspek keuangan
Merupakan salah satu tolok ukur penilaian
kinerja/ performance RS
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
4/39
PENTINGNYA MANAJEMENKEUANGAN
RUMAH SAKIT
Manajemen Keuangan-RS bukanlahhal yg sederhana dan dapat dikerjakan
sambil lalu saja. Para petugas kesehatan yang bekerja
di RS telah dibekali dg ilmu kedokteran &kesehatan dalam pendidikannya. Tetapiuntuk menge-lola suatu RS ilmukedokteran & kesehatan saja tidaklahcukup. Karena semua akivitas yangdilakukan akan berdampak nansial bagi
pasien maupun stake holder lain
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
5/39
Stake holder RS pasti lebih dari satu orang
sehingga segala keputusan2 keuangan yang
diambil harus dapat memuaskan semuanya
sehingga harus dibuat kriteria normati !angmendukung
Suatu transaksi keuangan dicatat berdasar
suatu kon"ensi tertentu yang biasa disebut
prinsip#prinsip akuntansi$ yang inormasinyadapat digunakan untuk pengambilan
keputusan keuangan$ sehingga manajer harus
mamahami
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
6/39
%danya regulasi2 yang mengatur$ seperti
Perundangan/PP & Misalnya peraturan
tentang pajak bagi RS$ bisa dapat dispensasi
jika : jumlah bed untuk pasien miskin lebihdari 2'($ akan mendapat pengurangan bila
membayar bunga pinjaman$ hal ini akan
mempengaruhi keputusan pendanaan/
pembelanjaan
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
7/39
TUJUAN MEMAHAMI MK Perusahaan/ entitas usaha pasti mempunyai
tujuan& Tujuan yang seharusnya dicapai
adalah
Memaksimumkan kemakmuran pemilikperusahaan/ meningkatkan nilai perusahaan
)ekerja dengan tingkat eisiensi yang tinggi&
** semua keputusan dalam bidang keuangan
hanya bisa dibenarkan kalau dapat membuatkemakmuran pemilik perusahaan dan nilai
perusahaan menjadi lebih tinggi
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
8/39
INFORMASI KEUANGANBAGI MANAJER KEUANGAN
!ntuk dapat melaksanakan dua hal diatas manajemen RS harus memiliki
sekumpulan in"or-masi yang tepat pakai &tepat #aktu serta ada-nya kemampuanmanajemen RS ybs dalam pe-ngambilankeputusan secara tepat guna & tepat
#aktu pula. $dapun in"ormasi yang diperlukan
tersebut meliputi segala macamin"ormasi yg menyangkut kegiatan
keuangan sesuai dengan kegiatan RS itu
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
9/39
LINGKUP MANAJEMEN KEUANGAN
%. aporan Keuangan' $rus Kas' danPajak.
(. $nalisis aporan Keuangan
). $nalisis *nvestasi' $nalisis Modal Kerja
4. Budgeting
+. Manajemen Kas' dan Pembiayaan
,. Manajemen Piutang
. Manajemen Sediaanogistik
/. 0osting dan Pricing
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
10/39
AKTIVITAS BISNIS &
LAPORAN KEUANGAN
%da empat akti"itas bisnis yang tercermin dalam inormasi
laporan keuangan organisasi:
+& %kti"itas perencanaan , planning activities-:menyusun
business plan dan budgeting
2& %kti"itas pendanaan , financing activities-: mencari sumberdana: ke.ajiban ekuitas
0& %kti"itas in"estasi ,investment activities-: akuisisi danpemeliharaan aset
1& %kti"itas operasi ,operating activities-: berbagai akti"itasoperasional
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
11/39
APLIKASI LAPORAN KEUANGANDALAM RUMAH SAKIT
1i antara berbagai laporan yang diterbitkan RSkpd stake holder laporan tahunan 2annualreport 3 yi laporan yang paling penting.
$da ( jenis in"ormasi yang diberikan dalam la-poran ini yaitu4
%. 5agian verbal 2bukan utama3 yg seringkali
disajikan sbg rumusan strategy operasional25S03 yang menguraikan hasil operasi RSselama tahun lalu dan dan in"ormasi lainsesuai dengan kebutuhan manajemen.
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
12/39
APLIKASI LAPORAN KEUANGANDALAM RUMAH SAKIT (LANJUTAN)
(. aporan utama
yang menyajikan 6 laporankeuangan pokok4
a. 7eraca8
b. aporan aba-Rugi8
c. aporan $rus Kas8
d. aporan aba 9ang 1itahan
aporan( tsb menyajikan angka( akuntan-si dari operasi dan posisi keuanganRS. 1ata di-sajikan secara rinci dalam ( atau) thn terakhir ber-sama( dgn ikhtisarhistoris dari statistik operasi utama dalam +atau %: thn terakhir.
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
13/39+0
LAPORAN ARUS KAS• aporan arus kas adalah suatu laporan yang menunjukkan arus
kas yang terjadi sebagai akibat dari tiga aktivitas perusahaan padasuatu periode akuntansi yaitu4
%. aktivitas operasi
(. aktivitas investasi
). aktivitas pendanaan perusahaan
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
14/39
LAPORAN ARUS KAS: CONTOHARUS KAS DARI AKTIVITAS OPERASI 2008 2009
Penerimaan kas dari pelangganRp &'2&'+3 Rp 4&1++&24
Penerimaan bunga 14&31' 1'&542
Pembayaran kas kepada pemasok , '&+56&0+ - , 1&+3+&566 -
Pembayaran pajak dan cukai , 0&3'2&054 - , +&6+2&455 -
Pembayaran beban usaha, 0+&610 - , 62&062 -
Pembayaran beban pembiayaan , 20+&304 - , 225&62 -
Penerimaan ,pembayaran- kegiatan usaha lainnya 1&40+ , 2+0&03 -
Kas Bersih Dier!"eh #ari A$%ii%as Oerasi 614&33 635&+6+
KAS DARI AKTIVITAS INVESTASI
7asil penjualan akti"a tetap 4&6'5 00&62
Penurunan ,penambahan-:
8n"estasi jangka pendek 15&1+' 06
%kti"a tetap , 260&'0 - , ++2&615 -
Uang muka pembelian akti"a tetap , 01&55' - , 63&451 -
8n"estasi pada perusahaan asosiasi , 02&21 - +0&65+*ana pelunasan kontrak "aluta asing berjangka , 25&1' - , 2'&'53 -
%kti"a yang tidak digunakan dalam usaha , 2+&402 - , 23&+42 -
Kas Bersih Di'()a$a) ()%($ A$%ii%as I)es%asi, 02'&2'3 - , +43&05 -
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
15/39
LAPORAN LABA RUGI
Mencakup 9aporan :
Pendapatan perasional ,9angsung-
Pendapatan ;on perasional ,tidak langsung-
)iaya perasional )iaya ;on perasional
9aba/Rugi sebelum pajak
Pajak 9aba/ rugi setelah pajak
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
16/39
LAPORAN NERACA 7%RT% : %kti"a ,9ancar dan Tetap -$ Piutang$
Persediaan%kti"a lancar : Kas$ bank$ deposito
K8)%; : hutang lancar dan hutang >k&Panjang $ hutang non usaha
M*%9 : modal sendiri$ modal dari luar
,saham-
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
17/39+4
Saldo laba ditahan' )% 1esember (::;):.;:,.)//.:::
Tambahan4 aba bersih )+).;6,.(:;.:::
Pengurangan4 1ividen kepada pemegang2;(.),(.++6.:::3 saham biasa
Saldo laba ditahan' )% 1esember (:%:;;(.6;:.:6).:::
LAPORAN LABA DITAHAN:CONTOH
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
18/39
)entuk/istilah laporan keuangan tergantung
dari bentuk entitas perusahaannya
%da ada usaha proit dan usaha non proit
, yayasan/perkumpulan- Misal pada perusahaan non proit , PS%K 1'-
9aporan 9aba Rugi 9aporan %kti"itas
9aporan ;eraca 9aporan Posisi Keuangan
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
19/39
*OR+PRO*IT ORGANI,ATION VS
NOT+*OR+PRO*IT ORGANISATION*OR+PRO*IT+ORG-
S%!.$h!"#ers+!/)e#
G!a"s Ma1- s%!.$h!"#ers /ea"%h
Ma)a3er 4er%a)''()' 3a/a4 a#a
s%!.$h!"#er La4a 4ersih !r'a)isasi 5e)3a#i ha$
s%!.$h!"#er
Ter$e)a $e/a3i4a) 5e54a6ar a3a$
S(54er #a)a 4erasa" #ari
e)er4i%a) s(ra% h(%a)' 5a(()5!#a" se)#iri saha5 #a) "a4a
#i%aha)-
+
NOT-ONLY-FOR-PROFIT-ORG.
Stakeho!e"#-o$%e! Goa#: Me&'a#ka% #e&'a
#takeho!e"# Ma%a(e" !)a$a#) oeh
#takeho!e" La*a *e"#)h o"+a%)#a#)
t)!ak &e%(a!) hak )%,e#to"te"te%t'
U&'&%a t)!ak !)ke%a)a(ak e"'#ahaa%
S'&*e" !a%a: ko%t")*'#)e&*a+a/ !o%at'")%!),)!'a/ !a% a*a
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
20/39
PERSPEKSTI* ORGANISASI
NIRLABA
!ayasan Rumah Sakit ;ir laba
rganisasi nirlaba :rganisasi yang
memperoleh sumber daya dari paraanggota
dan para penyumbang lain yang tidak
mengharapkanimbalan apapun dari
organisasitersebut
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
21/39
KARAKTERISTIK ORGANISASI
NIRLABA Sumber dana berasal dari para penyumbang
yang tidak mengharapkan pembayaran
kembali atas dana yang diberikan
Menghasilkan barang atau jasa yang tidakbertujuan memupuk laba$ jika ada laba maka
hasilnya tidak dibagi pada pemilik atau
penyandang dana
Tidak ada kepemilikan atas organisasinirlaba&
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
22/39
MAN*AAT LAPORAN KEUANGAN
Sebagai inormasi bagi stock holder dan stake
holder , in"estor$ calon in"estor$ pemilik$
supplier$ masyarakat$ pajak-
Sebagai bahan pengambilan keputusan
Sebagai indikator kinerja
Mengetahui %kuntabilitas organisasi
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
23/39
ANALISIS LAPORAN KEUANGAN *ilakukan untuk mengetahui perormance
keuangan dan perormance usaha RS serta
untuk pengambilan keuputusan
*ata menggunkan laporan keuangan Pokok )erbagai macam rumus untuk menganalisi
rasio keuangan antara lain :
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
24/39
ANALISIS LAPORAN KEUANGAN
$nalisis rasio keuangan dilakukan dengan menggunakanberbagai rasio keuangan yang bisa dikelompokkan dalam4
%. Rasio likuiditas.
(. Rasio manajemen aset.
). Rasio hutang.
6. Rasio protabilitas.
+. Rasio nilai pasar.
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
25/39
KELOMPOK RASIO LIKUIDITAS
!ntuk melihat sejauhmanakahkemampuan perusahaan untuk
memenuhi ke#ajiban jangka pendekdengan menggunakan aset-aset lancar
!kuran kemudahan untuk mengubah
aset-aset lancar menjadi kas
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
26/39
KELOMPOK RASIO MANAJEMEN
ASET
Kelompok rasio &a%a(e&e% a#et berguna untuk4
!kuran kecepatan penggunaan aset untuk melakukanpenjualan
!kuran sejauhmanakah esiensi manajemen aset yangtelah dilakukan perusahaan
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
27/39
KELOMPOK RASIO HUTANG0LEVERAGE RATIO1
!kuran risiko keuangan yang dihadapikreditur
!kuran tingkat penggunaan utang !kuran penggunaan utang sebagai
pengganti modal sendiri untuk
membiayai usaha
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
28/39
KELOMPOK RASIO
PROFITABILITAS Kelompok rasio "o2ta*))ta# berguna
untuk4
!kuran kinerja penerimaan relati" terhadap aset' ekuitas'atau penjualan
!kuran kemampuan perusahaan untuk menghasilkan lababersih bagi pemilik perusahaan 2pemegang saham3
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
29/39
KELOMPOK RASIO NILAI PASAR
Kelompok rasio %)a) a#a" bergunauntuk4
!kuran perkembangan nilai perusahaan 2harga sahamperusahaan3
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
30/39
PEREN7ANAAN KEUANGAN RS %gar organisasi bisa hidup bertahan dan maju
manajemen harus mempunyai planning
pengembangan berupa Sasaran Strategis RS&
Sasaran strategis dibuat agar organisasidapat mencapai tujuan yang diinginkan&
)eberapa tujuan didirikan organisasi antara
lain ,aspek inansial-:
Tumbuhnya Pendapatanptimalisasi Pemanaatan %sset
Meningkatnya share "alue
)erkurangnya cost o capital$ dll
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
31/39
Untuk itu perlu dibuat suatu perencanaan
terhadap pengelolaan seluruh aspek yang
berkonsek.ensi keuangan dengan membuat
Rancangan Program Kerja dan %nggaran&
,budgeting-
Tujuan Pembuatan Program Kerja adalah
membuat perencanaan yang berkaitan
dengan penggunaan atau pemanaatansumber daya perusahaan agar optimal dan
dapat mencapai sasaran atau target yang
telah ditetapkan&
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
32/39
Target perusahaan merupakan kerangka acuan
bagi setiap departemen dalam menyusun
program kerja sesuai dengan Sasaran
Staretegis yang telah ditetapkan&
Penjabaran ke dalam bentuk moneter biasa di
sebut %nggaran ,Budgetting-
%nggaran merupakan rencana keuangan
periodik yang disusun berdasarkan program
yang telah disahkan dan merupakan rencana
terltulis mengenai kegiatan organisasi yan
dinyatakan secara kuantitati ,moneter- untuk
jangka .aktu ttt
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
33/39
JENIS ANGGARAN
A)''ara) La4a R('i$ di dalamnya meliputianggaran pendapatan$ anggaran beban layanan$
anggaran beban usaha$ pendapatan diluar core
bisniss dan beban diluar usaha utama dalam
suatu periode .aktu ttt A)''ara) 7ash *"!/ ,cash budgetting-$ berisi
perencanaan aliran kas masuk dan kas keluar$
baik kas operasional maupun aliran in"estasi
untuk periode .aktu ttt A)''ara) Nera.a$ dibuat berdasarkan target
pencapaian asset dan ke.ajiban untuk periode
.kt ttt
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
34/39
A)''ara) R(%i)$ merupakan perencanaan
pendapatan dan pengeluaran biaya dari
pelayanan yang telah ada di RS& ?ontoh :
anggaran pendapatan Ranap$ 8@*$ Poli$
Aarmasi$ 9aborat$ @iBi dll dan anggaran biaya
jasa medis$ )M7P$ %TK$ 9istrik$ telp$ dll
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
35/39
%nggaran ;on Rutin$ yaitu pendapatan yang
direncanakan dari akti"itas in"estasi yang
akan dilaksanakan dan pembiayaan dari
program in"estasi $ kegiatan yang
direncanakan untuk tahun yad&
?ontoh :Pendaptan dari pembelian alat baru atau
pengembangan pelayanan baru)iaya Pembangunan @edung$ pengadaan alat$
kegiatan2 insidental spt Milad$ Inhouse
trainning untuk karya.an$ e"en besar yang
bertujuan untuk pemasaran dll
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
36/39
7OSTING DAN PRI7ING %gar Pendapatan yang diperoleh dapat
menutup beban operasional yang dilakukan
rumah sakit harus mempunyai konsep
penghitungan biaya dan Pricing yang
memadai agar RS tidak mengalami loss
,kerugian-&
RS harus dapat memilih metode pricing
,penentuan harga- jual yang sesuai agarminimal terjadi )
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
37/39
PRI7ING Menghitung unit cost setiap pelayanan
dengan berbagai metode , single
distribution$ double distribution$ %)? dll-
Menentukan harga jual ,tari- produkberdasarkan tujuan ttt
Unit cost : pengorbanan sumber daya yang
di.ujudkan dalam bentuk )M7P$ >asa RS$ dan
%komodasi Tari : 7arga jual yang meperhitungkan U?$
>asa Pelayanan , medis$ prmedis$ dan non
medis-$ Rencana Pengembangan dan Margin
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
38/39
TREND PEMBIYAAN RUMAH
SAKIT
Sesuai dengan %manah Undang#Undang S>S; kedepanseluruh masyarakat 8ndonesia akan di co"er %suransitermasuk kesehatan$ untk RS hrs dapat menangkap peluangtsb
Pembiayaan RS fee for service akan beralih pada
pembiyaan pra upaya Pasar %suransi kesehatan semakin berkembangan rientasi pembiayaran pasien out of poket beralih ke
sistem >aminan
RS harus mengantisipasi dengan upaya pengendalian biayadan manage care dalam pelayanan Contoh ASKES dari pemerintah : amkesmas! amkesos!
amakesda! ampersal! Askes Sosial! amsostek dll
8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit
39/39
Teri5a Kasih