Post on 03-Mar-2018
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 1/38
Data Dasar Pencatatan dan Pelaporan PAL Tingkat Fasilitas Kesehatan
Yang Membuat Laporan Ini kun
Provinsi jawa barat
Kabupaten/Kota depok
Kecamatan beji
Fasilitas Kesehatan puskesmas beji Tahun Pelaporan !"#
Triwulan "
$ulan " %anuari
$ulan Pebruari
$ulan & Maret
$ulan %anuari Tahun !"#
'o %umlah Kunjungan (umber )ata
#*"+ "#
L P L
" L$"
L$"
$ulan Pebruari Tahun !"#
'o %umlah Kunjungan (umber )ata
#*"+ "#
L P L
" L$"
L$"
$ulan Maret Tahun !"#
'o %umlah Kunjungan (umber )ata
#*"+ "#
L P L
%umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-termasuk (aluran .tas(aluran Pernapasan $awah T$dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
%umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-termasuk (aluran .tas(aluran Pernapasan $awah T$dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emua
Pen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 2/38
" L$"
L$"
%umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-termasuk (aluran .tas(aluran Pernapasan $awah T$dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 3/38
++ +#*#3 4!*43 5 6!
P L P L P L P
++ +#*#3 4!*43 5 6!
P L P L P L P
++ +#*#3 4!*43 5 6!
P L P L P L P
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 4/38
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 5/38
Kabupaten/Kota de
Faskes puskes
$ulan %anuari Tahun
'o
'o 7eg P.L
" & + #
"
Tanggal-Tanpa
$ulan dan Tahun1
'o8 7ekam
Medis Kunjungan$aru
Kunjungan9lang
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 6/38
ok RE
as beji
!"#
'ama .lamat
4 6 : 3 "
9mur
-Tahun1
%enis
Kelamin-L/P1
)iagnosis dan
)erajat Pen2akit
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 7/38
ISTER PAL BULANAN PUKSESAS UNTUK PASIEN
DENGAN GANGGUAN PERNAPASAN !PAL "#$
I;)*"!
.ntibiotik
)urasi
"" " "&
.pabila <Terduga T$< bagaimana
hasil dari Poli)0T(=
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 8/38
$ronkodilator Inhalasi Kortikosteroid Inhalasi
)urasi )urasi
"+ "# "4 "6 ":
"
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7awat %alan
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 9/38
Tindak Lanjut
Keterangan
"3 ! "
"
7awatInap
7ujuk Ke7(
7ujuk$alik
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 10/38
Kabupaten/Kota de
Faskes puskes
$ulan Pebruari Tahun
'o
'o 7eg P.L
" & + #
"
Tanggal-Tanpa
$ulan dan Tahun1
'o8 7ekam
Medis Kunjungan$aru
Kunjungan9lang
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 11/38
ok RE
as beji
!"#
'ama .lamat
4 6 : 3 "
9mur
-Tahun1
%enis
Kelamin-L/P1
)iagnosis dan
)erajat Pen2akit
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 12/38
ISTER PAL %ARIAN PUKSESAS UNTUK PASIEN
DENGAN GANGGUAN PERNAPASAN !PAL "#$
I;)*"!
.ntibiotik
)urasi
"" " "&
.pabila <Terduga T$< bagaimana
hasil dari Poli)0T(=
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 13/38
$ronkodilator Inhalasi Kortikosteroid Inhalasi
)urasi )urasi
"+ "# "4 "6 ":
"
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7awat %alan
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 14/38
Tindak Lanjut
Keterangan
"3 ! "
7awatInap
7ujuk Ke7(
7ujuk$alik
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 15/38
Kabupaten/Kota de
Faskes puskes
$ulan Maret Tahun
'o
'o 7eg P.L
" & + #
"
Tanggal-Tanpa
$ulan dan Tahun1
'o8 7ekam
Medis Kunjungan$aru
Kunjungan9lang
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 16/38
ok RE
as beji
!"#
'ama .lamat
4 6 : 3 "
9mur
-Tahun1
%enis
Kelamin-L/P1
)iagnosis dan
)erajat Pen2akit
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 17/38
ISTER PAL %ARIAN PUKSESAS UNTUK PASIEN
DENGAN GANGGUAN PERNAPASAN !PAL "#$
I;)*"!
.ntibiotik
)urasi
"" " "&
.pabila <Terduga T$< bagaimana
hasil dari Poli)0T(=
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 18/38
$ronkodilator Inhalasi Kortikosteroid Inhalasi
)urasi )urasi
"+ "# "4 "6 ":
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
'ama Frekuensi/hari dosis/kali
7awat %alan
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 19/38
Tindak Lanjut
Keterangan
"3 ! "
"
7awatInap
7ujuk Ke7(
7ujuk$alik
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 20/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
Provinsi jawa barat
Kabupaten/Kota depok
Kecamatan beji
Fasilitas Kesehatan puskesmas beji
$ulan %anuari Tahun !"#
'o8 Kunjungan Pen2akit Terkait P.L
Kelo
#*"+ "#*++ +#*
L P L P L
" & + # 4 6 :
"
P.L !& ! ! ! ! !
$8 (emua Kasus $aru P.L !& ! ! ! ! !
;8 Kasus $aru $T. pos P.L !& ! ! ! ! !
Pneumonia 5 # tahun P.L !& ! ! ! ! !
&P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -serangan1 P.L !& ! ! ! ! !
+ P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -eksaserbasi1 P.L !& ! ! ! ! !
! ! ! ! !
(umber)ata
Tuberkulosis.8 Terduga T$
.sma
.8 Kasus $aru
PP0K .8 Kasus $aru
,angguan Pernapasan.8 %umlah Kasus $aru dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +.
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 21/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
# ! ! ! ! !
L$" ! ! ! ! !
4 L$" ! ! ! ! !
Mengetahui
- 1
$8 %umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +. >
+$
;8 %umlah Total Kunjungan dengan
,angguan Pernapasan -termasuk(aluran .tas (aluran Pernapasan$awah T$ dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 22/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
Provinsi jawa barat
Kabupaten/Kota depok
Kecamatan beji
Fasilitas Kesehatan puskesmas beji
$ulan Pebruari Tahun !"#
'o8 Kunjungan Pen2akit Terkait P.L
Kelo
#*"+ "#*++ +#*
L P L P L
" & + # 4 6 :
"
P.L !& ! ! ! ! !
$8 (emua Kasus $aru P.L !& ! ! ! ! !
;8 Kasus $aru $T. pos P.L !& ! ! ! ! !
Pneumonia 5 # tahun P.L !& ! ! ! ! !
&P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -serangan1 P.L !& ! ! ! ! !
+ P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -eksaserbasi1 P.L !& ! ! ! ! !
! ! ! ! !
(umber)ata
Tuberkulosis.8 Terduga T$
.sma
.8 Kasus $aru
PP0K .8 Kasus $aru
,angguan Pernapasan.8 %umlah Kasus $aru dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +.
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 23/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
# ! ! ! ! !
L$" ! ! ! ! !
4 L$" ! ! ! ! !
Mengetahui
- 1
$8 %umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +. >
+$
;8 %umlah Total Kunjungan dengan
,angguan Pernapasan -termasuk(aluran .tas (aluran Pernapasan$awah T$ dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 24/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
Provinsi jawa barat
Kabupaten/Kota depok
Kecamatan beji
Fasilitas Kesehatan puskesmas beji
$ulan Maret Tahun !"#
'o8 Kunjungan Pen2akit Terkait P.L
Kelo
#*"+ "#*++ +#*
L P L P L
" & + # 4 6 :
"
P.L !& ! ! ! ! !
$8 (emua Kasus $aru P.L !& ! ! ! ! !
;8 Kasus $aru $T. pos P.L !& ! ! ! ! !
Pneumonia 5 # tahun P.L !& ! ! ! ! !
&P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -serangan1 P.L !& ! ! ! ! !
+ P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -eksaserbasi1 P.L !& ! ! ! ! !
! ! ! ! !
(umber)ata
Tuberkulosis.8 Terduga T$
.sma
.8 Kasus $aru
PP0K .8 Kasus $aru
,angguan Pernapasan.8 %umlah Kasus $aru dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +.
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 25/38
Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&an Perna
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
# ! ! ! ! !
L$" ! ! ! ! !
4 L$" ! ! ! ! !
Mengetahui
- 1
$8 %umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +. >
+$
;8 %umlah Total Kunjungan dengan
,angguan Pernapasan -termasuk(aluran .tas (aluran Pernapasan$awah T$ dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 26/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
pok 9mur dan %enis Kelamin
#3 4!*43 5 6! %9ML.?
P L P L P L P
3 "! "" " "& "+ "#
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 27/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Yang Melaporkan
-kun1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 28/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
pok 9mur dan %enis Kelamin
#3 4!*43 5 6! %9ML.?
P L P L P L P
3 "! "" " "& "+ "#
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 29/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Yang Melaporkan
-kun1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 30/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
pok 9mur dan %enis Kelamin
#3 4!*43 5 6! %9ML.?
P L P L P L P
3 "! "" " "& "+ "#
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 31/38
asan PAL 'en&r&t U'&r
)A$
+LB. Fasilitas Kesehatan
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Yang Melaporkan
-kun1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 32/38
Rekap Tri/&lan Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&a
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL "
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
Provinsi jawa barat
Kabupaten/Kota depok
Kecamatan beji
Fasilitas Kesehatan puskesmas beji
Triwulan " Tahun !"#
'o8 Kunjungan Pen2akit Terkait P.L
Kelo
#*"+ "#*++ +#*
L P L P L
"
P.L !& ! ! ! ! !
$8 (emua Kasus $aru P.L !& ! ! ! ! !
;8 Kasus $aru $T. pos P.L !& ! ! ! ! !
Pneumonia 5 # tahun P.L !& ! ! ! ! !
&P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -serangan1 P.L !& ! ! ! ! !
+
P.L !& ! ! ! ! !
$8 Kunjungan 9lang -eksaserbasi1 P.L !& ! ! ! ! !
#
! ! ! ! !
! ! ! ! !
(umber)ata
Tuberkulosis.8 Terduga T$
.sma
.8 Kasus $aru
PP0K
.8 Kasus $aru
,angguan Pernapasan.8 %umlah Kasus $aru dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +.
$8 %umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan-+ Pen2akit P.L1
"$ > >&. > +. >
+$
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 33/38
Rekap Tri/&lan Laporan B&lanan Pene'&an Pen(akit Gangg&a
Tingkat Fasilitas Kesehatan !PAL "
!Dia'*il dari Register %arian PAL "#+TB ",+TB "-+TB "
L$" ! ! ! ! !
4 L$" ! ! ! ! !
Mengetahui
- 1
;8 %umlah Total Kunjungan dengan,angguan Pernapasan -termasuk(aluran .tas (aluran Pernapasan$awah T$ dan PP0K1
%umlah Total Kunjungan -(emuaPen2akit1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 34/38
Pernapasan PAL 'en&r&t U'&r
A0.$
+LB. Fasilitas Kesehatan
pok 9mur dan %enis Kelamin
#3 4!*43 5 6! %9ML.?
P L P L P L P
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 35/38
Pernapasan PAL 'en&r&t U'&r
A0.$
+LB. Fasilitas Kesehatan
! ! ! ! ! ! !
! ! ! ! ! ! !
Yang Melaporkan
-kun1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 36/38
Indikator Pe'anta&an Penerapan
B&lan
Tah&n
'o Indikator
"
&
+
#
4
6
: Proporsi Kunjungan Kasus PP0K Yang Mendapat Inhalasi
3
Mengetahui
- 1
Proporsi Kasus Pendekatan Praktis Kesehatan Paru -T$
Pneumonia .sma dan PP0K1 Terhadap (eluruh Kasus,angguan Pernapasan
Proporsi Terduga T$ )iantara (eluruh Kasus Yang)itemukan Melalui Penerapan Pendekatan PraktisKesehatan Paru
Proporsi Pasien T$ Terkon@rmasi $akteriologis )iantara Terduga T$ Yang )itemukan Melalui PenerapanPendekatan Praktis Kesehatan Paru
Proporsi Kasus Pneumonia )iantara (eluruh Kasus)engan Pendekatan Praktis Kesehatan Paru
Proporsi Kasus .sma )iantara (eluruh Kasus )enganPendekatan Praktis Kesehatan Paru
Proporsi Kasus PP0K )iantara (eluruh Kasus ,angguanPernaAasan )engan Pendekatan Praktis Kesehatan Paru
Proporsi Kunjungan Kasus .sma Yang MendapatPengobatan Inhalasi
Proporsi Pen2akit )engan Pendekatan Praktis KesehatanParu Yang $erhasil )irujuk dan Mendapat 9mpan $alik
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 37/38
endekatan Praktis Kesehatan Par& di Fasilitas Kesehatan
1&li
2".)
Bnumerator/)enominator
%umlah Kasus Pendekatan Praktis Kesehatan Paru -P.L !# no #$1
!
%umlah (eluruh Kasus ,angguan Pernapasan -P.L !# 'o #;1!
-P.L !# 'o ".1!
%umlah Kasus Pendekatan Praktis Kesehatan Paru -P.L !# no #$1!
!
!
!
%umlah (eluruh Kasus )engan Pendekatan Kesehatan Paru -P.L !# 'o #.1!
!
!
!
!
!
!
!
!
%umlah Kasus Yang )irujuk dan Mendapat 9mpan $alik!
%umlah (eluruh Kasus Yang )irujuk
!
Yang Mela
-kun1
%umlah Pasien T$ Terkon@rmasi $akterologis Yang )itemukan )enganPendekatan Praktis Kesehatan Paru -P.L !# 'o ";1
%umlah (eluruh Terduga T$ Yang )itemukan Melalui Pendekatan PraktisKesehatan Paru -P.L !# 'o ".1
%umlah (eluruh Kasus )engan Pendekatan Praktis Kesehatan Paru -P.L !#'o 1
%umlah Kasus .sma -Kasus $aru1 Yang )itemukan )engan PendekatanPraktis Kesehatan Paru -P.L !# 'o &.1
%umlah (eluruh Kasus ,angguan Pernapasan )engan Pendekatan PraktisKesehatan Paru -P.L !# 'o #.1
%umlah Kasus PP0K -Kasus $aru1 Yang )itemukan )engan PendekatanPraktis Kesehatan Paru -P.L !# 'o +.1
%umlah (eluruh Kasus ,angguan Pernapasan )engan Pendekatan PraktisKesehatan Paru -P.L !# 'o #.1
%umlah Kunjungan Kasus .sma Yang Mendapatkan Pengobatan Inhalasi-P.L !# 'o &. Yang Inhalasi (aja1
%umlah (eluruh Kunjungan Kasus .sma - Kasus $aru dan Kunjungan9lang/(erangan1 -P.L !# 'o &. > &$1
%umlah Kunjungan Kasus PP0K Yang Mendapatkan Pengobatan Inhalasi-P.L !# 'o +. Yang Inhalasi (aja1
%umlah (eluruh Kasus Kunjungan PP0K -Kasis $aru dan Kunjungan9lang/(erangan1 -P.L !# 'o +. > +$1
7/26/2019 PAL 03-05A Faskes
http://slidepdf.com/reader/full/pal-03-05a-faskes 38/38
'ilai
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
C)ID/!E
orkan