OBAT ALAMI

UNTUK PENGATASAN OBESITAS

DAN HIPERLIPIDEMIA

PENGERTIAN OBESITAS

• Akumulasi lemak tubuh berlebihan

• Konsumsi kalori melebihi pembakaran

• Kelebihan kalori disimpan sebagai jaringan lemak adiposa

• Terakumulasi pada daerah bawah kulit, rongga perut, otot skeletal, dinding pembuluh darah, dan kelenjar susu

MENGENALI TINGKAT OBESITAS

• Menimbang berat badan di bawah air

(hydrostatic weighing)

MENGENALI TINGKAT OBESITAS

• Mengukur lipatan kulit dengan skinfold

calipers

MENGENALI TINGKAT OBESITAS

• Mengukur jaringan non-lemak dengan

mendeteksi jumlah air tubuh oleh alat

bioelectrical impedance

MENGENALI TINGKAT OBESITAS :

BODY MASS INDEX

• Pembagian antara Berat badan (kg) dengan Kuadrat Tinggi badan (meter)

• Bu Indah :

BB = 46 kg

TB = 1,52 m

• BMI = 46 : (1,52 x 1,52)

= 20

OBEIS ?

KLASIFIKASI BERAT BADAN BERDASARKAN

BODY MASS INDEX

BODY MASS INDEX

• < 18,5

• 18,5 - 24,9

• 25,0 - 29,9

• 30,0 - 34,9

• 35,0 - 39,9

• > 40

KLASIFIKASI

• Kurus

• Normal

• Kelebihan BB

• Obesitas kelas I

• Obesitas kelas II

• Obesitas III

KESAN OBESITAS

• Terkesan tidak cantik (tergantung budaya)

• Terkesan lamban tetapi emosional

• Rentan terhadap penyakit metabolik

HIPERKOLESTEROL

DIABETES

HIPERTENSI

ATHEROSKLEROSIS

JANTUNG KORONER

STROKE

PENGATASAN OBESITAS

• PERUBAHAN PERILAKU

• OLAH RAGA

• PENGATURAN POLA MAKAN/DIET

• PEMBEDAHAN

• TERAPI OBAT

• AKUPUNKTUR

GERAK AKTIVITAS KESEHARIAN

• Dosen mengajar

sambil duduk

karena

menyimak power

point laptop

• Dosen mengajar

sambil mondar-

mandir dengan

diselingi

menekan laptop

OLAH RAGA

• Tingkat kerja maksimal non-atlet 6 kkal/menit selama 1 jam

• Metabolisme rata-rata pada keadaan istirahat 1 kkal/menit

• Setelah 1 jam berolah raga, digunakan kalori sebesar 300 kkal

• Olah raga saja kurang efektif menurunkan BB, tidak mengubah lemak tubuh secara bermakna, tidak mengecilkan jaringan tubuh

• Dikombinasi usaha lain

POLA MAKAN BERLEMAK DAN

KOLESTEROL TINGGI

MAKANAN

BERLEMAK

• Ayam lehor

• Daging kambing

• Gajih

• Gorengan

• Santan kelapa

• Susu

MAKANAN

BERKOLESTEROL

- Kuning telur

- Jerohan

- Otak

- Udang

- Kepiting

- Cumi

DIET

DIET RENDAH

KALORI

• Menurunkan BB 8% selama 6 bulan

• Mempertahankan penurunan BB 4% setelah lebih 1 tahun

• DIET SANGAT RENDAH KALORI

• Menurunkan BB 13% selama 6 bulan

• Kekagetan tubuh bisa terjadi

PEMBEDAHAN

PENGATASAN OBESITAS DAN DISLIPIDEMIA

DENGAN BAHAN OBAT ALAM

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

1. Menekan nafsu makan

2. Menghambat absorpsi

3. Bulk Laxative dan Laksansia

4. Menghambat enzim lipase

5. Mengkonsumsi lemak yang tidak membentuk kholesterol

B. MENURUNKAN KADAR KHOLESTEROL

1. Menghambat biosintesis kholesterol

2. Memacu produksi cairan empedu

3. Menyerap lemak

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

1. MENEKAN NAFSU MAKAN

35 ekor tikus jantan Wistar

Kel. I II III IV V

Akuades Amfetamin 1/3 Dosis Dosis 3 kali Dosis

(K -) (K +) Empiris Empiris Lazim

Pemberian obat peroral, sekali sehari pada sore hari (pola makan tikus pada malam hari) selama 35 hari

Pemberian pakan ad libitum pada tempat terpisah, dengan diukur jumlah pakan setiap 7 hari

Pengukuran berat badan tikus dilakukan setiap 7 hari

Analisis data dengan Anava satu jalan, dilanjutkan uji t

MENEKAN NAFSU MAKAN

• Daun Jati belanda (Guazuma ulmifolia)

• Polisakarida : Musilago

• Bahan mengembang di perut shg tidak merasa lapar

• In vivo menghambat kenaikan berat badan

MENEKAN NAFSU MAKAN

• Bangle (Zingiber

cassumunar)

• Pemacu rasa mual

(Emeticum)

• Minyak atsiri

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

2. MENGHAMBAT ABSORPSI

• Tanin bereaksi dengan protein dan membentuk masa yang melapisi dinding usus sehingga menghambat absorpsi lemak dan kholesterol

• Percobaan in vivo serupa dengan penekan nafsu makan tetapi dengan kontrol positif larutan tanin dan dimonitor frekuensi defekasi untuk melihat efek samping konstipasi

• Secara in situ dapat dilakukan dengan percobaan usus terbalik yang dilapisi tanin-protein untuk melihat hambatan absorbsi dengan mengukur kadar kholesterol dan lemak yang menembus dinding usus

MENGHAMBAT ABSORPSI

• Buah Jati belanda

(Guazuma ulmifolia)

• Tanin berikatan dg

protein melapisi

dinding usus

• Menghambat

absorpsi

• Hentikan jika

konstipasi

MENGHAMBAT ABSORPSI

• Teh (Camelia sinensis L.) Epigalokatekin galat (gabungan antara katekin

(penyusun tanin terkondensasi) dan turunan asam galat

(penyusun tanin terhidrolisis)

• Kayu rapat (Parameria laevigata)

• Kulit buah Delima (Punica granatum)

• Gambir (Uncaria gambir) Tanin katekin, terlalu kuat bisa konstipasi

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

3. BULK LAXATIVE DAN LAKSANSIA

35 ekor tikus jantan Wistar

Kel. I II III IV V

Akuades Pencahar 1/3 Dosis Dosis 3 kali Dosis

(K -) (K +) Empiris Empiris Lazim

Pemberian obat peroral, sekali sehari pada pagi hari

Pemberian pakan ad libitum pada tempat terpisah, dengan diukur jumlah pakan setiap hari

Frekuensi defekasi dan konsistensi feses dicatat

Pengukuran berat badan tikus dilakukan setiap 7 hari

Analisis data dengan Anava satu jalan, dilanjutkan uji t

MELANCARKAN BAB

• Biji daun sendok (Plantago major)

• Polisakarida

• Water soluble fiber (Serat larut air)

• Bulk laxative

• Melancarkan defekasi (BAB)

• Dapat juga makan jelly yang agak banyak

LAKSANSIA

• Buah pace (Morinda

citrifolia)

• Daun selamaki (Cassia

senna)

• Buah trengguli (Cassia

fistula)

• Akar Kelembak (Rheum

palmatum)

• Antrakuinon : Morindon,

Senosida, Rhein

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

3. MENGHAMBAT ENZIM LIPASE

Lemak

l

Gabungan gliserol dan

asam lemak rantai panjang

l

Molekul besar

Tidak terabsorpsi oleh fili-fili usus

l

Enzim lipase menghidrolisis lemak menjadi

Asam lemak yang molekulnya kecil

l

Mudah diabsorpsi

MENGHAMBAT ENZIM LIPASE

• Daun Jati belanda

(Guazuma ulmifolia)

• Alkaloid

• Menghambat enzim

lipase

• Lemak bermolekul

besar tidak terpecah

• Lemak tidak

diabsorpsi

A. MENGURANGI MASUKAN LEMAK DAN KHOLESTEROL

5. MENGKONSUMSI LEMAK YANG TIDAK

MEMBENTUK KOLESTEROL

• Minyak dengan asam

lemak berantai

pendek (< 14)

• Kelapa (Cocos

nucifera)

• Asam laurat

• Virgin Coconut Oil

(VCO)

MENINGKATKAN PENGGUNAAN

KOLESTEROL TUBUH

• Kolesterol tubuh Garam empedu

• Kurkumin dan desmetoksi kurkumin memacu produksi cairan empedu

Penggunaan kolesterol tubuh meningkat

Penurunan kadar kolesterol

TEMULAWAK (Curcuma xanthorrhiza)

Kurkumin Desmetoksi kurkumin

• Uji farmakologi dan uji klinis

• Menurunkan kolesterol dan LDL kolesterol

• Tanpa minyak atsiri shg tidak memacu nafsu makan

• Bisdesmetoksi kurkumin menghambat produksi cairan empedu kunyit kurang efektif

MENGHAMBAT PEMBENTUKAN

KOLESTEROL

Bawang putih (Allium

sativum)

• Alliin Allisin (aktif)

Allil sulfida

• Menghambat

biosintesis kolesterol

• Ekstrak etanolik

• Efek samping bau

badan

MENYERAP LEMAK TUBUH

• Chitosan dari chitin

kulit udang, kulit

kepiting

• Menyerap lemak dan

dibuang melalui feses

• Biji jinten hitam

(Nigella sativa)

BAHAN PENURUN KOLESTEROL YANG

LAIN

• Daun asam jawa (Tamarindus indica)

• Buah belimbing wuluh (Averhoa bilimbi)

• Daun kemuning (Murraya paniculata)

• Buah jeruk nipis (Citrus aurantifolia)

• Dsb.

MOHON MAAF

TERIMA KASIH