Post on 15-Jul-2015
0
LAPORAN HASIL BELAJAR PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)
Bidang Keahlian : ..........................................
Program Keahlian : ..........................................
Nama Sekolah : ..........................................
Alamat Sekolah : ..........................................
..........................................
Nama Peserta Didik
........................................................
Nomor Induk :
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA
CONTOH LHB – KURIKULUM 2013
No…..
0
IDENTITAS SEKOLAH
Nama Sekolah : _______________________________________
NIS/NSS/NDS : _______________________________________
Alamat Sekolah : _______________________________________
_______________________________________
Kode Pos ___________Telp._______________
Kelurahan : _______________________________________
Kecamatan : _______________________________________
Kota/Kabupaten : _______________________________________
Provinsi : _______________________________________
Website : _______________________________________
E-mail : _______________________________________
1
PETUNJUK PENGGUNAAN
1. Buku Laporan Hasil Belajar ini dipergunakan selama peserta didik mengikuti
pelajaran di Sekolah Menengah Kejuruan.
2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Belajar dalam bentuk
portofolio dibawa oleh peserta didik yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagai bukti pencapaian kompetensi.
3. Apabila buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik yang bersangkutan hilang,
dapat diganti dengan buku Laporan Hasil Belajar Pengganti dan diisi dengan
nilai-nilai yang dikutip dari buku Induk Sekolah asal peserta didik dan disahkan
oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan.
4. Buku Laporan Hasil Belajar Peserta didik ini harus dilengkapi dengan pas foto
ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh Wali Kelas dan Penilai
Kejuruan
KETERANGAN NILAI KUANTITATIF
Nilai Kuantitatif dengan Skala 1 – 4 (berlaku kelipatan 0,33) digunakan untuk Nilai
Pengetahuan (KI 3) dan Nilai Keterampilan (KI 4). Indeks Nilai Kuantitatif dengan Skala 1
– 4 sebagai berikut:
PREDIKAT
NILAI KOMPETENSI
PENGETAHUAN
KETERAMPILAN
SIKAP Spiritual dan Sosial
A 4.00 4.00 SB (Sangat Baik) A- 3.67 3.67
B+ 3.33 3.33 B
(Baik) B 3.00 3.00
B- 2.67 2.67
C+ 2.33 2.33 C
(Cukup) C 2.00 2.00
C- 1.67 1.67
D+ 1.33 1.33 K (Kurang)
D 1.00 1.00
2
KETERANGAN NILAI KUALITATIF
Nilai Kualitatif yang digunakan untuk Nilai Sikap Spiritual (KI 1), dan Sikap Sosial (KI 2),
serta Kegiatan Ekstra Kurikuler, adalah:
SB = Sangat Baik
B = Baik
C = Cukup
K = Kurang
3
IDENTITAS PESERTA DIDIK 1. Nama Peserta Didik (lengkap) : ................................................. 2. Nomor Induk : ................................................. 3. Tempat dan Tanggal Lahir : ................................................. 4. Jenis Kelamin : ................................................. 5. Agama : ................................................. 6. Anak ke : ................................................. 7. Status dalam Keluarga : ................................................. 8. Alamat Peserta Didik : .................................................
: ................................................. Nomor Telepon Rumah/HP : ................................................. Alamat email : ................................................. 9. Diterima di Sekolah ini
a. Di Kelas : ................................................. b. Pada Tanggal : ................................................. c. Semester : .................................................
10. Sekolah Asal a. Nama Sekolah : ................................................. b. Alamat : .................................................
11. Ijazah SMP/MTs/Paket B a. Tahun : .................................................. b. Nomor : .................................................. 12. Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) SMP/MTs, Paket B :
a. Tahun : ................................................. b. Nomor : .................................................
13. Orang Tua : a. Ayah : ................................................. b. Ibu : .................................................
14. Alamat Orang Tua : ................................................. Nomor Telepon Rumah /HP : ................................................. Alamat email : 15. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : ................................................. b. Ibu : .................................................
16. Nama Wali : ................................................. 17. Alamat Wali : .................................................. ................................................. ................................................. Nomor Telepon : ................................................. Alamat email : ................................................. 18. Pekerjaan Wali : ................................................. ……………… , …………….... 20 … Kepala SMK ……………………………...... ( ………………………………………..) NIP
Pas Foto 3 cm x 4 cm
4
CAPAIAN KOMPETENSI Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : X/1 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
Keterangan: *) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan Keterampilan
Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 - 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ...........
11 ............
12 ...............
C2 Dasar Program Keahlian
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
5
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
6
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : X/1
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
C1 Dasar Bidang Keahlian
7
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
10 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C2 Dasar Program Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
8
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
Catatan Wali Kelas:
9
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : X/2 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
Keterangan: *) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan Keterampilan Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 – 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ……………………………………………….
11 ……………………………………………….
12 ……………………………………………….
C2 Dasar Program Keahlian
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
10
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
11
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : X/2
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8
Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaah
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12
C1 Dasar Bidang Keahlian
10 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C2 Dasar Program Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
13
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Keputusan: Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan naik ke kelas ( _______________) tinggal di kelas (________________) _________________, _____________20__ Kepala SMK_________________________
_____________________________
NIP
Catatan Wali Kelas:
Wali Kelas ..................................... NIP............................... Orang Tua /Wali,
-----------------------------
14
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : XI/1 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
*) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan
Keterampilan
Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 - 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ...........
11 ............
12 ...............
C3 Paket Keahlian
……………………………………………….
……………………………………………….
1515
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
15
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
16
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : XI/1
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
C1 Dasar Bidang Keahlian
17
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
10 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C3 Paket Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
18
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
Catatan Wali Kelas:
19
Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : XI/2 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
Keterangan: *) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan Keterampilan Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 – 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C1. Dasar Bidang Keahlian
10 ……………………………………………….
11 ……………………………………………….
12 ……………………………………………….
C3 Paket Keahlian Dasar
13. ……………………………………………….
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
21
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : XI/2
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8
Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaah
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
10 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
22
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C2 Paket Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
23
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Keputusan: Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan naik ke kelas ( _______________) tinggal di kelas (________________) _________________, _____________20__ Kepala SMK_________________________
_____________________________
NIP
Catatan Wali Kelas:
Wali Kelas ..................................... NIP............................... Orang Tua /Wali,
-----------------------------
24
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : XII/1 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
Keterangan: *) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan Keterampilan Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 - 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C3 Paket Keahlian
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
25
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
26
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : XII/1
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
27
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
10 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C3 Paket Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
28
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
Catatan Wali Kelas:
29
CAPAIAN KOMPETENSI Nama Peserta Didik : …………………… Kelas/Semester : XII/2 Nomor Induk : ………....……....… Tahun Ajaran : ....................................... Nama Sekolah : ……………..…..… Bidang Keahlian : ....................................... Program Keahlian : ........................................ Paket Keahlian : ........................................
Keterangan: *) : Diisi kesimpulan dari sikap keseluruhan antar mapel, diputuskan melalui
rapat Bersama dengan guru mapel dan wali kelas
MATA PELAJARAN
KOMPETENSI INTI
Pengetahuan Keterampilan
Sikap Sosial dan Spritual
Dalam Mapel
Antar Mapel *) Angka
Predikat
Angka Predik
at
Kelompok A 1 - 4 1 - 4 SB/ B/ C/ K
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Idonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B
7 Seni Budaya
8 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
9 Prakarya dan Kewirausahaan
Kelompok C
C3. Paket Keahlian
13
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
……………………………………………….
30
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
Mengetahui: ....................., .................... 20.... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
_________________________ NIP
Catatan Wali Kelas:
31
CAPAIAN KOMPETENSI
Nama Peserta Didik : ……………………. Kelas/Semester : XII/2
Nomor Induk : ……………………. Tahun Ajaran : ……………………
Nama Sekolah : ……………………. Bidang Keahlia : …………………….
Program Keahlian : ……………………
Paket Keahlian : …………………….
DESKRIPSI
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
Kelompok A (Wajib)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
Sikap Spiritual dan Sosial *)
Pengetahuan **)
Keterampilan ***)
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
3 Bahasa Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
4 Matematika
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
5 Sejarah Indonesia
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
6 Bahasa Inggris
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Kelompok B
7 Seni Budaya
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
8
Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
9 Prakarya dan Kewirausahaah
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
32
MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN
10 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
11 ………………… Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
12 …………………..
Sikap Spiritual dan Sosial Pengetahuan
Keterampilan
C3 Paket Keahlian
13 ………………….
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan Keterampilan
14 …………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
…………………
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
………………..
Sikap Spiritual dan Sosial
Pengetahuan
Keterampilan
Catatan diisi : *) capaian KD pada KI 1&2 **) Capaian KD pada KI 3 *** )Capaian KD pada KI 4
Mengetahui: .............., ……………….. 20….
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,
________________________
33
KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
No Jenis Kegiatan Keterangan
A Ekstrakurikuler wajib
1. Kepramukaan
B Ekstrakurikuler pilihan
Misalnya :OSIS, UKS, dan PMR.
Ketidakhadiran
No Alasan Ketidakhadiran Keterangan
1 Sakit
2 Izin
3 Tanpa Keterangan
.............,..............20..
Orang Tua/ Wali Peserta Didik Wali Kelas Kepala Sekolah ……………………........ ………………….......... ………………………......
NIP
Catatan Wali Kelas:
34
Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai
Nama Peserta Didik : ……………………………………………….
Nama Sekolah : ……………………………………………….
Nomor Induk : ……………………………………………….
No. Prestasi yang Pernah
Dicapai
Keterangan
1 Kurikuler __________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
_________________________________________
2 Ekstra Kurikuler __________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
3 Catatan Khusus Lainnya __________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
_________________________________________
__________________________________________
35
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA PESERTA DIDIK : __________________
KELUAR
Tanggal Kelas yang
Ditinggalkan Sebab-sebab Keluar atau
Atas Permintaan (Tertulis)
Tanda Tangan Kepala Sekolah, Stempel Sekolah,
dan Tanda Tangan Orang Tua/Wali
_______, _________ Kepala Sekolah,
NIP. Orang Tua/Wali,
__________, _________ Kepala Sekolah,
NIP. Orang Tua/Wali,
__________, ________ Kepala Sekolah,
NIP. Orang Tua/Wali,
36
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH NAMA PESERTA DIDIK : __________________
NO. MASUK
1
2
3
4
5
Nama Peserta Didik
Nomor Induk
Nama Sekolah Asal
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
Tahun Pelajaran
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
________, ________
Kepala Sekolah,
NIP.
1
2
3
4
5
Nama Peserta Didik
Nomor Induk
Nama Sekolah Asal
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
Tahun Pelajaran
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
________, ________
Kepala Sekolah,
NIP.
1
2
3
4
5
Nama Peserta Didik
Nomor Induk
Nama Sekolah Asal
Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas
Tahun Pelajaran
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________
________, ________
Kepala Sekolah,
NIP.
37
3
Catatan Khusus Lainnya
1......................................................... 2......................................................... 3......................................................... 4......................................................... 5......................................................... 6......................................................... 7.........................................................