SURAT PEMBERITAHUAN WAKTU DAN TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Pelaksanaan pemungutan suara Pemilihan Umum Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah TPS NO

TPS, Desa / Kelurahan DESA/KELURAHAN, Kecamatan KECAMATAN diberitahukan kepada : 1. Nama Pemilih : NAMA PEMILIH 2. Nomor Urut : NO URUT dalam Salinan Daftar Pemilih Tetap

Untuk memberikan suara pada : Hari / Tanggal : Minggu, 22 April 2012 Pukul : 07.00 s/d 13.00 Tempat / Alamat TPS : ALAMAT .

…………………,…………………………….…2012 KELOMPOK PENYELENGGARA

PEMUNGUTAN SUARA KETUA

(………………………………………………….) ……………………,……………………………2012

Yang Menerima

(………………………………………………….) ------------------------------------ ppoottoonngg ddiissiinnii --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT PEMBERITAHUAN WAKTU DAN TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Pelaksanaan pemungutan suara Pemilihan Umum Kepala Daerah dan Wakil Kepala Daerah TPS NO

TPS, Desa / Kelurahan DESA/KELURAHAN, Kecamatan KECAMATAN diberitahukan kepada : 3. Nama Pemilih : NAMA PEMILIH 4. Nomor Urut : NO URUT dalam Salinan Daftar Pemilih Tetap

Untuk memberikan suara pada : Hari / Tanggal : Minggu, 22 April 2012 Pukul : 07.00 s/d 13.00 Tempat / Alamat TPS : ALAMAT

.

…………………,…………………………….…2012 KELOMPOK PENYELENGGARA

PEMUNGUTAN SUARA KETUA

(………………………………………………….) Catatan : 1. Surat pemberitahuan dan kartu pemilih atau identitas lainnya yang sah agar dibawa pada hari dan

tanggal pemungutan suara. 2. Penghitungan suara dilaksanakan setelah pukul 13.00 waktu setempat sampai dengan selesai. 3. Penyandang cacat, dapat dibantu oleh pendamping pemilih dengan melaporkan kepada Ketua

KPPS dan mengisi formulir Model C7 – KWK.KPU

MODEL C 6 - KWK.KPU

MODEL C 6 - KWK.KPU

K P P S

PEMILIH