Post on 07-Aug-2018
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
1/25
MAKALAH
Ibu hamil dengan KET
Disusun Oleh :
1. Luthfiana Pradita (120701077)
2. Herlina (120701104)
3. Yuda Pandu (120701105)
PROGRAM STUDY S1 KEPERAWATAN
STIKES PEMKA !OMANG
TAHUN "#1$ % "#1&
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
2/25
KATA PENGANTAR
Alhadullillahhir!"il alain# se$ala %u&i 'ita %an&at'an 'ehadirat Allah * atas se$ala
rahat dan hida+ah,+a ter-urah'an 'e%ada 'ita +an$ ta' terhin$$a ini# sh!laat serta sala 'ita
%an&at'an 'e%ada &un&un$an ,a"i "esar 'ita /uhaad A dan 'eluar$an+a# saha"atn+a#
"eserta %en$i'utn+a sa%ai a'hir aan ain +a r!"al alain.
arena anu$erah dan "i"in$an,+a 'ai da%at en+elesai'an a'alah ini +an$
eru%a'an salah satu tu$as dari ata 'uliah s+ste re%r!du'si te%at a'tu. ai en+adari
"aha dala %enulisan a'alah ini "an+a' se'ali terda%at "an+a' 'e'uran$an. Oleh 'arena itu#
'ai san$at en$hara%'an 'riti' dan saran +an$ sifatn+a e"an$un dei 'ese%urnaan
a'alah ini.
ai en+a%ai'an "an+a' teria 'asih 'e%ada seua %iha' +an$ telah e"antu
dala %en+usunan a'alah ini. e!$a a'alah ini da%at e"eri'an anfaat "a$i 'ai
'hususn+a dan 'e%ada %ara %e"a-a uun+a.
!"an$ # 2 /aret 2014
Pen+usun#
DA'TAR ISI
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
3/25
Halaan udul.................................................................................................................... i
ata Pen$antar.................................................................................................................... ii
Daftar isi.............................................................................................................................. iii
A 6 P,DAH8L8A,
1.1. Latar ela'an$..................................................................................................
1.2. *u&uan...............................................................................................................
1.3. 9uusdan /asalah...........................................................................................
A 66 P/AHAA,
2.1 Pen$ertian hail *.......................................................................................
2.2 ti!l!$i hail *....................................................................................................
2.3 Pat!fisi!l!$i hail *...................................................................................
2.4 *anda dan $e&ala hail *.............................................................................
2.5 !%li'asi hail *..........................................................................................
2.. Penatala'sanaan hail *.............................................................................
2.7. O ( e" Of auti!n )..................................................................................
A 666 AP (Asuhan 'e%eraatan) ............................................................................
A 6; P,8*8P
4.1 esi%ulan
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
4/25
anusia serta 'ualitas 'ehidu%an dan usia hara%an hidu%. Penin$'atan 'ualitas hidu% ini %erlu
diulai dari dini +aitu se&a' "erada dala 'andun$an.Oleh 'arena itu 'ehailan +an$ sehat
san$at e%en$aruhi %!tensi dari %enerus 'eturunan di 'eudian hari.( /anua"a> 1??@ )
/enurut Leiena 1??3 'eatian i"u adalah 'eatian se!ran$ anita +an$ sedan$
hail atau dala %eri!de 42 hari setelah terinasi 'ehailann+a tan%a eandan$ laa dan
l!'asi 'ehailann+a.
An$'a eatian 6"u ( A6 ) dan An$'a eatian a+i ( A ) eru%a'an salah satu
fa't!r %alin$ sensitif +an$ en$$a"ar'an 'esehatan i"u dan ana'. A6 dan A di 6nd!nesia
asih san$at tin$$i# ter"u'ti den$an adan+a 'eatian i"u +an$ san$at "erariasi antara 5 sa%ai
100.000 %er 'elahiran hidu%. Dan 'eatian %erinatal +an$ "er'isar antara 25 sa%ai 750 %er
'elahiran hidu%. An$'a 'eatian i"u terse"ut harus da%at dite'an en&adi 225 %er 100.000
'elahiran hidu% dan 'eatian "a+i dite'an en&adi 4?#@ %er 1000 'elahiran hidu%.
/a'a dari itu %eeri'saan antenatal %erlu se'ali dila'u'an untu' easti'an 'eadaan
i"u dan &anin se-ara "er'ala serta untu' en$etahui se-ara dini a%a"ila ada %en+i%an$an atau
'elainan +an$ diteu'an. Den$an tu&uan a$ar i"u hail da%at elalui asa 'ehailan#
%ersalinan dan nifas den$an "ai' dan selaat serta elahir'an "a+i den$an sehat.
Peeri'saan 'ehailan se-ara "er'ala +an$ dii'uti se-ara te'nis harus di'uasai !leh
setia% %ela'sana %r!$ra 6A di la%an$an a$ar 'ualitas %ela+anan da%at ter&ain. A%a"ila %ada
i"u hail den$an %rii$raidaB ulti$raida uun+a "an+a' asalah +an$ "erhu"un$an
den$an 'ehailann+a 'arena 'uran$n+a %en$etahuan i"u tentan$ 'ehailann+a. Oleh 'arena itu
%entin$ "a$i i"u hail %rii$raidaB ulti$raida untu' ela'u'an 'eun$'inan fa't!r resi'!tin$$i "isa diteu'an.
1("( RUMUSAN MASALAH
1. A%a +an$ dia'sud hail *C
2. A%a sa&a eti!l!$i hail *C
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
5/25
3. A%a sa&a %at!fisi!l!$i hail *C
4. a$aiaan tanda dan $e&ala hail *C
5. A%a '!%li'asi hail *C
. a$aiana %enatala'sanaan hail *C
1($( TU!UAN
1. 8ntu' en$etahui %en$ertian hail *.
2. 8ntu' en$etahui ti!l!$i hail *.
3. 8ntu' en$etahui %at!fisi!l!$i hail *.
4. 8ntu' en$etahui tanda dan $e&ala hail *.
5. 8ntu' en$etahui '!%li'asi hail *.
. 8ntu' en$etahui %enatala'sanaan hail *.
A II
PEMAHASAN
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
6/25
"(1 PENGERTIAN
ehailan e't!%i' ialah suatu 'ehailan +an$ "er"aha+a "a$i anita +an$ "ersan$'utan
"erhu"un$an den$an "esarn+a 'eun$'inan ter&adi 'eadaan +an$ $aat.eadaan $aat ini
da%at ter&adi a%a"ila 'ehailan e't!%i' ter$an$$u.
ehailan e't!%i' ter$an$$u eru%a'an %eristia +an$ da%at dihada%i !leh setia% d!'ter#
'arena san$at "era$an+a $a"aran 'lini' 'ehailan e't!%i' ter$an$$u itu.*ida' &aran$ +an$
en$hada%i %enderita untu' %ertaa 'ali adalah d!'ter uu atau d!'ter ahli lainn+a# a'a
dari itu# %erlu di'etahui !leh setia% d!'ter 'lini' 'ehailan e't!%i' ter$an$$u serta dia$n!sis
diferensialn+a.Hal +an$ %erlu diin$at ialah# "aha %ada setia% anita dala asa re%r!du'si
den$an $an$$uan atau 'eterla"atan haid +an$ disertai den$an n+eri %erut "a$ian "aah# %erlu
difi'ir'an 'ehailan e't!%i' ter$an$$u.
"(" ETIOLOGI
ti!l!$i 'ehailan e't!%i' telah "an+a' diselidi'i# teta%i se"a$ian "esar %en+e"a"n+a
tida' di'etahui.*ia% 'ehailan diulai den$an %e"uahan telur di "a$ian a%ulla tu"a# dan
dala %er&alanan 'e uterus telur en$alai ha"atan sehin$$a %ada saat nidasi asih di tu"a#
atau nidasin+a di tu"a di%erudah.
=a-t!r fa-t!r +an$ ee$an$ %eranan dala hal ini ialah se"a$ai "eri'ut :
1. =a't!r dala luen tu"a :
a. nd!sal%in$itis da%at en+e"a"'an %erle'atan end!sal%in$# sehin$$a luen tu"a
en+e%it atau e"entu' 'ant!n$ "untu
". Pada hi%!%lasia uteri luen tu"a se%it dan "er'elu''elu' dan hal ini serin$ disertai
$an$$uan fun$si silia end!sal%in$
-. O%erasi %lasti- tu"a dan sterilisasi +an$ ta' se%urna da%at en&adi se"a" luen tu"a
en+e%it.
2. =a't!r %ada dindin$ tu"a :
a. nd!etri!sis tu"a da%at eudah'an i%lantasi telur +an$ di"uahi dala tu"a
". Dierti'el tu"a -!n$enital atau !stiu asses!rius tu"ae da%at enahan telur +an$ di"uahi
di te%at itu.
3. =a't!r di luar dindin$ tu"a :
a. Perle'atan %eritu"al den$an dist!rsi atau le'u'an tu"a da%at en$ha"at %er&alanan telur
". *u!r +an$ ene'an dindin$ tu"a da%at en+e%it'an luen tu"a.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
7/25
4. =a't!r lain :
a. /i$rasi luar !u# +aitu %er&alanan dari !ariu 'anan 'e tu"a 'iri atau se"ali'n+a
da%at e%er%an&an$ %er&alanan telur +an$ di"uahi 'e uterus > %ertu"uhan telur +an$
terlalu -e%at da%at en+e"a"'an i%lantasi %reature.
".=ertilisasi in itr!.
"($ PATO'ISIOLOGI
Prinsi% %at!fisi!l!$i +a'ni terda%at $an$$uan e'ani' terhada% !u +an$ telah di"uahi
dala %er&alanann+a enu&u 'au uteri.Pada suatu saat 'e"utuhan e"ri! dala tu"a tida'
da%at ter%enuhi la$i !leh su%lai darah dari as'ularisasi tu"a itu.Ada "e"era%a 'eun$'inan
a'i"at dari hal ini +aitu :
a. eun$'inan Etu"al a"!rti!nF# le%as dan 'eluarn+a darah dan &arin$an 'e u&un$ distal
(fi"ria) dan 'e r!n$$a a"d!en. A"!rtus tu"a "iasan+a ter&adi %ada 'ehailan a%ulla#
darah +an$ 'eluar dan 'eudian asu' 'e r!n$$a %erit!neu "iasan+a tida' "e$itu
"an+a' 'arena di "atasi !leh te'anan %ada dindin$ tu"a.
". eun$'inan re%tur dindin$ tu"a 'e dala r!n$$a %erit!neu# se"a$ai a'i"at dari
distensi "erle"ihan tu"a.
-. =a't!r a"!rtus 'e dala luen tu"a. 9u%tur dindin$ tu"a serin$ ter&adi "ila !u
"eri%lantasi %ada isus dan "iasan+a %ada 'ehailan uda.9u%tur da%at ter&adi se-ara
s%!ntan atau 'arena traua '!itus dan %eeri'saan a$inal. Dala hal ini da%at ter&adi
%erdarahan %ada r!n$$a %erut# 'adan$'adan$ sedi'it hin$$a "an+a'# sa%ai
eni"ul'an s+!' dan 'eatian.
"(& TANDA DAN GE!ALA
Ga"aran 'lini' 'ehailan e't!%i' "erariasi dari "entu' a"!rtus tu"a atau ter&adi
ru%ture tu"a. /un$'in di&u%ai rasa n+eri dan $e&ala hail uda.Pada %eeri'saan dala
terda%at %e"esaran uterus +an$ tida' sesuai den$an tua 'ehailan dan "elu da%at dira"a
'ehailan %ada tu"a.arena tu"a dala 'eadaan le"e'.
ila ter&adi $an$$uan 'ehailan tu"a# $e&alan+a ter$antun$ %ada tua 'ehailan tu"a# lainn+a 'e
dala r!n$$a a"d!en# &ulah darah +an$ terda%at dala r!n$$a a"d!en# dan 'eadaan uu
i"u se"elu 'ehailan ter&adi. Den$an dei'ian trias $e&ala 'lini' hail e't!%i' ter$an$$u
se"a$ai "eri'ut :
a. Aen!rea
• Laan+a aen!rea "erariasi dari "e"era%a hari sa%ai "e"era%a "ulan.
• Den$an aen!rea da%at di&u%ai tandatanda hail uda# +aitu morning sikness,
ualuntah# ter&adi %erasaan n$ida.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
8/25
". *er&adi n+eri a"d!en
• ,+eri a"d!en dise"a"'an 'ehailan tu"a +an$ %e-ah.
• 9asa n+eri da%at en&alar 'e seluruh a"d!en en-a%ai diafra$ah# da%at
ter&adi n+eri di daerah "ahu.
• ila daran+a e"entu' heat!'el +aitu ti"unan di daerah 'au D!u$las
a'an ter&adi rasa n+eri di "a$ian "aah dan saat "uan$ air "esar.
-. Perdarahan
• *er&adin+a a"!rtus atau ru%ture 'ehailan tu"a terda%at %erdarahan 'e dala
'au a"d!en dala &ulah +an$ "erariasi.
• Darah +an$ terti"un dala 'au a"d!en tida' "erfun$si sehin$$a ter&adi
$an$$uan dala sir'ulasi uu +an$ en+e"a"'an nadi enin$'at# te'anan
darah enurun# dan %ada a"d!en terda%at ti"unan darah.
• etelah 'ehailann+a ati# desidua dala 'au uteri di'eluar'an dala "entu'
desidua s%uria# seluruhn+a di'eluar'an "ersaa dan dala "entu' %erdarahan
hita se%erti enstruasi.
6"u %ernah en$alai 'ehailan e't!%i' se"elun+a (terda%at ria+at
'ehailan e't!%i')
• 6"u %ernah en$alai !%erasi %e"edahan %ada daerah se'itar tu"a fal!%i
• 6"u %ernah en$alai Dieth+lsti"!estr!l (D) selaa asa 'ehailan
• !ndisi tu"a fall!%i +an$ en$alai 'elainan '!n$enital
• /eili'i ria+at Pen+a'it /enular e'sual (P/) se%erti $!n!rrhea# 'laidia
dan P6D (%eli- inflaat!r+ disease)
"() KOMPLIKASI
!%li'asi +an$ da%at ter&adi +aitu:
• Pada %en$!"atan '!nseratif# +aitu "ila 'ehailan e't!%i' ter$an$$u telah laa
"erlan$sun$ (4 in$$u)# ter&adi %erdarahan ulan$# ini eru%a'an indi'asi !%erasi.
• 6nfe'si
• terrilisasi
• Pe-ahn+a tu"a %al!fi
• !%li'asi &u$a ter$an$$u dari l!'asi tu"uh "er'e"an$n+a e"ri!
"(* PENATALAKSANAAN
Penan$anan 'ehailan e't!%i' %ada uun+a adalah la%ar!t!i.Dala tinda''an
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
9/25
terse"ut# ada "e"era%a hal harus di%erhati'an dan di%erti"an$'an +aitu :
• !ndisi %enderita %ada saat itu
• ein$inan %enderita a'an fun$si re%r!du'sin+a
• L!'asi 'ehailan e't!%i'
• !ndisi anat!i- !r$an %elis
• ea%uan "edah i'r! d!'ter !%erat!r
• ea%uan te'n!l!$i fertilisasi initr! sete%at.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
10/25
A III
ASUHAN KEPERAWATAN
TIN!AUAN KASUS
P+ dengan ,ehamilan e-./0i,
$(1( PENGKA!IAN
IDENTITAS KLIEN IDENTITAS SUAMI
,aa : ,+. / : *n
8ur : 2@ *ahun :31 *ahun
enis elain : P : L
u'u B an$sa : 6nd!nesia
A$aa : 6sla
Pe'er&aan : 6"u 9uah *an$$a
Pendidi'an : 1
Alaat : l.*&. Hara%an 1
,!. 9e$ister :
*$l /9 :2@ /ei 200
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
11/25
*$l Pen$'a&ian : 2? /ei 200
Dia$n!sa /edis : 'ehailan etr!%i'
I( RIWAYAT KEPERAWATAN NURSING HISTORY 2
Keluhan u-ama 3
6"u en$ata'an 'eluar darah dari 'ealuan (fle'fle')# 'adan$ 'eluar "ersaaan den$an
'en-in$.
1(1 Ri4a5a- Kehamilan Se,a.ang
6"u en$ata'an ini 'ehailan 'e 2 usia 'ehailan 2 "ulan.
6"u eeri'sa'an 'ehailann+a se-ara rutin di %!li hail 9AL (triester 1 3
'ali).
eluhan selaa hail triester 1 ual# untah dan en$eluar'an darah dari
'ealuan (fle' fle').
6"u "elu enda%at'an iunisasi a%a%un.
Pen+uluhan +an$ %ernah dida%at : nutrisi tentan$ i"u hail.
*I : at "esi# 'alsiu dan itain.
I(" Ri4a5a- Ob6-e-.i
/enar-he : 14 th
i'lus : *eratur# 2@ hari
Laan+a : J 7 hari
an+a'n+a : J 23 '!teI B hari
arna : /erah
au : An+ir
eluhan : Disin!rea ()# fl!r al"us ()
HPH* : PI en$ata'an lu%a.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
12/25
HPL :
1($ Ri4a5a- Pe.ni,ahan
6stri
Per'ainan 'e : 6 (satu)
Laa %er'ainan : J 3 tahun
8ur 'ain : 25 tahun
• uai
Per'ainan 'e : 6 (satu)
Laa %er'ainan : J 3 tahun
8ur 'ain : 2@ tahun
I(& Ri4a5a- Kb
Anamne6a 3etelah eni'ah# %asien "elu %ernah en$$una'an '!ntrase%si. arena
Pasien en$in$in'an ter&adi '!nse%si.Pasien asih "eren-ana en$$una'an .
I() Ri4a5a- Kehamilan7 Pe.6alinan7 Ni8a6 dan K 5ang lalu
N Tgl( U6ia !eni6 Tem0a- K/m0li,a6i Pen/l/ng a5i Ni8a6
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
13/25
/ Lahi. ,ehamilan 0e.6alinan 0e.6alinan
Umu. Ibu a5i P9
:eni6
,eadaan ,eadaan la,
1 2004 2 "ln A"!rtus 9 ; ; d!'ter ; ; ; ;
2 Hail
ini
; ; ; ; ; ; ; ; ; ;
I(* Ri4a5a- Ke6eha-an Te.dahulu 0a6ien7 6uami7 ,elua.ga2
6"u en$ata'an hail +an$ %ertaa 'e$u$uran dan di'uretasi tahun 2004 di 9AL den$an
DI : A"!rtus 6enens. *ida' %ernah sa'it D/# antun$# Asha# Hi%ertensi# *# dan He%atitis.
I(< Ri4a5a- Ke6eha-an Ling,ungan
!ndisi ruah %asien sehat# %asien en$ata'an ruahn+a "ersih dan n+aan.
I(=Ri4a5a- 06i,/6/6ial
Hu"un$an i"u den$an suai# 'eluar$a dan tetan$$a "ai'.
I(> Keadaan 6/6ial buda5a
elaa hail i"u tida' %ernah inu &au# i"u tida' %antan$ a'an# tida' en$ada'an
a-ara tradisi "uda+a.
I(1# P/la Kebia6aan Seha.i;Ha.i
a. ,utrisi
• elaa hail
/a'an : 3 'ali B hari (nasi# lau' %au'# sa+ur# "uah)
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
14/25
/inu : 7@ $elas B hari (air %utih# susu)
• aat /9
/a'an : 3 'ali B hari (nasi# lau' %au'# sa+ur# "uah) %!rsi ha"is K
/inu : J 2 $elasBhari (air %utih# 'a-an$ hi&au)
". liinasi
• elaa hail
A :J 'ali B hari (arna 'unin$ &ernih# tida' n+eri)
A :1 'ali B hari ( luna'# arna 'unin$# "au 'has)
• elaa /9
A : J 2 'ali B hari (arna 'unin$ &ernih# tida' n+eri)
A : elu
-. A'tifitas
• e"elu hail : 6"u ela'u'an %e'er&aan ruah tan$$a setia% hari
• aat /9 : 6"u han+a "er"arin$# irin$ 'e 'anan dan 'iri
d. 6stirahat
• elaa hail
ian$ :J K 1 &a B hari
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
15/25
/ala :J 7 &a B hari
• aat /9
6"u tida' "ias tidur
e. Pers!nil h+$iene
• elaa hail
/andi 2 'ali B hari# $!s!' $i$i 2 3 'aliB hari# $anti "a&u dan -elana dala 2 3 'aliB
hari.
• aat /9
/andi 2 'ali B hari (dise'a den$an air han$at)# $!s!' $i$i 2 'ali B hari# $anti "a&u dan
-elana dala 3 4 'aliB hari.
f. e'sual
6"u en$ata'an &aran$ ela'u'an hu"un$an se'sual 'arena ta'ut 'e$u$uran se%erti
hail ana' %ertaa.
PEMERIKSAAN 'ISIK
a. eadaan uu
esadaran : !%!senitisP!stur tu"uh : L!rd!sis
*B : 15? -
s"l hail : 50 '$ sl hail : 54 '$
". *andatanda ital
,adi : @0 IBenit
*D : 110B70 H$
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
16/25
99 : 24IBenit
uhu : 370
I(11Peme.i,6aan 8i6i, ,hu6u6
a. 6ns%e'si
e%ala : 9a"ut hita# "ersih# tida' ada "en&!lan# tida' ada lu'a.
/u'a : *ida' %u-at# tida' !edea# tida' ada -l!asa $raidaru.
/ata : ietris# s-lera tida' i-terus# -!n&un$tia tida' aneis.
Hidun$ : Lu"an$ hidun$ sietris# tida' ada %!li% dan tida' ada %ernafasan -u%in$
hidun$# tida' ada se-ret.
/ulut B $i$i : ietris# tida' ada st!atitis# tida' ada -aries $i$i# tida' ada $i$i %alsu#
'e"ersihan -u'u%.
*elin$a:ietris# "ersih# tida' ada seruen# tida' ada %urulent.
Leher :*ida' ada %e"esaran 'elen&ar t+r!id au%un "endun$an ena &u$ularis.
etia' :*ida' ada %e"esaran 'elen&ar l+%he.
Dada :/aae sietris# %uttin$ susu en!n&!l# tida' ada retra'si inter-!stae#
tida' ada "en&!lan.
Perut :Pe"esaran sesuai den$an uur 'ehailan# strie tida' ada# terda%at linea
ni$ra dan tida' teda%at "e'as !%erasi.
Genetalia :*ida' !edea# tida' ada ari-es# tida' ada %e"esaran 'elen&ar
"arth!liniBs'ene# terda%at darah# tida' ada -airan.
Anus :*ida' ada hae!r!id.
'triitas :*ida' !edea# tida' ada $an$$uan %er$era'an# tida' ada ari-es.
". Pal%asi
Leher : *ida' ada %e"esaran 'elen&ar t+r!id dan "endun$an ena &u$ularis.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
17/25
etia' : *ida' ada %e"esaran 'elen&ar l+%he.
/aae : *ida' ada "en&!lan# '!nsistensi luna'# -!l!stru B.
Perut :
• Le%!ld 6 :*=8 "elu tera"a
• Le%!ld 66 :*ida' dila'u'an
• Le%!ld 666 :*ida' dila'u'an
• Le!%!ld 6; :*ida' dila'u'an.
-. Aus'ultasi
6"u : *ida' terden$ar r!n-hi B dan heein$ B
d. Per'usi
*ida' dila'u'an.
e. Peeri'saan 8PL
*ida' dila'u'an
f. Peeri'saan %enun&an$ 8G (t$l 2? /ei 200 &a 11.30 6)
8G : Hasil ehailan e't!%i'.
$. esi%ulan
G66 P00010 8 @ in$$u den$an 'ehailan e't!%i'.
$(" DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. ,+eri a'ut2. 9isi'! s+!'
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
18/25
NS( DIAGNOSIS 3
NANDA;I2
,+eri A'ut (00132)
DE'INITION3
Pen$alaan sens!ri dan e!si!nal +$ tida' en+enan$'an +$ un-ul
a'i"at 'erusa'an &arin$an +$ a'tualB%!tensial atau di$a"ar'an dala hal
'erusa'an sedei'ian ru%a (6nternati!nal Ass!-iati!n f!r the stud+ !f
Pain) >Aitan +an$ ti"ati"a atau la"at dari intensitas rin$an hin$$a "erat
den$an a'hir +an$ da%at di antisi%asi atau di %redi'si dan "erlan$sun$
"ulan
DE'INING
?HARA?TERISTI?S
• Peru"ahan selera a'an
•
Peru"ahan te'anan darah• Peru"ahan fre'uensi &antun$
• Peru"ahan fre'uensi %erna%asan
• La%!ran is+arat
• Diaf!resis
• Perila'u distra'si (is# "er&alan !ndarandir# en-ari !ran$ lain
danB a'tifitas lain# a'tifitas +an$ "erulan$)
• /en$e's%resi'an %erila'u (is# $elisah# eren$e'# enan$is#
as%ada# irita"ilitas# endesah)
• /as'er a&ah (is# ata 'uran$ "er-aha+a# ta%a' 'a-au# $era'an
ata "er%en-ar# atau teta% %ada satu f!'us# erin$is)• i'a% elindun$i area n+eri
• =!'us en+e%it (is# $an$$uan %erse%si n+eri# ha"atan %r!ses
"erfi'ir# %enurunan intera'si den$an !ran$ dan lin$'un$an)
• 6ndi'asi n+eri +an$ da%at diaati
• Peru"ahan %!sisi untu' en$hindari n+eri
• i'a% tu"uh elindun$i
• Dilatasi %u%il
• /ela%!r'an n+eri se-ara er"al
• =!'us %d diri sendiri
• Gan$$uan tidur
RELATED
'A?TORS3A$en idera (is# i!l!$is# at 'iia# fisi'# %si'!l!$is)
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
19/25
A S S
E S S M E N T Sub:e@-ie da-a en-.5
,+eri %ada %erut dan lu'a &ahitan
di%erineu
Pandan$an 'a"ur
Ob:e@-ie da-a en-.5
/u'!sa "i"ir %u-at
!n&un$tia aneis
D I A G N O S I S
?lien-
Diagn/6-i@
S-a-emen-3
N6( Diagn/6i6 S0e@i8523
,+eri A'ut
Rela-ed -/3
,+eri a'ut "erhu"un$an den$an -edera "i!l!$is
$ (& IMPLEMENTASI
,!.dia$n!se
asalah
'!la"!rati
f
*$lB&a *inda'an
1 2403
2014B
1. /en&elas'an tinda'an +an$ a'an
dila'u'an
2. e"u'a &alan na%as# den$anen$$una'an -hin lift atau
te'ni' &a thrust# sesuai
3. en$identifi'asi %asien +an$
e"utuh'an a'tual B %!tensial
%en+isi%an nafas
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
20/25
4. en+isi%'an na%as !ral atau
nas!farin$# +an$ sesuai
5. ela'u'an tera%i fisi' dada#
sesuai
. en$ha%us se'ret den$an "atu'
atau su-ti!n en-!uran$in$
7. end!r!n$ la"at# "erna%asdaladala: en$u"ah dan
"atu'
@. en$hilan$'an "enda asin$
den$an /-Gill f!r-e%s# sesuai
?. e!nit!r %erna%asan dan
status !'si$enasi# sesuai
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
21/25
A IB
PENUTUP
&(1 Ke6im0ulan
ehailan e't!%i' ialah suatu 'ehailan +an$ "er"aha+a "a$i anita +an$
"ersan$'utan "erhu"un$an den$an "esarn+a 'eun$'inan ter&adi 'eadaan +an$
$aat.eadaan $aat ini da%at ter&adi a%a"ila 'ehailan e't!%i' ter$an$$u.
=a-t!r fa-t!r +an$ ee$an$ %eranan dala hal ini ialah se"a$ai "eri'ut :
=a't!r dala luen tu"a# fa't!r %ada dindin$ tu"a# fa't!r di luar dindin$ tu"a# fa't!r
lain :
a. /i$rasi luar !u# +aitu %er&alanan dari !ariu 'anan 'e tu"a 'iri atau
se"ali'n+a da%at e%er%an&an$ %er&alanan telur +an$ di"uahi 'e uterus >
%ertu"uhan telur +an$ terlalu -e%at da%at en+e"a"'an i%lantasi %reature. ".=ertilisasi in itr!.
Penan$anan 'ehailan e't!%i' %ada uun+a adalah la%ar!t!i.Dala
tinda''an terse"ut# ada "e"era%a hal harus di%erhati'an dan di%erti"an$'an +aitu :
• !ndisi %enderita %ada saat itu
• ein$inan %enderita a'an fun$si re%r!du'sin+a
• L!'asi 'ehailan e't!%i'
• !ndisi anat!i- !r$an %elis
• ea%uan "edah i'r! d!'ter !%erat!r
• ea%uan te'n!l!$i fertilisasi initr! sete%at.
&(" Sa.an
*inda'an la%ar!t!+ ditera%'an 'hususn+a "a$i 'asus'asus +an$ +an$
en$alai 'ehailan etr!%i' ini.Dala hal ini a'a tinda'an tera%euti' sea-a
ini %erlu.
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
22/25
DA'TAR PUSTAKA
Yulianin$sih# /ar+unanni# Ani'. 200?. Asuhan Kegawatdaruratan Dalam Kebidanan. Pener"it :
*rans 6nf! /edia# a'arta
Yuliai'hah# Lil+ .i. *# 200?. Seri Asuhan Kebidanan Kehamilan. Pener"it u'u ed!'teran
G# a'arta
i'n&!sastr!# Hanifa. 1??2. Ilmu Kebidanan Edisi Ketiga. Pener"it P* Graedia.a'arta
a. 9ia+at 'ehailan e't!%i' se"elun+a
9isi'! %alin$ "esar untu' 'ehailan e't!%i'. An$'a 'e'a"uhan se"esar 15M setelah
'ehailan e't!%i' %ertaa dan enin$'at se"an+a' 30M setelah 'ehailan e't!%i' 'edua
". Pen$$unaan '!ntrase%si s%iral dan %il %r!$ester!n
ehailan e't!%i' enin$'at a%a"ila 'eti'a hail# asih en$$una'an '!ntrase%si s%iral (3
4M). Pil +an$ en$andun$ h!r!n %r!$ester!n &u$a enin$'at'an 'ehailane't!%i' 'arena %il %r!$ester!n da%at en$$an$$u %er$era'an sel ra"ut silia di saluran tu"a
+an$ e"aa sel telur +an$ sudah di"uahi untu' "eri%lantasi 'e dala rahi
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
23/25
-. erusa'an dari saluran tu"a
*elur +an$ sudah di"uahi en$alai 'esulitan elalui saluran terse"ut sehin$$a en+e"a"'antelur ele'at dan tu"uh di dala saluran tu"a. e"era%a fa't!r risi'! +an$ da%at en+e"a"'an
$an$$uan saluran tu"a diantaran+a adalah :
1. /er!'!' : 'ehailan e't!%i' enin$'at se"esar 1# 3#5 'ali di"andin$'an anita+an$ tida' er!'!'. Hal ini dise"a"'an 'arena er!'!' en+e"a"'an %enundaan asa
!ulasi ('eluarn+a telur dari indun$ telur)# $an$$uan %er$era'an sel ra"ut silia disaluran tu"a# dan %enurunan 'e'e"alan tu"uh
2. Pen+a'it 9adan$ Pan$$ul : en+e"a"'an %erle'atan di dala saluran tu"a# $an$$uan
%er$era'an sel ra"ut silia +an$ da%at ter&adi 'arena infe'si 'uan *# 'laidia#$!n!rea
3. nd!etri!sis : da%at en+e"a"'an &arin$an %arut di se'itar saluran tu"a
4. *inda'an edis : se%erti !%erasi saluran tu"a atau !%erasi daerah %an$$ul# %en$!"atan
infertilitas se%erti "a+i ta"un$ N en+e"a"'an %arut %ada rahi dan saluran tu"a
Penga.uh Ala- K/n-.a6e06i Te.hada0 Kehamilan E,-/0i,
ehailan e't!%i' da%at ter&adi &u$a 'arena %en$aruh %ea'ain alat '!ntrase%si a%ala$i
'r!ntrase%si +an$ "ersifat h!r!nal. Alat '!ntrase%si +an$ %alin$ "an+a' en$a'i"at'an'ehailan e't!%i' adalah %en$$unaan '!ntrase%si s%iral dan %il %r!$ester!n
ehailan e't!%i' enin$'at a%a"ila 'eti'a hail# asih en$$una'an '!ntrase%si s%iral (3 4M). Pil +an$ en$andun$ h!r!n %r!$ester!n &u$a enin$'at'an 'ehailan e't!%i' 'arena
%il %r!$ester!n da%at en$$an$$u %er$era'an sel ra"ut silia di saluran tu"a +an$ e"aa seltelur +an$ sudah di"uahi untu' "eri%lantasi 'e dala rahi. aat h!r!n %r!$ester!nenin$'at dala tu"uh# tu"uh a'an en$alai %eru"ahan ta' ter'e-uali alat re%r!du'si anita.
ifat dari h!!n %r!$ester!n adalah en$ha"at a'tiitas +!ele'ri'al seentara dan
e"eri'an rela'sasi terhada% da+a 'er&a !t!t %!l!s terasu' enurun'an 'ea%uan dari
silia +an$ ada di daerah tu"a fal!fii +an$ en$an$'ut !u atau%un i$!t +an$ telah di"uahi 'edala 'au uteri untu' "eri%lantasi.
Disa%in$ itu %r!$ester!n e%un+ai fun$si# se"a$ai "eri'ut :
1. Lendir seri's en$alai %eru"ahan en&adi le"ih %e'at# sehin$$a %enetrasi dan
trans%!rtasi s%era selan&utn+a le"ih sulit
2. a%asitas s%era diha"at !leh %r!$ester!n. a%asitas di%erlu'an s%era untu'
e"uahi sel telur dan ene"us rintan$an dise'elilin$ !u.
3. i'a %r!$ester!n di"eri'an se"elu '!nse%si# a'a %er&alanan !u dala tu"a a'an
terha"at.
4. 6%lantasi diha"at "ila %r!$ester!n di"eri'an se"elu !ulasi. alau%un !ulasi da%at
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
24/25
ter&adi# %r!du'si %r!$ester!n dari '!r%us luteu a'an "er'uran$ sehin$a i%lantasi
diha"at.
5. Pen$ha"atan !ulasi elalui fun$si hi%!talaushi%!fisis!ariu.
*ida' &auh "er"eda dari "er"a$ai %en&elasan di atas "aha inti dari e'anise 'er&a '!ntrase%si
h!r!nal '!"inasi estr!$en dan %r!$ester!n ialah den$an en+ei"an$'an flu'tuasi h!r!ndala tu"uh diana a'hirn+a da%at en-e$ah 'ehailan e't!%i' +an$ dise"a"'an salah satun+a
'arena 'erusa'an tu"a +an$ dise"a"'an !leh 6nflaasi.
ehin$$a %ea'aian alat '!ntrase%si +an$ han+a en$andun$ h!r!n %r!$ester!n sa&a da%at
enin$'at'an 'e&adian 'ehailan e't!%i' 'arena tida' eili'i %en+ei"an$ siste tu"uh
dala en$hada%i %eru"ahan +an$ datan$ dari luar tu"uh. aat h!r!n ester!$en le"ih sedi'it
Pen$$unaan 68D (intra uterine -!ntra-e%ti!n dei-e) +an$ $a$al. 68D en+e"a"'an
$an$$uan %er$era'an tu"a. !ntrase%si h!r!nal +an$ han+a en$andun$ %r!$rester!n. arena %re$rest!r!n "ersifat estr!$en "ersifat enin$'at'an a'tiitas +!ele'tri'al. adar estr!$en
+an$ san$at tin$$i en+e"a"'an s%ase dari tu"a sehin$$a en$ha"at %er$era'an telur.
ahailan e't!%i' +an$ di%en$aruhi !leh alat '!ntrase%si h!r!nal ter&adi 'arena 'eaadaan:
1. /!tilitas tu"a
2. Per$era'an tu"a ter$an$$u
3. Pr!$resifitas !u +an$ ter"uahi
4. e$a$alan '!ntrase%si
5. fe' h!r!nal# eli%uti: %en$$unaan '!ntrase%si ini %il# dan ria+at %ea'aian 68D
"elu laa "erselan$
. *ida' en$$una'an '!ntrase%si
E8e, 6am0ing 0./ge6-e./ne 3
fe' '!ntrase%si lainn+a +an$ diindu'si !leh %re%arat ster!id '!"inasi adalah %eru"ahan
aturasi end!etriu +an$ e"uatn+a tida' te%at untu' i%lantasi +an$ "erhasil "ila
"last!'ista a'an ter"entu' dan %r!du'si lendir seri's +an$ en$halan$i %enetrasi s%era.
Gan$$uan %r!ses %eatan$an %r!liferasise'ret!ris sehin$$a ti"ul %ene'anan terhada%
end!etriu dan ter$an$$un+a %r!ses i%lantasi
andun$# Pad&a&aran# ed!'teran# 8niersitas. 1?74. Ilmu Kebidanan Patologi. Pener"it lstar
http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/http://www.lusa.web.id/tag/mini-pil/http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/http://www.lusa.web.id/tag/mini-pil/http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/
8/20/2019 MAKALAH Repro Bu Rodiyah
25/25
Offset lean# andun$
htt%:BBatenin-ents'e%."l!$s%!t.-!B200?B10Bas'e%'ehailane't!%i'ter$an$$u.htl
htt%:BB.'!ran%lus.-!Bf!ruBedi-alinf!B13@7.htl
h--0399444(in8/,ed/,-e.an(@/m9.e8e.a-;,ed/,-e.an9/b6-e-.5;and;gine@/l/g59-anda;dan;
ge:ala;,ehamilan;e,-/0i,(h-ml
http://atenvincentskep.blogspot.com/2009/10/askep-kehamilan-ektopik-terganggu.htmlhttp://www.koranplus.com/forum/medical-info/13867.htmlhttp://atenvincentskep.blogspot.com/2009/10/askep-kehamilan-ektopik-terganggu.htmlhttp://www.koranplus.com/forum/medical-info/13867.html