Form.37

LAPORAN PENGGUNAAN DANA (LPD)II

Desa : Kedungrejo Kabupaten : SidoarjoKecamatan : Jabon Propinsi : Jawa Timur

No Jenis Kegiatan Jumlah Biaya Laporan ini Kumulatif Biaya

1.

2.

3.

4.

Swadaya

Saluran Drainase

BOP UPK

BOP TPK

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

8.573.000

200.000

350.000

Rp.

Rp.

Rp.

Rp.

1.012.000

18.811.000

500.000

750.000

Saldo Kas pada saat ini Rp. 5.903.200

Kedungrejo, 30 Nopember 2010Diperiksa oleh :

Unit Pengelola KegiatanDibuat oleh : Ketua TPK

( Dwi Ika Setiowati ) ( Akh. Muharjo )

Mengetahui :FK / FT

(Ir. Yuni Adi Astuti ) (Hendrik Saputro, ST)