Post on 26-May-2017
Letak dan Struktur: Hormon Adrenal Sintesis hormon adrenal Fungsi hormon adrenal Metabolisme hormon adrenal
Kel adrenal terletak di bagian anterior ginjal
G
Adrenal
Medulla
Cortex
Tersusun atas 3 zona (Arnold. 1866): Paling luar zona
glomerulosa Bagian tengah
zona Faciculata Bagian dalam
zona reticularis
zg
zf
zr
Zona Glomerulosa Terdiri atas sel-sel epitel kecil berbentuk
poligonal yang tersusun dalam kelompok membulat atau kolom melengkung
Inti sel terwarna kuat, sitoplasma sedikit, mungkin mengandung lemak.
Sitoplasma banyak mengandung mikrotobuli, mitokondria yang memanjang dan retikulum endoplasmik granuler.
Zona Faciculata Sel tersusun dalam bentuk kolom lurus
setebal 2 sel Sel memiliki banyak fosfolipid, asam lemak,
lemak dan kolesterol tertambat pada retikulum endoplasma agranuler
Zona reticularis Terdiri atas percabangan dan penggabungan kolom
yang terbentuk atas sel-sel yang membulat. Sitoplasma mengandung retikulum endoplasma
halus, sejumlah besar lisosom dan beberapa badan pigmen
Hormon Zona penghasilMineralocorticoid:• Aldosterone• 11-deoxycorticosterone
Glucocorticoid:• Cortisol (hydrocortisone)
• Cortisone• Corticosterone
Zona glomerulosa
Zona reticularis
Adrenal Androgen:• DHEA• androstenedione• 11-hydroxyandrostenedione
Zona reticularis
Aldosterone: berfungsi menjaga
keseimbangan ion Natrium dalam tubuh
Sekresi dipengaruhi oleh renin dan angiotensin
ACTH berperan memelihara sel-sel glomerulosa agar sensitif terhadap regulator utamanya
Serum K+
Serum Na+
ACTH
Glukokortikoid berfungsi dalam Fisiologis: metabolisme, respon terhadap
stres, metabolisme air Farmakologis:
Anti inflamatori, Immunorepresif – penting dalam
transplantasi anti alergi – penghambatan sistesis histamin
Cortisol Metabolisme karbohidrat
o Memacu glukoneogenesis di dalam hatio Menghambat kerja insulin
Cortisol (lanjutan) Metabolisme protein
Menghambat uptake asam amino dan sintesis protein di dalam hati tetapi pemacu proses tersebut di dalam hati
Katabolik protein pada otot, kulit dan tulang
Kadar berlebihan glukogenik asam amino (prekusor glukoneogenesis)
Metabolisme lemak Kadar cortisol yang tinggi:
meningkatkan daya kerja somatotropin dan catecholamine dalam lipolisis
meningkatkan mobilisasi asam lemak Bila kadar cortisol berlebihan
penimbunan lemak pada wajah dan daerah truncal
DHEA Pada masa fetus: merupakan bahan dasar
estriol – indikator kesehatan janin Pada masa dewasa: pertumbuhan rambut
pada daerah pubik wanita
cortisol
HIPOLATAMUS
HIPOFISIS
CORTICOTROPIN
Korteks Adrenal
ORGAN TARGET
-
-
PENGATURAN SEKRESI CORTISOL
A.Sindrom cushing,merupakan keadaan hipersekresi pada korteks zona fasiculata.
Etiologi: -pemberian glikortikoid secara eksogen -hipersekresi ACTH pada daerah
hipofisis,oleh karena neoplasma neuroendokrin.
-hipersekresi kortisol autonom.
•Obesitas dengan moon face(tumpukam lemak pada daerah pundak,leher,muka)•Mudah lelah,hirsutisme,dan hipertensi•Intoleransi gula pada diabetes,oteoporosis•Gangguan mens,dan neuro psikiatri.
B.Hiperaldosteronisme,merupakan keadaan peningkatan renin plasma,hipokalemia terdapat retensi na bisa timbul hipertensi.
Etiologi:sindrom conn dan hiperplasia adrenal bilateral,carsinoma korteks adrenal,lebih sering terjadi pada sisi kiri perempuan dengan warna kuning terang.
C.Sindrom adrenogenital,merupakan keadaan peningkatan pada zona reticularis dengan pseudo\hemaprodit ,mafroditisme,dan pubertas precox pada lakilaki.
Etiologi: Neoplasma kortikal adrenal penghasil
androgen dan defek metabolik fasuculata kongenital,defisiensi enzim hidrojksilase(salt wasting).Salt wasting/pembuangan garam oleh karena def.mineralkortikoid,virilasi pada wanita.Pada perempuan dewasa timbul maskulinisasi berupa tumbuhnya rambut pada wajah,suara memberat,dan penignkatan otott.