Post on 07-Jan-2016
description
Jenis, Dosis obat dan obat bedah minor rongga mulut anakDrg. Sandy Christiono, SpKGA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIMUS SEMARANG
9 JULI 2015
Curiculum VitaeData PribadiNama : Sandy ChristionoAlamat : Graha mukti Residence 155Email : sandy_dentistry@yahoo.com
Pendidikan FormalStaff pengajar di fakultas kedokteran gigi Unissula 2010- sekarangUniversitas : Program doktoral fakultas Kedokteran Universitas Arirlangga 2013 - sekarang Universitas : Program pendidikan dokter gigi spesialis fakultas kedokteran gigi Universitas Airlangga bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak (IKGA) 2007 - 2010Universitas :Universitas Airlangga, Fakultas Kedokteran gigi ( 2001- 2007 ),
8/7/2015*
PRINSIP UMUM B.M. pada anak-anak = Orang DewasaPada anak-anak, fisik dan psikisnya tumbuh dan berkembang Cara / Teknik disesuaikan
Rongga mulut kecil lapangan pandang kurang, kesukaran tinggi.Rahang dalam proses tumbuh dan berkembang, geligi berubah kontinyu (erupsi dan resorbsi geligi sulung erupsi geligi permanen).next...
Memahami inf. pada anak-anak (post extr) penting! agar dapat memperpendek dan mencegah berkembangnya infeksi.Infeksi pada rahang anak-anak, kemungkinan :Mudah meluas karena marrow spaces yang lebarMelibatkan benih gigi permanen discolorition (coklat) karena inf. khronis yang disebut : Turners hypoplasia Bahkan dapat mengakibatkan kerusakan yang menyeluruh dari benih gigi permanen.
Mencapai pusat-pusat pertumbuhan terutama condyli perubahan bentuk
Celulitis dan absces formation incisi dan drainage.
PENGGUNAAN ANTIBIOTIKAPEMBERIAN ANTIBIOTIKA YANG RASIONAL (4T 1W):1. tepat indikasi2. tepat penderita3. tepat obat (efektif,aman,rasional, ,bermutu, murah)4. tepat dosis (jumlah,frekuensi, cara masuk)5. waspada efek samping
JENIS ANTIBIOTIKAINFEKSI DENTOALVEOLAR :TIDAK SEMUA INFEKSI MEMERLUKAN ANTIBIOTIKA DAN TIDAK SEMUA ANTIBIOTIKA BOLEH DIBERIKAN PADA ANAK-ANAKGol. Penisilin AMOKSISILIN Gol. CephalosporinsGol. Linkomisin atau Clindamisin(hati-hati necrotizing enterocolitis)Metronidazole
KUMAN YANG PALING SERING DITEMUKAN PADA INFEKSI DENTOALVEOLAR ADALAH : AEROBIC DAN ANAEROBIC terutama gol: Streptococcus Peptostreptococcus
PERBANDINGAN KUMAN AEROBIC DAN ANAEROBIC 1 : 3
DOSIS ANTIBIOTIKA PADA ANAKAMOKSISILINAMOXSAN DispOral : 30-50mg/BB/hariBerat: 50-100mg/BB/hariIM : 30-100mg/BB/hariIV : 100mg/BB/hari (dibagi dalam 3-4 kali/hari)BAYI : drop 100mg/ml
Gol. CephalosporineCEFADROKSIL Monohydrate:(Cefat, Lapicef)Oral: 30-50mg/BB/hari(dibagi dalam 3-4 kali/hari)CEFOTAXIME Na:(Lapixime)IM/IV: 50-180mg/BB/hari Berat: 200mg/BB/hari(dibagi dalam 4-6 kali/hari)(bila resisten terhadap Antibiotik lain)
LINKOMISIN: LINCOCINOral: >1th :30mg/BB/hari (sedang)>1th :60mg/BB/hari (berat)(dibagi 3-4 kali/hari)
METRONIDAZOLE TRICHODAZOLOral:20-30mg/BB/hari(dibagi dalam 3-4 kali/hari)
ANTI INFLAMASIANTI INFLAMASI GOLONGAN NSID PADA ANAK-ANAK TIDAK DIREKOMENDASIKAN (IBUPROFEN DAN ASAM MEFENAMAT KADANG-KADANG MASIH DIGUNAKAN)Asam mefenamat: 6,25mg/BB/kaliIbuprofen: 1-12 th : < 390 C 5mg/BB/hari : > 390 C 10mg/BB/hari(diberikan 3 kali/hari)
DANSERADosis :1-3 th 1/8 tab 4-6 th 1/6-1/4 tab7-10 th 1/4-1/3tab>10 th 1 tab(diberikan 3 kali/hari)
ANALGETIK-ANTIPERITIKNovalgin (sirup/tablet)Dosis:10mg/BB/kali
(apabila menggunakan NSID Antiinflamasi dan Analgetik)
ANTI ALERGIMebridrolin Napadisilat:Histapan, Biolergi (50mg/tab)Dosis: < 2th: tab/hari 2-5 th: -1 tab/hari5-10 th: 1-1 tab/hari>10 th: 1 -2 tab/hari(dibagi dalam 3 kali/hari)
CONTOH KASUS:Anak laki-laki umur 5 th BB:17 kg dengan karies gigi daerah mesial dan abses ginggiva pada gigi 51 (non vital)(foto kasus)
Tata Laksana Kasus (SOP):Dental fotoIsolasi daerah kerjaPengambilan atap pulpa hingga oriface terlihatPembersihan jaringan pulpa bag.koronalPengambilan jar dalam sal.pulpa
Irigasi dengan NaOCl 0,5-1 %Tutup dengan obat sterilisasi sal.akar Rockles (ringan: 1 mggperwt S.A)Pemberiaan Antibiotik kombinasiKontrol bila Antibiotik telah habisPerawatan sal.akar : pulpektomi atau pulpotomiEkstraksi bila tidak restorable atau px non kooperatif SMKontrol secara periodik
PENGOBATANR/ Amoxsan Disp 300mg Trichodazol125mgDansera 1/5 tabVit C tabGlucosa qsmf pulv dtd no XVS 3 dd IR/ Novalgin syrIS 3 dd cth prn
R/ Prolic75 mgDansera1/5 tabHistapan1/3 tab Vit C tabglucosaqsmf pulv da in cap dtdno XVS 3 dd IR/ Novalgin syrIS 3 dd cth prn
PULP THERAPYSetelah Penggunaan Antibiotik lakukan :PULPOTOMIPULPEKTOMI(tergantung kasusnya)
Px tidak kooperatif, non resto Ektraksi SM
KONTROL KEMBALI: 3 BULAN 6 BULAN 12 BULAN
JIKA ADA KELUHAN RETREATMENT
TERIMA KASIHWASS.WR.WB