Post on 01-Mar-2018
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 1/21
Hubungan Pasien dan Dokter
Sintak Gunawan
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 2/21
Penerapan prinsip Pahami masalah moral yang ada dalam
kasus
Bedakan dengan yang bukan masalahmoral
Terapkan prinsip moral dalam kasus
Jika ada dua prinsip atau lebih makaharus dipilih prinsip yang lebih penting(prima facie)
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 3/21
Karakteristik Umum1. Pasien sebagai persona
2. Relasi kepercayaan
3. Empati - compassion
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 4/21
Pasien sebagai persona Pasien harus selalu diakui sebagai persona,
makhluk insani yang bermartabat unik
Pasien sebagai penyakit , nomor Teknologi kedokteran modern
“engkau”: orang yang menderita (patiens)
Waktu pasien dokter Pasien sulit
Bolehkah dokter menolak pasien?
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 5/21
Relasi kepercayaan Fiduciary relationship, perjanjian,
covenant
Bukan kontraks
Hubungan asimetris
Kepercayaan profesi, individu
Kepercayaan: pedang bermata dua
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 6/21
Empati - Compassion Empati (Empathy):kemampuan seseorang
untuk membayangkan apa yang dirasakanatau dipikirkan oleh orang lain
Simpati: turut merasakan dalam hati apa ygdirasakan atau dialami oleh orang itu.
Kaidah Emas: “Hendaklah memperlakukan
orang lain sebagaimana Anda sendiri ingindiperlakukan”
profesional
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 7/21
Persetujuan Tindak Medis
(Informed Consent) Pengertian
Unsur: Kompetensi Kebebasan
Informasi
Rekomendasi dokter Pemahaman pasien
Keputusan dan otorisasi
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 8/21
Informasi Standar informasi
Isi informasi:
Keadaan
Prosedur / pengobatan
Alternatif
Risiko dan manfaat
Pandangan profesional
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 9/21
Persetujuan Lisan / tertulis
Wali
Peraturan hukum (PerMenkes 1989: 21tahun)
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 10/21
Paternalisme Pengertian
Pro dan kontra
Boleh:
Mencegah kerugian
Kondisi pasien serius
Pasien setuju
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 11/21
Tiga masalah Placebo
Imunisasi umum
Transfusi pada Saksi Yehova
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 12/21
Berkata Benar
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 13/21
Berkata benar Kode Etik Kedokteran Indonesia: “Seorang
dokter harus bersikap jujur dalam
berhubungan dengan pasien dan sejawatnya(psl 7 b)”.
Penting:
1. Kewajiban dokter menghormati pasien sebagai
persona
2. Informasi dibutuhkan untuk membuat keputusan
3. Memupuk kepercayaan
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 14/21
Berkata benar dan paternalisme Privilese terapeutik dokter
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 15/21
Beberapa masalah khusus Surat Keterangan dokter
Dokter dan asuransi
Penyampaian hal kegagalan dokteratau berita sulit
IVF
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 16/21
Konfidensialitas Medis
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 17/21
Konfidensialitas Medis
Sumpah Dokter: “Saya akan merahasiakansegala sesuatu yang saya ketahui karena
pekerjaan saya dan keilmuan saya sebagaidokter”
Kode Etik Kedokteran Indonesia:”Setiapdokter wajib merahasiakan segala sesuatu
yang diketahuinyatentang seorang pasien,bahkan juga setelah pasien itu meninggaldunia”
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 18/21
Hakikat konfidensialitas medis
Confidere (L) : mempercayai ataumempercayakan
Hubungan berdasarkan kepercayaan
Hak atas privasi
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 19/21
Tiga alasan membuka rahasia
Kewajiban konfidensialitas bentrokdengan hak pasien
Bentrok dengan pihak ketiga yg tidakbersalah
Bentrok dengan kepentingan umum
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 20/21
Rekam Medis
Data pasien
Bersifat rahasia
Permenkes
7/26/2019 Hubungan Pasien Dan Dokter
http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-pasien-dan-dokter 21/21