SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN...

254
SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November 2015 PT MARTABAT PRIMA KONSULTINDO (MARTABAT) Konsultan Jaminan Sosial dan Pelayanan Kesehatan Ruko Kebayoran Arcade Blok C2 No. 31 Jl. Boulevard Bintaro Jaya, Pusat Kawasan Niaga, Sektor 7, Tangerang Selatan 15224, Indonesia T. 021 74870811, F. 021 74870811 ext. 401 E. [email protected]

Transcript of SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN...

Page 1: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

1

SURVEI HUBUNGAN

DOKTER DENGAN

PASIEN

Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek

Bersama

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI)

November 2015

PT MARTABAT PRIMA KONSULTINDO (MARTABAT) Konsultan Jaminan Sosial dan Pelayanan Kesehatan

Ruko Kebayoran Arcade Blok C2 No. 31 Jl. Boulevard Bintaro Jaya,

Pusat Kawasan Niaga, Sektor 7, Tangerang Selatan – 15224, Indonesia

T. 021 74870811, F. 021 74870811 ext. 401

E. [email protected]

Page 2: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

2

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kehadirat ALLAH SWT, karena atas rahmat-Nya laporan kegiatan

“Survei Hubungan Dokter dengan Pasien” Tahun 2015 dapat diselesaikan.

Ucapan terima kasih juga kami sampaikan kepada Konsil Kedokteran Indonesia

(KKI) yang telah mendanai dan turut serta membantu dalam kegiatan survei ini

serta memberikan kepercayaan kepada kami untuk menjadi tim pelaksana.

Laporan ini merupakan laporan akhir dari kegiatan survei yang diadakan oleh

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) bekerja sama dengan PT Martabat Prima

Konsultindo.

Tujuan dari kegiatan ini adalah untuk memberikan gambaran mengenai tingkat

pengetahuan dan persepsi pasien dan dokter/dokter gigi terhadap hak dan

kewajibannya masing-masing serta persepsi pasien dan dokter/dokter gigi

terhadap layanan Konsil Kedokteran Indonesia (KKI).

Proses pelaksanaan kegiatan “Survei Hubungan Dokter dengan Pasien” diuraikan

secara jelas pada laporan kegiatan ini mulai dari tujuan yang hendak dicapai,

sasaran pelaksanaan kegiatan, waktu dan tempat pelaksanaan, metodologi

penelitian yang digunakan, hingga keluaran berupa hasil, kesimpulan, dan saran.

Semoga laporan kegiatan ini dapat menjadi bahan evaluasi dan dasar atau tolak

ukur dalam pembuatan kebijakan oleh divisi-divisi di Konsil Kedokteran

Indonesia (KKI) terkait perannya dalam dunia penyelenggaraan praktik

kedokteran.

Bintaro, 27 November 2015

Tim Pelaksana Survei

PT Martabat Prima Konsultindo

Page 3: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

3

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...................................................................................................................... 1

DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 3

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................................ 6

DAFTAR TABEL .......................................................................................................................... 13

LAMPIRAN .................................................................................................................................... 18

EXECUTIVE SUMMARY ............................................................................................................. 19

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................................. 32

1.1 Latar Belakang.................................................................................................................... 32

1.2 MAKSUD DAN TUJUAN ..................................................................................................... 34

1.2.1 Maksud. ......................................................................................................................................... 34

1.2.2 Tujuan. ........................................................................................................................................... 34

1.2.3 Sasaran. ......................................................................................................................................... 35

1.3 RUANG LINGKUP ................................................................................................................ 35

1.4 SUMBER PENDANAAN ...................................................................................................... 36

1.5 KELUARAN ........................................................................................................................... 36

1.5.1 Indikator Keluaran. ................................................................................................................... 36

1.6 JANGKA WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN ......................................................... 38

1.7 PERSONIL.............................................................................................................................. 38

1.8 Laporan ................................................................................................................................. 38

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................................... 39

2.1 PENGERTIAN TINGKAT PENGETAHUAN .................................................................... 39

2.2 PENGERTIAN PERSEPSI ................................................................................................... 42

2.3 PROSES PERSEPSI .............................................................................................................. 46

2.4 PASIEN DAN DOKTER/DOKTER GIGI .......................................................................... 50

2.5 KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA (KKI) .................................................................. 60

2.6 MAJELIS KEHORMATAN DISIPLIN KEDOKTERAN INDONESIA ........................... 62

2.7 DATA PENUNJANG DAN PENELITIAN TERKAIT ...................................................... 62

2.7.1 Data Penunjang. ......................................................................................................................... 62

2.7.2 Penelitian Terkait. ..................................................................................................................... 63

BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN ......................................................................... 66

3.1 KERANGKA KONSEP PENELITIAN ................................................................................ 66

Page 4: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

4

3.2 DEFINISI OPERASIONAL .................................................................................................. 66

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ..................................................................................... 72

4.1 PENDEKATAN KAJIAN ...................................................................................................... 72

4.2 POPULASI DAN SAMPEL .................................................................................................. 72

4.2.1 Kriteria Inklusi Sampel. ........................................................................................................... 75

4.3 INSTRUMEN PENELITIAN ................................................................................................ 76

4.4 TEKNIK PENGUMPULAN DATA ..................................................................................... 76

4.5 TEKNIK PENGOLAHAN DAN ANALISIS DATA ........................................................... 77

4.5.1 Teknik Pengolahan Data. ........................................................................................................ 77

4.5.2 Teknik Analisis Data ................................................................................................................. 78

4.5.3 Keterbatasan penelitian .......................................................................................................... 78

4.6 STANDAR PENILAIAN KUESIONER PASIEN DAN DOKTER/DOKTER GIGI ...... 78

4.6.1 Tingkat Pengetahuan Pasien Dan Dokter/Dokter Gigi Terhadap Hak

dan Kewajiban Masing-Masing ............................................................................................ 79

4.6.2 Persepsi Pasien Dan Dokter/Dokter Gigi Terhadap Hak dan

Kewajiban Masing-Masing serta Layanan KKI ............................................................... 81

4.7 RENCANA KERJA PENELITIAN ....................................................................................... 82

4.7.1 Jadwal Pelaksanaan Penelitian ............................................................................................. 82

4.7.2 Tahap Persiapan Penelitian ................................................................................................... 82

4.8 PERSIAPAN PENGUMPULAN DATA .............................................................................. 86

4.8.1 Hasil Uji Coba Kuesioner ........................................................................................................ 86

4.8.2 Persiapan Pengumpulan Data di Fasilitas Kesehatan ................................................. 93

4.9 PELAKSANAAN PENGUMPULAN DATA ....................................................................... 95

4.9.1 Tahap Pelaksanaan ................................................................................................................... 95

4.9.2 Pencapaian Pelaksanaan Kegiatan Pengumpulan Data .............................................. 96

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................................... 97

5.1 PASIEN ................................................................................................................................... 97

5.1.1 Karakteristik Pasien ................................................................................................................. 97

5.1.2 Sebaran Karakteristik Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Yang dikunjungi. ..................................................................................................................... 103

5.1.3 Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Pasien terhadap

Dokter/Dokter Gigi. ............................................................................................................... 109

Page 5: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

5

5.1.4 Sebaran tingkat pengetahuan pasien tentang hak pasien terhadap

dokter/dokter gigi menurut fasilitas kesehatan yang dikunjungi ...................... 115

5.1.5 Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang kewajiban Pasien terhadap

Dokter/Dokter Gigi. ............................................................................................................... 121

5.1.6 Sebaran tingkat pengetahuan pasien tentang kewajiban pasien

terhadap dokter/dokter gigi menurut fasilitas kesehatan yang

dikunjungi ................................................................................................................................. 125

5.1.7 Persepsi Pasien Tentang Hak dan Kewajiban Pasien Terhadap Dokter

Gigi ................................................................................................................................................ 129

5.2 DOKTER/DOKTER GIGI ................................................................................................ 138

5.2.1 Sebaran Karakteristik Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ................................................................................................................ 144

5.2.2 Masa Berlaku STR dan SIP Dokter/Dokter Gigi .......................................................... 151

5.2.3 TINGKAT Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Terhadap

Pasien. ......................................................................................................................................... 152

5.2.4 Sebaran tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang HAKNYA

terhadap pasien menurut TEMPAT PRAKTIK DOKTER/DOKTER GIGI ............ 156

5.2.5 tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang kewajibannya

terhadap pasien ....................................................................................................................... 162

5.2.6 Sebaran tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang

kewajibannya terhadap pasien menurut TEMPAT PRAKTIK

DOKTER/DOKTER GIGI ........................................................................................................ 166

5.2.7 persepsi dokter/dokter gigi tentang hak dan kewajibannya terhadap

pasien .......................................................................................................................................... 175

5.3 TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI DAN PASIEN TERHADAP

HAK DAN KEWAJIBAN MEREKA DALAM HUBUNGAN DOKTER-PASIEN ...... 189

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................................... 191

6.1 KESIMPULAN .................................................................................................................... 191

6.1.1 Pasien .......................................................................................................................................... 191

6.1.2 Dokter/DOKTER GIGI ........................................................................................................... 196

6.2 SARAN ................................................................................................................................. 201

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................. 203

Page 6: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

6

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Teori Tingkat Pengetahuan (Notoatmodjo, 2003) ................42

Gambar 2 Consumer Behaviour .............................................................................46

Gambar 3 Paradigma Diskonfirmasi ......................................................................48

Gambar 4 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................66

Gambar 5 Rancangan Pembagian Sampel Per Wilayah ........................................75

Gambar 6 Personil Penelitian Hubungan Dokter-Pasien .......................................85

Gambar 7 Komposisi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin .....................................99

Gambar 8 Komposisi Pasien Berdasarkan Kelompok Usia ...................................99

Gambar 9 Komposisi Pasien Berdasarkan Pekerjaan Terakhir ..............................99

Gambar 10 Komposisi Pasien Berdasarkan Tingkat Pendidikan Terakhir ..........100

Gambar 11 Komposisi Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang

Dikunjungi ...........................................................................................................100

Gambar 12 Komposisi Pasien Menurut Cara Pembayaran ..................................100

Gambar 13 Komposisi Jenis Kelamin Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan yang Dikunjungi .................................................................................104

Gambar 14 Komposisi Tingkat Pendidikan Pasien Menurut Fasyankes yang

Dikunjungi ...........................................................................................................105

Gambar 15 Komposisi Pekerjaan Pasien Menurut Fasyankes yang Dikunjungi .106

Gambar 16 Cara Pembayaran Pasien Ke Fasyankes yang Dikunjungi ................108

Gambar 17 Komposisi Cara Pembayaran Pasien Menurut Fasyankes yang

Dikunjungi ...........................................................................................................107

Page 7: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

7

Gambar 18 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan

Penjelasan dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis yang Diberikan

oleh Dokter/Dokter Gigi ......................................................................................111

Gambar 19 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Meminta

Pendapat dari Dokter/Dokter Gigi Lain (Second Opinion) ..................................111

Gambar 20 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan

Pelayanan Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita

..............................................................................................................................111

Gambar 21 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan

Persetujuan Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh

Dokter/Doktergigi ................................................................................................112

Gambar 22 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi

Rekam Medis .......................................................................................................112

Gambar 23 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Pasien Tentang

Hak Mendapatkan Penjelasan dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis

yang Diberikan Berdasarkan Fasyankes yang Dikunjungi ..................................116

Gambar 24 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Hak Meminta

Pendapat atau Opini dari Dokter/Dokter Gigi Lain Menurut Fasyankes yang

Dikunjungi ...........................................................................................................117

Gambar 25 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan

Pelayanan Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita

Menurut Fasyankes yang Dikunjungi ..................................................................118

Gambar 26 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan

Persetujuan Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh

Dokter/Doktergigi Menurut Fasyankes yang Dikunjungi ....................................119

Gambar 27 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi

Rekam Medis Menurut Fasyankes yang Dikunjungi ...........................................120

Page 8: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

8

Gambar 28 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Memberikan Informasi yang Lengkap dan Jujur Tentang Masalah Kesehatan

Kepada Dokter/Dokter Gigi .................................................................................122

Gambar 29 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Mematuhi Nasehat Dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi ........................................123

Gambar 30 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Mematuhi Ketentuan yang Berlaku (Tata Tertib) di tempat berobat ...................123

Gambar 31 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Memberikan Imbalan Jasa Kepada Dokter/Dokter Gigi ......................................123

Gambar 32 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Memberikan Informasi yang Lengkap dan Jujur Tentang Penyakit yang Diderita

Kepada Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasyankes ................................................125

Gambar 33 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Nasehat dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

..............................................................................................................................126

Gambar 34 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Ketentuan dan Tata Tertib yang Berlaku di Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut

Fasyankes yang Dikunjungi .................................................................................127

Gambar 35 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban

Memberikan Imbalan Jasa Kepada Dokter/Dokter Gigi untuk Pelayanan

Kesehatan yang Diterima Menurut Fasyankes yang Dikunjungi .........................128

Gambar 36 Pengetahuan Pasien Tentang Layanan Konsil Kedokteran Indonesia

..............................................................................................................................135

Gambar 37 Persepsi Pasien Tentang Pengaduan Keluhan Pelayanan

Dokter/Dokter Gigi ke MKDKI ...........................................................................137

Gambar 38 Persepsi Pasien Bahwa Pasien Dapat Dengan Mudah Mengadukan

Keluhan Tentang Dokter/Dokter Gigi ke MKDKI ..............................................137

Gambar 39 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Profesi/Pendidikan

Terakhir ................................................................................................................140

Page 9: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

9

Gambar 40 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Jenis Kelamin ............140

Gambar 41 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Usia ............................140

Gambar 42 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Tahun Lulus Pendidikan

Dokter ...................................................................................................................141

Gambar 43 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Masa Kerja.................141

Gambar 44 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Kepemilikan STR ......141

Gambar 45 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Kepemilikan SIP ........142

Gambar 46 Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Tempat Praktik Dokter

..............................................................................................................................142

Gambar 47 Distribusi Frekuensi Profesi/Pendidikan Dokter/Dokter Gigi Terakhir

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................145

Gambar 48 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................146

Gambar 49 Distribusi Frekuensi Usia Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi ..................................................................................147

Gambar 50 Distribusi Frekuensi Tahun Kelulusan Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................148

Gambar 51 Distribusi Frekuensi Masa Kerja Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi ..................................................................................149

Gambar 52 Distribusi Frekuensi Kepemilikan STR Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................150

Gambar 53 Distribusi Frekuensi Kepemilikan SIP Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................151

Gambar 54 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memperoleh

Perlindungan Hukum ...........................................................................................153

Gambar 55 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memberikan

Pelayanan Medis Menurut Standar Profesi Dan Standar Prosedur Operasional .154

Page 10: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

10

Gambar 56 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memperoleh

Informasi Yang Lengkap Dan Jujur Dari Pasien Dan Keluarganya ....................154

Gambar 57 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Menerima Imbalan Jasa

Atas Pelayanan Kesehatan ...................................................................................154

Gambar 58 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi

Tentang Hak Memperoleh Perlindungan Hukum Atas Tindakan Medis Yang

Diberikan Kepada Pasien Sepanjang Melaksanakan Tugas Sesuai Dengan Standar

Profesi Dan Standar Prosedur Operasional Yang Berlaku Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................156

Gambar 59 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi

Tentang Hak Memberikan Pelayanan Medis Menurut Standar Profesi Dan Standar

Prosedur Operasional Yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................158

Gambar 60 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi

Tentang Hak Memperoleh Informasi Yang Lengkap Dan Jujur Dari Pasien Dan

Keluarganya Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ................................159

Gambar 61 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter

Gigi Tentang Hak Menerima Imbalan Jasa Atas Pelayanan Kesehatan Yang

Diberikan Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi .....................................161

Gambar 62 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Memberikan Pelayanan Medis Sesuai Standar Profesi dan Standar Prosedur

Operasional Serta Kebutuhan Medis Pasien ........................................................163

Gambar 63 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merujuk Pasien ke Dokter Atau Dokter Gigi Lain ..............................................164

Gambar 64 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merahasiakan Segala Sesuatu yang Diketahuinya Tentang Pasien .....................164

Gambar 65 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Melakukan Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan ...........................164

Page 11: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

11

Gambar 66 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Menambah Ilmu Pengetahuan Dan Mengikuti Perkembangan Ilmu Kedokteran

Atau Kedokteran Gigi ..........................................................................................165

Gambar 67 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang

Kewajiban Memberikan Pelayanan Medis Sesuai Dengan Standar Profesi Dan

Standar Prosedur Operasional Serta Kebutuhan Medis Pasien Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi ..................................................................................167

Gambar 68 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang

Kewajiban Merujuk Pasien Ke Dokter Atau Dokter Gigi Lain Yang Mempunyai

Keahlian Atau Kemampuan Yang Lebih Baik, Apabila Tidak Mampu Melakukan

Suatu Pemeriksaan Atau Pengobatan Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................169

Gambar 69 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang

Kewajiban Merahasiakan Segala Sesuatu Yang Diketahuinya Tentang Pasien,

Bahkan Juga Setelah Pasien Itu Meninggal Dunia Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................171

Gambar 70 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter Gigi Tentang

Kewajiban Melakukan Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan, Kecuali

Bila Yakin Ada Orang Lain Yang Bertugas Dan Mampu Melakukannya Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................173

Gambar 71 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang

Kewajiban Menambah Ilmu Pengetahuan Dan Mengikuti Perkembangan Ilmu

Kedokteran Atau Kedokteran Gigi Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................174

Gambar 72 Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi Dan Peran KKI 180

Gambar 73 Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI .................181

Gambar 74 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi dan

Peran KKI Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi....................................182

Gambar 75 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................183

Page 12: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

12

Gambar 76 Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI .............184

Gambar 77 Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI .........................184

Gambar 78 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................185

Gambar 79 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan MKDKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................186

Gambar 80 Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan Imbalan

Jasa Kepada Dokter/Dokter Gigi .........................................................................189

Gambar 81 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Menerima

Imbalan Jasa dari Pasien ......................................................................................189

Page 13: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

13

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Indikator Keluaran ....................................................................................36

Tabel 2 Hak Dan Kewajiban Pasien dan Dokter/Dokter Gigi Menurut Peraturan

Perundang-Undangan .............................................................................................54

Tabel 3 Definisi Operasional .................................................................................66

Tabel 4 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan ...................................................................82

Tabel 5 Rancangan Pemetaan Fasilitas Kesehatan Per Wilayah Kota DKI Jakarta

................................................................................................................................83

Tabel 6 Rencana Pembagian Sampel Per Fasilitas Kesehatan ...............................83

Tabel 7 Pembagian Tanggung Jawab Wilayah Berdasarkan Personil yang Ada ..85

Tabel 8 Rencana Uji coba Kuesioner .....................................................................86

Tabel 9 Pencapaian Kegiatan Turun Lapangan .....................................................96

Tabel 10 Karakteristik Pasien ................................................................................97

Tabel 11 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan yang Dikunjungi .................................................................................104

Tabel 12 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Pasien Menurut Fasilitas

Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi ................................................................105

Tabel 13 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan yang

Dikunjungi ...........................................................................................................106

Tabel 14 Distribusi Frekuensi Cara Pembayaran Pasien Menurut Fasilitas

Pelayanan Kesehatan Yang Dikunjungi ...............................................................106

Tabel 15 Distribusi Frekuensi Cara Pembayaran Pasien Menurut Pekerjaan Utama

..............................................................................................................................109

Tabel 16 Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................110

Tabel 17 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan

Penjelasan dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis yang Diberikan

Page 14: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

14

oleh Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

..............................................................................................................................116

Tabel 18 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Meminta Pendapat

dari Dokter/Dokter Gigi Lain (Second Opinion) Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan yang Dikunjungi .................................................................................117

Tabel 19 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan

Pelayanan Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita

Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi...................................117

Tabel 20 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan

Persetujuan Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh

Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi ..119

Tabel 21 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi

Rekam Medis Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi ...........120

Tabel 22 Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................122

Tabel 23 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Informasi Yang Lengkap dan Jujur Tentang Masalah Kesehatan Kepada

Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi ..125

Tabel 24 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Nasehat dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan

yang Dikunjungi ...................................................................................................126

Tabel 25 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Ketentuan yang Berlaku (Tata Tertib) di Tempat Berobat Menurut Fasilitas

Kesehatan yang Dikunjungi .................................................................................127

Tabel 26 Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Imbalan Jasa Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi .............128

Tabel 27 Persepsi Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi ....129

Tabel 28 Persepsi Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................132

Page 15: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

15

Tabel 29 Pengetahuan Pasien Tentang Layanan Konsil Kedokteran Indonesia ..134

Tabel 30 Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI .................................................136

Tabel 31 Karakteristik Dokter/Dokter Gigi .........................................................139

Tabel 32 Distribusi Frekuensi Profesi/Pendidikan Dokter/Dokter Gigi Terakhir

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................145

Tabel 33 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi ..................................................................................146

Tabel 34 Distribusi Frekuensi Usia Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................146

Tabel 35 Distribusi Frekuensi Tahun Kelulusan Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................148

Tabel 36 Distribusi Frekuensi Masa Kerja Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi ..................................................................................149

Tabel 37 Distribusi Frekuensi Kepemilikan STR Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................150

Tabel 38 Distribusi Frekuensi Kepemilikan SIP Dokter/Dokter Gigi Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................150

Tabel 39 Masa Berlaku STR dan SIP Dokter/Dokter Gigi ..................................151

Tabel 40 Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Haknya

Terhadap Pasien ...................................................................................................152

Tabel 41 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memperoleh Perlindungan Hukum Atas Tindakan Medis Yang Diberikan Kepada

Pasien Sepanjang Melaksanakan Tugas Sesuai Dengan Standar Profesi Dan

Standar Prosedur Operasional Yang Berlaku Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................156

Tabel 42 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang

Hak Memberikan Pelayanan Medis Menurut Standar Profesi Dan Standar

Prosedur Operasional Yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................157

Page 16: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

16

Tabel 43 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang

Hak Memperoleh Informasi Yang Lengkap Dan Jujur Dari Pasien Dan

Keluarganya Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ................................159

Tabel 44 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter

Gigi Tentang Hak Menerima Imbalan Jasa Atas Pelayanan Kesehatan Yang

Diberikan Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi .....................................160

Tabel 45 Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/dokter gigi Tentang

Kewajibannya terhadap Pasien ............................................................................162

Tabel 46 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Memberikan Pelayanan Medis Sesuai Dengan Standar Profesi Dan Standar

Prosedur Operasional Serta Kebutuhan Medis Pasien Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi ..............................................................................................166

Tabel 47 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merujuk Pasien Ke Dokter Atau Dokter Gigi Lain Yang Mempunyai Keahlian

Atau Kemampuan Yang Lebih Baik, Apabila Tidak Mampu Melakukan Suatu

Pemeriksaan Atau Pengobatan Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ....168

Tabel 48 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merahasiakan Segala Sesuatu Yang Diketahuinya Tentang Pasien, Bahkan Juga

Setelah Pasien Itu Meninggal Dunia Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

..............................................................................................................................170

Tabel 49 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Melakukan Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan, Kecuali Bila

Yakin Ada Orang Lain Yang Bertugas Dan Mampu Melakukannya Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................172

Tabel 50 Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Menambah Ilmu Pengetahuan Dan Mengikuti Perkembangan Ilmu Kedokteran

Atau Kedokteran Gigi Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi .................174

Tabel 51 Persepsi Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Dokter/Dokter

Gigi Terhadap Pasien ...........................................................................................176

Page 17: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

17

Tabel 52 Persepsi Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Dokter/Dokter Gigi Terhadap Pasien ...................................................................178

Tabel 53 Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang KKI .......................180

Tabel 54 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi dan Peran

KKI Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ..............................................181

Tabel 55 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................182

Tabel 56 Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI .................183

Tabel 57 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi.....................................................................185

Tabel 58 Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan MKDKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi ......................................................186

Tabel 59 Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI dan MKDKI.......187

Page 18: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

18

LAMPIRAN

lampiran 1 Surat Izin Penelitian KKI ...................................................................206

Lampiran 2 Surat Izin Penelitian KKI .................................................................207

Lampiran 3 Lampiran Surat Dinas Kesehatan Provinsi Dki Jakarta....................208

Lampiran 4 Surat Izin Penelitian BPTSP DKI Jakarta ........................................209

Lampiran 5 Surat Izin Penelitian BPTSP DKI Jakarta ........................................210

Lampiran 6 Surat Izin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Jakarta Utara...............211

Lampiran 7 Lampiran Surat Izin Penelitian Kota Jakarta Selatan .......................212

Lampiran 8 Lampiran Surat Keterangan Penugasan Surveyor Ridwan Malik ....213

Lampiran 9 Surat Keteranagan Penugasan Surveyor Apriningsih .......................214

Lampiran 10 Surat Keterangan Penugasan Surveyor Eliha Mahsuna .................215

Lampiran 11 Surat Keterangan Penugasan Surveyor Ni Nengah Ayu Padmawati

..............................................................................................................................216

Lampiran 12 Standar Penilaian Kuesioner Pasien ...............................................217

Lampiran 13 Standar Penilaian Kuesioner Dokter/Dokter Gigi ..........................236

Page 19: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

19

EXECUTIVE SUMMARY

1. PENDAHULUAN

Salah satu tugas negara sesuai dengan Undang-Undang Dasar Negara Republik

Indonesia Tahun 1945 adalah untuk mewujudkan terciptanya masyarakat yang

adil, makmur, dan sejahtera. Salah satu upaya mewujudkan kesejahteraan

masyarakat adalah dengan menyediakan akses pelayanan kesehatan bagi rakyat

sehingga kualitas kehidupan mereka menjadi lebih baik dan lebih bermakna.

Sebagai pemimpin dari pelaksanaan pelayanan kesehatan “captain of the team”,

dokter dan dokter gigi perlu pengaturan yang baik. Oleh karena itu, negara

melakukan pengaturan praktik kedokteran dan mengamanahkan dibentuknya

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) melalui Undang-Undang Nomor 29 Tahun

2004.

Sebagai lembaga negara, Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) mengemban

beberapa tugas yang tercantum dalam Pasal 7 Ayat 1 Undang-Undang Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Beberapa tugas tersebut antara lain

melakukan registrasi dokter dan dokter gigi, mengesahkan standar pendidikan

profesi dokter dan dokter gigi, dan melakukan pembinaan terhadap

penyelenggaraan praktik kedokteran yang dilaksanakan bersama lembaga terkait

sesuai dengan fungsi masing-masing.

Dalam menjalankan tugasnya, Konsil Kedokteran Indonesia menghadapi beberapa

masalah, yaitu:

a. Belum meratanya kesadaran dan pengetahuan dokter dan dokter gigi terhadap

peraturan perundang-undangan tentang praktik kedokteran.

b. Komunikasi yang baik antara dokter/dokter gigi dan pasien belum tercapai.

c. Belum sempurnanya sistem monitoring dan evaluasi pelaksanaan praktik

kedokteran.

Terkait dengan kebijakan yang dibuat oleh KKI, hak dan kewajiban pasien dan

dokter/dokter gigi merupakan salah satu unsur yang mendukung kegiatan praktik

kedokteran. Dokter/dokter gigi yang baik, memahami hak dan kewajibannya,

Page 20: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

20

demikian juga masyarakat sebagai pengguna jasa layanan kesehatan. Dengan

demikian, KKI menganggap penting untuk memahami sejauh mana pelaksanaan

kebijakan tersebut telah diimplementasikan.

Penegakkan disiplin praktik kedokteran dilaksanakan oleh lembaga otonom di

dalam KKI yang bernama Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

(MKDKI). Lembaga ini telah menerima dan menangani pengaduan tentang

dugaan pelanggaran disiplin praktik kedokteran sejak tahun 2005. Jumlah

pengaduan yang dilaporkan ke MKDKI terus meningkat trennya dari tahun ke

tahun. Berdasarkan sebuah penelitian disertasi tentang pelanggaran etika

kedokteran, terdapat 136 kasus dugaan pelanggaran etika kedokteran dengan 219

pelapor yang diadukan ke MKDKI pada tahun 2006-2012 dan 75 kasus dengan 93

pelapor ternyata terbukti melanggar etika kedokteran. (Anwari, 2015)

Kondisi kekinian memberi wawasan pada KKI mengenai pendekatan pengawasan

dan pembinaan yang lebih baik. Selain itu, KKI juga menganggap penting untuk

mengetahui sejauh mana pemahaman dokter/dokter gigi dan masyarakat terhadap

layanan KKI. Pemahaman ini menjadi fondasi berharga bagi KKI untuk

mengembangkan pendekatan pada kinerja selanjutnya.

Beragam masalah yang harus dihadapi oleh KKI memerlukan kebijakan atau

regulasi yang tepat yang bisa saja terkait dengan pendidikan, registrasi dan

pembinaan. Umpan balik dari stakeholder baik dokter/dokter gigi maupun

masyarakat pengguna jasa sangat diperlukan supaya regulasi yang dibuat sesuai

dengan kebutuhan dan fakta (evidence based) yang ada.

Terkait hal tersebut diatas, KKI merasa penting untuk mengetahui gambaran

pengetahuan dan persepsi dokter/dokter gigi dan pasien tentang hak dan

kewajibannya masing-masing. Umpan balik yang diharapkan, dihasilkan melalui

penelitian yang menyangkut masalah-masalah tersebut di atas.

2. MAKSUD DAN TUJUAN

A. MAKSUD

Maksud dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tingkat

pengetahuan dan persepsi pelaksanaan hak dan kewajiban pasien dan

Page 21: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

21

dokter/dokter gigi dari masyarakat dan dokter/dokter gigi dalam pelaksanaan

praktik kedokteran di wilayah DKI Jakarta.

B. TUJUAN

Tujuan yang ingin dicapai dalam penelitian ini terdiri dari:

(1). Untuk mengidentifikasi gambaran tingkat pengetahuan dan persepsi

masyarakat terkait hak dan kewajiban pasien terhadap dokter/ dokter gigi.

(2). Untuk mengidentifikasi gambaran tingkat pengetahuan dan persepsi

dokter/dokter gigi terkait dengan hak dan kewajiban dokter/dokter gigi

terhadap pasien.

(3). Untuk mengidentifikasi gambaran persepsi dokter/dokter gigi dan

masyarakat terhadap layanan KKI.

3. PENDEKATAN KAJIAN

Survei ini merupakan sebuah penelitian deskriptif kuantitatif dan semi kualitatif

dengan metode cross sectional (potong lintang) .

4. POPULASI DAN SAMPEL

Wilayah kajian meliputi 5 (lima) wilayah kota di DKI Jakarta. Populasi penelitian

adalah populasi dokter/dokter gigi umum dan spesialis yang bertugas di 5 (lima)

wilayah DKI Jakarta dan masyarakat yang menggunakan jasa pelayanan

dokter/dokter gigi umum maupun spesialis yang bertugas di fasilitas pelayanan

kesehatan. Jumlah sampel penelitian adalah 210 orang, terdiri dari 105 respoden

pasien dan 105 responden dokter/dokter gigi.

5. KETERBATASAN PENELITIAN

Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan penelitian sebagai berikut:

(1). Waktu pelaksanaan penelitian yang sangat singkat yaitu 2 (dua) bulan,

menyebabkan kurang optimalnya perencanaan dan pelaksanaan studi.

(2). Sampel penelitian adalah given, artinya sudah ditentukan dalam kerangka

acuan awal. Dengan jumlah sampel penelitian yang sudah ditentukan,

peneliti menggunakan teknik quota sampling untuk membagi sampel di

setiap wilayah. Dengan komposisi sampel sedemikian rupa, maka hasil

penelitian tidak dapat digeneralisir ke populasi yang lebih luas.

Page 22: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

22

(3). Kuesioner banyak menggunakan jenis pertanyaan terbuka sehingga tidak

dapat dilakukan uji validitas dan reliabilitas.

6. HASIL

Hasil penelitian ini terbagi dalam 2 (dua) responden yang terdiri dari

dokter/dokter gigi dan pasien. Setiap responden dinilai tingkat pengetahuan dan

persepsinya terhadap hak dan kewajiban masing-masing dalam pelayanan

kesehatan serta terhadap layanan KKI.

A. PASIEN

Pasien merupakan konsumen pengguna jasa layanan kesehatan. Menurut Undang-

Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, pasien adalah setiap

orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh

pelayanan kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupun tidak

langsung kepada dokter atau dokter gigi. Kegiatan penelitian ini melibatkan

pasien yang sedang berada di beberapa fasilitas kesehatan dengan jumlah 105

responden.

1) KARAKTERISTIK PASIEN

Sebagian besar pasien dalam penelitian ini berjenis kelamin perempuan (71,4%),

masuk dalam kelompok usia dewasa awal, yaitu antara usia 18 hingga 40 tahun

(54,3%), memiliki pekerjaan utama sebagai Ibu rumahtangga/ tidak bekerja

(33,3%), berpendidikan tingkat Sekolah Menengah Umum (SMU) sederajat

(45,7%), dan membayar biaya pelayanan kesehatan dengan menggunakan kartu

BPJS Kesehatan yang berarti juga peserta Jaminan Kesehatan Nasional (52,4%).

Sebagian besar peserta yang melakukan pembayaran biaya pelayanan kesehatan

dengan BPJS Kesehatan dapat dikaitkan dengan penerapan Sistem Jaminan Sosial

Nasional (SJSN) di Indonesia sejak Januari 2014 lalu. Berdasarkan pada

pemutakhiran data jumlah peserta BPJS Kesehatan seluruh Indonesia per tanggal

22 Januari 2016, sudah mencakup 158.781.076 jiwa di seluruh Indonesia.

(www.bpjs-kesehatan.go.id). Dalam survei ini dijelaskan bahwa hal pertama yang

terlintas di benak masyarakat tentang BPJS Kesehatan adalah “berobat gratis”,

disusul dengan “asuransi kesehatan rakyat”, “pengganti ASKES”, dan “bantuan

kesehatan”.

Page 23: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

23

Selain cara pembayaran pasien dengan BPJS Kesehatan, sebesar 16,2% pasien

melakukan cara pembayaran pelayanan kesehatan dengan jaminan asuransi

lainnya, dalam hal ini adalah asuransi swasta. Sementara itu, sebesar 22,9% pasien

masih mengeluarkan biaya pelayanan kesehatan dari kantong mereka sendiri (out

of pocket).

Hasil penelitian juga menunjukkan adanya cara pembayaran gabungan yang

dilakukan oleh pasien yaitu gabungan BPJS Kesehatan dan membayar sendiri;

gabungan membayar sendiri dan asuransi lainnya; gabungan BPJS Kesehatan dan

perusahaan. Gabungan BPJS Kesehatan dan membayar sendiri diartikan sebagai

cara pembayaran dengan sebagian biaya pelayanan kesehatan yang ditanggung

oleh BPJS Kesehatan dan sebagian lainnya harus menggunakan uang pasien

sendiri (out of pocket). Sistem pembayaran seperti ini terjadi karena memang

untuk penyakit-penyakit tertentu, BPJS tidak menanggung semua biaya pelayanan

kesehatan dan harus ditanggung oleh pasien.

2) TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG HAK PASIEN

TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI.

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 kategori penilaian yaitu Baik,

Cukup, dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas

jawaban pasien dan kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian yang dibuat

oleh peneliti. Penelitian ini mendapatkan bahwa sebagian besar pasien dengan

rata-rata sebesar 68,2% mengetahui dan memahami dalam kategori “Cukup”

untuk 4 dari 5 indikator hak yang yang dinilai dalam kuesioner. Hak tersebut

terdiri dari:

(1). Hak mendapatkan penjelasan dan informasi yang lengkap untuk tindakan

medis yang diberikan oleh dokter/dokter gigi (67,7%).

(2). Hak meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second

opinion) sebelum menyetujui tindakan medis dari dokter/dokter gigi

(61,0%).

(3). Hak mendapatkan pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan pengobatan

penyakit yang diderita (57,1%).

(4). Hak mendapatkan isi rekam medis (80,0%).

Page 24: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

24

Terkait hak pasien untuk dapat memberikan persetujuan maupun menolak

tindakan medis yang akan dilakukan oleh dokter/dokter gigi, sebagian besar

pasien (88,6%) kurang mengetahui dan memahami hak tersebut. Hal ini

dikarenakan adanya asimetri informasi antara dokter dengan pasien. Informasi

yang dimiliki pasien tidak seimbang dengan yang dimiliki dokter, sehingga pasien

akan cenderung mempercayai dokter/dokter gigi atas segala informasi dan

tindakan yang akan diberikan untuk kesembuhan pasien.

3) TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG KEWAJIBAN

PASIEN TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI.

Dalam penelitian ini, sebagian besar pasien dengan rata-rata sebesar 70,1%

mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” dan “Cukup” untuk 3 dari 4

indikator kewajiban yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban tersebut terdiri dari:

(1). Kewajiban memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatan kepada dokter/dokter gigi (kategori cukup 55,2%).

(2). Kewajiban mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi (kategori baik

76,2%).

(3). Kewajiban mematuhi ketentuan yang berlaku (tata tertib) di tempat berobat

(kategori cukup 79,0%).

Sementara untuk kewajiban memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi,

sebesar 61,9% pasien kurang mengetahui dan memahami kewajibannya tersebut.

Hasil penelitian ini juga dapat dimaknai sebagai kecenderungan pasien yang

selalu menjalankan kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi. Pengoptimalan

dokter dalam mendukung paradigma sehat menjadi lebih mudah jika dokter

berkenan mengambil peran aktif dalam mengedukasi masyarakat yang cenderung

patuh pada dokter.

4) PERSEPSI PASIEN TENTANG HAK PASIEN TERHADAP

DOKTER/DOKTER GIGI.

Sebagian besar pasien setuju dengan hak-hak yang didapatkan pasien terhadap

dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 66,8%. Dengan demikian, dapat

dikatakan bahwa pasien sudah cukup cerdas dan memahami hak mereka dalam

pelayanan kesehatan. Dalam penelitian ini, diharapkan semua pasien memiliki

Page 25: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

25

persepsi tertinggi untuk pemenuhan haknya. Namun masih terdapat beberapa

pasien yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju dengan hak-hak yang

seharusnya diperoleh pasien dalam pelayanan kesehatan.

5) PERSEPSI PASIEN TENTANG KEWAJIBAN PASIEN TERHADAP

DOKTER/DOKTER GIGI.

Sebagian besar pasien setuju dengan kewajiban yang harus dilakukan kepada

dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 57,6%. Pasien merasa harus memenuhi

kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi. Akan tetapi, dalam penelitian ini

diperoleh informasi bahwa masih terdapat beberapa pasien yang tidak setuju

bahkan sangat tidak setuju dengan kewajiban yang seharusnya dijalankan pasien

terhadap dokter/dokter gigi.

6) PENGETAHUAN DAN PERSEPSI PASIEN TENTANG LAYANAN KKI

DAN MKDKI.

Berdasarkan hasil penelitian ini, diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien

(82,9%) tidak mengetahui tentang Konsil Kedokteran Indonesia (KKI), begitu

pula dengan pelayanan yang diberikan oleh KKI kepada masyarakat sebesar

94,3% pasien tidak mengetahuinya. Hal ini menunjukkan bahwa pasien kurang

terpapar informasi tentang KKI dan layanannya. Namun hal ini kurang sejalan

dengan hasil penelitian yang juga menunjukkan bahwa sebagian besar pasien

(77,1%) mengetahui keharusan dokter/dokter gigi untuk memiliki surat tanda

registrasi (STR) dalam menjalankan praktik kedokteran. Melalui pendalaman

fenomena diketahui bahwa ternyata banyak pasien yang menganggap STR sama

dengan Surat Ijin Praktik (SIP).

Terkait dengan pengetahuan pasien tentang Majelis Kehormatan Disiplin

Kedokteran Indonesia (MKDKI) diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien

(78,1%) tidak mengetahui tentang MKDKI, begitu pula dengan pelayanan yang

diberikan oleh MKDKI sebesar 95,2% pasien tidak mengetahuinya. Bagi pasien

yang mengetahui tentang KKI dan MKDKI, sebagian besar pasien mengetahui

informasinya dari media massa (surat kabar) dan media elektronik (televisi dan

radio). Pasien yang mengetahui haknya untuk mengadukan kerugian yang

diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi kepada MKDI sebesar 44,8%

Page 26: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

26

sementara sisanya tidak mengetahui haknya untuk dapat mengadukan kerugian

tersebut.

Untuk persepsi pasien terhadap layanan KKI dan MKDKI, sebagian besar pasien

juga merasa setuju dengan pelayanan KKI untuk dapat mengadukan dan

mengadukan dengan mudah keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter gigi ke

MKDKI dengan rata-rata sebesar 63,8%. Sasaran pelayanan KKI ini memang para

dokter/dokter gigi sehingga masyarakat tidak terpapar secara langsung dengan

informasi dan pelayanan KKI. Namun bila dikaitkan dengan hak pasien yang

berhak mengadukan kerugian yang diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi,

maka penting pihak KKI untuk meningkatkan intensitas sosialisasi dan edukasi

kepada masyarakat melalui media massa maupun elektronik.

B. DOKTER/DOKTER GIGI.

1) KARAKTERISTIK DOKTER / DOKTER GIGI.

Berdasarkan hasil penelitian terhadap dokter/dokter gigi, diperoleh informasi

bahwa responden berprofesi sebagai dokter umum (56,2%), dokter spesialis

(23,8%), dokter gigi (13,3%), dan dokter gigi spesialis (6,7%). Tempat praktik

dokter dan dokter gigi dalam penelitian ini adalah rumah sakit pemerintah (40%),

rumah sakit swasta (31,4%), klinik praktik bersama (15,2%), dan puskesmas

(13,3%). Untuk kategori jenis kelamin, dokter/dokter gigi berjenis kelamin

perempuan sebesar 69,5% dan laki-laki sebesar 30,5%. Dokter/dokter gigi yang

menjadi responden dalam penelitian ini berada pada kategori usia dewasa muda

(24-40 tahun) sebesar (60%), dewasa madya (41-60 tahun) sebesar 38,1%, dan

dewasa lanjut (61 tahun ke atas) sebesar 1,9%. Responden yang lulus pendidikan

dokter/dokter gigi setelah tahun 2004 sebesar 59% dan pada saat hingga sebelum

tahun 2004 sebesar 41%. Dokter/dokter gigi yang lulus setelah tahun 2004 tentu

mengetahui tentang Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran. Lama masa dokter/dokter gigi 5 tahun dan lebih dari 5 tahun sebesar

53,3% sementara kurang dari 5 tahun sebesar 46,7%.

Terkait kepemilikan STR dokter/dokter gigi, semua responden menyatakan

memiliki STR dalam menjalankan praktik kedokteran (100%). Selain itu, sebesar

99% dokter/dokter gigi juga memiliki SIP. Terdapat 1 responden yang belum

Page 27: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

27

memiliki SIP karena masih menjalankan program internship. Rata-rata masa

berlaku STR dokter/dokter gigi berakhir pada tanggal 7 November 2017, paling

cepat akan berakhir pada tanggal 2 juni 2016 dan paling lama akan berakhir pada

tanggal 5 desember 2020.

2) TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER / DOKTER GIGI TENTANG

HAK DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN.

Tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi dibagi menjadi 3 kategori penilaian yaitu

Baik, Cukup, dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas

jawaban dokter/dokter gigi dan kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian

yang dibuat oleh peneliti. Dari penelitian ini diperoleh informasi bahwa sebagian

besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 84,5% mengetahui dan

memahami dalam kategori “Baik” untuk seluruh indikator hak yang yang dinilai

dalam kuesioner. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Hak memperoleh perlindungan hukum atas tindakan medis yang diberikan

kepada pasien sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi

dan standar prosedur operasional yang berlaku (kategori baik 81,9%).

(2). Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar

prosedur operasional yang berlaku (kategori baik 87,6%).

(3). Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan

keluarganya (kategori baik 96,2%).

(4). Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan kesehatan yang diberikan

(kategori baik 72,4%).

3) TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG

KEWAJIBANNYA TERHADAP PASIEN.

Sebagian besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 89,3% memiliki

tingkat pengetahuan yang baik untuk kewajibannya terhadap pasien. Responden

mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” untuk seluruh indikator

kewajiban yang yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban tersebut terdiri dari:

(1). Kewajiban memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan

standar prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien (kategori baik

92,4%).

Page 28: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

28

(2). Kewjiban merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai

keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan

suatu pemeriksaan atau pengobatan (kategori baik 93,3%).

(3). Kewajiban merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien,

bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia (kategori baik 90,5%).

(4). Kewajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,

kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya

(kategori baik 77,1%).

(5). Kewajiban menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu

kedokteran atau kedokteran gigi (kategori baik 93,3%).

Diharapkan dengan tingkat pengetahuan yang baik tentang kewajibannya tehadap

pasien, dokter/dokter gigi akan melakukan kewajiban tersebut dan hak pasien

dapat terpenuhi sehingga dapat terwujud pelayanan yang bermutu, professional

dan mengutamakan keselamatan pasien.

4) PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG HAK

DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan haknya terhadap pasien

dengan rata-rata sebesar 78,1%. Namun, masih ada dokter/dokter gigi yang

bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju dengan beberapa haknya terhadap

pasien.

5) PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG KEWAJIBAN

DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan kewajibannya terhadap

pasien dengan rata-rata sebesar 71,9%. Namun, masih ada dokter/dokter gigi yang

bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju dengan beberapa kewajibannya

terhadap pasien.

6) PENGETAHUAN DAN PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI

TENTANG LAYANAN KKI DAN MKDKI

Dari hasil penelitian diperoleh informasi bahwa sebagian besar dokter/dokter gigi

memiliki tingkat pengetahuan yang cukup tentang KKI sebesar 46,7 %, begitu

pula dengan pelayanan yang diberikan KKI sebesar 45,7% dokter/dokter gigi

Page 29: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

29

tingkat pengetahuannya cukup. Dokter/dokter gigi sudah mengetahui tentang KKI

dan layanannya karena KKI memberikan pelayanan penerbitan STR bagi

dokter/dokter gigi di Indonesia. Selain itu, dokter/dokter gigi juga memiliki

tingkat pengetahuan yang baik tentang MKDKI sebesar 52,4%, begitu pula

dengan peran MKDKI sebesar 45,7% dokter/dokter gigi tingkat pengetahuannya

baik. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa untuk persepsi dokter/dokter gigi

terhadap layanan KKI dan peran MKDKI, sebagian besar responden merasa setuju

dengan rata-rata sebesar 44,9%. Namun, masih ada dokter/dokter gigi yang

bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju dengan beberapa layanan KKI dan

peran MKDKI dalam kuesioner.

7. KESIMPULAN

(1). Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter

Gigi.

Sebagian besar pasien dengan rata-rata sebesar 68,2% mengetahui dan

memahami dalam kategori “cukup” untuk 4 dari 5 indikator hak yang yang

dinilai dalam kuesioner.

(2). Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi.

Sebagian besar pasien dengan rata-rata sebesar 70,1% mengetahui dan

memahami dalam kategori “Baik” dan “Cukup” untuk 3 dari 4 indikator

kewajiban yang dinilai dalam kuesioner.

(3). Persepsi Pasien Tentang Hak dan Kewajiban Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi.

a. Sebagian besar pasien setuju dengan hak-hak yang didapatkan pasien

terhadap dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 66,8%.

b. Sebagian besar pasien setuju dengan kewajiban yang harus dilakukan

kepada dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 57,6%.

(4). Pengetahuan dan Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI dan MKDKI.

a. Sebagian besar pasien (82,9%) tidak mengetahui tentang Konsil

Kedokteran Indonesia (KKI), begitu pula dengan pelayanan yang diberikan

oleh KKI kepada masyarakat sebesar 94,3% pasien tidak mengetahuinya.

Page 30: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

30

b. Sebagian besar pasien (78,1%) tidak mengetahui tentang MKDKI, begitu

pula dengan pelayanan yang diberikan oleh MKDKI sebesar 95,2% pasien

tidak mengetahuinya.

c. Pasien yang mengetahui haknya untuk mengadukan kerugian yang

diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi kepada MKDI sebesar 44,8%

sementara sisanya tidak mengetahui haknya untuk dapat mengadukan

kerugian tersebut.

d. Untuk persepsi pasien terhadap layanan KKI dan MKDKI, sebagian besar

pasien juga merasa setuju dengan pelayanan KKI untuk dapat mengadukan

dan mengadukan dengan mudah keluhan mengenai pelayanan

dokter/dokter gigi ke MKDKI dengan rata-rata sebesar 63,8%.

(5). Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Dokter/Dokter Gigi

Terhadap Pasien.

Sebagian besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 84,5% mengetahui

dan memahami dalam kategori “Baik” untuk seluruh indikator hak yang yang

dinilai dalam kuesioner.

(6). Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Dokter/Dokter

Gigi Terhadap Pasien.

Sebagian besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 89,3% memiliki

tingkat pengetahuan yang baik untuk kewajibannya terhadap pasien.

Responden mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” untuk seluruh

indikator kewajiban yang yang dinilai dalam kuesioner.

(7). Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak dan Kewajiban Dokter/Dokter Gigi

Terhadap Pasien.

a. Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan haknya terhadap

pasien dengan rata-rata sebesar 78,1%.

b. Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan kewajibannya

terhadap pasien dengan rata-rata sebesar 71,9%.

(8). Pengetahuan dan Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI dan

MKDKI.

a. Sebagian besar dokter/dokter gigi memiliki tingkat pengetahuan yang

cukup tentang KKI sebesar 46,7 %, begitu pula dengan pelayanan yang

Page 31: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

31

diberikan KKI sebesar 45,7% dokter/dokter gigi tingkat pengetahuannya

cukup.

b. Dokter/dokter gigi juga memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang

MKDKI sebesar 52,4%, begitu pula dengan peran MKDKI sebesar 45,7%

dokter/dokter gigi tingkat pengetahuannya baik.

c. Untuk persepsi dokter/dokter gigi terhadap layanan KKI dan peran

MKDKI, sebagian besar responden merasa setuju dengan rata-rata sebesar

44,9%.

8. SARAN

(1). Untuk meningkatkan tingkat pemahaman pasien, KKI harus meningkatkan

sosialisasi dan lebih meluaskan jangkauan informasi layanannya ke seluruh

lapisan masyarakat, baik melalui media massa seperti televisi, surat kabar,

majalah dalam bentuk iklan layanan masyarakat.

(2). Dengan belum meratanya informasi tentang Undang-Undang Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran diinformasikan melalui majalah

atau buletin yang dibuat atau publish oleh Ikatan Dokter Indonesia dan

Persatuan Dokter Gigi Indonesia.

(3). Masih ditemukannya responden dokter yang tidak setuju dengan hak dan

kewajiban dokter terhadap pasien merupakan hal menarik yang sebaiknya di

telusuri lebih dalam alasannnya dengan melakukan studi lanjutan yang

menggunakan desain studi, jumlah sampel dan teknik sampel yang lebih

representatif.

Page 32: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

32

BAB I PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Salah satu tugas negara sesuai dengan Undang-Undang Dasar Negara Republik

Indonesia Tahun 1945 adalah untuk mewujudkan terciptanya masyarakat yang

adil, makmur, dan sejahtera. Salah satu upaya mewujudkan kesejahteraan

masyarakat adalah dengan menyediakan akses pelayanan kesehatan bagi rakyat

sehingga kualitas kehidupan mereka menjadi lebih baik dan lebih bermakna.

Sebagai pemimpin dari pelaksanaan pelayanan kesehatan “captain of the team”,

dokter dan dokter gigi perlu pengaturan yang baik. Oleh karena itu, negara

melakukan pengaturan praktik kedokteran dan mengamanahkan dibentuknya

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) melalui Undang-Undang Nomor 29 Tahun

2004.

Sebagai lembaga negara, Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) mengemban

beberapa tugas yang tercantum dalam Pasal 7 Ayat 1 Undang-Undang Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Beberapa tugas tersebut antara lain

melakukan registrasi dokter dan dokter gigi, mengesahkan standar pendidikan

profesi dokter dan dokter gigi, dan melakukan pembinaan terhadap

penyelenggaraan praktik kedokteran yang dilaksanakan bersama lembaga terkait

sesuai dengan fungsi masing-masing.

KKI menjalankan serangkaian upaya dalam meningkatkan kualitas hidup bangsa

Indonesia. Salah satu diantaranya adalah menyempurnakan produk hukum

(legislasi dan regulasi) yang responsif terkait pelaksanaan praktik kedokteran serta

meningkatkan advokasi dan sosialisasinya.

Dalam menjalankan tugasnya, Konsil Kedokteran Indonesia menghadapi beberapa

masalah, yaitu:

a. Belum meratanya kesadaran dan pengetahuan dokter dan dokter gigi terhadap

peraturan perundang-undangan tentang praktik kedokteran.

b. Komunikasi yang baik antara dokter/dokter gigi dan pasien belum tercapai.

c. Belum sempurnanya sistem monitoring dan evaluasi pelaksanaan praktik

kedokteran.

Page 33: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

33

Terkait dengan kebijakan yang diproduksi oleh KKI, hak dan kewajiban pasien

dan dokter/dokter gigi merupakan salah satu unsur yang mendukung kegiatan

praktik kedokteran. Dokter/dokter gigi yang baik, memahami hak dan

kewajibannya, demikian juga masyarakat sebagai pengguna jasa layanan

kesehatan. Selain pada Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia (Perkonsil), hak

dan kewajiban dokter/dokter gigi dan pasien, telah diamanahkan dalam berbagai

produk hukum lainnya. Dengan demikian, KKI menganggap penting untuk

memahami sejauh mana pelaksanaan kebijakan tersebut diimplementasikan.

Sebelum Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

lahir, banyak dokter dihakimi oleh media atau pengadilan dengan tidak adil

karena belum adanya kejelasan hak dan kewajiban dokter dan pasien. Dokter

memiliki kewajiban memberikan pelayanan kedokteran sesuai dengan kompetensi

dan kewenangannya, sedangkan pasien berhak mendapatkan pelayanan sesuai

dengan kebutuhan medisnya. Dengan adanya pengaturan tentang hak dan

kewajiban dokter dan pasien, diharapkan praktik kedokteran yang bermutu dan

melindungi masyarakat dapat terwujud.

Meski dirasa semakin berkurang, tak dapat dipungkiri, secara umum, pelayanan

praktik kedokteran masih bersifat asimetri informasi, yaitu adanya kesenjangan

informasi yang besar antara dokter dengan pasien. Dokter memiliki pengetahuan

yang besar tentang penyakit yang diderita pasien, sedangkan pasien tidak paham

tentang penyakitnya dan tidak mengerti apa yang dilakukan dokter untuk

kebaikan/kesembuhannya. Adanya kesenjangan tersebut dapat menimbulkan

transaksi yang tidak adil dan jika dokter tidak memiliki moral yang baik, dapat

menimbulkan moral hazard. Mengetahui perkembangan realitas ini, menarik

untuk diketahui

Penegakkan disiplin praktik kedokteran dilaksanakan oleh lembaga otonom di

dalam KKI yang bernama Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

(MKDKI). Lembaga ini telah menerima dan menangani pengaduan tentang

dugaan pelanggaran disiplin praktik kedokteran sejak tahun 2005. Jumlah

pengaduan yang dilaporkan ke MKDKI terus meningkat trennya dari tahun ke

tahun. Berdasarkan sebuah penelitian disertasi tentang pelanggaran etika

Page 34: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

34

kedokteran, terdapat 136 kasus dugaan pelanggaran etika kedokteran dengan 219

pelapor yang diadukan ke MKDKI pada tahun 2006-2012 dan 75 kasus dengan 93

pelapor ternyata terbukti melanggar etika kedokteran. (Anwari, 2015)

Selain itu, KKI juga menganggap penting untuk mengetahui sejauh mana

pemahaman dokter/dokter gigi dan masyarakat terhadap layanan KKI.

Pemahaman ini menjadi fondasi berharga bagi KKI untuk mengembangkan

pendekatan pada kinerja selanjutnya.

Beragam masalah yang harus dihadapi oleh KKI memerlukan kebijakan atau

regulasi yang tepat yang bisa saja terkait dengan pendidikan, registrasi dan

pembinaan. Agar regulasi yang diproduksi menyentuh kebutuhan yang tepat,

maka, umpan balik jelas sangat diperlukan dari stakeholder KKI baik dari

dokter/dokter gigi, maupun dari masyarakat pengguna jasa. Hal ini agar produk

regulasi yang dihasilkan berdasarkan pada fakta (evidence based) yang ada.

Terkait hal tersebut diatas, KKI merasa penting untuk mengetahui gambaran

pengetahuan dan persepsi dokter dan pasien tentang hak dan kewajibannya

masing-masing. Umpan balik yang diharapkan, dihasilkan melalui penelitian yang

menyangkut masalah-masalah tersebut di atas.

1.2 MAKSUD DAN TUJUAN

1.2.1 MAKSUD.

Maksud dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tingkat

pengetahuan dan persepsi pelaksanaan hak dan kewajiban pasien dan

dokter/dokter gigi dari masyarakat dan dokter/dokter gigi dalam pelaksanaan

praktik kedokteran di wilayah DKI Jakarta.

1.2.2 TUJUAN.

(1). Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan persepsi masyarakat

terkait hak dan kewajiban pasien terhadap dokter/ dokter gigi.

(2). Untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan persepsi

dokter/dokter gigi terkait dengan hak dan kewajiban dokter/dokter gigi

terhadap pasien.

Page 35: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

35

(3). Untuk mengetahui gambaran persepsi dokter/dokter gigi dan masyarakat

terhadap layanan KKI.

1.2.3 SASARAN.

Sasaran yang diharapkan dari penelitian ini adalah sasaran langsung dan tidak

langsung. Sasaran langsung diantaranya adalah diperolehnya:

(1). Informasi persentase tingkat pengetahuan pasien dan dokter/dokter gigi

terhadap hak dan kewajiban mereka masing-masing dalam praktik

kedokteran.

(2). Informasi persentase persepsi dokter/dokter gigi dan masyarakat terhadap

layanan Konsil Kedokteran Indonesia (KKI).

Sasaran tidak langsung, yaitu sebagai:

(1). Data penunjang untuk penelitian berikutnya.

(2). Dasar pembuatan kebijakan oleh Divisi-Divisi di KKI.

1.3 RUANG LINGKUP

Penelitian ini ditujukan untuk memperoleh gambaran tingkat pengetahuan dan

persepsi terkait produk kebijakan KKI yaitu hak dan kewajiban pasien dan

dokter/dokter gigi dalam praktik kedokteran serta memahami persepsi

dokter/dokter gigi dan masyarakat terhadap layanan KKI.

Target populasi penelitian adalah masyarakat/pasien dan dokter/dokter gigi yang

sedang aktif menjalankan praktik kedokteran/kedokteran gigi.

Lokasi penelitian dilakukan di wilayah DKI Jakarta (Jakarta Timur, Jakarta Barat,

Jakarta Selatan, Jakarta Utara, dan Jakarta Pusat).

Jumlah sampel Penelitian adalah 210 Orang

Variabel penelitian dibagi menjadi 2 (dua) kelompok, kelompok variabel untuk

masyarakat, dan untuk dokter/dokter gigi.

(1). Untuk masyarakat, variabel penelitian meliputi:

a. Tingkat pengetahuan masyarakat terhadap hak dan kewajiban pasien

terhadap dokter dalam praktik kedokteran.

Page 36: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

36

b. Persepsi masyarakat terhadap kepuasan pelaksanaan hak dan

kewajiban pasien terhadap dokter dalam praktik kedokteran.

c. Persepsi masyarakat terhadap layanan KKI.

(2). Untuk target populasi dokter/dokter gigi, variabel penelitian meliputi:

a. Tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi terhadap hak dan

kewajibannya kepada pasien dalam praktik kedokteran.

b. Persepsi dokter/dokter gigi terhadap kepuasan pelaksanaan hak dan

kewajiban dokter/dokter gigi kepada pasien dalam praktik

kedokteran.

c. Persepsi dokter/dokter gigi terhadap layanan KKI.

1.4 SUMBER PENDANAAN

Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan DIPA Sekretariat Konsil

Kedokteran Indonesia Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan Tahun

Anggaran 2015.

1.5 KELUARAN

1.5.1 INDIKATOR KELUARAN.

Indikator keluaran yang akan digunakan untuk mendeteksi keberhasilan survei

disajikan pada tabel berikut. Indikator disusun merujuk pada tujuan studi.

Tabel 1. Indikator Keluaran

TUJUAN INDIKATOR KETERANGAN

Untuk mengetahui

gambaran pengetahuan

dan persepsi masyarakat

terkait hak dan kewajiban

pasien terhadap dokter/

dokter gigi.

a. Persentase (%)

masyarakat yang

mengetahui hak dan

kewajiban sebagai

pasien terhadap

dokter/dokter gigi.

a. Skor Hasil

Penghitungan yang

dinyatakan dalam

persentase (%)

Persepsi masyarakat

Indikator ini akan

diperoleh melalui

pengisian kuesioner dan

wawancara secara

mendalam kepada

kelompok masyarakat

yang terpilih menjadi

sampel.

Page 37: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

37

TUJUAN INDIKATOR KETERANGAN

terkait hak dan

kewajiban sebagai

pasien terhadap

dokter/dokter gigi

(skala likert)

Untuk mengetahui

gambaran pengetahuan

dan persepsi

dokter/dokter gigi terkait

dengan hak dan

kewajiban dokter/dokter

gigi terhadap pasien.

a. Persentase (%)

dokter/dokter gigi

yang mengetahui hak

dan kewajiban sebagai

dokter/dokter gigi

terhadap pasien.

b. Skor Hasil

Penghitungan

Penghitungan yang

dinyatakan dalam

persentase (%)

Persepsi masyarakat

terkait hak dan

kewajiban sebagai

dokter/dokter gigi

terhadap pasien (skala

likert)

Indikator ini akan

diperoleh melalui

pengisian kuesioner dan

wawancara secara

mendalam kepada

kelompok dokter/dokter

gigi yang terpilih menjadi

sampel.

Untuk mengetahui

gambaran persepsi

dokter/dokter gigi dan

masyarakat terhadap

layanan KKI.

Skor Hasil Penghitungan

Penghitungan yang

dinyatakan dalam

persentase (%) Persepsi

dokter/dokter gigi dan

masyarakat terhadap

layanan KKI.

Indikator ini akan

diperoleh melalui

pengisian kuesioner dan

wawancara secara

mendalam kepada

kelompok masyarakat

dan dokter/dokter gigi

yang terpilih menjadi

sampel.

Page 38: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

38

1.6 JANGKA WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN

Waktu pelaksanaan di rencanakan 2 (dua bulan kalender) sejak terhitung 1

Oktober sampai 30 November 2015.

1.7 PERSONIL

(1). Koordinator Tim : Ahli Kesehatan Masyarakat – Min. S2 Pengalaman 4

Tahun, 1 orang.

(2). Tenaga Ahli : Ahli Kesehatan Masyarakat – Min. S2 Pengalaman 3 Tahun,

1 orang.

(3). Asisten Tenaga Ahli : Kesehatan Masyarakat - Min. S1 Pengalaman 3

Tahun, 1 orang.

(4). Tenaga Pendukung: Data Entry dan Operator Komputer – D3 Pengalaman

3 Tahun, 1 orang.

1.8 LAPORAN

(1). Laporan Pendahuluan

Laporan Pendahuluan memuat perumusan masalah, tujuan penelitian,

kerangka konsep penelitian, rencana kerja, jadwal dan konsep pelaksanaan

kerja.

(2). Laporan Antara

Laporan Antara Permasalahan yang ditemukan pada saat pelaksanaan di

lapangan.

(3). Laporan Akhir

Laporan Akhir memuat laporan akhir hasil penelitian.

Page 39: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 PENGERTIAN TINGKAT PENGETAHUAN

Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan terjadi setelah orang melakukan

pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui pancaindra

manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.

Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga

(Notoatmodjo, 1997). Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat

penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Menurut Roger (1974) dalam

Notoatmodjo (1997) bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku baru, didalam

diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan:

(1). Awareness (kesadaran), dimana orang tersebut menyadari dalam arti

mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (objek).

(2). Interest (merasa tertarik), dimana orang mulai tertarik pada stimulasi.

(3). Evaluation (menilai), dimana sesorang mulai menimbang-nimbang

terhadap baik tidaknya stimulus tersebut bagi dirinya.

(4). Trial (mencoba), dimana orang telah mulai mencoba berperilaku baru

sesuai dengan pengetahuan, kesadaran dan sikap terhadap stimulus.

Selanjutnya Roger menyimpulkan bahwa perubahan perilaku tidak selalu

melewati tahap-tahap di atas. Apabila penerimaan perilaku baru atau adopsi

perilaku melalui proses seperti proses diatas yaitu didasari oleh pengetahuan,

kesadaran, dan sikap yang positif, maka perilaku tersebut akan langgeng.

Sebaliknya apabila perilaku itu tidak didasari oleh pengetahuan, kesadaran, dan

sikap maka tidak akan berlangsung lama.

Tingkat pengetahuan di dalam domain kognitif mempunyai 6 (enam) tingkatan

(Notoatmodjo, 2003) yaitu:

(1). Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan adalah mengingat kembali

(recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau

Page 40: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

40

rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu tahu merupakan tingkat

pengetahuan yang paling rendah.

(2). Memahami (comprehension)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara

benar tentang objek yang diketahui, dan dapat menginterpretasikan materi

tersebut secara benar.

(3). Aplikasi (application)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang

telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya).

(4). Analisis (analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek kedalam komponen-komponen, tetapi masih didalam satu struktur

organisasi dan masih ada kaitannya satu sama lain.

(5). Sintesis (synthesis)

Sintesis menunjuk kepada satu kemampuan untuk meletakan atau

menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang

baru. Dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun

formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada.

(6). Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau

penilaian terhadap suatu materi atau objek.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Notoatmodjo (2003),

diantaranya adalah:

(1). Umur

Umur merupakan unsur biologis dari seseorang yang menunjukkan tingkat

kematangan organ-organ fisik pada manusia. Semakin tinggi umur

seseorang, maka proses perkembangan seseorang akan semakin matang.

(2). Jenis kelamin

Jenis kelamin terbentuk dalam dimensi biologis. Jenis kelamin mengacu

pada perilaku seseorang dan mencerminkan penampilan sesuai dengan

jenis kelaminnya.

(3). Pendidikan

Page 41: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

41

Pendidikan akan menghasilkan perubahan cara hidup seseorang secara

keseluruhan. Seseorang yang mempunyai tingkat pendidkan tinggi akan

mempunyai keinginan untuk mengembangkan dirinya, sedangkan yang

berasal dari tingkat pendidikan rendah cenderung mempertahankan tradisi

yang ada.

(4). Pengalaman

Apa yang telah dan sedang kita alami akan ikut membentuk dan

mempengaruhi penghayatan kita terhadap stimulus sosial. Tanggapan akan

menjadi salah satu dasar terbentuknya sikap terhadap pengetahuan. Untuk

dapat mempunyai tanggapan harus mempunyai pengalaman.

Skoring/penilaian pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket

yang menanyakan tentang sesuatu materi yang ingin diukur dari subyek

penelitian/responden.

Terdapat 6 (enam) tahapan pengetahuan menurut Benjamin S. Bloom (1956)

sebagai berikut:

(1). Tahu (know).

(2). Memahami (comprehension).

(3). Aplikasi (application).

(4). Analisis (analysis).

(5). Sintesis (synthesis).

(6). Evaluasi (evaluation).

Pengukuran bobot pengetahuan seseorang ditetapkan menurut hal-hal sebagai

berikut.

(1). Bobot I : tahap tahu dan pemahaman.

(2). Bobot II : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, dan analisis.

(3). Bobot III : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi.

Dalam penelitian ini, tingkat pengetahuan yang diukur adalah tingkatan

pengetahuan sampai pada pengukuran bobot I dengan tahapan Tahu (Know) dan

Memahami (comprehension). Arikunto (2006) membuat kategori tingkat

pengetahuan seseorang menjadi tiga tingkatan yang didasarkan pada nilai

persentase yaitu sebagai berikut:

Page 42: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

42

(1). Tingkat pengetahuan kategori Baik jika nilainya ≥75%.

(2). Tingkat pengetahuan kategori Cukup jika nilainya 56%–74%.

(3). Tingkat pengetahuan kategori Kurang jika nilainya < 55%.

Dalam membuat kategori tingkat pengetahuan bisa juga dikelompokkan menjadi

dua kelompok jika yang diteliti masyarakat umum, yaitu sebagai berikut:

(1). Tingkat pengetahuan kategori Baik jika nilainya > 50%.

(2). Tingkat pengetahuan kategori Kurang Baik jika nilainya = 50%.

Namun, jika yang diteliti respondennya petugas kesehatan, maka persentasenya

akan berbeda, yakni:

(1). Tingkat pengetahuan kategori Baik jika nilainya > 75%.

(2). Tingkat pengetahuan kategori Kurang Baik jika nilainya = 75%.

Berdasarkan paparan teori di atas, dapat disimpulkan sebuah teori yaitu:

Gambar 1. Kerangka Teori Tingkat Pengetahuan (Notoatmodjo, 2003)

2.2 PENGERTIAN PERSEPSI

Persepsi merupakan perlakuan yang melibatkan penafsiran melalui proses

pemikiran tentang apa yang dilihat, dengar, alami atau dibaca, sehingga persepsi

sering mempengaruhi tingkah laku, percakapan serta perasaan seseorang. Persepsi

Domain Kognitif

(Tahu, Memahami,

Aplikasi, Analisis,

Sintesis, Evaluasi)

Terhadap

Kewajiban dan

Hak Responden

Pengaruh

Umur

Jenis Kelamin

Pendidikan

Pengalaman

Tingkat Pengetahuan

Pasien dan

Dokter/Dokter Gigi

tentang Hak dan

Kewajiban Masing-

Masing

1. Baik

2. Cukup

3. Kurang

Page 43: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

43

yang positif akan mempengaruhi rasa puas seseorang dalam bentuk sikap dan

perilakunya terhadap pelayanan kesehatan, begitu juga sebaliknya persepsi negatif

akan ditunjukkan melalui kinerjanya (Tjiptono, 2000).

Winardi (2001) mengemukakan persepsi merupakan proses yang bermanfaat

sebagai filter dan metode untuk mengorganisasikan stimulus, yang

memungkinkan kita menghadapi lingkungan kita. Proses persepsi menyediakan

mekanisme melalui stimulus yang diseleksi dan dikelompokkan dalam wujud

yang berarti, yang hampir bersifat otomatik dan bekerja dengan cara yang sama

pada masing-masing individu, sehingga secara tipikal menghasilkan persepsi-

persepsi yang berbeda-beda.

Persepsi atau pandangan adalah suatu proses dimana individu mengorganisasikan

dan menafsirkan kesan indera mereka agar memberi makna kepada lingkungan

mereka. Bagaimanapun, apa yang telah dipersepsikan seseorang dapat berbeda

dari kenyataan objektif. Tidak harus demikian, tetapi sering ada ketidaksepakatan.

Persepsi menjadi penting dikarenakan perilaku orang-orang di dalam organisasi

didasarkan kepada persepsi mereka mengenai apa yang realitas itu, bukan

mengenai realitas itu sendiri (Robbins, 2001).

Menurut Rakhmat (2005), persepsi adalah pengalaman tentang objek, peristiwa,

atau hubungan yang diperoleh dengan menyimpulkan informasi dan menafsirkan

pesan. Setiap orang mempunyai persepsi yang berbeda meskipun objeknya sama,

dengan demikian persepsi juga adalah sebagai pengalaman yang dihasilkan oleh

indera penglihatan, pendengaran, penciuman, dan sebagainya. Menurut Sears dkk.

(1999) menyebutkan bahwa persepsi manusia dinominasi 2 (dua) asumsi yakni:

(1). Proses pembentukan kesan dianggap agak bersifat mekanis dan cenderung

hanya memantulkan sifat manusia yang memberi stimulus.

(2). Proses itu berada dibawah dominasi perasaan atau evaluasi dan bukan oleh

pikiran atau kognisi. Pembentukan kesan tersebut secara mekanis

memantulkan terkumpulnya informasi dalam pikiran seseorang.

Pentingnya persepsi itu semata-mata karena perilaku orang-orang didasarkan pada

persepsi mereka mengenai apa realitas itu, bukan mengenai realitas itu sendiri.

Individu-individu mungkin memandang satu benda yang sama mempersepsikan

Page 44: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

44

secara berbeda. Sejumlah faktor membentuk dan kadang memutar-balik persepsi.

Faktor-faktor ini dapat berada pada pihak pelaku persepsi (perceiver), dalam

objeknya atau target yang dipersiapkan, atau dalam konteks situasi dimana

persepsi itu dilakukan (Robbins, 2001).

Menurut Baltus (1983), faktor-faktor yang mempengaruhi persepsi adalah sebagai

berikut:

(1). Kemampuan dan keterbatasan fisik dan alat indera dapat mempengaruhi

persepsi untuk sementara waktu atau permanen.

(2). Kondisi lingkungan.

(3). Pengalaman masa lalu. Bagaimana cara individu untuk menginterpretasikan

atau bereaksi terhadap stimulus tergantung pada pengalaman masa lalunya.

(4). Kebutuhan dan keinginan. Ketika seorang individu membutuhkan atau

menginginkan sesuatu, maka ia akan terus berfokus pada hal yang

dibutuhkan dan diinginkan tersebut.

(5). Kepercayaan, prasangka, dan nilai. Individu akan lebih memperhatikan dan

menerima orang lain yang memiliki kepercayaan dan nilai yang sama

dengannya. Sedangkan prasangka dapat menimbulkan bias dalam

mempersepsi sesuatu.

Menurut Prasetijo (2005) faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan

persepsi seseorang adalah :

(1). Faktor internal

a. Pengalaman.

b. Kebutuhan saat itu.

c. Nilai-nilai yang dianut.

d. Pengharapan.

(2). Faktor eksternal

a. Tampakan produk.

b. Sifat-sifat stimulus.

c. Situasi lingkungan.

Page 45: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

45

Menurut Gunarsa (1995) dan Charles Abraham dan Eamon Shanley (1997:48),

terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi pernyataan kepuasan pasien antara

lain yaitu:

(1). Umur

Tenaga kerja adalah penduduk dalam usia kerja yaitu usia 15 – 64 tahun

(Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia, 2000:193).

Semuanya memberikan kepribadian yang berbeda-beda terhadap pelayanan

kesehatan.

(2). Pendidikan

Pendidikan dan pengetahuan pasien yang kurang, membutuhkan lebih

banyak perhatian khusus. Setiap orang akan memeperhatikan aspek yang

berbeda dari objek yang mereka temui, sesuai dengan pengalaman masa

lalu, keahlian dan minatnya masing-masing. Pendidikan seseorang

mmempengaruhi cara berpikir dalam menghadapi segala sesuatu (Depkes

RI, 1990: 103).

(3). Pekerjaan

Pasien yang mempunyai jenis pekerjaan yang berbeda akan memiliki

tingkat penghasilan yang berbeda pula. Menurut Green (1970) dalam

Lumenta menyimpulkan bahwa masyarakat yang berpenghasilan dan

berpendidikan formal rendah akan menimbulkan sikap masa bodoh dan

pengingkaran serta rasa takut yang tidak mendasar.

(4). Jenis kelamin

Emosi seseorang jelas mempengaruhi persepsi seseorang. Laki-laki

cenderung bisa mengendalikan emosinya dibanding dengan wanita (Deddy

Mulyana, 2001: 183).

Page 46: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

46

Gambar 2. Consumer Behaviour

2.3 PROSES PERSEPSI

Persepsi sangat berkaitan erat dengan kepuasan dan mutu. Dalam literatur yang

berkaitan dengan kepuasan, akan dikenal istilah customer atau pelanggan. Dalam

kajian ini, yang dimaksud dengan customer atau pelanggan adalah pasien dan

dokter/dokter gigi yang menilai pemaparan atau pemahaman dan sosialisasi hak

dan kewajiban masing-masing dalam undang-undang dan peraturan yang telah

ditetapkan. Beberapa pendapat para ahli menyangkut pengertian kepuasan atau

ketidakpuasan customer, diantaranya:

(1). Ahli pemasaran, Kotler (2003:146), menyatakan bahwa: “Satisfaction is a

person’s feeling of pleasurer disappoinment resulting from comparing a

product’s perceived (or out come) in relation to his or her expectation.”

(Kepuasan adalah perasaan senang dan kecewa seseorang yang berawal

dari perbandingan antara kesannya terhadap kinerja atau hasil suatu produk

dan harapan-harapannya).

(2). Oliver (1997:75), menyatakan: “Satisfaction is the customer evaluation of a

product or service in term of whether that product or service has met their

needs and expectations. Failure to meet needs and expectations is assumed

to result in dissatisfaction with the product or services.” (Kepuasan adalah

evaluasi pelanggan terhadap produk atau jasa, mengenai produk atau jasa

yang telah memenuhi kebutuhan dan harapan. Kegagalan dalam memenuhi

kebutuhan dan harapan mengakibatkan ketidakpuasan terhadap produk atau

jasa).

Page 47: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

47

Berdasarkan definisi-definisi tersebut, dapatlah dikatakan bahwa kepuasan klien

(pasien dan dokter/dokter gigi) adalah suatu evaluasi klien terhadap hak dan

kewajiban yang dimiliki oleh masing-masing pihak dalam memanfaatkan

pelayanan kesehatan. Hal ini dilakukan dengan membandingkan kepuasan atau

satisfaction yang dirasakan klien terhadap hak dan kewajiban yang sudah

ditetapkan dalam peraturan dengan harapannya. Apakah hak dan kewajiban yang

dimiliki dan sudah diatur dalam undang-undang dan peraturan lain tersebut

menguntungkan dan mencakup hak dan kewajiban yang diharapkan oleh klien

atau justru malah merugikan. Jika kepuasan klien bisa tercapai, maka kualitas

peraturan yang ada sudah dapat memenuhi harapannya, sehingga hak dan

kewajiban itu akan selalu menjamin kepentingan klien. Namun bila klien ternyata

merasa tidak puas dengan peraturan yang ada dan tidak mengakomodir

kepentingan klien, maka perlu ada perbaikan terhadap peraturan tersebut.

Pada hakekatnya dalam mengukur kepuasan klien dalam hal ini implementasi

penetapan aturan hak dan kewajiban klien, tidak dapat dilepaskan dari kualitas

layanan, yakni perbandingan antara harapan (customer expectation) dengan

kinerja kualitas layanan (service quality), yang idealnya harus seimbang sehingga

dengan keseimbangan tersebut akan menghilangkan kesenjangan yang terjadi.

Semakin kecil kesenjangan layanan yang diperoleh menunjukkan bahwa kepuasan

layanan akan semakin besar, begitu pula sebaiknya, apabila kesenjangan semakin

besar maka tingkat kepuasan akan semakin menurun.

Teori diskonfirmasi mendefinisikan kepuasan dan ketidakpuasan sebagai evaluasi

yang dilakukan pelanggan sebagai pengalaman yang setidaknya sama baiknya

dengan yang diharapkan. Kepuasan atau ketidakpuasan pelanggan merupakan

dampak dari perbandingan antara harapan pelanggan sebelum pembelian dengan

sesungguhnya yang diperoleh pelanggan dari produk atau jasa tersebut. Harapan

pelanggan saat mendapatkan pelayanan sebenarnya mempertimbangkan performa

jasa. Jasa akan berfungsi sebagai berikut:

(1). Performa jasa lebih baik dari yang diharapkan, disebut diskonfirmasi

positif. Bila hal ini terjadi, maka pelanggan akan merasa puas.

Page 48: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

48

(2). Performa jasa seperti yang diharapkan, disebut konfirmasi sederhana. Jasa

tersebut tidak memberi rasa puas dan tidak mengecewakan, sehingga

pelanggan akan memiliki perasaan netral.

(3). Performa jasa lebih buruk dari yang diharapkan, disebut diskonfirmasi

negatif. Bila hal ini terjadi, maka akan menyebabkan kekecewaan, sehingga

pelanggan merasa tidak puas.

Gambar 3. Paradigma Diskonfirmasi

Dalam paradigma diskonfirmasi, ekspektasi atau harapan pelanggan yang

dipengaruhi oleh pengetahuan, pengalaman, rekomendasi, dan komunikasi

mengenai aturan hak dan kewajiban pelanggan yang telah ditetapkan para

pelanggan. Pelanggan akan melakukan perbandingan antara layanan yang

dirasakan (kinerja layanan) dan harapannya terhadap layanan. Jika kinerja layanan

lebih rendah daripada harapan pelanggan, maka dapat dikatakan bahwa pelanggan

kurang atau tidak puas atas layanan. Jika kinerja layanan lebih tinggi dari harapan

pelanggan, maka dikatakan bahwa pelanggan sangat puas atas layanan. Sementara

jika kinerja layanan sama dengan harapan pelanggan, maka dikatakan bahwa

pelanggan puas (netral) atas layanan.

Simpulan dari teori diskonfirmasi adalah kepuasan dan ketidakpuasan pelanggan

merupakan perbandingan antara harapan mengenai merek yang seharusnya

berfungsi dengan evaluasi mengenai fungsi yang sesungguhnya, sehingga

pelanggan akan merasa puas, tidak puas, atau dalam keadaan netral (tidak merasa

puas dan tidak merasa tidak puas) terhadap jasa yang dilakukan.

Page 49: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

49

Pada penelitian ini, kesenjangan antara layanan yang dirasakan pelanggan dengan

layanan yang diharapkan menjadi aspek yang akan diteliti dan dianalisis.

Penilaian pelanggan terhadap kualitas layanan adalah hasil perbandingan antara

harapan dan pengalaman pelanggan setelah menerima layanan. Jika harapannya

terpenuhi, pelanggan akan puas dan persepsinya positif, sebaliknya jika tidak

terpenuhi, pelanggan tidak puas dan persepsinya negatif. Sedangkan bila kinerja

layanan melebihi harapannya, pelanggan merasa senang dan diharapkan memberi

informasi positif kepada masyarakat lainnya.

Ranah afektif seperti persepsi ini tidak dapat diukur seperti halnya ranah kognitif

atau tingkat pengetahuan, karena dalam ranah afektif kemampuan yang diukur

adalah menerima (memperhatikan), merespons, menghargai, mengorganisasi, dan

menghayati. Skala yang digunakan untuk mengukur ranah afektif seseorang

terhadap kegiatan suatu objek di antaranya menggunakan skala persepsi. Hasil

pengukuran berupa kategori sikap, yakni mendukung (positif), menolak (negatif),

dan netral. Sikap pada hakikatnya adalah kecenderungan berperilaku pada

seseorang. Skala sikap dinyatakan dalam bentuk pernyataan untuk dinilai oleh

responden, apakah pernyataan itu didukung atau ditolak melalui rentangan nilai

tertentu. Oleh sebab itu, pernyataan yang diajukan dibagi ke dalam 2 (dua)

kategori, yakni pernyataan positif dan pernyataan negatif. Salah satu skala sikap

yang sering digunakan adalah skala Likert. Dalam skala Likert, pernyataan-

pernyataan yang diajukan, baik pernyataan positif maupun negatif, dinilai oleh

subjek dengan sangat setuju, setuju, tidak punya pendapat, tidak setuju, dan sangat

tidak setuju.

Skala Likert merupakan skala yang dapat dipergunakan untuk mengukur sikap,

pendapat, dan persepsi seseorang tentang suatu gejala atau fenomena tertentu.

Terdapat 2 (dua) bentuk skala likert yaitu pernyataan positif dan negatif.

Pernyataan Positif yang diberi skor 5, 4, 3, 2, dan 1. Sedangkan pernyataan

Negatif diberi skor 1, 2, 3, 4, dan 5. Makna kualitatif dari skor adalah berikut ini:

(1). Pernyataan Positif

a. Sangat Setuju (SS) : 5.

b. Setuju(S) : 4.

Page 50: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

50

c. Kurang Setuju (KS) : 3.

d. Tidak Setuju (TS) : 2.

e. Sangat Tidak Setuju : 1.

(2). Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS) : 1.

b. Setuju (S) : 2.

c. Kurang Setuju (KS) : 3.

d. Tidak Setuju (TS) : 4.

e. Sangat Tidak Setuju : 5.

2.4 PASIEN DAN DOKTER/DOKTER GIGI

Pasien merupakan konsumen pengguna jasa layanan kesehatan. Pasien di rumah

sakit terbagi menjadi pasien rawat jalan, pasien rawat inap dan pasien gawat

darurat. Pasien atau klien merupakan individu terpenting di rumah sakit sebagai

konsumen sekaligus sasaran produk rumah sakit. Menurut Undang-Undang

Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, pasien adalah setiap orang

yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan

kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupun tidak langsung kepada

dokter atau dokter gigi.

Dalam mengambil keputusan, konsumen yaitu pasien, tidak akan berhenti hanya

sampai pada proses penerimaan pelayanan. Pasien akan mengevaluasi pelayanan

yang diterimanya tersebut. Hasil dari proses evaluasi itu akan menghasilkan

perasaan puas atau tidak puas. Pasien memiliki beberapa hak sebagai konsumen

layanan kesehatan. Hak-hak pasien antara lain:

(1). Hak untuk mendapatkan informasi.

Pasien berhak mendapatkan informasi yang dapat dipahaminya dari

seorang dokter atau ahli kesehatan lainnya, Informasi dapat berupa: sakit

yang diderita pasien, penyebab sakit, cara pengobatan yang akan dilakukan,

perawatan yang harus dijalani, efek samping dalam pengobatan, biaya yang

harus dikeluarkan, sistem pemeliharaan kesehatan.

(2). Hak untuk mendapatkan keamanan dan keselamatan.

Page 51: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

51

Pasien berhak untuk dirawat dan dilayani dengan baik dan dimuliakan.

(3). Hak mendapat ganti rugi.

Pasien berhak mendapatkan bantuan hukum, sehubungan perkara yang

mungkin timbul akibat perawatan yang dilakukan.

(4). Hak untuk memilih.

Hak untuk memilih pada pasien meliputi:

a. Membatalkan persetujuan.

b. Menolak pengobatan atau tindakan medis yang dilakukan terhadap

pasien.

c. Meninggalkan rumah sakit sewaktu-waktu. Jika pasien ingin

meninggalkan rumah sakit tanpa persetujuan rumah sakit maka

pasien harus bertanggung jawab penuh terhadap semua akibat lebih

lanjut. (Marius Widjayarta, dkk, 1995: 3-4)

Hak-hak dari pasien tersebut diinformasikan kepada pasien agar pasien

mengetahui haknya sehingga tidak terjadi ketidakpuasan pasien. Pasien dalam

layanan kesehatan tidak hanya melihat haknya saja tetapi juga harus

memperhatikan kewajibannya sebagai pasien. Berikut ini kewajiban dari pasien

yaitu:

(1). Kewajiban untuk bersikap kritis. Bersikap kritis pasien meliputi:

a. Mengetahui sejarah atau riwayat pengobatan mereka sendiri.

b. Menepati janji dengan petugas kesehatan, sehubungan dengan

perawatan sakitnya.

c. Mematuhi perawatan yang diberikan dan kooperatif.

d. Memberi tahu dokter yang bersangkutan jika menerima perawatan

dari ahli kesehatan lainnya.

e. Mengetahui apa yang dapat atau tidak dapat diatasi oleh perusahaan

asuransi, jika pasien menggunakan jaminan kesehatan.

(2). Kewajiban untuk memiliki kepedulian sosial. Menjaga diri sendiri dan

sekitarnya sehingga tidak melakukan halhal yang mengganggu ketertiban

atau mengganggu hak pasien lain atau petugas. (Marius Widjayarta, dkk,

1995: 5-6)

Page 52: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

52

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

Pasal 52 dan 53, hak dan kewajiban pasien adalah sebagai berikut:

(1). Hak

a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis yang

akan dilakukan dokter atau dokter gigi.

b. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.

c. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis.

d. Menolak tindakan medis.

e. Mendapatkan isi rekam medis.

(2). Kewajiban

a. Memberikan informasi yang lengkap, jujur dan dipahami tentang

masalah kesehatannya.

b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi.

c. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.

d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Dokter dan dokter gigi adalah dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter gigi

spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi baik di dalam

maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai

dengan peraturan perundang-undangan. (Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004

Pasal 1 angka 2)

Dokter dan dokter gigi sebagai salah satu komponen utama pemberi pelayanan

kesehatan kepada masyarakat mempunyai peranan yang sangat penting karena

terkait langsung dengan pemberian pelayanan kesehatan dan mutu pelayanan yang

diberikan. Landasan utama bagi dokter dan dokter gigi untuk dapat melakukan

tindakan medis terhadap orang lain adalah ilmu pengetahuan, teknologi, dan

kompetensi yang dimiliki, yang diperoleh melalui pendidikan dan pelatihan.

Pengetahuan yang dimilikinya harus terus menerus dipertahankan dan

ditingkatkan sesuai dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi itu sendiri.

Dokter dan dokter gigi dengan perangkat keilmuan yang dimilikinya mempunyai

karakteristik yang khas. Kekhasannya ini terlihat dari pembenaran yang diberikan

oleh hukum yaitu diperkenankannya melakukan tindakan medis terhadap tubuh

Page 53: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

53

manusia dalam upaya memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan. Tindakan

medis terhadap tubuh manusia yang dilakukan bukan oleh dokter atau dokter gigi

dapat digolongkan sebagai tindak pidana.

Dalam Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran Pasal

50 dan 51 dijelaskan bahwa dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktik

kedokteran mempunyai hak :

(1). Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai

dengan standar profesi dan standar prosedur operasional.

(2). Memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional.

(3). Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau

keluarganya.

(4). Menerima imbalan jasa.

Dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktik kedokteran juga mempunyai

kewajiban :

(1). Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien.

(2). Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian

atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan.

(3). Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan

juga setelah pasien itu meninggal dunia.

(4). Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia

yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya.

(5). Menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu

kedokteran atau kedokteran gigi.

Berikut adalah beberapa hak dan kewajiban pasien dan dokter/dokter gigi yang

tercantum dalam peraturan perundang-undangan:

Page 54: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

54

Tabel 2. Hak Dan Kewajiban Pasien dan Dokter/Dokter Gigi Menurut Peraturan

Perundang-Undangan

No. PERATURAN ISI PERATURAN

HAK PASIEN TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI

1. UU 29/2004

Tentang Praktik

Kedokteran

Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Pasal 52 a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan

medis;

b. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain;

c. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis;

d. Menolak tindakan medis; dan

e. Mendapatkan isi rekam medis.

2. UU 44/2009

Tentang Rumah

Sakit

Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Pasal 28 huruf d,

e, dan f

a. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien;

b. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa

diskriminasi;

c. Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan

standar profesi dan standar prosedur operasional;

d. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien

terhindar dari kerugian fisik dan materi;

e. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang

didapatkan;

f. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan

keinginannya dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit;

g. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada

dokter lain yang mempunyai Surat Izin Praktik (SIP) baik di

dalam maupun di luar Rumah Sakit;

h. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita

termasuk data-data medisnya;

i. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara

tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,

risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis

terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya

pengobatan.

j. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan

dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang

dideritanya;

k. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;

Page 55: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

55

No. PERATURAN ISI PERATURAN

3. UU 36/2009

Tentang

Kesehatan

Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Pasal 58 ayat

(1)

Setiap orang berhak menuntut ganti rugi terhadap seseorang,

tenaga kesehatan, dan/atau penyelenggara kesehatan yang

menimbulkan kerugian akibat kesalahan atau kelalaian dalam

pelayanan kesehatan yang diterimanya.

KEWAJIBAN PASIEN TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI

1. UU 29/2004

Tentang Praktik

Kedokteran

Kewajiban Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Pasal 53 a. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatannya;

b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;

c. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan

kesehatan; dan

d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

2. Permenkes No.

69/2014 Tentang

Kewajiban

Rumah Sakit

Dan Kewajiban

Pasien

Kewajiban Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Pasal 28 huruf d,

e, dan f

a. Memberikan informasi yang jujur, lengkap dan akurat sesuai

kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah

kesehatannya;

b. Memberikan informasi mengenai kemampuan finansial dan

jaminan kesehatan yang dimilikinya;

c. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

HAK DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN

1. UU 29/2004

Tentang Praktik

Kedokteran

Hak Dokter/Dokter Gigi terhadap Pasien

Pasal 50 a. Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan

tugas sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional;

b. Memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan

standar prosedur operasional;

c. Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau

keluarganya; dan

Page 56: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

56

No. PERATURAN ISI PERATURAN

d. Menerima imbalan jasa.

2. UU 44/2009

Tentang Rumah

Sakit

Tafsir terhadap Hak Rumah Sakit untuk menentukan Hak

Dokter/Dokter Gigi

Pasal 30 ayat (1)

huruf b

Menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan remunerasi,

insentif, dan penghargaan sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan;

Pasal 30 ayat (1)

huruf f

Mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan

pelayanan kesehatan;

3. UU 36/2009

Tentang

Kesehatan

Hak Dokter/Dokter Gigi terhadap Pasien

Pasal 27 ayat

(1)

Tenaga kesehatan berhak mendapatkan imbalan dan pelindungan

hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya.

KEWAJIBAN DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN

1. UU 29/2004

Tentang Praktik

Kedokteran

Kewajiban Dokter/Dokter Gigi terhadap Pasien

Pasal 51 a. Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi

dan standar prosedur operasional serta kebutuhan medis

pasien;

b. Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang

mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila

tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan;

c. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien,

bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia;

d. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,

kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu

melakukannya; dan

e. Menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan

ilmu kedokteran atau kedokteran gigi.

2. UU 44/2009

Tentang Rumah

Sakit

Tafsir terhadap Kewajiban Rumah Sakit untuk menentukan

Kewajiban Dokter/Dokter Gigi

Pasal 13 ayat (1),

(2), dan (3)

a. Tenaga medis yang melakukan praktik kedokteran di Rumah

Sakit wajib memiliki Surat Izin Praktik sesuai dengan

ketentuan peraturan perundangundangan.

b. Tenaga kesehatan tertentu yang bekerja di Rumah Sakit wajib

memiliki izin sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-

Page 57: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

57

No. PERATURAN ISI PERATURAN

undangan.

c. Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di Rumah Sakit harus

bekerja sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan

Rumah Sakit, standar prosedur operasional yang berlaku, etika

profesi, menghormati hak pasien dan mengutamakan

keselamatan pasien.

Pasal 29 ayat (1)

huruf b

Memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu,

antidiskriminasi, dan efektif dengan mengutamakan kepentingan

pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit;

Pasal 29 ayat (1)

huruf c

Memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan

kemampuan pelayanannya;

Pasal 29 ayat (1)

huruf j

Melaksanakan sistem rujukan;

Pasal 29 ayat (1)

huruf k

Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar

profesi dan etika serta peraturan perundang-undangan;

Pasal 29 ayat (1)

huruf l

Memberikan informasi yang benar, jelas dan jujur mengenai hak

dan kewajiban pasien;

Pasal 29 ayat (1)

huruf m

Menghormati dan melindungi hak-hak pasien;

3. Keputusan KKI

No.18/KKI/KEP/

IX/2006 Tentang

Buku

Penyelenggaraan

Praktik

Kedokteran

Yang Baik Di

Indonesia

Tafsir terhadap Kewenangan dan Kewajiban Dokter/Dokter

Gigi untuk menentukan kewajiban Dokter/Dokter Gigi

BAB III

Kewenangan dan

Kewajiban Dokter

ayat (7) huruf a-q

a. Mengutamakan kepentingan pasien;

b. Memperlakukan pasien secara sopan dan penuh perhatian;

c. Menghormati martabat dan privasi pasien;

d. Mendengarkan pasien dan menghormati pandangan serta

pendapatnya;

e. Memberikan informasi kepada pasien secara jelas;

f. Memberikan edukasi untuk meningkatkan kesehatan;

g. Menghormati hak pasien dalam pengambilan keputusan tentang

pelayanan yang akan diberikan;

h. Mempertahankan dan memperbaharui pengetahuan serta

keterampilan profesi;

i. Menyadari keterbatasan kompetensi profesi;

Page 58: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

58

No. PERATURAN ISI PERATURAN

j. Dapat dipercaya dan jujur;

k. Menghormati dan menyimpan informasi rahasia pasien;

l. Menghormati agama dan kepercayaan pasien;

m. Senantiasa berusaha mengurangi risiko yang akan menimpa

pasien;

n. Menghindari penyalahgunaan wewenang sebagai dokter;

o. Bekerja sama antarsejawat untuk memberi pelayanan

kedokteran terbaik;

p. Melaksanakan praktik kedokteran sesuai dengan ketentuan yang

berlaku; dan

q. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,

kecuali jika ada orang lain yang bertugas dan mampu

melakukannya.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.1 Komunikasi

yang Baik

ayat (27) huruf a-

c

a. Mendengarkan keluhan, menggali informasi, dan menghormati

pandangan serta kepercayaan pasien yang berkaitan dengan

keluhannya;

b. Memberikan informasi yang diminta atau yang diperlukan

tentang kondisi, diagnosis, terapi dan prognosis pasien, serta

rencana perawatannya dengan menggunakan cara yang bijak

dan bahasa yang dimengerti pasien. Termasuk informasi

tentang tujuan pengobatan, pilihan obat yang diberikan, cara

pemberian serta pengaturan dosis obat, dan kemungkinan efek

samping obat yang mungkin terjadi; dan

c. Memberikan informasi tentang pasien serta tindakan

kedokteran yang dilakukan kepada keluarganya, setelah

mendapat persetujuan pasien.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.2 Memperoleh

Persetujuan ayat

(30)

Dalam setiap tindakan kedokteran yang akan dilakukan, dokter

harus mendapat persetujuan pasien karena pada prinsipnya yang

berhak memberikan persetujuan atau penolakan tindakan medis

adalah pasien yang bersangkutan. Untuk itu, dokter harus

melakukan pemeriksaan secara teliti, serta menyampaikan rencana

pemeriksaan lebih lanjut termasuk risiko yang mungkin terjadi

secara jujur, transparan, dan komunikatif. Dokter harus yakin

bahwa pasien mengerti tentang apa yang disampaikan sehingga

pasien dalam memberikan persetujuan tanpa adanya paksaan atau

tekanan.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.3 Menghormati

Dokter dalam melaksanakan praktik kedokteran wajib menyimpan

catatan medis pasien maupun segala sesuatu yang diketahuinya

tentang pasien tersebut sebagai rahasia kedokteran. Rahasia

kedokteran dapat dibuka hanya untuk kepentingan kesehatan

Page 59: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

59

No. PERATURAN ISI PERATURAN

Rahasia

Kedokteran ayat

(31)

pasien, permintaan pasien sendiri maupun dalam penegakan etik,

disiplin, dan hukum berdasarkan ketentuan yang berlaku.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.4

Mempertahankan

Kepercayaan

Pasien ayat (32)

huruf a-e

Hubungan yang baik antara dokter dengan pasien berdasarkan

saling percaya dan saling menghormati. Untuk mendapatkan dan

mempertahankan kepercayaan ini, dokter harus :

a. Bertindak sopan, hati-hati dan jujur;

b. Menghormati privasi dan harga diri pasien;

c. Menghormati hak para pasien untuk menolak berperan serta

dalam proses pendidikan atau penelitian dan memastikan bahwa

penolakan mereka tidak memberikan pengaruh yang buruk

terhadap hubungan dokter dengan pasien;

d. Menghormati hak pasien untuk mendapatkan opini kedua; dan

e. Selalu siap dihubungi para pasien dan/atau sejawat berkaitan

dengan penyakit pasiennya sesuai perjanjian.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.5 Mengakhiri

Hubungan

Profesional

dengan Pasien

ayat (34)

Dokter tidak boleh mengakhiri hubungan dengan pasien apabila

pasien mengeluh tentang pelayanan kedokteran yang diberikan.

Termasuk apabila pasien mengeluh tentang tagihan pembiayaan

jasa layanan atau terapi yang diberikan. Hubungan profesional

dokter pasien dapat berakhir apabila pasien melakukan kekerasan.

BAB VIII

Hubungan Dokter

– Pasien

8.7 Keluhan

Pasien ayat (39)

Keluhan pasien tentang pelayanan kedokteran harus segera

ditanggapi secara terbuka, jujur, dan empati. Jelaskan kepada

pasien apa yang sebenarnya terjadi. Permintaan informasi formal

dari pihak yang berkepentingan tentang keluhan pasien harus

ditanggapi secara konstruktif.

4. Surat Keputusan

Pengurus Besar

Ikatan Dokter

Indonesia No.

221/PB/A.4/04/20

02 Tentang

Penerapan Kode

Etik Kedokteran

Indonesia

Tafsir terhadap Penerapan Kode Etik Kedokteran Indonesia

untuk menentukan Kewajiban Dokter/Dokter Gigi

Kewajiban Dokter Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan

Page 60: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

60

No. PERATURAN ISI PERATURAN

Terhadap Pasien

Pasal 10

segala ilmu dan keterampilannya untuk kepentingan pasien. Dalam

hal ini ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau

pengobatan, maka atas persetujuan pasien ia wajib merujuk pasien

kepada dokter yang mempunyai keahlian dalam penyakit tersebut.

Kewajiban Dokter

Terhadap Pasien

Pasal 11

Setiap dokter yang harus memberikan kesempatan kepada pasien

agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan

penasehatnya dalam beribadat dan atau dalam masalah lainnya

Kewajiban Dokter

Terhadap Pasien

Pasal 12

Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang

diketahuinya terhadap seorang pasien, bahkan juga setelah pasien

itu meninggal dunia.

Kewajiban Dokter

Terhadap Pasien

Pasal 13

Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu

tugas perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain

bersedia dan mampu memberikannya.

2.5 KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA (KKI)

Konsil Kedokteran Indonesia atau KKI merupakan suatu badan otonom, mandiri,

non struktural dan bersifat independen, yang bertanggung jawab kepada Presiden

RI. KKI didirikan pada tanggal 29 April 2005 di Jakarta yang anggotanya terdiri

dari 17 (tujuh belas) orang, merupakan perwakilan dari :

(1). Asosiasi Rumah Sakit Pendidikan Indonesia : 2 (dua) orang.

(2). Kolegium Kedokteran Indonesia : 1 (satu) orang.

(3). Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia : 2 (dua) orang.

(4). Asosiasi Institusi Pendidikan Kedokteran Gigi Indonesia : 2 (dua) orang.

(5). Persatuan Dokter Gigi Indonesia : 2 (dua) orang.

(6). Kolegium Kedokteran Gigi Indonesia : 1 (satu) orang.

(7). Tokoh Masyarakat : 3 (tiga) orang.

(8). Kementerian Kesehatan : 2 (dua) orang.

(9). Kementerian Pendidikan Nasional : 2 (dua) orang.

KKI mempunyai fungsi dan tugas yang diamanatkan dalam Pasal 7 Undang-

Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran yaitu melakukan

registrasi dokter dan dokter gigi, mengesahkan standar pendidikan profesi dokter

dan dokter gigi dan melakukan pembinaan terhadap penyelenggaraan praktik

Page 61: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

61

kedokteran yang dilaksanakan bersama lembaga terkait dalam rangka

meningkatkan mutu pelayanan medis.

Dalam Pasal 1 angka 3 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran menjelaskan bahwa Konsil Kedokteran Indonesia adalah suatu badan

otonom, mandiri, nonstruktural, dan bersifat independen, yang terdiri atas Konsil

Kedokteran dan Konsil Kedokteran Gigi.

Konsil Kedokteran Indonesia mempunyai fungsi pengaturan, pengesahan,

penetapan, serta pembinaan dokter dan dokter gigi yang menjalankan praktik

kedokteran, dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis (Pasal 6 Undang-

Undang Nomor 29 Tahun 2004). Konsil Kedokteran Indonesia mempunyai tugas

(Pasal 7 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004) :

(1). Melakukan registrasi dokter dan dokter gigi.

(2). Mengesahkan standar pendidikan profesi dokter dan dokter gigi.

(3). Melakukan pembinaan terhadap penyelenggaraan praktik kedokteran yang

dilaksanakan bersama lembaga terkait sesuai dengan fungsi masing-

masing.

Dalam menjalankan tugas Konsil Kedokteran Indonesia mempunyai wewenang

(Pasal 8 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004):

(1). Menyetujui dan menolak permohonan registrasi dokter dan dokter gigi.

(2). Menerbitkan dan mencabut surat tanda registrasi dokter dan dokter gigi.

(3). Mengesahkan standar kompetensi dokter dan dokter gigi.

(4). Melakukan pengujian terhadap persyaratan registrasi dokter dan dokter

gigi.

(5). Mengesahkan penerapan cabang ilmu kedokteran dan kedokteran gigi.

(6). Melakukan pembinaan bersama terhadap dokter dan dokter gigi mengenai

pelaksanaan etika profesi yang ditetapkan oleh organisasi profesi.

(7). Melakukan pencatatan terhadap dokter dan dokter gigi yang dikenakan

sanksi oleh organisasi profesi atau perangkatnya karena melanggar

ketentuan etika profesi.

Page 62: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

62

2.6 MAJELIS KEHORMATAN DISIPLIN KEDOKTERAN INDONESIA

Dalam Pasal 1 angka 14 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran, Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI) adalah

lembaga yang berwenang untuk menentukan ada tidaknya kesalahan yang

dilakukan dokter dan dokter gigi dalam penerapan disiplin ilmu kedokteran dan

kedokteran gigi, dan menetapkan sanksi. MKDKI merupakan lembaga otonom

dari Konsil Kedokteran Indonesia dan dalam menjalankan tugasnya bersifat

independen. Keanggotaan MKDKI terdiri atas 3 (tiga) orang dokter dan 3 (tiga)

orang dokter gigi dari organisasi profesi masing-masing, seorang dokter dan

seorang dokter gigi mewakili asosiasi rumah sakit, dan 3 (tiga) orang sarjana

hukum. MKDKI bertugas untuk:

(1). Menerima pengaduan, memeriksa, dan memutuskan kasus pelanggaran

disiplin dokter dan dokter gigi yang diajukan.

(2). Menyusun pedoman dan tata cara penanganan kasus pelanggaran disiplin

dokter.

2.7 DATA PENUNJANG DAN PENELITIAN TERKAIT

2.7.1 DATA PENUNJANG.

Ada 4 (empat) jenis data penunjang yang akan dirujuk dalam kajian ini, yakni:

(1). Data Dasar.

(2). Data Kasus Pelanggaran Disiplin Kedokteran tahun 2006 -2015.

(3). Dasar Hukum yang terdiri dari:

a. Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945 yang

telah diamandemen, dalam pasal 28 H terkait Hak Warga Negara.

b. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,

Tambahan Lembaran Negera Republik Indonesia Nomor 4431).

c. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan

Konsumen.

d. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

e. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

Page 63: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

63

f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam

Medis.

g. Perkonsil Nomor 4 Tahun 2011 tentang Disiplin Profesional Dokter

dan Dokter Gigi.

h. Perkonsil Nomor 6 tahun 2011 tentang Registrasi Dokter dan Dokter

Gigi.

i. Perkonsil Nomor 11 Tahun 2012 tentang Standar Kompetensi Dokter

Indonesia.

j. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia 1 Tahun 2011 tentang

Organisasi dan Tata Kerja KKI.

k. Keputusan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor

18/KKI/KEP/IX/1996 tentang Penyelenggaraan Praktik Kedokteran

yang Baik di Indonesia.

(4). Studi-studi terdahulu

a. Hasil penelitian KKI bekerja sama dengan YLKI.

b. Analisa Persepsi Dokter/Dokter Gigi tentang Peran KKI dan MKDKI

di Bandung, Yogyakarta, Gorontalo, Malang, dan Manado.

2.7.2 PENELITIAN TERKAIT.

(1). Penelitian Gunnara tahun 2007 tentang Perlindungan Hak Pasien di RS

kanker Dharmais Jakarta menyatakan bahwa banyaknya kasus “kelalaian

atau kesalahan medis” dan pasien yang belum memperoleh haknya dalam

pelayanan medis merupakan masalah yang sangat krusial dewasa ini. Untuk

mengatasi masalah tersebut telah ditetapkan berbagai kebijakan dibidang

pelayanan medis demi memberikan perlindungan pada hak pasien

diantaranya adalah Undang-Undang Kesehatan dan Undang-Undang

Praktik Kedokteran. Peran aktif seluruh pihak sangat diperlukan agar tujuan

kebijakan tersebut dapat tercapai. Namun, berbagai kebijakan pelayanan

medis dalam rangka perlindungan hak pasien belum sepenuhnya mencapai

tujuan yang diharapkan.

(2). Penelitian Hargianti Dini Iswandari (2006) dalam Jurnal Manajemen

Pelayanan Kesehatan Volume 09 No. 02 Juni 2006 Hal. 52-57 tentang

Page 64: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

64

Aspek Hukum Penyelenggaraan Praktik Kedokteran: Suatu Tinjauan

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran menyatakan bahwa Undang-Undang Praktik Kedokteran akan

(dan harus) ditindaklanjuti dengan berbagai peraturan pendukung, misalnya

peraturan menteri dan peraturan KKI. Sebelum diterbitkan pengaturan lebih

lanjut, tetap digunakan peraturan perundang-undangan yang ada untuk

mencegah kekosongan hukum. Beberapa hal yang sudah (dan belum)

dilaksanakan, menyertai pelaksanaan Undang-Undang Praktik Kedokteran

adalah sebagai yang disebut di bawah ini:

a. Telah dibentuk KKI melalui Keputusan Presiden, selanjutnya KKI

dapat mengeluarkan peraturan peklaksanaan UUPK.

b. Telah diatur mekanisme registrasi supaya pelayanan dokter dan

dokter gigi tetap dapat berjalan selama masa peralihan.

c. Telah diterbitkan Peraturan Menteri Kesehatan No.

1419/MENKES/PER/X/2005 tentang Penyelenggaraan Praktik

Dokter dan Dokter Gigi yang berkaitan dengan peralihan SP menjadi

STR, SIP yang lama menjadi SIP menurut UUPK, serta kejelasan

pengaturan tempat praktik.

d. Belum tersusun Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

yang sangat penting untuk penegakan aturan dan ketentuan pelayanan

oleh dokter atau dokter gigi.

(3). Penelitian Safrowi (2010) tentang Perlindungan Hukum Terhadap Profesi

Dokter Terkait Dugaan Malpraktek Medik (Tinjauan Hukum Pidana Positif

dan Hukum Pidana Islam) menyatakan bahwa konsep perlindungan hukum

terhadap profesi kedokteran dalam kaitannya dengan dugaan malpraktek,

baik menurut hukum positif, dimana disini lebih mengacu kepada hukum

kesehatan dan kajian hukum Islam hampir sama penerapannya, yaitu tenaga

kesehatan mendapatkan perlindungan hukum terkait dengan adanya dugaan

malpraktek sepanjang ia melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi

dan Standard Operating Procedure (SOP), serta dikarenakan adanya dua

dasar peniadaan kesalahan dokter, yaitu alasan pembenar dan alasan

pemaaf yang ditetapkan di dalam KUHP.

Page 65: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

65

Adapun pertanggungjawaban dokter terhadap pasien merupakan suatu

kewajiban yang harus dilaksanakan dalam hal pelayanan kesehatan yang

mengacu pada ketentuan perundang-undangan, mencakup tanggung jawab

etik, hukum, hingga administrasi, mulai dari awal pasien berobat hingga

sampai pasien tersebut sembuh, yang mana dalam melaksanakan tugas

profesi sesuai dengan standar keilmuan yang dimiliki, standar kompetensi

yang diperoleh melalui pendidikan berjenjang, dan kode etik yang bersifat

melayani masyarakat. Penyebab terjadinya dugaan malpraktek, secara garis

besar hanya mengacu pada tindakan medik yang tidak sesuai dengan

standar operasional prosedur, adanya kesenjangan antara hasil dengan

kenyataan, melakukan tindakan medis yang bertentangan dengan hak-hak

pasien, dan adanya niat melawan hukum.

(4). Bahan Presentasi Hukum Kesehatan oleh Drg. Suryono, SH, Ph.D, tentang

Aspek Hukum Hubungan Profesional Tenaga Kesehatan –Pasien

menyatakan bahwa Praktik Kedokteran penuh dengan ketidakpastian dan

untuk mengatasi ketidakpastian itu membutuhkan adanya hubungan

profesional antara antara dokter dengan pasien. Syarat utama dan pertama

adanya hubungan yang baik antara dokter dengan pasien adalah

membangun rasa saling percaya dan memahami hak dan kewajiban

masing-masing. Dari kedua hubungan inilah muncul aspek hukum antara

dokter dan pasien. Rasa saling percaya memunculkan adanya suatu

persetujuan dan perjanjian yang biasanya dibuktikan dalam bentuk

informed consent. Kedua belah pihak juga harus memahami hak dan

kewajiban yang tertera dalam peraturan perundang-undangan.

Page 66: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

Pelayanan Medis

UU No. 29 Tahun

2004

Pasien

KKI-MKDKI

Dokter/

Dokter Gigi

BAB III KERANGKA KONSEP PENELITIAN

3.1 KERANGKA KONSEP PENELITIAN

Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran mengatur hak dan

kewajiban dokter/dokter gigi dan pasien, serta tugas dan fungsi Konsil Kedokteran

Indonesia (KKI) dan Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI)

sebagai lembaga independen.

Gambar 4. Kerangka Konsep Penelitian

3.2 DEFINISI OPERASIONAL

Tabel 3. Definisi Operasional

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

KARAKTERISTIK RESPONDEN PASIEN

1. Nomor

Responden

Nomor urut

responden dalam

instrumen

penelitian

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

3 kotak isian

untuk 1 item

nomor

responden

3 Digit angka

mulai dari 001-

210

Nominal

Page 67: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

67

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

2. Nomor

Telepon

Nomor telepon

genggam atau

rumah pasien yang

dapat dihubungi

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item isian

nomor telepon

Digit nomor

telepon Nominal

3. Jenis

Kelamin

Jenis kelamin

pasien yang

dinyatakan sebagai

laki-laki atau

perempuan

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item pilihan

untuk umur

1. Perempuan

2. Laki-laki Nominal

4. Umur Bilangan tahun

pasien terhitung

sejak lahir sampai

dengan sekarang,

yang dihitung

dalam satuan tahun

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item isian

untuk umur

Besaran umur

dalam angka, 2

digit

Nominal

5. Tingkat

Pendidikan

Pendidikan formal

yang pernah

dijalani oleh pasien

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item pilihan

untuk tingkat

pendidikan

1. Lulus SD

2. Lulus SLTP

3. Lulus SMU

4. Universitas/

akademi

Ordinal

6. Jenis

Pekerjaan

Bidang pekerjaan

yang menjadi

sumber penghasilan

pasien

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item pilihan

untuk jenis

pekerjaan

1. PNS

2. ABRI/Polisi

3. Pegawai

Swasta

4. Pedagang/

Wiraswasta

5. Petani/nelayan/

peternak

6. Pensiun

7. IRT/tidak

bekerja

9. Lain-lain,

sebutkan

Nominal

7. Fasilitas

Kesehatan

Jenis fasilitas

pelayanan

kesehatan yang

digunakan pasien

untuk

menyelenggarakan

upaya pelayanan

kesehatan

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item pilihan

untuk fasilitas

kesehatan

1. Puskesmas

2. Klinik Praktik

Bersama

3. Rumah Sakit

Pemerintah

4. Rumah Sakit

Swasta

Nominal

Page 68: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

68

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

8. Cara

pembayaran

ke Pelayanan

Kesehatan

Jenis cara

pembayaran yang

digunakan pasien

untuk mendapatkan

pelayanan

kesehatan di

fasilitas kesehatan

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner pasien

1 item pilihan

untuk cara

pembayaran ke

Pelayanan

Kesehatan

1. Dijamin oleh

BPJS

Kesehatan

2. Dijamin oleh

Asuransi

Lainnya

3. Bayar Sendiri

9. Lainnya

Nominal

KARAKTER RESPONDEN DOKTER/DOKTER GIGI

1. Nomor

Responden

Nomor urut

responden dalam

instrumen

penelitian

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

3 kotak isian

untuk 1 item

nomor

responden

3 Digit angka

mulai dari 001-

210

Nominal

2. Profesi

Kedokteran

Bidang pekerjaan

kedokteran yang

digeluti seorang

dokter saat ini

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item pilihan

untuk Profesi

Kedokteran

1. Dokter

2. Dokter

Spesialis

3. Dokter Gigi

4. Dokter Gigi

Spesialis

Nominal

3. Jenis

Kelamin

Jenis kelamin

pasien yang

dinyatakan sebagai

laki-laki atau

perempuan

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item pilihan

untuk umur

1. Perempuan

2. Laki-laki Nominal

4. Umur Bilangan tahun

dokter/dokter gigi

terhitung sejak lahir

sampai dengan

sekarang, yang

dihitung dalam

satuan tahun

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item isian

untuk umur

Besaran umur

dalam angka, 2

digit

Nominal

5. Tahun Lulus

Pendidikan

Dokter

Tahun seorang

dokter/dokter gigi

menamatkan

pendidikan

kedokteran yang

terakhir

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item isian

untuk tahun

lulus pendidikan

dokter

Besaran Tahun

dalam angka, 4

digit

Nominal

6. Masa Kerja Lama masa bakti

seorang

dokter/dokter gigi

Daftar isian

identitas

responden pada

1 item isian

untuk masa

kerja

Akumulasi tahun

untuk masa bakti

seorang

Nominal

Page 69: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

69

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

dalam praktik

profesi kedokteran

di instansi kerja

terakhir

kuesioner

dokter/dokter

gigi

dokter/dokter

gigi, 2 digit

7. Kepemilikan

Surat Tanda

Registrasi

(STR)

Kepemilikan

terhadap bukti

tertulis dari Konsil

Kedokteran

Indonesia yang

menyatakan bahwa

dokter/dokter gigi

telah teregister

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item pilihan

untuk

kepemilikan

STR

1: Ya

0: Tidak Nominal

8. Tanggal

berakhir

berlaku STR

Kepemilikan

terhadap bukti

tertulis dari Konsil

Kedokteran

Indonesia yang

menyatakan bahwa

dokter/dokter gigi

telah teregister

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item isian

untuk tanggal

berakhir berlaku

STR

Format isian

tanggal :

dd/mm/yy

Nominal

9. Kepemilikan

Surat Izin

Praktik (SIP)

Kepemilikan

terhadap bukti

tertulis dari

pemerintah untuk

dokter yang akan

melaksanakan

praktik kedokteran

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item pilihan

untuk

kepemilikan SIP

1: Ya

0: Tidak Nominal

10. Tanggal

berakhir

berlaku SIP

Kepemilikan

terhadap bukti

tertulis dari Konsil

Kedokteran

Indonesia yang

menyatakan bahwa

dokter/dokter gigi

telah teregister

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item isian

untuk tanggal

berakhir berlaku

SIP

Format isian

tanggal :

dd/mm/yy

Nominal

11. Tempat

praktik

dokter/dokter

gigi

Fasilitas pelayanan

kesehatan yang

menjadi tempat

pelaksanaan praktik

kedokteran

dokter/dokter gigi

Daftar isian

identitas

responden pada

kuesioner

dokter/dokter

gigi

1 item pilihan

untuk tempat

praktik

dokter/dokter

gigi

1. Puskesmas

2. Klinik Praktik

Bersama

3. Dokter

Keluarga

4. Rumah Sakit

Pemerintah

5. Rumah Sakit

Swasta

Nominal

Page 70: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

70

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERSEPSI

1. Tingkat

Pengetahuan

Tingkatan

pengetahuan yang

dimiliki responden

tentang hak dan

kewajiban masing-

masing (Pasien dan

Dokter/Dokter

Gigi). Tingkatan

itu meliputi Tahu,

Paham, dan

Aplikasi (Teori

Blum)

Daftar

pertanyaan

kuesioner

tentang hak dan

kewajiban

pasien dan

dokter/dokter

gigi.

Pertanyaan

terdiri dari

pertanyaan

tertutup dan

terbuka. 1

pertanyaan

terdiri dari 2

hingga 3

pertanyaan. 1a

adalah

pertanyaan

tertutup untuk

melihat

tingkatan

“Tahu”

responden. 1b

dan 1c atau 1b

atau 1c saja

adalah

pertanyaan

terbuka untuk

melihat

tingkatan

“Paham” dan

“Aplikasi”

responden.

a. Pertanyaan

tertutup

1: Ya

2: Tidak

0: Tidak

Tahu

b. Pertanyaan

terbuka

berupa lembar

isian

pertanyaan

untuk dapat

diisi sesuai

dengan

pemahaman

responden.

1. Tingkat

Pengetahuan

Level “Tahu”

a. Jawaban

“Ya” nilainya

2.

b. Jawaban

“Tidak”

nilainya 1.

c. Jawaban

“Tidak Tahu”

nilainya 0.

2. Tingkat

pemahaman

a. Kategori

Baik jika

nilainya :

76%-100%

b. Kategori

Cukup jika

nilainya :

50%-75%

c. Kategori

Kurang jika

nilainya :

0%-49%.

Ordinal

Page 71: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

71

No. Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

2. Persepsi Proses interpretasi

seseorang terhadap

pemenuhan hak dan

kewajiban masing-

masing dan layanan

KKI

Daftar tabel

pilihan persepsi

pada kuesioner

tentang hak dan

kewajiban

pasien dan

dokter/dokter

gigi serta

persepsi pasien

dan

dokter/dokter

gigi terhadap

layanan KKI.

Menggunakan

skala likert

dengan

Pernyataan

Positif

Sangat

Setuju (SS):

5

Setuju(S) :4

Kurang

Setuju (KS):

3

Tidak Setuju

(TS) : 2

Sangat Tidak

Setuju

(STS): 1

Persepsi

Dokter/Dokter

Gigi terhadap

hak dan

kewajibannya

dengan skala

likert.

Persepsi

Dokter/Dokter

Gigi terhadap

layanan KKI

dengan skala

likert.

Persepsi

Pasien

terhadap hak

dan

kewajibannya

dengan skala

likert.

Persepsi

Pasien

terhadap

layanan KKI

dengan skala

likert.

Ordinal

Page 72: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

4.1 PENDEKATAN KAJIAN

Survei ini merupakan sebuah penelitian deskriptif kuantitatif dan semi kualitatif dengan

metode cross sectional (potong lintang) yang digunakan untuk tujuan:

(1). Melihat tingkat pengetahuan pasien (masyarakat) dan dokter/dokter gigi terhadap

hak dan kewajibannya masing-masing.

(2). Melihat persepsi pasien (masyarakat) dan dokter/dokter gigi terhadap hak dan

kewajibannya masing-masing.

(3). Melihat persepsi pasien (masyarakat) dan dokter/dokter gigi terhadap layanan

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI).

4.2 POPULASI DAN SAMPEL

Wilayah kajian meliputi 5 (lima) wilayah kota di DKI Jakarta. Populasi penelitian adalah

populasi dokter/dokter gigi umum dan spesialis yang bertugas di 5 (lima) wilayah DKI

Jakarta dan masyarakat yang menggunakan jasa pelayanan dokter/dokter gigi umum

maupun spesialis yang bertugas di fasilitas pelayanan kesehatan. Jumlah sampel dalam

penelitian ini adalah given, artinya sudah ditentukan dalam kerangka acuan awal. Dengan

jumlah sampel penelitian yang sudah ditentukan, peneliti menggunakan teknik quota

sampling untuk membagi sampel di setiap wilayah. Jumlah sampel yang diberikan dalam

penelitian ini adalah sebesar 210 responden yang terdiri dari dokter/dokter gigi dan

pasien. Dalam hal ini, peneliti mencoba melakukan penghitungan sampel penelitian

dengan menggunakan dengan menggunakan rumus penghitungan jumlah sampel

(http://www.surveysystem.com/sample-size-formula.htm). Peneliti melakukan

penghitungan sampel dengan aplikasi kalkulator sampel yang tersedia pada alamat

website di atas dan mencoba penghitungan secara manual dengan menggunakan rumus

yang tersedia.

A. Menentukan Jumlah Sampel

Langkah pertama dalam pernghitungan jumlah sampel dilakukan dengan menggunakan

rumus dibawah ini:

Page 73: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

73

Keterangan:

Z = Nilai Z (1,96 untuk CI 95%)

p = probabilitas

C = Confidence Interval

SS =Jumlah Sampel

B. Menentukan Jumlah Sampel Baru untuk Populasi Terbatas

Berikut adalah rumus untuk Correction for Finite Population, yang digunakan untuk

penghitungan selanjutnya dalam menentukan sampel baru dalam populasi terbatas.

Keterangan:

new SS = Jumlah Sampel Baru

SS = Jumlah Sampel

pop = Populasi

Dalam penelitian ini, diketahui bahwa jumlah dokter dan dokter gigi di DKI Jakarta tahun

2014 adalah 10.329 jiwa dan jumlah penduduk DKI Jakarta tahun 2014 usia 20-69 tahun

adalah 6.473.558 jiwa (http://data.jakarta.go.id/dataset/jumlah-penduduk-dki-jakarta-

berdasarkan-usia/resource/20d8c897-9105-40be-a9f4-17029a1155a5). Nilai kemungkinan

/Confidence Interval untuk responden dokter dan pasien adalah:

CI = ±9,52 untuk responden dokter.

CI = ±9,55 untuk responden pasien.

Page 74: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

74

Berikut adalah simulasi penghitungan jumlah sampel dengan menggunakan rumus di atas:

1. Menentukan Jumlah Sampel

𝑺𝑺 =𝒁𝟐 ∗ (𝐩) ∗ (𝟏 − 𝐩)

𝐂𝟐

𝑺𝑺 =𝟏, 𝟗𝟔𝟐 ∗ (𝟎, 𝟓) ∗ (𝟏 − 𝟎, 𝟓)

𝟗, 𝟓𝟐𝟐

𝑆𝑆 = 0,010597

2. Menentukan Jumlah Sampel Baru untuk Populasi Terbatas

a. Jumlah Sampel Baru untuk Responden Dokter

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 =𝑆𝑆

1 +𝑆𝑆−1

𝑃𝑂𝑃

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 =0,010597

1 +0,010597−1

10.329

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 0,010502

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 0,010502*10.000

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 105,02

*catatan : hasil penghitungan sampel dikalikan dengan 10.000 yang merupakan

asumsi dari satuan populasi.

Maka, dari hasil penghitungan sampel tersebut diperoleh jumlah sampel untuk

responden dokter sebesar 105 orang.

b. Jumlah Sampel Baru untuk Responden Pasien

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 =𝑆𝑆

1+𝑆𝑆−1

𝑃𝑂𝑃

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 =0,010597

1 +0,010597−1

6.473.558

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 0,01053

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 0,01053*10.000

𝑁𝐸𝑊 𝑆𝑆 = 105,3

Page 75: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

75

210 Responden

JAKBAR

(RS Pemerintah, RS Swasta, Puskesmas, dan klinik)

(42)

Dokter & Dokter Spesialis (16)

Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis

(5)

1DrgSpesialis & 4 Drg Umum

Pasien

(21)

JAKUT

(RS Pemerintah, RS Swasta, Puskesmas, dan klinik)

(42)

Dokter & Dokter Spesialis (16)

Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis

(5)

1DrgSpesialis & 4 Drg Umum

Pasien

(21)

JAKPUS

(RS Pemerintah, RS Swasta, Puskesmas, dan klinik)

(42)

Dokter & Dokter Spesialis (16)

Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis

(5)

1DrgSpesialis & 4 Drg Umum

Pasien

(21)

JAKSEL

(RS Pemerintah, RS Swasta, Puskesmas, dan klinik)

(42)

Dokter & Dokter Spesialis (16)

Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis

(5)

1DrgSpesialis & 4 Drg Umum

Pasien

(21)

JAKTIM

(RS Pemerintah, RS Swasta, Puskesmas, dan klinik)

(42)

Dokter & Dokter Spesialis (16)

Dokter Gigi dan Dokter Gigi Spesialis

(5)

1DrgSpesialis & 4 Drg Umum

Pasien

(21)

*catatan : hasil penghitungan sampel dikalikan dengan 10.000 yang merupakan

asumsi dari satuan populasi.

Maka, dari hasil penghitungan sampel tersebut diperoleh jumlah sampel untuk

responden pasien sebesar 105 orang.

Berdasarkan ahasil penghitungan sampel di atas, diperoleh jumlah sampel untuk

responden dokter dan pasien masing-masing adalah 105 orang dengan total 210 orang

responden dokter dan pasien. Jumlah total responden tersebut dibagi untuk 5 wilayah DKI

Jakarta atau dengan kata lain menggunakan teknik quota sampling maka didapat masing-

masing wilayah jumlah respondennya adalah 42 dokter dan 42 pasien. Berikut adalah

skema pembagian sampel per wilayah DKI Jakarta.

Gambar 5. Rancangan Pembagian Sampel Per Wilayah

4.2.1 KRITERIA INKLUSI SAMPEL.

(1). Kriteria Inklusi Sampel Dokter

a. Memiliki STR yang masih berlaku.

b. Bekerja di wilayah Provinsi DKI Jakarta.

Page 76: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

76

(2). Kriteria Inklusi Sampel Pasien

a. Pasien dalam keadaan sadar, dengan tingkat kesadaran compos mentis yaitu

kesadaran normal sadar sepenuhnya, dapat menjawab semua pertanyaan

tentang keadaan sekelilingnya.

b. Berusia antara 18 tahun sampai dengan 60 tahun.

c. Pasien yang sudah selesai membeli pelayanan rawat jalan yang sedang

menunggu obat di apotik (Pasien Rajal).

d. Pasien yang sudah selesai dirawat/ menjelang pulang dari RS.

4.3 INSTRUMEN PENELITIAN

Instrumen penelitian yang digunakan dalam kegiatan ini adalah informed consent atau

lembar persetujuan dan kuesioner. Kuesioner dibagi untuk 2 (dua) responden yakni

dokter/dokter gigi dan pasien. Setiap kuesioner responden dilengkapi dengan lembar

informed consent yang disertakan terpisah dari kuesioner. Informed consent digunakan

untuk menanyakan kesediaan responden dalam menjawab seluruh pertanyaan di

kuesioner. Setiap kuesioner memiliki 3 (tiga) bagian pertanyaan yang terdiri dari:

(1). Pertanyaan bagian I untuk mengetahui tingkat pengetahuan responden terhadap hak

dan kewajibannya.

(2). Pertanyaan bagian II untuk mengetahui persepsi responden terhadap hak dan

kewajibannya.

(3). Pertanyaan bagian III untuk mengetahui persepsi responden terhadap layanan KKI.

4.4 TEKNIK PENGUMPULAN DATA

Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer yang diperoleh melalui

kuesioner. Pengumpulan data primer pada penelitian ini dilakukan melalui 2 (dua) metode

berbeda untuk kedua jenis responden yang berbeda. Untuk responden pasien,

pengumpulan data dilakukan dengan metode wawancara dan jawaban responden diisi oleh

tenaga surveyor. Hal ini dikarenakan dalam kuesioner pasien terdapat istilah-istilah medis

yang sulit dipahami pasien sehingga membutuhkan penjelasan dari tenaga surveyor.

Sementara untuk responden dokter/dokter gigi, dilakukan dengan sistem ujian.

Dokter/dokter gigi mengisi sendiri seluruh pertanyaan dalam kuesioner dengan

pengawasan surveyor.

Page 77: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

77

Pengumpulan data dimulai setelah peneliti menerima surat izin turun lapangan dari KKI

dan fasilitas kesehatan yang dituju. Pada saat pengumpulan data, surveyor wajib

menjelaskan waktu, tujuan, manfaat dan prosedur pelaksanaan penelitian kepada calon

responden dan yang bersedia berpartisipasi diminta untuk menandatangani informed

consent. Responden yang bersedia mengisi lembar kuesioner diberi kesempatan untuk

bertanya apabila ada pertanyaan yang tidak dipahami, baik dokter/dokter gigi maupun

pasien. Usai pengisian kuesioner, peneliti memeriksa kelengkapan data dan jika ada data

yang kurang, dapat langsung dilengkapi. Selanjutnya data yang telah terkumpul akan

dianalisa.

4.5 TEKNIK PENGOLAHAN DAN ANALISIS DATA

4.5.1 TEKNIK PENGOLAHAN DATA.

Data yang telah dikumpulkan diolah menggunakan program Microsoft Excel dan SPSS

16.0. Tahap-tahap pengolahan data adalah sebagai berikut:

(1). Editing

Meneliti kembali kelengkapan pengisian kuesioner, keterbacaan tulisan, kejelasan

makna jawaban, ketepatan dan kesesuaian jawaban satu dengan yang lain, relevansi

jawaban, serta keseragaman satuan data.

(2). Koding

Mengklasifikasikan jawaban responden menurut macamnya dengan cara menandai

masing-masing jawaban dengan kode tertentu.

(3). Tabulating

Mengelompokkan data sesuai dengan tujuan penelitian, kemudian dimasukkan ke

dalam tabel yang sudah disiapkan. Setiap pertanyaan yang sudah diberi nilai,

hasilnya dijumlahkan sesuai dengan jumlah pertanyaan dalam kuesioner.

(4). Penetapan Skor

Penilaian data dengan memberikan skor untuk pertanyaan-pertanyaan yang

menyangkut variabel independen dan dependen. Untuk tiap variabel, skor yang ada

dijumlah, dan masing-masing responden mendapatkan total skor untuk setiap

variabel.

Page 78: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

78

4.5.2 TEKNIK ANALISIS DATA

Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat. Hasil analisis

berupa data distribusi frekuensi dan tabulasi silang. Data karakteristik responden, hasil

pengukuran tingkat pengetahuan, dan persepsi diuji secara univariat dan dijabarkan secara

naratif.

4.5.3 KETERBATASAN PENELITIAN

Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan penelitian sebagai berikut:

(1). Waktu pelaksanaan penelitian yang sangat singkat yaitu 2 (dua) bulan,

menyebabkan kurang optimalnya perencanaan dan pelaksanaan studi.

(2). Sampel penelitian adalah given, artinya sudah ditentukan dalam kerangka acuan

awal. Dengan jumlah sampel penelitian yang sudah ditentukan, peneliti

menggunakan teknik quota sampling untuk membagi sampel di setiap wilayah.

Dengan komposisi sampel sedemikian rupa, maka hasil penelitian tidak dapat

digeneralisir ke populasi yang lebih luas.

(3). Kuesioner banyak menggunakan jenis pertanyaan terbuka sehingga tidak dapat

dilakukan uji validitas dan reliabilitas.

4.6 STANDAR PENILAIAN KUESIONER PASIEN DAN DOKTER/DOKTER

GIGI

Dalam penelitian ini terdapat standar penilaian untuk jawaban dari setiap pertanyaan

kuesioner yang telah dijawab oleh respoden. Responden dalam penelitian ini terdiri atas

pasien dan dokter/dokter gigi yang tersebar di 5 (lima) kota administrasi DKI Jakarta.

Kuesioner pasien terbagi dalam 3 (tiga) bagian dengan tujuan sebagai berikut:

a. Bagian pertama (I) adalah untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan pasien dan

dokter/dokter gigi terkait hak dan kewajiban masing-masing.

b. Bagian kedua (II) adalah untuk melihat gambaran persepsi pasien dan

dokter/dokter gigi terkait hak dan kewajiban masing-masing.

c. Bagian ketiga (III) adalah untuk melihat gambaran persepsi pasien dan

dokter/dokter gigi terhadap layanan Konsil Kedokteran Indonesia.

Page 79: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

79

4.6.1 TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN DAN DOKTER/DOKTER GIGI

TERHADAP HAK DAN KEWAJIBAN MASING-MASING

Untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan, peneliti menggunakan teori Tahapan

pengetahuan menurut Benjamin S. Bloom (1956). Tahapan pengetahuan menurut

Benjamin S. Bloom (1956) ada 6 (enam) tahapan, sebagai berikut:

(1). Tahu (Know).

(2). Memahami (Comprehension).

(3). Aplikasi (Application).

(4). Analisis (Analysis).

(5). Sintesis (Synthesis).

(6). Evaluasi (Evaluation).

Berdasarkan teori tersebut, pengukuran tingkat pengetahuan dalam penelitian ini hanya

menggunakan dua tahap awal yaitu tahap tahu (know) dan memahami (comprehension).

Hal ini dikarenakan keterbatasan waktu dan jumlah sampel yang tidak memungkinkan

untuk melakukan penelitian secara mendalam hingga tahap keenam. Dengan batasan

demikian, pertanyaan dalam kuesioner untuk tingkat pengetahuan juga dibuat dalam 2

(dua) bagian, yakni pertanyaan untuk tahap tahu dan tahap paham. Pertanyaan tahap tahu

ini adalah pertanyaan tertutup dan dikatakan sebagai leading question karena hanya berisi

pilihan ya, tidak, dan tidak tahu. Sementara untuk pertanyaan tahap paham merupakan

pertanyaan terbuka dengan jenis jawaban essay yang memberi kebebasan bagi pasien

untuk mengisi sesuai dengan apa yang diketahui.

Metode pengukuran yang digunakan untuk mendapatkan gambaran tingkat pengetahuan

ini adalah dengan pembobotan. Masih dalam konteks teori Blum, pengukuran bobot

pengetahuan seseorang ditetapkan menurut hal-hal sebagai berikut.

(1). Bobot I : tahap tahu dan pemahaman.

(2). Bobot II : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, dan analisis.

(3). Bobot III : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi.

Dengan tipe pertanyaan kuesioner yang terdiri dari pertanyaan untuk tahap tahu dan tahap

paham, maka pembobotan juga hanya sampai Bobot I sesuai dengan teori Blum tersebut.

Melalui Bobot I tersebut, kedua jenis pertanyaan diberikan koding untuk bobot

penilaiannya sesuai dengan kepentingan penelitian.

Page 80: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

80

(1). Pertanyaan Tahap Tahu (Know)

Pilihan jawaban: Ya, Tidak, dan Tidak Tahu

a. Untuk jawaban “Ya” diberi nilai 2.

b. Untuk jawaban “Tidak” diberi nilai 1.

c. Untuk jawaban “Tidak Tahu” diberi nilai 0.

(2). Pertanyaan Tahap Paham (Comprehension)

a. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (76%-100%) maka diberi nilai 2.

b. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (50%-75%) maka diberi nilai 1.

c. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (0%-49%) maka diberi nilai 0.

Untuk mendapatkan output berupa nilai tingkat pengetahuan, maka bobot nilai dari kedua

tipe pertanyaan untuk setiap indikator hak dan kewajiaban sebagaimana yang tertuang

dalam Undang-Undang Praktik Kedokteran harus dijumlahkan untuk kemudian

dikategorikan kembali dengan kategori yang baru. Setelah adanya nilai penjumlahan

tersebut, maka dibuatlah sebuah kategori baru untuk menilai tingkat pengetahuan secara

keseluruhan dengan rentang dan batasan yang diambil dari nilai maksimal, nilai

tengah/rentang, hingga nilai minimal hasil penjumlahan tersebut. Kategori baru tersebut

adalah:

(1). Kategori Baik (koding “2”) dengan nilai/rentang maksimal penjumlahan hasil

penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat pengetahuan untuk setiap

indikator hak tersebut adalah baik karena karena mampu menjawab pertanyaan

dengan dengan tingkat kesesuaian 76%-100% dari ketentuan jawaban yang dibuat

peneliti.

(2). Kategori Cukup (koding “1”) dengan nilai/rentang tengah penjumlahan maksimal

hasil penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat pengetahuan untuk

setiap indikator hak tersebut adalah cukup karena karena mampu menjawab

pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 50%-75% dari ketentuan jawaban

yang dibuat peneliti.

(3). Kategori Kurang (koding “0”) dengan nilai/rentang minimal penjumlahan, artinya

tingkat pengetahuan untuk setiap indikator hak tersebut adalah kurang karena

Page 81: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

81

mampu menjawab pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 0%-49% dari

ketentuan jawaban yang dibuat peneliti.

Sistem penilaian dan pembobotan berjenjang ini dilakukan dengan menggunakan aplikasi

SPSS 16.0.

4.6.2 PERSEPSI PASIEN DAN DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP HAK

DAN KEWAJIBAN MASING-MASING SERTA LAYANAN KKI

Persepsi ini diukur dengan skala likert. Skala likert merupakan skala yang dapat

dipergunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi seseorang tentang suatu

gejala atau fenomena tertentu. Ada dua bentuk skala Likert yaitu pernyataan Positif yang

diberi skor: 5, 4, 3, 2, dan 1. Sedangkan pernyataan Negatif diberi skor: 1, 2, 3, 4, dan 5.

Makna kualitatif dari skor adalah berikut ini:

(1). Pernyataan Positif

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

(2). Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS): 1

b. Setuju (S) :2

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 4

e. Sangat Tidak Setuju (STS): 5

Dalam penelitian ini, persepsi dinilai dengan skala likert dalam bentuk pernyataan positif,

yaitu:

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

Page 82: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

82

Untuk jawaban standar penilaian peneliti dapat dilihat pada LAMPIRAN 12 dan

LAMPIRAN 13.

4.7 RENCANA KERJA PENELITIAN

4.7.1 JADWAL PELAKSANAAN PENELITIAN

Penelitian ini dilakukan melalui 3 (tiga) tahapan selama 2 (dua) bulan waktu pelaksanaan.

Tahap pertama adalah tahapan persiapan penelitian. Tahap kedua adalah tahapan

pelaksanaan penelitian. Tahap terakhir adalah tahapan pelaporan. Berikut adalah jadwal

waktu pelaksanaan sesuai dengan ketiga tahapan di atas.

Tabel 4. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Tahap Nama

Kegiatan Rincian Aktifitas

Bulan

10 11

1 2 3 4 1 2 3 4

Tahap

1 Persiapan

1. Penentuan permasalahan dan

tujuan penelitian

2. Penyusunan instrumen

penelitian

3. Pembagian tugas dan

penyusunan jadwal kerja

Tahap

2 Pelaksanaan

1. Pelaksanaan Uji coba

Kuesioner

2. Pengumpulan data sesuai

dengan tujuan penelitian

3. Pengolahan data

4. Analisis data

Tahap

3 Pelaporan

1. Penyusunan Laporan awal

2. Penyusunan Laporan antara

3. Penyusunan Laporan akhir

4.7.2 TAHAP PERSIAPAN PENELITIAN

Awal mula pelaksanaan penelitian dilakukan dengan menentukan permasalahan dan

tujuan penelitian. Penyedia menyepakati arah penelitian dengan user atau pemilik

pekerjaan melalui kegiatan rapat. Setelah menyamakan persepsi, maka disusunlah sebuah

instrumen penelitian yang nantinya akan digunakan untuk mendapatkan hasil penelitian

Page 83: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

83

yang diinginkan. Selain membuat instrumen penelitian, tim peneliti juga menentukan

rencana kerja dan jadwal pelaksanaan kegiatan. Rencana kerja didahului dengan

pembagian sampel per wilayah dan penentuan fasilitas kesehatan yang akan dituju.

Bersamaan dengan hal tersebut, tim peneliti juga telah memulai proses perizinan di

fasilitas kesehatan yang dituju. Penelitian ini dilakukan di 5 (lima) wilayah kota DKI

Jakarta dengan sasaran 4 (empat) fasilitas kesehatan di setiap wilayah (Puskesmas, Klinik

bersama, Rumah Sakit Umum Pemerintah dan Rumah Sakit Swasta). Berikut adalah tabel

pembagian wilayah dan fasilitas kesehatan untuk penelitian ini.

Tabel 5. Rancangan Pemetaan Fasilitas Kesehatan Per Wilayah Kota DKI Jakarta

No. KOTA PUSEKSMAS KLINIK RS

PEMERINTAH RS SWASTA

1. Jakarta

Selatan

Puskesmas

Kec.Kebayoran

Lama

Klinik DK

RS Dr. Suyoto

RS Yadika

2. Jakarta

Pusat

Puskesmas

Kec. Senen

Klinik Afia

RSPAD Gatot

Subroto

RS Menteng

Mitra Afia

3. Jakarta

Utara

Puskesmas

Kec. Koja

Klinik Oilia

Medical Center

RSUD Koja

RSIA Hermina

Podomoro

4. Jakarta

Barat

Puskesmas Kel.

Kemanggisan

KlinikThamrin

III

RSAB Harapan

Kita

RS Patria

IKKT

5. Jakarta

Timur

Puskesmas

Kec. Kramat

Jati

Klinik

Sejahtera Mitra

Afia

RSUD Pasar Rebo

RSIA Hermina

Jatinegara

Proporsi sampel kembali disusun untuk setiap fasilitas kesehatan yang dituju dalam proses

pengambilan data. Berikut adalah tabel rencana pembagian sampel untuk setiap fasilitas

kesehatan.

Tabel 6. Rencana Pembagian Sampel Per Fasilitas Kesehatan

No. Wilayah Fasilitas

kesehatan

dr. Umum dr. Spesialis Total

Dokter Pasien Total dr.

Umum

drg.

Umum

dr.

Spesialis

drg.

Spesialis

1

Jakarta

Selatan

(JS)

PKM Kec.

Kebayoran

Lama

2 1 0 0 3 5 8

KLINIK DK 2 1 0 0 3 5 8

Page 84: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

84

No. Wilayah Fasilitas

kesehatan

dr. Umum dr. Spesialis Total

Dokter Pasien Total dr.

Umum

drg.

Umum

dr.

Spesialis

drg.

Spesialis

RS Dr. Suyoto 2 1 4 1 8 6 14

RSIA Yadika 2 1 4 0 7 5 12

21 21 42

2

Jakarta

Barat

(JB)

PKM Kel.

Kemanggisan

2 1 0 0 3 5 8

KLINIK MH

Thamrin III

2 1 0 0 3 5 8

RSAB Harkit 2 1 4 1 8 6 14

RS Patria 2 1 4 0 7 5 12

21 21 42

3

Jakarta

Pusat

(JP)

PKM Kec.

Senen

2 1 0 0 3 5 8

KLINIK Afia 2 1 0 0 3 5 8

RSPAD Gatsu 2 1 4 1 8 6 14

RS Menteng

Menteng Mitra

Afia

2 1 4 0 7 5 12

21 21 42

4

Jakarta

Timur

(JT)

PKM Kec.

Kramat Jati

2 1 0 0 3 5 8

KLINIK

Sejahtera

Mitra Afia

2 1 0 0 3 5 8

RSUD Pasar

Rebo

2 1 4 1 8 6 14

RS Hermina

Jatinegara

2 1 4 0 7 5 12

21 21 42

5

Jakarta

Utara

(JU)

PKM Kec.

Koja

2 1 0 0 3 5 8

KLINIK Oilia

Medical

Center

2 1 0 0 3 5 8

RS Koja 2 1 4 1 8 6 14

RS Hermina

Podomoro

2 1 4 0 7 5 12

21 21 42

Page 85: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

85

Ahli Kesehatan Masyarakat/Team Leader

(Ridwan Malik)

Ahli Kesehatan Masyarakat

(Apriningsih)

Asisten Tenaga Ahli

(Eliha Mahsuna)

Tenaga Pendukung/Data Entry dan Operator

Komputer

(Ni Nengah Ayu Padmawati)

Dengan pemetaan sampel yang demikian, maka dibuat juga pembagian tugas dan

tanggung jawab per wilayah untuk kegiatan pengumpulan data dengan tenaga 4 (empat)

orang personil dalam tim penelitian KKI. Berikut adalah personil untuk penelitian KKI:

Gambar 6. Personil Penelitian Hubungan Dokter-Pasien

Untuk penelitian ini, seluruh personil akan turun ke lapangan untuk melakukan kegiatan

pengambilan data. Berikut ini adalah tabel pembagian tanggung jawab wilayah

berdasarkan personil yang ada.

Tabel 7. Pembagian Tanggung Jawab Wilayah Berdasarkan Personil yang Ada

No. Wilayah Penanggung Jawab

1. Jakarta Selatan Ridwan Malik dan Nengah Ayu

2. Jakarta Barat Apriningsih dan Eliha Mahsuna

3. Jakarta Pusat Apriningsih dan Eliha Mahsuna

4. Jakarta Timur Ridwan Malik dan Apriningsih

5. Jakarta Utara Ridwan Malik dan Nengah Ayu

Sebelum memasuki tahap pelaksanaan kegiatan, dilakukan uji coba kuesioner. Uji coba

kuesioner dilakukan untuk memastikan bahwa saat digunakan dalam proses pengambilan

data, instrumen tersebut dapat menjawab permasalahan dan tujuan penelitian. Selayaknya

uji coba instrumen dilakukan dalam bentuk uji validitas dan reliabilitas. Namun

dikarenakan jumlah sampel penelitian yang tidak mencukupi untuk dilakukan uji validitas

dan reliabilitas, maka hanya dilakukan uji coba kuesioner.

Uji coba kuesioner dilakukan di fasilitas kesehatan tingkat pertama dan fasilitas kesehatan

tingkat lanjutan untuk mewakili fasilitas kesehatan yang dituju untuk proses pengambilan

Page 86: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

86

data. Fasilitas kesehatan tingkat pertama adalah Puskesmas Cinere dan fasilitas kesehatan

tingkat lanjutan adalah Rumah Sakit Meilia Cibubur. Jumlah responden untuk uji coba ini

adalah 10 orang, dengan mengambil proporsi 5% dari jumlah sampel keseluruhan. Berikut

adalah tabel rencana uji coba kuesioner.

Tabel 8. Rencana Uji coba Kuesioner

No. Lokasi Uji Coba Responden Jumlah

1. Puskesmas Cinere Dokter Umum 2

Dokter Gigi 1

Pasien 2

2. Rumah Sakit Meilia Dokter Umum 1

Dokter Spesialis 1

Dokter Gigi Spesialis 1

Pasien Rajal 1

Pasien Ranap 1

4.8 PERSIAPAN PENGUMPULAN DATA

4.8.1 HASIL UJI COBA KUESIONER

A. Hasil Uji Coba Kuesioner di Puskesmas Cinere

Pada pelaksanaan uji coba ini yang pertama dilakukan adalah meminta izin dan

persetujuan dari Kepala Puskesmas Cinere. Awalnya saat meminta izin mewawancarai

pasien dan dokter/dokter gigi sempat terkendala perizinan berjenjang di puskesmas yakni

perizinan ke Dinas Kesehatan, BPTSP, dan Suku Dinas Kesehatan. Proses perizinan

berjenjang ini terjadi karena puskesmas memang masih berada di bawah koordinasi Dinas

Kesehatan. Namun setelah peneliti bertemu dengan Kepala puskesmas dan menjelaskan

bahwa yang dilakukan saat ini hanya uji coba kuesioner yang datanya tidak

dipublikasikan/digunakan untuk dianalisa dalam laporan, maka Kepala Puskesmas

mengizinkan.

Proses pengumpulan data pasien tidak mengalami kesulitan, namun dalam pengumpulan

data dokter/dokter gigi, peneliti mengalami kendala, disebabkan dokter/dokter gigi di

Puskesmas memiliki waktu kerja terbatas yaitu dari pukul 08.00 s.d. 12.00 WIB dalam

melayani pasien, kemudian istirahat pukul 12 s.d. 13.00 WIB, dan melanjutkan kegiatan

lainnya seperti rapat menyiapkan akreditasi, kunjungan ke lapangan, dan lain-lain.

Page 87: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

87

Pelayanan pengobatan dilanjutkan oleh dokter yang lain, sedangkan pelayanan

pengobatan gigi sudah tutup. Metode pengumpulan data untuk dokter dengan ada

pengawasan surveyor menjadi tidak memungkinkan dari hasil uji coba ini karena untuk

menunggu waktu luang dokter di puskesmas saja sudah sangat lama.

(1). Kuesioner Dokter Umum dan Dokter Gigi

a. Indentitas Responden

STR dan masa akhir berlaku dapat diisi bulan dan tahunnya, namun

tanggalnya tidak ingat.

SIP dan masa akhir berlaku dapat diisi bulan dan tahunnya, namun

tanggalnya tidak ingat.

b. Hak Dokter

Dapat diisi.

Pertanyaan nomor 4a dan 4b, ada responden yang menjawab tidak tahu

untuk menerima imbalan karena bekerja di instansi Pemerintah.

c. Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

d. Persepsi Hak Dokter

Dapat diisi.

e. Persepsi Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

f. Pengetahuan Dokter tentang KKI

Dapat diisi.

g. Persepsi Dokter tentang Layanan MKDKI

Dapat diisi.

(2). Kuesioner Pasien

a. Identitas Responden

Dapat diisi.

Pasien berpendidikan SMU.

Cara pembayaran sendiri atau pasien umum.

b. Hak Pasien

Dapat diisi.

Page 88: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

88

Pertanyaan 1b tentang informasi yang diberikan dokter/dokter gigi terkait

penyakit yang diderita. Menurut pasien, informasi tersebut adalah hal-hal

yang dinasehatkan oleh dokter seperti anjuran minum obat dan larangan-

larangan tertentu.

Pertanyaan 5b tentang prognosis dan prediksi harus ditanyakan dengan

kalimat yang dapat dimengerti oleh pasien, seperti dengan menjelaskan

bahwa prognosis adalah ramalan kelanjutan suatu penyakit terkait dengan

kesembuhannya.

Pertanyaan 5a tentang rekam medis, pasien tidak mengerti/tidak tahu apa

yang dimaksud dengan rekam medis sehingga perlu disebutkan contoh

seperti buku catatan penyakit pasien, dan lain-lain.

c. Kewajiban Pasien

Dapat diisi lengkap.

d. Persepsi Pasien terkait Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Dapat diisi lengkap.

e. Persepsi Pasien terkait Kewajiban Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi

Diisi sendiri oleh pasien.

Dapat diisi lengkap.

Pertanyaan nomor 4 tentang memberikan imbalan jasa kepada

dokter/dokter gigi. Pasien ada yang merasa tidak setuju dengan alasan

dokter sudah diberi gaji oleh pemerintah.

f. Pengetahuan Umum Pasien tentang KKI

Hampir semua pertanyaan tidak terjawab karena tidak tahu.

g. Pengetahuan Umum Pasien tentang MKDKI

Hampir semua tidak terjawab karena tidak tahu.

h. Persepsi Pasien tentang layanan KKI

Hampir semua tidak terjawab karena tidak tahu.

(3). Kesimpulan Kuesioner Pasien

a. Informed consent diberikan sebelum wawancara, jika pasien setuju akan

ditandatangani.

b. Pertanyaan tentang tingkat pengetahuan pasien terkait hak dan kewajiban

pasien, berupa tanya jawab.

Page 89: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

89

c. Hak pasien belum seluruhnya diketahui oleh pasien.

d. Pasien tidak mengerti tentang rekam medis.

e. Kewajiban pasien diketahui dan dimengerti oleh pasien, kecuali kewajiban

memberikan imbalan kepada dokter/dokter gigi atas jasa pelayanan yang

diberikan.

f. Pasien belum banyak mengetahui layanan KKI dan MKDKI.

g. Persepsi dapat diisi.

B. Hasil Uji Coba Kuesioner di Rumah Sakit Meilia

Pelaksanaan uji coba kuesioner di RS Meilia dilakukan setelah mendapatkan persetujuan

dari Direktur Rumah Sakit Meilia. Tim peneliti menjelaskan tujuan dan rencana kegiatan.

Sesuai petunjuk kuesioner untuk dokter dan dokter gigi diisi sendiri oleh responden.

Pasien diwawancarai oleh surveyor.

(1). Kuesioner Dokter Umum

a. Indentitas Responden

STR dan masa akhir berlaku dapat diisi.

SIP telah berkhir masa berlakunya dan sedang dalam proses perpanjangan

SIP.

b. Hak Dokter

Dapat diisi.

c. Kewajiban Dokter

Dapat diisi kecuali poin 4 tentang pertolongan gawat darurat tidak diisi.

d. Persepsi Hak Dokter

Dapat diisi.

e. Persepsi Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

f. Pengetahuan Dokter tentang KKI

Dapat diisi.

g. Persepsi Dokter tentang Layanan KKI

Dapat diisi.

(2). Kuesioner Dokter Spesialis

a. Identitas Responden

Page 90: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

90

STR dapat diisi, tanggal terakhir berlaku tidak diisi.

SIP dapat diperlihatkan, tanggal terakhir berlaku tidak diisi.

b. Hak Dokter

Dapat diisi.

c. Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

d. Persepsi Hak Dokter

Dapat diisi.

e. Persepsi Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

f. Pengetahuan Dokter tentang KKI

Dapat diisi.

g. Persepsi Dokter tentang Layanan KKI

Dapat diisi.

(3). Kuesioner Dokter Gigi Spesialis

a. Identitas Responden

STR dapat diisi, namun tanggal terakhir masa berlaku tidak diisi.

SIP dapat diperlihatkan, tanggal terakhir masa berlaku tidak diisi.

b. Hak Dokter

Dapat diisi.

c. Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

d. Persepsi Hak Dokter

Dapat diisi.

e. Persepsi Kewajiban Dokter

Dapat diisi.

f. Pengetahuan Dokter tentang KKI

Dapat diisi.

g. Persepsi Dokter tentang Layanan KKI

Dapat diisi.

(4). Kuesioner Pasien Rawat Inap

a. Identitas Responden

Page 91: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

91

Dapat diisi.

Pasien S1.

Cara pembayaran dijamin oleh asuransi lainnya.

b. Hak Pasien

Dapat diisi.

Pertanyaan 5b tentang prognosis dan prediksi kurang dimengerti.

Pertanyaan 3b tentang pelayanan kesehatan yang pernah diterima

kelayakannya sulit dimengerti.

Pertanyaan 5a-4 tentang kerahasiaan rekam medis, rekam medis

difotokopi oleh BPJS.

c. Kewajiban Pasien

Dapat diisi lengkap.

d. Persepsi Pasien terkait Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi.

Diisi sendiri oleh pasien.

Dapat diisi lengkap.

e. Persepsi Pasien terkait Kewajiban Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi.

Diisi sendiri oleh pasien.

Dapat diisi lengkap.

f. Pengetahuan Umum Pasien tentang KKI.

Hampir semua pertanyaan tidak terjawab karena tidak tahu.

Hanya pertanyaan 2c yang terjawab, yaitu bahwa dokter/dokter gigi harus

mempunyai STR untuk melakukan praktik kedokteran.

g. Pengetahuan Umum Pasien tentang MKDKI.

Hampir semua tidak terjawab karena tidak tahu.

Hanya pertanyaan 2c yang terjawab, yaitu tentang hak untuk mengadukan

kerugian yang diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi ke MKDKI.

h. Persepsi Pasien tentang layanan KKI

Dapat diisi.

(5). Kuesioner Pasien Rawat Jalan

a. Identitas Responden

Dapat diisi.

Pasien S1.

Page 92: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

92

Cara pembayaran dijamin oleh asuransi lainnya.

b. Hak Pasien

Dapat diisi.

Pertanyaan 4 tidak terjawab karena tidak ada tindakan sehingga tidak ada

risiko atau komplikasi.

Pertanyaan 5a-4 tentang kerahasiaan rekam medis, rekam medis

difotokopi oleh BPJS.

c. Kewajiban Pasien

Dapat diisi lengkap.

d. Persepsi Pasien terkait Hak Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi.

Diisi sendiri oleh pasien.

Dapat diisi lengkap.

e. Persepsi Pasien terkait Kewajiban Pasien terhadap Dokter/Dokter Gigi.

Diisi sendiri oleh pasien.

Dapat di isi lengkap.

f. Pengetahuan Umum Pasien tentang KKI.

Semua pertanyaan tidak terjawab karena tidak tahu.

g. Pengetahuan Umum Pasien tentang MKDKI.

Semua tidak terjawab karena tidak tahu.

h. Persepsi Pasien tentang layanan KKI

Dapat diisi.

(6). Kesimpulan Kuesioner Dokter.

a. Informed consent, jika dokter setuju maka akan ditandatangani.

b. Petunjuk pengisian sangat membantu.

c. Pengisian STR akan menjadi masalah.

d. Pengisian SIP dapat diisi.

e. Pertanyaan terbuka akan sangat melebar dan meluas.

(7). Kesimpulan Kuesioner Pasien

a. Informed consent, jika pasien setuju maka akan ditandatangani.

b. Pertanyaan tentang tingkat pengetahuan pasien terkait hak dan kewajiban

pasien berupa tanya jawab. Pertanyaan terbuka akan melebar dan meluas.

c. Terkait hak pasien belum, seluruhnya diketahui oleh pasien.

Page 93: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

93

d. Rekam medis, muncul pertanyaan dari pasien, apakah rekam medis

dirahasiakan karena secara utuh harus difotokopi dan diserahkan kepada

pihak asuransi. Pihak rumah sakit memberi penjelasan bahwa pasien harus

menantangani janji untuk merahasiakan rekam medis pasien.

e. Kewajiban pasien diketahui dan dimengerti oleh pasien.

f. Ada perbedaan pengetahuan dan persepsi tentang risiko dan komplikasi,

prognosis dan alternatif tindakan medis antara pasien rawat inap dan rawat

jalan.

g. Persepsi pasien terkait hak dan kewajiban pasien terhadap dokter dan dokter

gigi dapat terisi dengan baik.

h. Pasien belum banyak mengetahui layanan KKI.

i. Persepsi dapat diisi oleh pasien.

Setelah dilakukan uji coba, maka dilakukan perbaikan terhadap instrumen penelitian yang

akan digunakan untuk pengambilan data. Dengan demikian, diharapkan tingkat kesukaran

dan perbedaan dalam memaknai soal yang merupakan unsur penting dalam

mempertahankan validitas dan reliabilitas penelitian, diharapkan dapat terjaga.

4.8.2 PERSIAPAN PENGUMPULAN DATA DI FASILITAS KESEHATAN

Proses pengumpulan data di fasilitas kesehatan didahului dengan pengurusan perizinan di

fasilitas kesehatan yang dituju. Berikut adalah prosedur yang disiapkan untuk proses

perizinan dan pengumpulan data.

(1). Posedur Perizinan Pengumpulan Data di Fasilitas Kesehatan

a. Pengambilan data pada 5 (lima) kota administrasi DKI Jakarta dilakukan di

Puskesmas, Klinik, dan Rumah Sakit (Swasta dan Pemerintah), yang

mewakili keberadaan dokter dan pasien sebagai responden.

b. Proses perizinan di klinik, rumah sakit swasta, dan rumah sakit pemerintah

dilakukan dengan mengirimkan surat permohonan izin, proposal, dan

instrumen penelitian melalui fax, email, maupun secara langsung ke fasilitas

kesehatan tersebut. Proses perizinan di puskesmas memerlukan sistem

perizinan berjenjang karena masih berada dalam lingkup dinas kesehatan.

Surat yang ditujukan untuk puskesmas berupa surat dari dinas kesehatan,

yang dilanjutkan pembuatan surat di BPTSP (Badan Pelayanan Terpadu Satu

Page 94: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

94

Pintu) DKI Jakarta untuk kemudian diserahkan pada dinas kesehatan di

masing-masing kota dan baru bisa ambil data ke puskesmas. Apabila akan

ambil data di puskesmas kelurahan, harus ada surat rekomendasi juga dari

puskesmas kecamatan.

c. Setelah perizinan disampaikan, diproses, dan mendapatkan otorisasi untuk

pengambilan data, baru kegiatan pengambilan data dapat dilakukan.

(2). Prosedur Pengumpulan Data di Fasilitas Kesehatan

a. Surveyor berkumpul di kantor Konsultan Martabat pada pukul 06.30 WIB.

b. Surveyor diberi arahan dan informasi singkat terkait tempat tujuan survei.

c. Surveyor membawa logistik penelitian dari kantor Konsultan Martabat

berupa:

Surat Keterangan Surveyor

Surat Izin Penelitian dari KKI dan BPTSP

Informed Consent Responden

Kuesioner Responden

d. Surveyor berangkat dari kantor Konsultan Martabat menuju lokasi pada

pukul 07.00 WIB.

e. Pada fasilitas kesehatan tujuan, surveyor bertemu dengan kontak person atau

Person In Charge (PIC) yang sudah ada, baik bagian humas/

litbang/kesekretariatan/ dan lain-lain. Kontak person ini akan menjadi

pendamping saat melakukan pengambilan data kepada responden.

f. Surveyor memulai pengambilan data pada pukul 8.30 WIB sampai dengan

selesai.

g. Surveyor memberikan souvenir penelitian kepada dokter/dokter gigi dan

pasien usai pengambilan data dan wawancara.

h. Surveyor menyerahkan 2 (dua) buah buku dari Konsultan Martabat kepada

pendamping wawancara sebagai tanda terima kasih.

i. Surveyor kembali ke kantor Konsultan Martabat untuk menyerahkan

kuesioner hasil pengambilan data.

Page 95: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

95

4.9 PELAKSANAAN PENGUMPULAN DATA

4.9.1 TAHAP PELAKSANAAN

Berdasarkan hasil uji coba kuesioner, instrumen dinyatakan sudah layak untuk digunakan

sebagai instrumen penelitian. Hanya saja untuk efisensi waktu, metode pengumpulan

kuesioner untuk dokter tidak dapat sepenuhnya dilakukan di bawah pengawasan surveyor,

mengingat waktu dokter yang sempit dan dapat mengganggu proses pemberian pelayanan

kesehatan kepada pasien. Tim peneliti mendatangi fasilitas kesehatan yang sudah

ditentukan dalam rencana penelitian sesuai dengan tanggung jawab masing-masing.

Berikut adalah beberapa hambatan yang dihadapi dalam proses pengumpulan data:

A. HAMBATAN PERIZINAN PENGAMBILAN DATA.

(1). Berdasarkan daftar lampiran fasilitas kesehatan yang akan dituju dalam perizinan

awal, terdapat 3 (tiga) rumah sakit swasta yang menolak, yakni RS Bhakti Mulia di

Jakarta Barat, RS Harapan Bunda di Jakarta Timur, dan RS Port Medical Center

dengan alasan tidak bersedia.

(2). Perizinan fasilitas kesehatan yang cukup banyak dan butuh birokrasi yanag cukup

panjang seperti puskesmas cukup mempersulit dalam proses pengambilan data.

(3). Beberapa rumah sakit mengharuskan ada biaya administrasi untuk pengambilan

data seperti Rumah Sakit Harapan Kita dan Rumah Sakit Umum Daerah Pasar

Rebo.

(4). Klinik di daerah Jakarta Barat, Klinik Yakrija menolak untuk dijadikan tempat

pengumpulan data. Ternyata berdasarkan informasi dari dinas kesehatan, klinik

tersebut memang sedang bermasalah.

B. HAMBATAN PROSES PENGAMBILAN DATA.

(1). Sangat sulit meminta waktu dokter untuk mengisi kuesioner, karena sejak pagi

sudah disibukkan dengan pelayanan kepada pasien, sehingga pengisian kuesioner

hanya dapat dilakukan ketika ada waktu senggang.

(2). Terkait dengan sulitnya pengisian kuesioner oleh dokter pada jadwal yang sudah

ditetapkan, menyebabkan surveyor harus mengambil kuesioner pada keesokan

harinya.

(3). Beberapa fasilitas kesehatan, seperti rumah sakit pemerintah, surveyor tidak bisa

melakukan kontak secara langsung kepada dokter.

Page 96: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

96

(4). Beberapa responden dokter/dokter gigi tidak mengisi data isian responden secara

lengkap dan mengosongkan jawaban untuk pertanyaan terbuka.

(5). Beberapa responden pasien keberatan untuk ikut berpartisipasi.

4.9.2 PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN PENGUMPULAN DATA

Sebanyak 20 (dua puluh) fasilitas kesehatan pada 5 (lima) wilayah kota di DKI Jakarta

yang menjadi sasaran penelitian, terdapat 1 (satu) rumah sakit swasta yang menolak untuk

berpartisipasi dalam penelitian ini. Untuk memenuhi kuota responden per wilayah kota,

responden pengganti pada rumah sakit swasta tersebut diambil dari rumah sakit

pemerintah di wilayah kota Jakarta Utara yakni RS Koja.

Berikut adalah daftar pencapaian kegiatan pengumpulan data pada 5 (lima) wilayah kota

di DKI Jakarta dengan kuota responden sesuai dengan rencana kerja penelitian:

Tabel 9. Pencapaian Data Responden Penelitian pada 5 (Lima) Wilayah Kota di DKI

Jakarta

No. Kota Target

Responden (%) Realisasi (%) Keterangan

1. Jakarta

Selatan

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

LENGKAP, dapat dipenuhi sesuai

dengan jumlah responden yang

direncanakan di tiap-tiap faskes.

2. Jakarta

Pusat

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

LENGKAP, dapat dipenuhi sesuai

dengan jumlah responden yang

direncanakan di tiap-tiap faskes.

3. Jakarta

Utara

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

LENGKAP, dapat dipenuhi, tetapi

untuk rumah sakit swasta dipenuhi dari

rumah sakit pemerintah.

4. Jakarta

Barat

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

LENGKAP, dapat dipenuhi sesuai

dengan jumlah responden yang

direncanakan di tiap-tiap faskes.

5. Jakarta

Timur

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

21 pasien dan 21

dokter/dokter gigi

(100%)

LENGKAP, dapat dipenuhi sesuai

dengan jumlah responden yang

direncanakan di tiap-tiap faskes.

Page 97: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

97

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 PASIEN

Pasien merupakan konsumen pengguna jasa layanan kesehatan. Pasien atau klien

merupakan individu terpenting di rumah sakit sebagai konsumen sekaligus sasaran produk

rumah sakit. Menurut Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran, pasien adalah setiap orang yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya

untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang diperlukan baik secara langsung maupun

tidak langsung kepada dokter atau dokter gigi.

Hubungan yang terjadi antara dokter dan pasien memungkinkan terjadinya hubungan

terapeutik (pengobatan). Transaksi terapeutik berawal dari rasa kepercayaan pasien

kepada dokter sebagai tenaga kesehatan (Muladi, 2005). Pasien mendatangi tempat

pengobatan untuk bertemu dokter agar mendapatkan pelayanan pengobatan berdasarkan

kepercayaan bahwa dokter mampu mengobati penyakit yang diderita pasien.

Secara hukum, hubungan antara dokter dan pasien diatur dalam Undang-Undang Nomor

29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran, Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan, dan Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

Hubungan yang terjadi antara dokter dan pasien bersifat asimetri informasi, yaitu adanya

kesenjangan informasi yang besar antara dokter dengan pasien. Kesenjangan ini dapat

diperlebar oleh karakteristik pasien antara lain pendidikan, usia, pekerjaan dan

pengetahuan. Penelitian ini bertujuan untuk melihat karakteristik responden, meskipun

tidak dilakukan uji hubungan. Karakteristik responden ditampilkan sebagai informasi

demografi responden sebagaimana yang terlihat pada tabel 10 berikut ini.

5.1.1 KARAKTERISTIK PASIEN

Tabel 10. Karakteristik Pasien

Karakteristik Pasien Jumlah Persentase

Jenis Kelamin

Perempuan

Laki-laki

75

30

71,4

28,6

Wilayah

Jakarta Pusat

Jakarta Utara

21

21

20

20

Page 98: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

98

Karakteristik Pasien Jumlah Persentase

Jakarta Timur

Jakarta Barat

Jakarta Selatan

21

21

21

20

20

20

Usia

Dewasa awal (18-40 tahun)

Dewasa madya (41-60 tahun)

Dewasa lanjut (>60 tahun)

57

40

8

54,3

38,1

7,6

Pekerjaan utama

PNS

Pegawai swasta

Pedagang/wiraswasta

Pensiun

IRT/Tidak bekerja

Lain-lain

1

35

10

3

50

6

1,6

33,3

9,5

2,9

47,6

5,7

Pendidikan terakhir

Lulus SD

Lulus SLTP (sederajat)

Lulus SMU (sederajat)

Universitas/akademi

3

21

48

33

2,9

20,0

45,7

31,4

Fasilitas Kesehatan yang dikunjungi

Puskesmas

Klinik Praktik Bersama

Rumah Sakit Pemerintah

Rumah Sakit Swasta

28

26

28

23

26,7

24,8

26,7

21,9

Cara Pembayaran Yankes saat ini

BPJS Kesehatan

Asuransi Lainnya

Bayar Sendiri

Gabungan 1 (BPJS Kesehatan dan Bayar

Sendiri)

Gabungan 2 (Asuransi Lainnya dan Bayar

Sendiri)

Gabungan 3 (BPJS Kesehatan dan

Perusahaan)

Lainnya

55

17

24

5

1

1

2

52,4

16,2

22,9

4,8

1,0

1,9

1,0

Total 105 100

Page 99: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

99

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

Perempuan Laki-laki

71.4%

28.6%

Jenis Kelamin

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

Dewasa awal (18-40 tahun)

Dewasa madya(41-60 tahun)

Dewasa lanjut(>60 tahun)

54.30%

38.10%

7.60%

Usia

0.0%5.0%

10.0%15.0%20.0%25.0%30.0%35.0%40.0%45.0%50.0%

1.6%

33.3%

9.5%2.9%

47.6%

5.7%

Pekerjaan Terakhir

Gambar 7. Komposisi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin

Gambar 8. Komposisi Pasien Berdasarkan Kelompok Usia

Gambar 9. Komposisi Pasien Berdasarkan Pekerjaan Terakhir

Page 100: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

100

0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%50.0%

2.9%

20.0%

45.7%

31.4%

Pendidikan Terakhir

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

Puskesmas Klinik PraktikBersama

Rumah SakitPemerintah

Rumah SakitSwasta

26.7%24.8%

26.7%

21.9%

Fasyankes yang Dikunjungi

0.0%10.0%20.0%30.0%40.0%50.0%60.0%

52.4%

16.2%22.9%

4.8% 1.0% 1.9% 1.0%

Cara Pembayaran

Gambar 10. Komposisi Pasien Berdasarkan Pendidikan Terakhir

Gambar 11. Komposisi Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Gambar 12. Komposisi Pasien Menurut Cara Pembayaran

Page 101: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

101

Karakteristik responden pasien sebagian besar adalah berjenis kelamin perempuan

(71,4%), masuk ke dalam kelompok usia dewasa awal yaitu antara usia 18 hingga 40

tahun (54,3%), pekerjaan utama sebagai Ibu rumah tangga/tidak bekerja (33,3%),

berpendidikan tingkat Sekolah Menengah Umum (SMU) sederajat (45,7%), dan

membayar dengan menggunakan kartu BPJS Kesehatan (52,4%).

Terhitung sejak tahun 2014, Indonesia telah menerapkan sistem jaminan kesehatan

masyarakat semesta (Universal Health Coverage) yang disebut Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN). Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan bagian dari Sistem

Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang diselenggarakan dengan menggunakan mekanisme

asuransi kesehatan sosial yang bersifat wajib (mandatory) berdasarkan Undang-Undang

Nomor 40 Tahun 2004 tentang SJSN dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan dasar

kesehatan masyarakat yang layak yang diberikan kepada setiap orang yang telah

membayar iuran atau iurannya dibayar oleh Pemerintah (www.jkn.kemkes.go.id).

Program ini diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan, yang merupakan badan hukum publik

yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial kesehatan (UU No. 24

Tahun 2011 Pasal 1 angka 1 dan Pasal 6 ayat (1)).

Dalam penelitian ini, sebagian besar peserta melakukan pembayaran pelayanan kesehatan

dengan menggunakan BPJS Kesehatan (52,4%). Hal ini sangat memungkinkan jika

didasarkan pada pemutakhiran data jumlah peserta BPJS Kesehatan seluruh Indonesia per

tanggal 22 Januari 2016 yang sudah mencakup 158.781.076 jiwa di seluruh Indonesia

(www.bpjs-kesehatan.go.id). Selain itu, dalam Siaran Pers BPJS Kesehatan tentang

“Indeks Kepuasan Peserta dan Faskes terhadap BPJS Kesehatan Sukses Lampaui Target”

tahun 2014 dinyatakan bahwa dari total 17.280 responden masyarakat, sebanyak 81%

menyatakan puas terhadap BPJS Kesehatan. Tingkat kesadaran (awareness) masyarakat

tentang BPJS Kesehatan menurut hasil survei ini menunjukkan bahwa dari 10.202

responden yang diambil dari 12 (dua belas) Divisi Regional di seluruh Indonesia,

sebanyak 95% di antaranya telah mengenal BPJS Kesehatan dengan baik. Dalam survei

ini dijelaskan bahwa hal pertama yang terlintas di benak masyarakat tentang BPJS

Kesehatan adalah “berobat gratis”, disusul dengan “asuransi kesehatan rakyat”,

“pengganti ASKES”, dan “bantuan kesehatan”.

Dalam siaran persnya, BPJS Kesehatan juga menyebutkan bahwa sepanjang tahun 2014,

BPJS Kesehatan telah melaksanakan berbagai kegiatan demi meningkatkan pemahaman

Page 102: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

102

masyarakat. Selain melakukan sosialisasi langsung kepada masyarakat, BPJS Kesehatan

juga terus berupaya menyebarluaskan informasi melalui iklan di televisi, radio, surat

kabar, website, serta media sosial. Tak hanya itu, BPJS Kesehatan juga rutin

menyelenggarakan Kelas Sosialisasi dan Training of Trainers Jaminan Kesehatan yang

berisi informasi tentang kepesertaan, prosedur pendaftaran dan manfaat jaminan

kesehatan. Kegiatan rutin lainnya adalah sosialisasi dengan perusahaan asuransi swasta

mengenai skema Coordination Of Benefit (COB), skema tersebut kini telah diikuti oleh 49

(empat puluh sembilan) asuransi swasta. Dengan tingkat kepesertaan yang tinggi,

awareness yang baik, dan sosialisasi yang masif dari BPJS Kesehatan maka sangat

dimungkinkan bahwa sebagian besar pasien dalam penelitian ini adalah peserta BPJS

Kesehatan.

Selain cara pembayaran pasien dengan BPJS Kesehatan, sebanyak 16,2% pasien

melakukan cara pembayaran pelayanan kesehatan dengan jaminan asuransi lainnya, dalam

hal ini adalah asuransi swasta. Sementara 22,9% pasien masih mengeluarkan biaya

pelayanan kesehatan dari kantong mereka sendiri (out of pocket). Hasil penelitian ini

sejalan dengan sistem pembiayaan kesehatan yang diterapkan di Indonesia. Sistem

pembiayaan kesehatan Indonesia secara umum dibagi menjadi dua yaitu fee for service

(out of pocket) dan health insurance (Fidela Firwan Firdaus, 2015). Pembiayaan dengan

fee for service (out of pocket) adalah pembiayaan pelayanan kesehatan berdasarkan

pelayanan kesehatan yang diterima yang dikeluarkan langsung oleh masyarakat untuk

penyedia pelayanan kesehatan. Sementara dengan sistem asuransi kesehatan, pembayaran

biaya pelayanan kesehatan dilakukan oleh pihak ketiga atau pihak asuransi. Jenis-jenis

asuransi kesehatan jika ditinjau dari kepemilikan badan penyelenggara terbagi atas

asuransi kesehatan pemerintah dan asuransi kesehatan swasta (Thabrany, 1998). Dalam

penelitian ini, BPJS Kesehatan adalah jenis asuransi kesehatan pemerintah.

Hasil penelitian juga menunjukkan adanya cara pembayaran gabungan yang dilakukan

oleh pasien yaitu gabungan BPJS Kesehatan dan bayar sendiri; gabungan bayar sendiri

dan asuransi lainnya; serta gabungan BPJS Kesehatan dan perusahaan. Gabungan BPJS

Kesehatan dan bayar sendiri artinya sebagian biaya pelayanan kesehatan ditanggung oleh

BPJS Kesehatan dan sebagian lainnya harus menggunakan uang pasien sendiri (out of

pocket). Sistem pembayaran seperti ini terjadi karena memang untuk penyakit-penyakit

tertentu, BPJS tidak menanggung semua biaya pelayanan kesehatan dan harus ditanggung

Page 103: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

103

oleh pasien. Ada beberapa penyakit dan pelayanan kesehatan tertentu yang memiliki batas

plafon pelayanan (batas biaya pelayanan kesehatan maksimal yang dapat ditanggung oleh

BPJS Kesehatan). Sementara untuk gabungan dari bayar sendiri dan asuransi lainnya

menunjukkan bahwa pasien tersebut tidak memanfaatkan BPJS Kesehatan. Sebagian

biaya pelayanan kesehatannya dibayarkan sendiri dan sebagian lagi menggunakan

kepesertaan asuransi kesehatan swasta yang dimiliki. Terakhir adalah gabungan antara

BPJS Kesehatan dengan perusahaan. Pasien yang bekerja di perusahaan biasanya

mendapatkan jaminan kesehatan dari tempatnya bekerja. Perusahaan cenderung

bekerjasama dengan asuransi kesehatan swasta untuk memberikan perlindungan

kesehatan kepada karyawannya. Terhitung sejak JKN dijalankan, setiap perusahaan juga

wajib mendaftarkan karyawannya dalam program jaminan kesehatan pemerintah ini.

Sebutan untuk gabungan dari dua jenis asuransi kesehatan ini adalah COB (Coordination

Of Benefit) atau koordinasi manfaat.

Koordinasi manfaat adalah suatu metode dimana 2 (dua) atau lebih penanggung (insurer)

yang menanggung orang yang sama, membatasi total benefit, dalam jumlah tertentu yang

tidak melebihi jumlah pelayanan kesehatan yang dibiayakan (Petunjuk Teknis Eksternal

Koordinasi Manfaat antara BPJS Kesehatan dan Asuransi Kesehatan Tambahan, 2015).

Kebijakan koordinasi manfaat ini sedang dikembangkan oleh BPJS Kesehatan dengan

merangkul perusahaan asuransi kesehatan swastas di Indonesia. Tercatat dalam posting

update di website BPJS Kesehatan oleh Humas pada 27 Februari 2015, sudah 51

perusahaan asuransi kesehatan swasta yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan melalui

skema COB. Dengan Skema COB, pihak yang menjadi Penjamin Pertama atau Penjamin

Utama (Primary Insurer) adalah BPJS Kesehatan, sedangkan pihak yang membayar sisa

dari tagihan klaim disebut dengan Penjamin Kedua (Secondary Insurer)

5.1.2 SEBARAN KARAKTERISTIK PASIEN MENURUT FASILITAS

PELAYANAN KESEHATAN YANG DIKUNJUNGI.

Sebaran karakteristik pasien ini diidentifikasi untuk melihat distribusi frekuensi

karakteristik pasien menurut fasilitas pelayanan kesehatan yang dikunjungi. Berikut

adalah beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi karakteristik pasien menurut fasilitas

pelayanan kesehatan yang dikunjungi:

Page 104: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

104

71,4%

57,7%

75,0%82,6%

28,6%

42,3%

25,0%17,4%

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

100.00%

Puskesmas Klinik RSU RSS

Perempuan Laki-laki

Tabel 11. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan yang Dikunjungi

Fasyankes

Jenis Kelamin

Total Perempuan Laki-Laki

N % N % N %

Puskesmas 20 71,4 8 28,6 28 100

Klinik 15 57,7 11 42,3 26 100

RSU 21 75,0 7 25,0 28 100

RSS 19 82,6 4 17,4 23 100

Total 75 71,4 30 28,6 105 100

Gambar 13. Komposisi Jenis Kelamin Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang

Dikunjungi

Jenis kelamin sebagian besar pasien adalah perempuan yaitu sebesar 71,4%, dengan

proporsi terbanyak mengunjungi RSS (82,6%) dan RSU (75,0%). Jumlah pasien

perempuan lebih besar pada survei ini karena pasien yang berkunjung pada jam kerja

sebagian besar perempuan dan cenderung bersedia menjadi responden dibandingkan

pasien laki-laki. Dalam beberapa kesempatan pengumpulan data, beberapa pasien laki-

laki menolak untuk menjadi responden. Hal ini juga sesuai dengan hasil penelitian pada

karakteristik responden yang menunjukkan bahwa sebagian besar pasien pasien berprofesi

sebagai ibu rumah tangga/tidak bekerja sebesar 47,6%.

Page 105: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

105

7.1%3.8%

0.0% 0.0%

21.4%

11.5%

28.6%

17.4%

46.4%50.0%

42.9% 43.5%

25.0%

34.6%

28.6%

39.1%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Puskesmas Klinik RSU RSS

Lulus SD Lulus SMP Lulus SMU Lulus Akademi/PT

Tabel 12. Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan yang Dikunjungi

Fasyankes

Tingkat Pendidikan

Total Lulus SD Lulus SLTP Lulus SMU Lulus Akademi/PT

N % N % N % N % N %

Puskesmas 2 7,1 6 21,4 13 46,4 7 25,0 28 100

Klinik 1 3,8 3 11,5 13 50,0 9 34,6 26 100

RSU 0 0,0 8 28,6 12 42,9 8 28,6 28 100

RSS 0 0,0 4 17,4 10 43,5 9 39,1 23 100

Total 3 2,9 21 20,0 48 45,7 33 31,4 105 100

Gambar 14. Komposisi Tingkat Pendidikan Pasien Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Pendidikan terakhir sebagian besar pasien adalah lulusan Sekolah Menengah Umum

(SMU) yaitu sebesar 45,7%, dengan proporsi terbanyak mengunjungi klinik (50,0%) dan

puskesmas (46,4%). Sementara pasien lulusan akademi/perguruan tinggi sebagian besar

mengunjungi RSS (39,1%) dan klinik (34,6%).

Page 106: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

106

0.0% 0.0% 0.0%4.3%

21.4%

46.2%

32.1%34.8%

14.3%

7.7% 7.1% 8.7%3.6%

0.0%

7.1%

0.0%

53.6%

34.6%

50.0% 52.2%

7.1%11.5%

3.6%0.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Puskesmas Klinik RSU RSS

PNS Pegawai Swasta Wiraswasta

Pensiun IRT/Tdk bekerja Lainnya

Tabel 13. Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan yang

Dikunjungi

Fasyan

kes

Pekerjaan Utama Responden Pasien

Total PNS Pegawai

swasta

Wiraswas

ta

Pensiun IRT/tdk

bekerja

Lainnya

N % N % N % N % N % N % N %

PKM 0 0,0 6 21,4 4 14,3 1 3,6 15 53,6 2 7,1 28 100

Klinik 0 0,0 12 46,2 2 7,7 0 0,0 9 34,6 3 11,5 26 100

RSU 0 0,0 9 32,1 2 7,1 2 7,1 14 50,0 1 3,6 28 100

RSS 1 4,3 8 34,8 2 8,7 0 0,0 12 52,2 0 0,0 23 100

Total 1 1,0 35 33,3 10 9,5 3 2,9 50 47,6 6 5,7 105 100

Gambar 15. Komposisi Pekerjaan Pasien Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Pekerjaan sebagian besar pasien adalah ibu rumah tangga/tidak bekerja yaitu sebesar

47,6%, dengan proporsi terbanyak mengunjungi puskesmas (53,6%) dan RSS (52,2%).

Sementara pasien dengan pekerjaan pegawai swasta sebagian besar mengunjungi klinik

(46,2%) dan RSS (34,8%).

Page 107: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

107

60.7%

34.6%

67.9%

43.5%

14.3%11.5%

21.4%17.4%17.9%

38.5%

7.1%

30.4%

0.0%

11.5%

3.6% 4.3%0.0% 0.0% 0.0% 0.0%

7.1%

0.0% 0.0% 0.0%0.0% 0.0% 0.0% 0.0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

PKM Klinik RSU RSS

BPJS kesehatan Asuransi lain Bayar sendiri

BPJS Kes& bayar sendiri Bayar sendiri &asuransi lain BPJS kes & perusahaan

Lainnya

Tabel 14. Distribusi Frekuensi Cara Pembayaran Pasien Menurut Fasilitas Pelayanan

Kesehatan Yang Dikunjungi

Fasya

nkes

Cara Pembayaran

Total BPJS

kesehatan

Asuransi

lain

Bayar

sendiri

BPJS

Kes&

bayar

sendiri

Bayar

sendiri

&asura

nsi lain

BPJS

kes &

perus

ahaan

Lainn

ya

N % N % N % N % N % N % N % N %

PKM 17 60,7 4 14,3 5 17,9 0 0,0 0 0,0 2 7,1 0 0,0 28 100

Klinik 9 34,6 3 11,5 10 38,5 3 11,5 0 0,0 0 0,0 1 3,8 26 100

RSU 19 67,9 6 21,4 2 7,1 1 3,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 28 100

RSS 10 43,5 4 17,4 7 30,4 1 4,3 1 4,3 0 0,0 0 0,0 23 100

Total 55 52,4 17 16,2 24 22,9 5 4,8 1 1,0 2 1,9 1 1,0 105 100

Gambar 16 Komposisi Cara Pembayaran Pasien Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Page 108: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

108

52.4%

16.2%

22.9%

4.8%

1.0%

1.9%

1.0%

Cara Pembayaran

BPJS Kesehatan

Asuransi Lainnya

Bayar Sendiri

Gabungan 1 (BPJS Kesehatan danBayar Sendiri)

Gabungan 2 (Asuransi Lainnyadan Bayar Sendiri)

Gabungan 3 (BPJS Kesehatan danPerusahaan)

Lainnya

Gambar 17. Cara Pembayaran Pasien Ke Fasyankes yang Dikunjungi

Sebagian besar pasien membayar biaya pelayanan kesehatan dengan menggunakan kartu

BPJS Kesehatan yaitu sebesar 52,4%, dengan proporsi terbanyak mengunjungi RSU

(67,9%) dan puskesmas (60,7%). Sementara pasien pasien yang membayar biaya

pelayanan kesehatan dengan membayar sendiri (out of pocket) yaitu sebesar 22,9%,

dengan proporsi terbanyak mengunjungi klinik (38,5%) dan RSS (30,4%). Pasien yang

membayar biaya pelayanan kesehatan dengan menggunakan asuransi lainnya yaitu

sebesar 16,2%, dengan proporsi terbanyak mengunjungi RSU (21,4%) dan RSS (17,4%).

Dalam tabel 14 dan grafik 17 tentang distribusi frekuensi cara pembayaran pasien

menurut fasilitas kesehatan yang dikunjungi, terlihat sebuah fenomena yang menjelaskan

bahwa terdapat 4 orang pasien (14,3%) yang membayar dengan menggunakan asuransi

lain (asuransi kesehatan swasta). Hal ini dianggap tidak sesuai mengingat program JKN di

Indonesia sudah berjalan 2 (dua) tahun. Di era JKN, seluruh puskesmas di Indonesia

secara otomatis menjadi provider pelayanan kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS

Kesehatan untuk melayani peserta JKN. Namun peristiwa ini masih normal terjadi karena

banyak program asuransi kesehatan swasta yang masih menggunakan sistem pembayaran

jaminan kesehatannya dengan reimbursement. Reimbursement adalah sistem penggantian

biaya klaim, dimana peserta harus membayar dahulu segala biaya pelayanan kesehatan

untuk kemudian diajukan klaim penggantian kepada penanggung/perusahaan asuransi

Page 109: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

109

kesehatan yang bersangkutan. Oleh karena itu, dalam fenomena ini diperkirakan bahwa

pasien yang berobat dan membayar biaya pelayanan kesehatan dengan asuransi kesehatan

swasta di puskesmas menggunakan sistem penggantian biaya (reimbursement). Pada

penelitian ini, kategori cara pembayaran dengan kartu BPJS Kesehatan juga tidak

dibedakan untuk pemilik kartu BPJS Kesehatan yang dibayar oleh pemerintah maupun

mandiri. Diharapkan dengan membayar sendiri, pasien lebih memiliki kebebasan

berekspresi dalam berinteraksi dengan dokter dan menjawab pertanyaan.

Tabel 15. Distribusi Frekuensi Cara Pembayaran Pasien Menurut Pekerjaan Utama

Pekerjaan

Utama

Cara Pembayaran

Total BPJS

kesehatan

Asuransi

lain

Bayar

sendiri

BPJS

Kes&

bayar

sendiri

Bayar

sendir

i

&asur

ansi

lain

BPJS

Kes &

perusah

aan

Lainnya

N % N % N % N % N % N % N % N %

PNS 1 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 100

Peg.swasta 11 31,4 11 31,4 7 20,0 4 11,4 0 0,0 1 2,9 1 2,9 35 100

Pedagang 7 70,0 1 10,0 2 20,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 10 100

Pensiun 3 100, 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 100

IRT 32 64,0 4 8,0 11 22,0 1 2,0 1 2,0 1 2,0 0 0,0 50 100

Lainnya 1 16,7 1 16,7 4 66,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 6 100

Total 55 52,4 17 16,2 24 22,9 5 4,8 1 1,0 2 1,9 1 1,0 105 100

Pekerjaan sebagian besar pasien adalah ibu rumah tangga/tidak bekerja yaitu sebesar

47,6%, dengan proporsi terbanyak menggunakan cara pembayaran melalui kartu BPJS

Kesehatan (64,0%) dan bayar sendiri (22,0%). Sementara pasien dengan pekerjaan

pegawai swasta sebagian besar menggunakan cara pembayaran dengan kartu BPJS

Kesehatan (31,4%) dan asuransi lainnya (31,4%).

5.1.3 TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG HAK PASIEN

TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI.

Tingkat pengetahuan pasien tentang hak yang dimilikinya dinilai dari pengetahuan dan

pemahaman pasien terhadap 5 (lima) hak pasien yang tercantum dalam Undang-Undang

Nomor 29 Tahun 2004 Pasal 52. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis yang akan

dilakukan dokter atau dokter gigi.

(2). Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.

(3). Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis.

Page 110: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

110

(4). Menolak tindakan medis.

(5). Mendapatkan isi rekam medis.

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 (tiga) kategori penilaian yaitu Baik, Cukup,

dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas jawaban pasien dan

kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian yang dibuat oleh peneliti.

Tabel dan grafik di bawah ini memberikan informasi tingkat pengetahuan pasien tentang

haknya terhadap dokter/dokter gigi.

Tabel 16. Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Hak Mendapatkan penjelasan dan informasi yang lengkap

untuk tindakan medis yang diberikan oleh dokter/dokter gigi

Baik

Cukup

Kurang

24

71

10

22,9

67,7

9,5

Hak meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain

(second opinion) sebelum menyetujui tindakan medis dari

dokter/dokter gigi

Baik

Cukup

Kurang

28

64

13

26,7

61,0

12,4

Hak mendapatkan pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan

pengobatan penyakit yang diderita

Baik

Cukup

Kurang

41

60

4

39,0

57,1

3,8

Hak memberikan persetujuan maupun menolak tindakan

medis yang akan dilakukan oleh dokter/doktergigi

Baik

Cukup

Kurang

5

7

93

4,8

6,7

88,6

Hak mendapatkan isi rekam medis

Baik

Cukup

Kurang

18

84

3

17,1

80,0

2,9

Total 105 100

Page 111: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

111

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

22.9%

67.6%

9.5%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

Baik Cukup Kurang

39.05%

57.14%

3.81%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

26.7%

61.0%

12.4%

Gambar 18. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Penjelasan

dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis yang Diberikan oleh Dokter/Dokter

Gigi

Gambar 19. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Meminta Pendapat dari

Dokter/Dokter Gigi Lain (Second Opinion)

Gambar 20. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Pelayanan

Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita

Page 112: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

112

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

90.00%

Baik Cukup Kurang

4.76% 6.67%

88.57%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

Baik Cukup Kurang

17,10%

80,0%

2,90%

Gambar 21. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan Persetujuan

Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh Dokter/Doktergigi

Gambar 22 Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi Rekam

Medis

Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien dengan

rata-rata sebesar 68,2% mengetahui dan memahami dalam kategori “cukup” untuk 4 dari

5 indikator hak yang yang dinilai dalam kuesioner. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Hak mendapatkan penjelasan dan informasi yang lengkap untuk tindakan medis

yang diberikan oleh dokter/dokter gigi (67,7%).

(2). Hak meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second opinion)

sebelum menyetujui tindakan medis dari dokter/dokter gigi (61,0%).

(3). Hak mendapatkan pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan pengobatan penyakit

yang diderita (57,1%).

Page 113: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

113

(4). Hak mendapatkan isi rekam medis (80,0%).

Sementara itu, diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien (88,6%) kurang

mengetahui dan memahami haknya untuk dapat memberikan persetujuan maupun

menolak tindakan medis yang akan dilakukan oleh dokter/dokter gigi. Dalam dunia

pelayanan kesehatan, pasien cenderung untuk memberikan persetujuan atas tindakan

medis yang akan dilakukan dokter/dokter gigi dengan alasan demi kesembuhan dan

kebaikan pasien. Hanya sedikit pasien yang menolak atau bependapat lain terhadap

tindakan medis yang akan dilakukan dokter/dokter gigi.

Hal ini dapat dipahami karena antara dokter dan pasien terjadi hubungan asimetri

informasi. Informasi yang dimiliki pasien tidak seimbang dengan yang dimiliki

dokter/dokter gigi, sehingga pasien akan cenderung mempercayai dokter/dokter gigi atas

segala informasi dan tindakan yang akan diberikan untuk kesembuhan pasien. Beberapa

penelitian dan tulisan ilmiah para ahli juga membenarkan adanya fenomena ini.

Sebagaimana diungkapkan oleh Hasbullah Thabrany dalam tulisannya di Harian

Republika 21 Juli 1999 dengan judul “Etika Kedokteran Saja Tidak Cukup” bahwa

pelayanan kesehatan memiliki ciri yang unik yang tidak dimiliki oleh produk lain. Salah

satu ciri unik tersebut adalah apa yang disebut informasi asimetri. Informasi yang dimiliki

konsumen atau pasien tidak seimbang dengan informasi yang dimiliki penjual atau

dokter/dokter gigi.

Menurut Parsons dalam Anonomitas Audience, meskipun keduanya mempunyai tujuan

yang sama, yaitu untuk kesembuhan si pasien, hubungan antara dokter dengan pasien

bersifat asimetris. Dalam hal ini dokter mempunyai kedudukan yang lebih kuat atau lebih

tinggi karena pengetahuannya di bidang medis, sedangkan pasien biasanya awam dalam

bidang itu dan sangat membutuhkan pertolongan dokter.

Dalam bukunya yang berjudul “Membangun Budaya Keselamatan Pasien Dalam Praktik

Kedokteran”, Suharjo B. Cahyono menyebutkan bahwa dalam hubungan dokter dengan

pasien terdapat ketidakseimbangan yang bisa merugikan salah satu pihak. Dalam hal ini

yang sering dirugikan adalah pasien. Ketidakseimbangan ini menyangkut hubungan

dokter dengan pasien yang bersifat paternalistik, kondisi asimetris, dan kondisi

ketidakpastian dalam praktik kedokteran.

Page 114: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

114

Menurut Nargis (2014), hubungan asimetris dalam interakasi dokter dan pasien

menyebabkan seorang pasien merasa canggung saat berkomunikasi dengan dokter.

Bahkan beberapa pasien merasa tidak memiliki keberanian untuk bertanya tentang

penyakitnya setelah menjelaskan gejala yang dialaminya kepada dokter. Sementara

beberapa pasien lebih suka mengikuti alur percakapan dokter dan hanya memberikan

jawaban-jawaban singkat terhadap pertanyaan dokter. Ada beberapa kemungkinan alasan

yang menjadi penyebab pasien enggan bertanya. Salah satunya adalah rasa malu pasien.

Pasien senantiasa berpikir bahwa dokter adalah sosok yang lebih pintar dan tidak akan

pernah membuat kesalahan atau lupa menyampaikan informasi. Pasien sangat percaya

pada keahlian dokter. Hal ini selaras dengan pendapat yang dijelaskan oleh Cerny (2007)

yang menyatakan bahwa perasaan enggan dan malu pasien adalah penyebab hubungan

asimetris antara dokter dan pasien.

Hal ini didukung oleh beberapa petikan pernyataan pasien di beberapa fasilitas kesehatan

seperti:

“Tergantung kemauan kita mau cepat sembuh atau tidak” (Pasien Klinik di Jakbar)

“memperhatikan kesehatan untuk diri sendiri“ (Pasien Klinik di Jakbar)

“untuk kebaikan kita jadi setuju saja” (Pasien RSU di Jakpus)

Berkaitan dengan hak pasien untuk mendapatkan isi rekam medis, hasil penelitian

mendapatkan bahwa sebagian besar pasien (80,0%) memiliki tingkat pengetahuan yang

cukup tentang hak tersebut. Hasil penelitian ini cukup mengejutkan mengingat istilah

rekam medis yang masih asing bagi pasien. Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya 3

(tiga) orang pasien yang mampu menjelaskan manfaat isi rekam medis dan

mendapatkannya dengan tepat dan benar sesuai dengan standar jawaban yang ada (tingkat

kesesuaian jawaban 76%-100%). Itu artinya banyak pasien yang hanya mampu menjawab

pertanyaan seputar hak mendapatkan isi rekam medis ini dengan tingkat kesesuaian hanya

sekitar 50%-75% dan termasuk dalam kategori dengan tingkat pengetahuan yang cukup.

Hal semacam ini dapat dipahami mengingat banyaknya pasien tidak begitu mengerti

tujuan dari hak pasien untuk bisa mendapatkan isi rekam medis. Sejalan dengan hasil

penelitian Sulistyowaty, Sugiarsi, dan Pujiastuti yang dilakukan di RS PKU

Muhammadiyah Karanganyar tahun 2009 yang mendapatkan hasil penelitian bahwa

sebagian besar pasien memiliki tingkat pengetahuan yang cukup tentang rekam medis.

Page 115: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

115

Rekam medis atau nama lainnya catatan medik, kartu status, status pasien, dokumen

medik, merupakan dokumentasi sebagai tanda bukti rumah sakit terhadap segala

upayanya dalam penyembuhan pasien (Firdaus dan Latifah, 2012). Pengetahuan dan

pemahaman tentang hak untuk mendapatkan isi rekam medis menjadi sangat penting bagi

pasien dan rumah sakit karena isi dokumen rekam medis adalah milik pasien, sementara

dokumen rekam medis milik rumah sakit.

Di bawah ini adalah beberapa petikan pernyataan pasien yang menggambarkan

pengetahuan dan pemahamannya tentang hak untuk mendapatkan isi rekam medis.

Untuk pertanyaan tentang manfaat rekam medis, sebagian besar pasien menyatakan

bahwa manfaat rekam medis bagi pasien adalah agar pasien mengetahui penyakitnya dan

menjadi data simpanan riwayat medis pasien oleh dokter. Hal ini didukung oleh petikan

pernyataan pasien di salah satu fasilitas kesehatan seperti:

“agar tahu penyakitnya, apabila ada kelainan bisa di check lagi” (Pasien RSU di Jaksel)

Adapun untuk pertanyaan tentang cara mendapatkan isi rekam medis, sebagian besar

pasien meyatakan bahwa mereka dapat menanyakan dan meminta isi rekam medis kepada

dokter bahkan, meminta diperlihatkan isi rekam medisnya oleh dokter. Hal ini didukung

oleh beberapa petikan pernyataan pasien di beberapa fasilitas kesehatan seperti:

“agar dapat rekam medis ya tanya ke dokter” (Pasien Puskesmas di Jaktim)

“ dikasih lihat dari dokter” (Pasien Klinik di Jaktim)

“rekam jejak dalam pengobatan” (Pasien Puskesmas di Jaktim)

“supaya ada data untuk dokter dan tahu penyakitnya” (Pasien RSU di Jaksel)

5.1.4 SEBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG HAK

PASIEN TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI MENURUT FASILITAS

KESEHATAN YANG DIKUNJUNGI

Sebaran tingkat pengetahuan pasien tentang haknya terhadap dokter/dokter gigi ini

diidentifikasi untuk melihat distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pasien tentang hak

pasien terhadap dokter/dokter gigi menurut fasilitas pelayanan kesehatan yang dikunjungi.

Berikut adalah beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pasien

Page 116: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

116

10.2%

28.2% 29.2%

60.0%

19.7%25.0%

10.0%

33.8%

12.5%10.0%

18.3%

33.3%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

tentang haknya terhadap dokter/dokter gimenurut fasilitas pelayanan kesehatan yang

dikunjungi:

Tabel 17. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Penjelasan

dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis yang Diberikan oleh Dokter/Dokter

Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 1 10,2 6 60,0 1 10,0 2 20,0 10 100

Cukup 20 28,2 14 19,7 24 33,8 13 18,3 71 100

Kurang 7 29,2 6 25,0 3 12,5 8 33,3 24 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 23. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Pasien Tentang Hak

Mendapatkan Penjelasan dan Informasi yang Lengkap untuk Tindakan Medis yang

Diberikan Berdasarkan Fasyankes yang Dikunjungi

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk mendapatkan

penjelasan dan informasi yang lengkap atas tindakan medis yang diberikan oleh

dokter/dokter gigi, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di klinik (60,0%)

dan proporsi terkecil terdapat di RSU dan RSS (10,0%). Sementara proporsi terbanyak

Page 117: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

117

21.4%

31.3%

15.4%

35.7%

18.8%

30.8%

21.4%

29.7%

23.1%21.4% 20.3%

30.8%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini terdapat di RSU

(33,8%) dan proporsi terkecil terdapat di RSS (18,3%). Untuk pasien dengan tingkat

pengetahuan yang kurang terhadap haknya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak

terdapat di RSS (33,3%) dan proporsi terkecil terdapat di RSU (12,5%).

Tabel 18. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Meminta Pendapat dari

Dokter/Dokter Gigi Lain (Second Opinion) Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang

Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 6 21,4 10 35,7 6 21,4 6 21,4 28 100

Cukup 20 31,3 12 18,8 19 29,7 13 20,3 64 100

Kurang 2 15,4 4 30,8 3 23,1 4 30,8 13 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 24. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang Hak Meminta Pendapat

dari Dokter/Dokter Gigi Lain (Second Opinion) Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk meminta pendapat

atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second opinion), sebagian besar dengan proporsi

terbanyak terdapat di klinik (35,7%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas, RSU,

Page 118: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

118

17.1%

33.3%

25.0%

34.1%

16.7%

50.0%

22.0%

31.7%

0.0%

26.8%

18.3%

25.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

dan RSS (21,4%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien dengan tingkat

pengetahuan yang cukup terhadap hak ini terdapat di puskesmas (31,3%) dan proporsi

terkecil terdapat di klinik (18,8%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang kurang

terhadap haknya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di klinik dan RSS

(30,8%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (15,4%).

Tabel 19. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Pelayanan

Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita Menurut Fasilitas

Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 7 17,1 14 34,1 9 22,0 11 26,8 41 100

Cukup 20 33,3 10 16,7 19 31,7 11 18,3 60 100

Kurang 1 25,0 2 50,0 0 0,0 1 25,0 4 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 25. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Pelayanan

Medis Sesuai dengan Kebutuhan Pengobatan Penyakit yang Diderita Menurut Fasyankes

yang Dikunjungi

Page 119: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

119

40.0%

0.0%

28.0%

20.0%

57.1%

22.6%

40.0%

14.3%

26.9%

0.0%

28.6%

22.6%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk mendapatkan

pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan pengobatan penyakit yang diderita, sebagian

besar dengan proporsi terbanyak terdapat di klinik (34,1%) dan proporsi terkecil terdapat

di puskesmas (17,1%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien dengan tingkat

pengetahuan yang cukup terhadap hak ini terdapat di puskesmas (33,3%) dan proporsi

terkecil terdapat di klinik (16,7%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang kurang

terhadap haknya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di klinik (50,0%)

dan proporsi terkecil terdapat di RSU (0,0%).

Tabel 20. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan Persetujuan

Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh Dokter/Dokter Gigi Menurut

Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes

Total PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 2 40,0 1 20,0 2 40,0 0 0,0 5 100

Cukup 0 0,0 4 57,1 1 14,3 2 28,6 7 100

Kurang 26 28,0 21 22,6 25 26,9 21 22,6 93 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 26. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Memberikan Persetujuan

Maupun Menolak Tindakan Medis yang akan Dilakukan oleh Dokter/Doktergigi Menurut

Fasyankes yang Dikunjungi

Page 120: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

120

27.8% 26.8%

40.0%

27.8%

23.2%

40.0%

16.7%

29.3%

20.0%

33.3%

20.7%

0.0%0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

45.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk dapat memberikan

persetujuan maupun menolak tindakan medis yang akan dilakukan dokter/dokter gigi,

sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di puskesmas (40,0%) dan proporsi

terkecil terdapat di RSS (0,0%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien dengan

tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini terdapat di klinik (57,1%) dan proporsi

terkecil terdapat di puskesmas (0,0%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang

kurang terhadap haknya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di

puskesmas (28,0%) dan proporsi terkecil terdapat di klinik dan RSS (22,6%).

Tabel 21. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi Rekam

Medis Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 4 22,2 5 27,8 3 16,7 6 33,3 18 100

Cukup 22 26,8 19 23,2 24 29,3 17 20,7 82 100

Kurang 2 40,0 2 40,0 1 20,0 0 0,0 5 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 27. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Mendapatkan Isi Rekam

Medis Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Page 121: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

121

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk mendapatkan isis

rekam medis, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di RSS (33,3%) dan

proporsi terkecil terdapat di RSU (16,7%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien

dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini terdapat di RSU (29,3%) dan

proporsi terkecil terdapat di RSS (20,7%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang

kurang terhadap haknya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di

puskesmas dan klinik (40,0%) dan proporsi terkecil terdapat di RSS (0,0%).

5.1.5 TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG KEWAJIBAN PASIEN

TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI.

Tingkat pengetahuan pasien tentang kewajiban yang dimilikinya dinilai dari pengetahuan

dan pemahaman pasien terhadap 4 (empat) kewajiban pasien yang tercantum dalam

Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Pasal 53. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Memberikan informasi yang lengkap, jujur dan dipahami tentang masalah

kesehatannya.

(2). Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi.

(3). Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.

(4). Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 (tiga) kategori penilaian yaitu Baik, Cukup,

dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas jawaban pasien dan

kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian yang dibuat oleh peneliti.

Tabel dan grafik di bawah ini memberikan informasi tingkat pengetahuan pasien tentang

haknya terhadap dokter/dokter gigi.

Page 122: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

122

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

42,9%

55,2%

1.9%

Tabel 22. Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap Dokter/Dokter

Gigi

Gambar 28. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Informasi yang Lengkap dan Jujur Tentang Masalah Kesehatan Kepada Dokter/Dokter

Gigi

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Wajib memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang

masalah kesehatan kepada dokter/dokter gigi

Baik

Cukup

Kurang

45

58

2

42,9

55,2

1,9

Wajib mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi

Baik

Cukup

Kurang

80

22

3

76,2

21,0

2,9

Wajib mematuhi ketentuan yang berlaku (tata tertib) ditempat

berobat

Baik

Cukup

Kurang

16

83

6

15,2

79,1

5,7

Wajib memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi

Baik

Cukup

Kurang

37

3

65

35,2

2,9

61,9

Total 105 100

Page 123: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

123

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

15.2%

79.1%

5.7%

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

80.00%

Baik Cukup Kurang

76,2%

21,0%

2,9%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

35.2%

2.9%

61.9%

Gambar 29. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi Nasehat

dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi

Gambar 30. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Ketentuan yang Berlaku (Tata Tertib) di tempat berobat

Gambar 31. Komposisi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Imbalan Jasa Kepada Dokter/Dokter Gigi

Page 124: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

124

Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien dengan

rata-rata sebesar 70,1% mengetahui dan memahami dalam kategori “baik” dan “cukup”

untuk 3 dari 4 indikator kewajiban yang yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban tersebut

terdiri dari:

(1). Kewajiban memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatan kepada dokter/dokter gigi (kategori cukup 55,2%).

(2). Kewajiban mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi (kategori baik

76,2%).

(3). Kewajiban mematuhi ketentuan yang berlaku (tata tertib) di tempat berobat

(kategori cukup 79,1%).

Sementara itu, diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien (61,9%) kurang

mengetahui dan memahami kewajibannya untuk memberikan imbalan jasa kepada

dokter/dokter gigi. Hal ini disebabkan oleh karakteristik pasien yang sebagian besar

adalah pengguna kartu BPJS Kesehatan. Dalam penelitian ini didapatkan informasi bahwa

sebesar 52,4% pasien melakukan pembayaran jasa pelayanan kesehatan dengan

memanfaatkan kartu BPJS Kesehatan. Pasien banyak yang menganggap bahwa sebagai

pengguna kartu BPJS Kesehatan, mereka tidak perlu memberi imbalan kepada

dokter/dokter gigi karena sudah dibayarkan/dijamin oleh BPJS Kesehatan. Hasil

penelitian ini juga dapat dimaknai bahwa masyarakat memang cenderung menjalankan

kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi. Pengoptimalan dokter/dokter gigi dalam

mendukung paradigma sehat menjadi lebih mudah jika dokter berkenan mengambil peran

aktif dalam mengedukasi masyarakat yang cenderung patuh pada dokter.

Hal ini didukung oleh beberapa petikan pernyataan pasien di beberapa fasilitas kesehatan

seperti:

“tugas dokter jadi sudah kewajiban kita tidak wajib memberi imbalan jasa” (Pasien RSS

di Jakpus)

“dokter sudah mendapatkan penghasilan sendiri” (Pasien Klinik di Jakut)

Page 125: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

125

35.6%

20.7%

0.0%

17.2%

33.3%

50.0%

17.8%

32.8%

50.0%

13.3%

29.3%

0.0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

5.1.6 SEBARAN TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG

KEWAJIBAN PASIEN TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI MENURUT

FASILITAS KESEHATAN YANG DIKUNJUNGI

Sebaran tingkat pengetahuan pasien tentang kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi ini

diidentifikasi untuk melihat distribusi frekuensi tingkat pengetahuan pasien tentang

kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi menurut fasilitas pelayanan kesehatan yang

dikunjungi. Berikut adalah beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi tingkat

pengetahuan pasien tentang kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi menurut fasilitas

pelayanan kesehatan yang dikunjungi:

Tabel 23. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Informasi yang Lengkap dan Jujur Tentang Masalah Kesehatan Kepada Dokter/Dokter

Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 16 35,6 10 17,2 19 17,8 6 13,3 45 100

Cukup 12 20,7 15 33,3 8 32,8 17 29,3 58 100

Kurang 0 0,0 1 50,0 1 50,0 0 0,0 2 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 32. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Informasi yang Lengkap dan Jujur Tentang Penyakit yang Diderita Kepada Dokter/Dokter

Gigi Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Page 126: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

126

33,3%31,8%

25,0%

33,3%

9,1%

28,8%

33,3%

22,7%

27,5%

0,0%

36,4%

18,8%

0.00%

5.00%

10.00%

15.00%

20.00%

25.00%

30.00%

35.00%

40.00%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk memberikan

informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya kepada dokter/dokter

gigi, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di puskesmas (35,6%) dan

proporsi terkecil terdapat di RSS (13,3%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien

dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap kewajiban ini terdapat di klinik (33,3%)

dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (20,7%). Untuk pasien dengan tingkat

pengetahuan yang kurang terhadap kewajibannya ini, sebagian besar dengan proporsi

terbanyak terdapat di klinik dan RSS (30,8%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas

(15,4%).

Tabel 24. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi Nasehat

dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 1 33,3 1 33,3 1 33,3 0 0,0 3 100

Cukup 7 31,8 2 9,1 5 22,7 8 36,4 22 100

Kurang 20 25,0 23 28,8 22 27,5 15 18,8 80 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 33. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi Nasehat

dan Petunjuk Dokter/Dokter Gigi Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Page 127: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

127

16.7%

28.9%

18.8%

0.0%

25.3%

31.3%

16.7%

25.3%

37.5%

66.7%

20.5%

12.5%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk mematuhi

nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi, sebagian besar dengan proporsi terbanyak

terdapat di puskesmas, klinik, dan RSU (33,3%) dan proporsi terkecil terdapat di RSS

(0,0%). Sementara proporsi terbanyak untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang

cukup terhadap kewajiban ini terdapat di RSS (36,4%) dan proporsi terkecil terdapat di

klinik (9,1%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang kurang terhadap

kewajibannya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di klinik (28,8%)

dan proporsi terkecil terdapat di RSS (18,8%).

Tabel 25. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi Ketentuan

yang Berlaku (Tata Tertib) di Tempat Berobat Menurut Fasilitas Kesehatan yang

Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 1 16,7 0 0,0 1 16,7 4 66,7 6 100

Cukup 24 28,9 21 25,3 21 25,3 17 20,5 83 100

Kurang 3 18,8 5 31,3 6 37,5 2 12,5 16 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 34. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Mematuhi

Ketentuan yang Berlaku (Tata Tertib) di Tempat Berobat Menurut Fasyankes yang

Dikunjungi

Page 128: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

128

29.7%33.3%

24.6%

40.5%

66.7%

13.8%10.8%

0.0%

36.9%

18.9%

0.0%

24.6%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk mematuhi

ketentuan yang berlaku (tata tertib) tempat berobat, sebagian besar dengan proporsi

terbanyak terdapat di RSS (66,7%) dan proporsi terkecil terdapat di klinik (0,0%).

Sementara proporsi terbanyak untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang cukup

terhadap kewajiban ini terdapat di puskesmas (28,9%) dan proporsi terkecil terdapat di

RSS (20,5%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang kurang terhadap

kewajibannya ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di RSU (37,5%) dan

proporsi terkecil terdapat di RSS (12,5%).

Tabel 26. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan Imbalan

Jasa Menurut Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang Dikunjungi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS N %

N % N % N % N %

Baik 11 29,7 15 40,5 4 10,8 7 18,9 37 100

Cukup 1 33,3 2 66,7 0 0,0 0 0,0 3 100

Kurang 16 24,6 9 13,8 24 36,9 16 24,6 65 100

Total 28 26,7 26 24,8 28 26,7 23 21,9 105 100

Gambar 35. Distribusi Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan

Imbalan Jasa Kepada Dokter/Dokter Gigi untuk Pelayanan Kesehatan yang Diterima

Menurut Fasyankes yang Dikunjungi

Page 129: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

129

Pasien dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk memberi

imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi, sebagian besar dengan proporsi terbanyak

terdapat di klinik (40,5%) dan proporsi terkecil terdapat di RSU (10,8%). Sementara

proporsi terbanyak untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap

kewajiban ini terdapat di klinik (66,7%) dan proporsi terkecil terdapat di RSU dan RSS

(0,0%). Untuk pasien dengan tingkat pengetahuan yang kurang terhadap kewajibannya

ini, sebagian besar dengan proporsi terbanyak terdapat di RSU (36,9%) dan proporsi

terkecil terdapat di klinik (13,8%).

5.1.7 PERSEPSI PASIEN TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

TERHADAP DOKTER GIGI

Persepsi merupakan perlakuan yang melibatkan penafsiran melalui proses pemikiran

tentang apa yang dilihat, dengar, alami atau dibaca, sehingga persepsi sering

mempengaruhi tingkah laku, percakapan serta perasaan seseorang (Tjiptono, 2000).

Dalam penelitian ini, tujuan penilaian persepsi pasien terhadap hak dan kewajibannya

adalah untuk mengetahui sikap dan perilaku pasien terhadap hak dan kewajiban pasien

yang dinilai dengan menggunakan skala likert.

Di bawah ini adalah tabel tabulasi persepsi pasien terkait hak dan kewajibannya terhadap

dokter/dokter gigi:

Tabel 27. Persepsi Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

Persepsi Pasien terkait Hak Pasien Jumlah Persentase

Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi tentang diagnosa atau jenis penyakit yang diderita

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

3

71

31

2,9

67,6

29,5

Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi tentang tata cara tindakan medis yang diberikan dokter/dokter

gigi

Sangat tidak setuju

Setuju

Sangat setuju

1

65

39

1,0

61,9

37,1

Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi tentang tujuan tindakan medis yang diberikan oleh

dokter/dokter gigi

Page 130: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

130

Persepsi Pasien terkait Hak Pasien Jumlah Persentase

Tidak setuju

Setuju

Sangat setuju

1

72

32

1,9

68,6

30,5

Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi untuk pilihan tindakan pengobatan lain beserta risiko yang

mungkin terjadi akibat tindakan tersebut

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

87

17

1,0

82,9

16,2

Memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap untuk risiko

dan komplikasi yang mungkin terjadi jika suatu tindakan

pengobatan yang dilakukan oleh dokter/dokter gigi

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

74

30

1,0

70,5

28,6

Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap terkait prognosis

(prediksi) hasil akhir terhadap tindakan pengobatan yang

dilakukan dokter/dokter gigi

Sangat tidak setuju

Setuju

Sangat setuju

1

75

29

1,0

71,4

27,6

Berhak meminta pendapat atau opini dan konsultasi kepada

dokter/dokter gigi lain untuk penyakit yang dideritanya

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

69

35

1,0

65,7

33,3

Memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu dari

dokter/dokter gigi

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

60

44

1,0

57,1

41,9

Memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan medis

pasien

Setuju

Sangat setuju

70

35

66,7

33,3

Hak memberikan persetujuan maupun menolak tindakan medis

yang akan dilakukan oleh dokter/dokter gigi

Setuju

Sangat setuju

77

28

73,3

26,7

Persetujuan yang diminta oleh dokter/dokter gigi dapat secara

tertulis maupun lisan

Page 131: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

131

Persepsi Pasien terkait Hak Pasien Jumlah Persentase

Tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

4

74

26

1,0

3,8

70,5

24,8

Memperoleh lembar persetujuan dalam bentuk tertulis untuk

tindakan medis beresiko tinggi seperti tindakan bedah atau

tindakan invasif lainnya

Tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

2

3

72

28

1,9

2,9

68,6

26,7

Memperoleh privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

64

40

1,0

61,0

38,1

Memperoleh pelayanan kesehatan yang manusiawi, adil,jujur dan

tanpa diskriminasi dari dokter/dokter gigi

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

55

49

1,0

52,4

46,7

Memperoleh pelayanan dari dokter/dokter gigi dengan

menggunakan Bahasa yang mudah dipahami pasien

Setuju

Sangat setuju

73

32

69,5

30,5

Memperoleh perlakuan yang sopan dan ramah dari dokter/dokter

gigi

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

2

64

39

1,9

61,0

37,1

Total 105 100%

Sebagian besar pasien setuju akan hak-hak yang didapatkan pasien terhadap dokter/dokter

gigi dengan rata-rata sebesar 66,8%. Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa pasien

sudah cukup cerdas dan memahami hak mereka dalam pelayanan kesehatan. Dalam

penelitian ini, diharapkan semua pasien memiliki persepsi tertinggi untuk pemenuhan

haknya. Namun masih terdapat beberapa pasien yang tidak setuju bahkan sangat tidak

setuju dengan hak-hak yang seharusnya diperoleh pasien dalam pelayanan kesehatan.

Berikut adalah beberapa persepsi pasien tentang hak-haknya yang masih berada dalam

kategori tidak setuju dan sangat tidak setuju:

Page 132: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

132

(1). Hak mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter gigi tentang

tata cara tindakan medis yang diberikan dokter/dokter gigi (Sangat Tidak Setuju

1,0%).

(2). Hak mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter gigi tentang

tujuan tindakan medis yang diberikan oleh dokter/dokter gigi (Tidak Setuju 1,9%).

(3). Hak mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap terkait prognosis (prediksi)

hasil akhir terhadap tindakan pengobatan yang dilakukan dokter/dokter gigi

(Sangat Tidak Setuju 1,0%).

(4). Hak mendapatkan persetujuan yang diminta oleh dokter/dokter gigi secara tertulis

maupun lisan (Tidak Setuju 1,0%).

(5). Hak memperoleh lembar persetujuan dalam bentuk tertulis untuk tindakan medis

beresiko tinggi seperti tindakan bedah atau tindakan invasif lainnya (Tidak Setuju

1,9%).

Setiap pasien atau keluarganya diharapkan dapat secara asertif meminta agar haknya

dapat dipenuhi pada saat ia memperoleh pelayanan medis. Dalam upaya memperoleh

haknya tersebut, pasien harus memperhatikan bahwa upaya pemenuhan haknya tidak

mengorbankan hak orang lain ataupun mengabaikan kewajiban orang lain. Pada tahap

awal, pasien yang tidak memperoleh haknya dapat meminta pemenuhan hak tersebut dari

fasilitas pelayanan kesehatan atau tenaga kesehatan yang bersangkutan dengan

mengadukannya kepada pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan tersebut. Pengaduan

sebaiknya dibuat tertulis dengan menyebutkan secara jelas peristiwa dan keluhannya.

Pastikan bahwa pengaduan diterima oleh petugas fasilitas pelayanan kesehatan yang

berwenang dan menerima bukti pengaduan serta menanyakan kapan waktu perolehan

jawaban atau timbal balik atas keluhan tersebut (Mulyohadi dalam Hamri, 2014).

Tabel 28. Persepsi Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

Persepsi Pasien Terkait Kewajiban Pasien Jumlah Persentase

Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang penyakit

yang diderita kepada dokter/dokter gigi

Tidak setuju

Setuju

Sangat setuju

1

64

40

1,0

61,0

38,1

Page 133: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

133

Persepsi Pasien Terkait Kewajiban Pasien Jumlah Persentase

Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

3

62

40

2,9

59,0

38,1

Mematuhi ketentuan dan tata tertib yang berlaku di sarana

pelayanan kesehatan

Sangat tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

1

1

74

29

1,0

1,0

70,5

27,6

Memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi untuk

pelayanan kesehatan yang diterima

Sangat tidak setuju

Tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

7

17

32

42

7

6,7

16,2

30,5

40,0

6,7

Total 105 100

Sebagian besar pasien setuju dengan kewajiban yang harus dilakukan kepada

dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 57,6%. Dalam penelitian ini, diharapkan

semua pasien memiliki persepsi tertinggi untuk pelaksanaan kewajibannya. Meskipun

pada kenyataannya memang banyak pasien yang memang belum melaksanakan

kewajibannya sebagai pengguna pelayanan kesehatan. Pasien sering beranggapan bahwa

kewajiban seperti tidak begitu penting. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh informasi

bahwa masih terdapat beberapa pasien yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju

dengan kewajiban yang seharusnya dijalankan pasien dalam pelayanan kesehatan. Berikut

adalah beberapa persepsi pasien tentang kewajibannya yang masih berada dalam kategori

tidak setuju dan sangat tidak setuju:

(1). Kewajiban memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang penyakit yang

diderita kepada dokter/dokter gigi (Tidak Setuju 1,0%)

(2). Kewajiban mematuhi ketentuan dan tata tertib yang berlaku di sarana pelayanan

kesehatan (Sangat Tidak Setuju 1,0%)

(3). Kewajiban memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi untuk pelayanan

kesehatan yang diterima(Sangat Tidak Setuju 6,7% dan Tidak Setuju 16,2%)

Page 134: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

134

Pasien yang setuju dan sangat setuju dengan kewajiban yang harus dilakukan terhadap

dokter/dokter gigi menandakan bahwa pasien memiliki sikap positif terhadap segala

kewajiban yang harus pasien tunaikan kepada dokter/dokter gigi. Tingkat pengetahuan

dan sikap yang baik terhadap kewajiban pasien ini akan mewujudkan terciptanya

komunikasi yang efektif antara dokter dengan pasien.

Tabel 29. Pengetahuan Pasien Tentang Layanan Konsil Kedokteran Indonesia

Pengetahuan Umum Tentang KKI Jumlah Persentase

Tahu tentang KKI

Ya

Tidak

18

87

17,1

82,9

Mengetahui layanan yang diberikan KKI

Ya

Tidak

6

99

5,7

94,3

Mengetahui bahwa dokter/dokter gigi harus memiliki STR untuk

diperbolehkan praktik

Ya

Tidak

81

24

77,1

22,9

Mengetahui tentang MKDKI

Ya

Tidak

23

82

21,9

78,1

Mengetahui layanan yang diberikan oleh MKDKI kepada

masyarakat (pasien)

Ya

Tidak

5

105

4,8

95,2

Tahu bahwa pasien berhak mengadukan kerugian yang

diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi kepada MKDKI

Ya

Tidak

47

58

44,8

55,2

Total 105 100

Page 135: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

135

17.1%

82.9%

5.7%

94.3%

77.1%

22.9%21.9%

78.1%

4.8%

95.2%

44.8%

55.2%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Ya Tidak

Tahu ttg KKI

Mengetahu layanan yg diberikanKKI

mengetahui dr/drg yg punya strboleh berpraktik

Mengetahui ttg MKDI

Mengetahui layanan yg diberikanMKDKI kpd masyarakat

Berhak mengadukan tindakandr/drg ke MKDKI

Gambar 36. Pengetahuan Pasien Tentang Layanan Konsil Kedokteran Indonesia

Berdasarkan hasil penelitian ini, diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien

(82,9%) tidak mengetahui tentang Konsil Kedokteran Indonesia (KKI), begitu pula

dengan pelayanan yang diberikan oleh KKI kepada masyarakat sebesar 94,3% pasien

tidak mengetahuinya. Hal ini menunjukkan bahwa pasien kurang terpapar informasi

tentang KKI dan layanannya. Namun hal ini kurang sejalan dengan hasil penelitian yang

juga menunjukkan bahwa sebagian besar pasien (77,1%) mengetahui keharusan

dokter/dokter gigi untuk memiliki surat tanda registrasi (STR) dalam menjalankan

praktik kedokteran. Melalui pendalaman fenomena diketahui bahwa ternyata banyak

pasien yang menganggap STR sama dengan Surat Ijin Praktik (SIP). Dalam pelaksanaan

praktik kedokteran, sangat penting bagi pasien untuk mengetahui dan memahami bahwa

dokter/dokter gigi wajib memiliki STR dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada

pasien. Hal ini sejalan dengan pernyataan Ali, dkk. dalam Hamri 2013 bahwa masyarakat

perlu memahami tentang ancaman pidana penjara atau denda untuk pelayanan medis yang

dilakukan oleh bukan dokter/dokter gigi, atau tanpa STR dan SIP.

Terkait dengan pengetahuan pasien tentang Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran

Indonesia (MKDKI) diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien (78,1%) tidak

mengetahui tentang MKDKI, begitu pula dengan pelayanan yang diberikan oleh MKDKI

sebesar 95,2% pasien tidak mengetahuinya. Bagi pasien yang mengetahui tentang KKI

dan MKDKI, sebagian besar pasien mengetahui informasinya dari media massa (surat

kabar) dan media elektronik (televisi dan radio).

Page 136: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

136

Hal ini didukung oleh salah satu petikan pernyataan pasien di beberapa fasilitas kesehatan

seperti:

“ pernah dengar di berita televisi tentang kesehatan” (Pasien Puskesmas di Jakut)

Dengan kurangnya pengetahuan pasien tentang KKI dan MKDKI, hasil penelitian justru

menunjukkan bahwa pasien yang mengetahui haknya untuk mengadukan kerugian yang

diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi kepada MKDI sebesar 44,8% sementara

sisanya (55,2%) tidak mengetahui haknya untuk dapat mengadukan kerugian tersebut.

Fenomena seperti ini dikarenakan pengetahuan pasien tentang hak pasien yang dapat

mengadukan kerugian yang diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi, namun bukan

dengan MKDKI.

Hak untuk pengaduan ini sejalan dengan pernyataan Hamri, 2014 bahwa bagi pasien yang

mengetahui atau menyadari kepentingannya dirugikan atas tindakan dokter atau dokter

gigi dalam menjalankan praktik kedokteran, dapat mengadukan secara tertulis kepada

majelis ini dengan tidak lupa mencantumkan identitas pengadu, nama, dan alamat tempat

praktik dokter atau dokter gigi serta waktu tindakan dilakukan dan alasan pengaduan.

Masih banyaknya pasien yang kurang mengetahui tentang KKI dan MKDKI

menunjukkan bahwa masih kurangnya KKI memberikan sosialisasi layanan KKI melalui

media atau saluran komunikasi ke masyarakat luas. Selain itu, sasaran KKI memang para

dokter/dokter gigi sehingga masyarakat tidak terpapar secara langsung dengan layanan

KKI.

Tabel 30. Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI

Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI Jumlah Persentase

Pasien dapat mengadukan keluhan mengenai pelayanan

dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran

Indonesia (MKDKI)

Tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

2

6

77

20

1,9

5,7

73,3

19,0

Pasien dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai

pelayanan dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin

Kedokteran Indonesia (MKDKI)

Sangat tidak setuju

1

1,0

Page 137: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

137

1.9%5.7%

73.3%

19.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Tidak setuju Kurang setuju Setuju Sangat setuju

Pasien dapat mengadukan keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter gigi keMKDKI

1.0% 1.9%

20.0%

54.3%

22.9%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Sangat tidaksetuju

Tidak setuju Kurang setuju Setuju Sangat setuju

Pasien dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai pelayanandokter/dokter gigi ke MKDKI

Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI Jumlah Persentase

Tidak setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

2

21

57

24

1,9

20,0

54,3

22,9

Total 105 100

Gambar 37. Persepsi Pasien Tentang Pengaduan Keluhan Pelayanan Dokter/Dokter Gigi ke

MKDKI

Gambar 38. Persepsi Pasien Bahwa Pasien Dapat Dengan Mudah Mengadukan Keluhan

Tentang Dokter/Dokter Gigi ke MKDKI

Page 138: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

138

Untuk persepsi pasien terhadap layanan KKI dan MKDKI, sebagian besar pasien juga

merasa setuju dengan pelayanan KKI untuk dapat mengadukan dan mengadukan dengan

mudah keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter gigi ke MKDKI dengan rata-rata

sebesar 63,8%. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh informasi bahwa masih terdapat

beberapa pasien yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju dengan pengaduan keluhan

kepada MKDKI ini. Berikut adalah beberapa persepsi pasien tentang pengaduan keluhan

yang masih berada dalam kategori tidak setuju dan sangat tidak setuju:

(1). Pasien dapat mengadukan keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter gigi ke

Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI) (Tidak Setuju

1,9%).

(2). Pasien dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai pelayanan

dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

(MKDKI) (Sangat Tidak Setuju 1,0% dan Tidak Setuju 1,9%).

Sasaran pelayanan KKI ini memang para dokter/dokter gigi sehingga masyarakat tidak

terpapar secara langsung dengan informasi dan pelayanan KKI. Namun bila dikaitkan

dengan hak pasien yang berhak mengadukan kerugian yang diakibatkan oleh tindakan

dokter/dokter gigi, maka penting pihak KKI untuk meningkatkan intensitas sosialisasi dan

edukasi kepada masyarakat melalui media massa maupun elektronik.

5.2 DOKTER/DOKTER GIGI

Dokter dan dokter gigi adalah dokter, dokter spesialis, dokter gigi, dan dokter gigi

spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi baik di dalam maupun di

luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan

perundang-undangan (Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Pasal 1 angka 2).

Profesi kedokteran dan kedokteran gigi telah memasuki fase baru setelah diterbitkannya

Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Dengan terbitnya

Undang-Undang tersebut maka penataan profesi kedokteran dan kedokteran gigi menjadi

semakin baik dan jelas, dan mengikuti perkembangan di dunia internasional (Hamri,

2013). Berikut adalah hasil penelitian terhadap responden dokter/dokter gigi:

Page 139: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

139

Tabel 31. Karakteristik Dokter/Dokter Gigi

Karakteristik Dokter/Dokter Gigi Jumlah Persentase

Wilayah

Jakarta Pusat

Jakarta Utara

Jakarta Timur

Jakarta Barat

Jakarta Selatan

21

21

21

21

21

20

20

20

20

20

Profesi Pendidikan terakhir

Dokter

Dokter Spesialis

Dokter Gigi

Dokter Gigi Spesialis

59

25

14

7

56,2

23,8

13,3

6,7

Jenis kelamin

Perempuan

Laki-laki

73

32

69,5

30,5

Usia

Dewasa awal (24-40 tahun)

Dewasa madya (41-60 tahun)

Dewasa lanjut (61 tahun)

63

40

2

60

38,1

1,9

Tahun Lulus Pendidikan Dokter

≤ tahun 2004

>Tahun 2004

43

62

41,0

59,0

Lama masa kerja

≥5 tahun

< 5tahun

56

49

53,3

46,7

Kepemilikan STR

Ya

Tidak

105

0

100

0

Kepemilikan SIP

Ya

Tidak

104

1

99

1

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Puskesmas

Klinik Praktik Bersama

Rumah Sakit Pemerintah

Rumah Sakit Swasta

14

16

42

33

13,3

15,2

40,0

31,4

Page 140: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

140

0102030405060

dokter dokterspesialis

dokter gigi dokter gigispesialis

56,2%

23,8%13,3%

6,7%

Profesi/Pendidikan Kedokteran Terakhir

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Dewasa Awal (24-40 Tahun)

Dewasa Madya(41-60 Tahun)

Dewasa Lanjut(>60 Tahun)

60,0%

38,1%

1,9%

Usia Dokter

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

perempuan laki-laki

69,5%

30,5%

Jenis Kelamin Dokter

Gambar 39. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Profesi/Pendidikan Terakhir

Gambar 40. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Jenis Kelamin

Gambar 41. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Usia

Page 141: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

141

0

10

20

30

40

50

60

70

<=Tahun 2004 >Tahun 2004

41%

59%

Tahun Lulus Pendidikan Dokter

44

46

48

50

52

54

56

<5 Tahun >=5 Tahun

53,3%

46,7%

Masa Kerja

0

20

40

60

80

100

120

Ya Tidak

100%

0%

Kepemilikan STR

Gambar 42. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Tahun Lulus Pendidikan Dokter

Gambar 43. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Masa Kerja

Gambar 44. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Kepemilikan STR

Page 142: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

142

0

20

40

60

80

100

120

Ya Tidak

99%

1%

Kepemilikan SIP

0

10

20

30

40

50

puskesmas klinik praktikbersama

RS Pemerintah RS Swasta

13% 15%

40%

31%

Tempat Praktik Dokter

Gambar 45. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Kepemilikan SIP

Gambar 46. Komposisi Dokter/Dokter Gigi Berdasarkan Tempat Praktik Dokter

Berdasarkan hasil penelitian terhadap karakteristik responden dokter/dokter gigi,

diperoleh hasil bahwa sebagian besar (56,2%) profesi/pendidikan terakhir dokter/dokter

gigi adalah dokter umum. Sementara terbanyak kedua (23,8%) berprofesi/berpendidikan

terakhir sebagai dokter spesialis. Untuk dokter gigi, jumlah responden sebesar 13,3% dan

dokter gigi spesialis sebesar 6,7%. Persentase ini sesuai dengan proporsi jumlah

responden antara profesi dokter dan dokter spesialis dengan profesi dokter gigi dan dokter

gigi spesialis dalam perencanaan studi ini.

Sementara itu, grafik 40 di atas menunjukan bahwa sebagian besar (69,5%) dokter/dokter

gigi yang menjadi responden dalam penelitian ini berjenis kelamin perempuan. Hal ini

Page 143: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

143

menunjukkan adanya trend bahwa perempuan saat ini lebih banyak yang menjadi

dokter/dokter gigi dibandingkan dengan laki-laki. Selain itu, waktu pengambilan data

yang dimulai dari pagi hingga sore hari membuat surveyor banyak menjumpai dokter

perempuan. Setelah ditelusuri ternyata memang rata-rata fasilitas pelayanan kesehatan

memeberikan jam kerja lebih banyak kepada dokter perempuan pada pagi hingga sore

hari. Dokter laki-laki lebih sering ditempatkan pada jadwal jaga malam. Untuk

karakteristik usia, sebagian besar dokter/dokter gigi berusia (60%) berada pada kategori

dewasa awal dengan umur berkisar antara 24 tahun hingga 40 tahun.

Sebagian besar dokter/dokter gigi (59%) menyelesaikan pendidikan dokter/dokter giginya

setelah tahun 2004, yang bertepatan dengan tahun dikeluarkannya Undang-Undang

Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik kedokteran. Karakteristik lama masa kerja

dokter/dokter gigi menunjukkan hasil bahwa sebagian besar dokter/dokter gigi (53,3%)

memiliki masa kerja lebih dari 5 (lima) tahun sedangkan sebesar 46,7% dokter/dokter

gigi memiliki masa kerja kurang dari 5 (lima) tahun.

Gambaran karakteristik usia dokter/dokter gigi dan tahun lulus pendidikan kedokteran

tersebut menunjukkan bahwa dokter/dokter gigi yang berpartisipasi dalam penelitian ini

masih berusia muda dan ditambah dengan kesibukan dokter/dokter gigi senior sehingga

kebanyakan dokter/dokter gigi muda yang dapat berpartisipasi dan meluangkan waktunya.

Terkait dengan kepemilikan STR, semua dokter/dokter gigi (100%) yang menjadi

responden dalam penelitian ini menyatakan bahwa mereka mempunyai STR dalam

menjalankan praktik kedokterannya. Mereka mengatakan bahwa mereka juga harus

memiliki STR terlebih dahulu sebelum memiliki SIP. Hal ini juga menunjukkan bahwa

dokter/dokter gigi mengetahui dan memahami kewajiban untuk memiliki STR dan SIP

dalam menjalankan praktik kedokteran.

Terdapat 1 (satu) orang responden dokter/dokter gigi yang belum memiliki SIP.

Responden ini adalah seorang dokter umum yang menyelesaikan pendidikan

kedokterannya pada tahun 2015. Ia adalah seorang dokter yang akan menjalankan

program internship sehingga hanya mempunyai STR yang masa berlakunya hingga masa

internship berakhir. Dalam Perkonsil Nomor: 1/KKI/PER/I/2010 Pasal 4 dijelaskan

bahwa setiap dokter yang akan melakukan internsip diwajibkan memenuhi persyaratan

sebagaimana yang diatur dalam persyaratan praktik kedokteran di Indonesia yaitu harus

Page 144: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

144

mempunyai Surat Tanda Registrasi (STR) yang dikeluarkan oleh Konsil Kedokteran

Indonesia. Dalam Pasal 6 Perkonsil Nomor: 1/KKI/PER/I/2010 juga dijelaskan bahwa

jangka waktu pelaksanaan program internsip adalah 1(satu) tahun. Mengacu pada pasal

tersebut, dokter internship dalam penelitian ini sudah mematuhi peraturan yang berlaku

yaitu sudah memiliki STR. SIP akan didapatkan setelah dokter tersebut menyelesaikan

program internshipnya dan akan dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

setempat. Informasi yang didapatkan bahwa dokter tersebut akan berangkat ke Lombok

untuk melaksanakan program internshipnya.

Untuk masa berlaku STR dan SIP, sebagian besar dokter/dokter gigi tidak dapat mengisi

tanggal terakhir masa berlaku STR dan SIP karena tidak dibawa rutin pergi bekerja.

Namun untuk menjaga kualitas data, kami menelusuri tanggal terakhir masa berlaku STR

dokter/dokter gigi yang tidak mengisi melalui website KKI. Penelusuran secara online ini

dilakukan dengan menggunakan nama lengkap dokter/dokter gigi. Sementara untuk

tanggal terakhir berlaku SIP dilakukan dengan menghubungi dokter yang bersangkutan

melalui telepon ke kontak pribadi dokter/dokter gigi yang bersangkutan maupun tempat

praktik dokter. Berdasarkan hasil penelitian keseluruhan terhadap masa berlaku STR

dokter/dokter gigi diketahui bahwa terdapat 3 (tiga) orang dokter/dokter gigi yang tanggal

terakhir masa berlaku STRnya sudah berakhir pada bulan Agustus tahun 2015 (dokter

umum dari RS Pemerintah), Oktober tahun 2015 (dokter umum dari puskesmas), dan

November tahun 2015 (dokter spesialis dari RS Swasta). Berdasarkan tempat praktiknya,

sebagian besar dokter/dokter gigi (40%) bekerja di RS Pemerintah, sementara lainnya di

puskesmas (13,3%), di klinik (15,2%), dan di RS Swasta (31,4%).

5.2.1 SEBARAN KARAKTERISTIK DOKTER/DOKTER GIGI MENURUT

TEMPAT PRAKTIK DOKTER/DOKTER GIGI

Sebaran karakteristik dokter/dokter gigi ini diidentifikasi untuk melihat distribusi

frekuensi karakteristik dokter/dokter gigi menurut fasilitas pelayanan kesehatan yang

dikunjungi. Berikut adalah beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi karakteristik

dokter/dokter gigi menurut fasilitas pelayanan kesehatan yang dikunjungi:

Page 145: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

145

71.4% 68.8%

47.6%54.5%

0% 0%

33.3% 33.3%28.6% 31.3%

4.8%9.1%

0% 0%

14.3%

3%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

puskesmas klinik praktik bersama RS Pemerintah RS Swasta

Dokter Dokter Spesialis Dokter Gigi Dokter Gigi Spesialis

Tabel 32. Distribusi Frekuensi Profesi/Pendidikan Dokter/Dokter Gigi Terakhir Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Pendidikan Dokter Terakhir

Total Dokter

Dokter

Spesialis

Dokter

Gigi

Dokter

Gigi

Spesialis

N % N % N % N % N %

Puskesmas 10 71,4 0 0 4 28,6 0 0 14 100

Klinik Praktik

Bersama 11 68,8 0 0 5 31,3 0 0 16 100

Rs Pemerintah 20 47,6 14 33,3 2 4,8 6 14,3 42 100

Rs Swasta 18 54,5 11 33,3 3 9,1 1 3,0 33 100

Total 59 56,2 25 23,8 14 13,3 7 6,7 105 100

Gambar 47. Distribusi Frekuensi Profesi/Pendidikan Dokter/Dokter Gigi Terakhir Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Profesi/pendidikan terakhir sebagian besar responden dokter adalah dokter umum yaitu

sebesar 56,2%, dengan proporsi terbanyak berpraktik di puskesmas (71,4%) dan klinik

(68,8%). Sementara untuk responden dokter spesialis (23,8%), proporsi terbanyak

berpraktik di RS Pemerintah (33,3%) dan RS Swasta (33,3%). Tidak ada responden

dokter spesialis yang berpraktik di puskesmas dan klinik. Untuk profesi/pendidikan

terakhir dokter gigi sebesar 13,3%, proporsi terbanyaknya berpraktik di klinik (31,3%)

Page 146: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

146

92.9%

75.0%66.7%

60.6%

7.1%

25.0%33.3%

39.4%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Puskesmas Klinik Praktik Bersama Rs Pemerintah Rs Swasta

Perempuan Laki-Laki

dan puskesmas (28,6%). Responden dokter gigi spesialis berpraktik di RS Pemerintah

(14,3%) dan RSS (3%). Tidak ada responden dokter gigi spesialis yang berpraktik di

puskesmas dan klinik.

Melihat hasil penelitian di atas, dapat disimpulkan bahwa puskesmas dan klinik

menyediakan pelayanan kesehatan primer yang diberikan oleh dokter/dokter gigi

sementara di RS Pemerintah dan RS Swasta menyediakan pelayanan kesehatan sekunder

dan tersier spesialistik yang diberikan oleh dokter spesialis dan dokter gigi spesialis.

Sebaran ini sesuai dengan rencana sampling yang diperlukan dalam penelitian.

Tabel 33. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Jenis Kelamin Total

Perempuan Laki-Laki

N % N % N %

Puskesmas 13 92,9 1 7,1 14 100

Klinik Praktik Bersama 12 75 4 25 16 100

Rs Pemerintah 28 66,7 14 33,3 42 100

Rs Swasta 20 60,6 13 39,4 33 100

Total 73 69,5 32 30,5 105 100

Gambar 48. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Jenis kelamin sebagian besar dokter/dokter gigi adalah perempuan yaitu sebesar 69,5%,

dengan proporsi terbanyak berpraktik di puskesmas (92,9%) dan klinik (75%). Sementara

untuk dokter/dokter gigi berjenis kelamin laki-laki (30,5%), dengan proporsi terbanyak

berpraktik di RS Swasta (39,4%) dan RS Pemerintah (33,3%).

Page 147: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

147

64.3%56.2%

52.4%

69.7%

35.7% 35.7%

47.6%

27.3%

0%6.2%

0% 3.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Puskesmas Klinik Praktik Bersama RS Pemerintah RS Swasta

Dewasa Awal (24-40 Tahun) Dewasa Madya (41-60 Tahun) Dewasa Lanjut (>60 Tahun)

Tabel 34. Distribusi Frekuensi Usia Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Usia

Total Dewasa

Awal (24-40

Tahun)

Dewasa

Madya (41-60

Tahun)

Dewasa

Lanjut (>60

Tahun)

N % N % N % N %

Puskesmas 9 64,3 5 35,7 0 0 14 100

Klinik Praktik

Bersama 9 56,2 6 35,7 1 6,2 16 100

RS Pemerintah 22 52,4 20 47,6 0 0 42 100

RS Swasta 23 69,7 9 27,3 1 3,0 33 100

Total 63 60,2 40 37,9 2 1,9 105 100

Gambar 49. Distribusi Frekuensi Usia Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Sebagian besar dokter/dokter gigi (60%) berada pada kategori usia muda, yaitu antara 24

tahun hingga 40 tahun, dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Swasta (69,7%) dan

puskesmas (64,3%). Banyaknya dokter/dokter gigi muda yang berpartisipasi dalam

penelitian ini dikarenakan sulitnya untuk meminta waktu luang dari dokter/dokter gigi

senior.

Page 148: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

148

50%

37.5%40.5% 39.4%

50%

62.5%59.5% 60.6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Puskesmas Klinik Praktik Bersama Rs Pemerintah Rs Swasta

<=Tahun 2004 >Tahun 2004

Tabel 35. Distribusi Frekuensi Tahun Kelulusan Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Tahun Lulus Total

<=Tahun 2004 >Tahun 2004

N % N % N %

Puskesmas 7 50 7 50 14 100

Klinik Praktik Bersama 6 37,5 10 62,5 16 100

Rs Pemerintah 17 40,5 25 59,5 42 100

Rs Swasta 13 39,4 20 60,6 33 100

Total 43 41,0 62 59,0 105 100

Gambar 50. Distribusi Frekuensi Tahun Kelulusan Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Berdasarkan tabel 35 dan grafik 50 di atas, diperoleh informasi bahwa sebagian besar

dokter/dokter gigi dengan tahun kelulusan pendidikan dokter/dokter gigi setelah tahun

2004 berpraktik di klinik (62,5%) dan RS Swasta (60,6%). Sementara untuk dokter/dokter

gigi dengan tahun kelulusan pendidikan dokter/dokter gigi sebelum tahun 2004, sebagian

besar berpraktik di puskesmas (50%) dan RS Pemerintah (40,5%).

Page 149: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

149

50.0%

56.2%52.4% 54.5%

50.0%

43.8%47.6% 45.5%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Puskesmas Klinik Praktik Bersama Rs Pemerintah Rs Swasta

<5 Tahun >=5 Tahun

Tabel 36. Distribusi Frekuensi Masa Kerja Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Masa Kerja Total

<5 Tahun >=5 Tahun

N % N % N %

Puskesmas 7 50,0 7 50,0 14 100

Klinik Praktik Bersama 9 56,2 7 43,8 16 100

Rs Pemerintah 22 52,4 20 47,6 42 100

Rs Swasta 18 54,5 15 45,5 33 100

Total 56 53,3 49 46,7 105 100

Gambar 51. Distribusi Frekuensi Masa Kerja Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Sebagian besar dokter/dokter gigi (53,3%) memiliki masa kerja lebih dari 5 (lima) tahun,

dengan proporsi terbanyak berpraktik di puskesmas (50%) dan RS Pemerintah (47,6%).

Sementara untuk dokter/dokter gigi yang memiliki masa kerja kurang dari 5 (lima) tahun,

proporsi terbanyak berpraktik di klinik (56,2%) dan RS Swasta (54,5%).

Page 150: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

150

100% 100% 100% 100%

0% 0% 0% 0%0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Puskesmas Klinik praktikbersama

RS Pemerintah RS Swasta

Ya

Tidak

Tabel 37. Distribusi Frekuensi Kepemilikan STR Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Kepemilikan STR Total

Ya Tidak

N % N % N %

Puskesmas 14 100 0 0 14 100

Klinik praktik bersama 16 100 0 0 16 100

RS Pemerintah 42 100 0 0 42 100

RS Swasta 33 100 0 0 33 100

Total 105 100 0 0 105 100

Gambar 52. Distribusi Frekuensi Kepemilikan STR Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Hasil penelitian mendapatkan bahwa semua dokter/dokter gigi di 4 (empat) fasilitas

pelayanan kesehatan telah memiliki STR.

Tabel 38. Distribusi Frekuensi Kepemilikan SIP Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tempat Praktek

Kepemilikan SIP Total

Ya Tidak

N % N % N %

Puskesmas 14 100 0 0 14 100

Klinik praktik bersama 15 93,8 1 6,2 16 100

RS Pemerintah 42 100 0 0 42 100

RS Swasta 33 100 0 0 33 100

Total 104 99 1 1 105 100

Page 151: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

151

100%93.8%

100% 100%

0%6.2%

0% 0%0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Puskesmas Klinik praktikbersama

RS Pemerintah RS Swasta

Ya

Tidak

Gambar 53. Distribusi Frekuensi Kepemilikan SIP Dokter/Dokter Gigi Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

berdasarkan tabel 38 dan grafik 53 di atas, hampir semua dokter/dokter gigi telah

memiliki SIP. Namun masih terdapat 1 (satu) orang dokter/dokter gigi yang tidak

memiliki SIP. Dokter ini adalah dokter umum yang akan menjalankan internship

sebagaimana pada bahasan sebelumnya.

5.2.2 MASA BERLAKU STR DAN SIP DOKTER/DOKTER GIGI

Tabel 39. Masa Berlaku STR dan SIP Dokter/Dokter Gigi

Jenis

Dokumen Mean Modus Median

Tanggal

Termuda

Tanggal

Tertua

Surat Tanda

Registrasi

07-Nov-

2017 02-Jun-2016

10-Apr-

2017 02-Dec-2012 05-Dec-2020

Surat Izin

Praktek 24-Oct-2017 01-Jan-2017

24-Apr-

2017 13-Jan-2010 05-Dec-2020

Rata-rata masa berlaku STR dokter/dokter gigi berakhir pada tanggal 7 November 2017,

dengan paling banyak berakhir pada tanggal 2 Juni 2016. Waktu terlama STR akan

berakhir adalah pada tanggal 5 Desember 2020. Sementara waktu terdekat STR berakhir

adalah pada tanggal 2 Desember 2012. Tanggal tersebut menyatakan bahwa STD sudah

harus diperpanjang oleh dokter/dokter gigi yang bersangkutan. Informasi ini dapat

dimanfaatkan oleh KKI untuk mempersiapkan proses perpanjangan STR.

Rata-rata masa berlaku SIP dokter/dokter gigi berakhir pada tanggal 24 Oktober 2017,

dengan paling banyak berakhir pada tanggal 1 Januari 2017. Waktu terlama STR akan

berakhir adalah pada tanggal 5 desember 2020. Sementara waktu terdekat STR berakhir

Page 152: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

152

adalah pada tanggal 13 Januari 2010. Tanggal tersebut menyatakan bahwa STD sudah

harus diperpanjang oleh dokter/dokter gigi yang bersangkutan. Informasi ini dapat

dimanfaatkan oleh KKI untuk mempersiapkan proses perpanjangan STR.

5.2.3 TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG HAK

TERHADAP PASIEN.

Tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang hak yang dimilikinya dinilai dari

pengetahuan dan pemahaman dokter/dokter gigi terhadap 4 (empat) hak dokter/dokter gigi

yang tercantum dalam Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Pasal 50. Hak tersebut

terdiri dari:

(1). Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan

standar profesi dan standar prosedur operasional.

(2). Memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional.

(3). Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya.

(4). Menerima imbalan jasa.

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 kategori penilaian yaitu Baik, Cukup, dan

Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas jawaban pasien dan

kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian yang dibuat oleh peneliti.

Tabel dan grafik di bawah ini memberikan informasi tingkat pengetahuan pasien tentang

haknya terhadap dokter/dokter gigi.

Tabel 40. Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Haknya Terhadap

Pasien

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Hak memperoleh perlindungan hukum atas tindakan medis

yang diberikan kepada pasien sepanjang melaksanakan tugas

sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional

yang berlaku

Baik

Cukup

Kurang

86

18

1

81,9

17,1

1,0

Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan

standar prosedur operasional yang berlaku

Baik

Cukup

92

13

87,6

12,4

Page 153: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

153

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

Baik Cukup Kurang

81.9%

17.1%

1.0%

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Kurang 0 0

Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien

dan keluarganya

Baik

Cukup

Kurang

101

4

0

96,2

3,8

0

Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan kesehatan yang

diberikan

Baik

Cukup

Kurang

76

26

3

72,4

24,8

2,9

Total 105 100

Gambar 54. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memperoleh

Perlindungan Hukum

Page 154: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

154

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

87.6%

12.4%

0.0%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

96.2%

3.8% 0.0%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

72.4%

24.8%

2.9%

Gambar 55 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memberikan Pelayanan

Medis Menurut Standar Profesi Dan Standar Prosedur Operasional

Gambar 56 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memperoleh Informasi

Yang Lengkap Dan Jujur Dari Pasien Dan Keluarganya

Gambar 57 Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Menerima Imbalan Jasa Atas

Pelayanan Kesehatan

Page 155: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

155

Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien dengan

rata-rata sebesar 84,5% mengetahui dan memahami dalam kategori “baik” semua

indikator hak yang yang dinilai dalam kuesioner. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Hak memperoleh perlindungan hukum atas tindakan medis yang diberikan kepada

pasien sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional yang berlaku (81,9%).

(2). Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional yang berlaku (87,6%).

(3). Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan keluarganya

(96,2%).

(4). Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan kesehatan yang diberikan (72,4%).

Hasil penelitian di atas didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter gigi di

beberapa fasilitas kesehatan seperti:

“karena semua tindakan medis ada resikonya, melaksanakan sesuai standar profesi dan

SOP untuk melindungi dari tuntutan” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaktim )

“karena merupakan hak dokter” (Dokter Umum RS Swasta di Jaktim)

“karena dokter gigi terkadang setelah melakukan prosedur tindakan yang benar tetapi

terjadi sesuatu yang tidak diharapkan sehingga pasien menuntut jalan hukum.” (Dokter

Gigi Puskesmas di Jaksel)

Tingkat pengetahuan yang baik tentang haknya dalam memperoleh perlindungan hukum

dapat menstimulus dokter/dokter gigi untuk bekerja secara professional sesuai standar

profesi dan prosedur operasional yang berlaku. Dokter dan pasien diharapkan dapat

menjalin hubungan kemitraan yang dilandasi oleh saling percaya untuk bersama-sama

berupaya memperoleh penyembuhan pasien. Oleh karena itu, harus terjalin komunikasi

yang baik dan efektif anata dokter dengan pasien. Pasien harus mengutarakan segala

sesuatu tentang dirinya yang berkaitan dengan penyakit dan upaya penyembuhannya

kepada dokter agar dokter dapat mempertimbangkan pemeriksaan diagnostik yang tepat

guna dan sesuai dengan kemampuan finansial pasien. Dalam hal pasien tidak mampu,

dokter diharapkan dapat mencarikan jalan keluar melalui program-program yang

diselenggarakan pemerintah ataupun masyarakat (Ali,dkk.,2006 dalam Hamri, 2013).

Page 156: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

156

14.0% 11.1%0.0%

17.4%5.6% 0.0%

39.5% 44.4%

0.0%

29.1%38.9%

100.0%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

120.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

5.2.4 SEBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI

TENTANG HAKNYA TERHADAP PASIEN MENURUT TEMPAT

PRAKTIK DOKTER/DOKTER GIGI

Sebaran tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang haknya terhadap pasien ini

diidentifikasi untuk melihat distribusi frekuensi tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi

tentang haknya terhadap pasien menurut tempat praktik dokter/dokter gigi. Berikut adalah

beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi

tentang haknya terhadap pasien menurut tempat praktik dokter/dokter gigi:

Tabel 41. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Memperoleh

Perlindungan Hukum Atas Tindakan Medis yang Diberikan Kepada Pasien Sepanjang

Melaksanakan Tugas Sesuai dengan Standar Profesi dan Standar Prosedur Operasional

yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 12 14,0 15 17,4 34 39,5 25 29,1 86 100

Cukup 2 11,1 1 5,6 8 44,4 7 38,9 18 100

Kurang 0 0 0 0 0 0 1 100 1 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Gambar 58. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memperoleh Perlindungan Hukum Atas Tindakan Medis yang Diberikan Kepada Pasien

Sepanjang Melaksanakan Tugas Sesuai dengan Standar Profesi dan Standar Prosedur

Operasional yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Page 157: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

157

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk

mendapatkan perlindungan hukum atas tindakan medis yang dilakukan kepada pasien,

sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (39,5%) dan

proporsi terkecil terdapat di puskesmas (14,0%). Sementara proporsi terbanyak untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini berpraktik di

RS Pemerintah (44,4%) dan proporsi terkecil terdapat di klinik (5,6%). Untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang kurang terhadap haknya ini, hanya

terdapat 1 (orang) di RS Swasta.

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“karena semua tindakan medis ada resikonya, melaksanakan sesuai standar profesi dan

SOP untuk melindungi dari tuntutan” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaktim ).

“karena merupakan hak dokter” (Dokter Spesialis RS Swasta di Jaktim)

“karena dokter gigi terkadang setelah melakukan prosedur tindakan yang benar tetapi

terjadi sesuatu yang tidak diharapkan sehingga pasien menuntut jalan hukum“ (Dokter

Gigi Puskesmas di Jaksel)

Berikut juga petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“dalam menangani pasien dapat bekerja semaksimal mungkin” (Dokter Umum RS

Pemerintah di Jaktim)

Tabel 42. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memberikan Pelayanan Medis Menurut Standar Profesi dan Standar Prosedur Operasional

yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 12 13,0 14 15,2 39 42,4 27 29,3 92 100

Cukup 2 15,4 2 15,4 3 23,1 6 46,2 13 100

Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 158: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

158

13.0%15.4%

0%

15.2% 15.4%

0%

42.4%

23.1%

0%

29.3%

46.2%

0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 59. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memberikan Pelayanan Medis Menurut Standar Profesi dan Standar Prosedur Operasional

yang Berlaku Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk

memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur operasional

yang berlaku kepada pasien, sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS

Pemerintah (42,4%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (13,0%). Sementara

proporsi terbanyak untuk dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup

terhadap hak ini berpraktik di RS Swasta (46,2%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas dan klinik (15,4%). Tidak ada dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat

pengetahuan yang kurang terhadap haknya ini.

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“supaya standar dasar melayani pasien karena biasa SOP yang dibuat berdasarkan

Pedoman/Panduan/PP4” (Dokter Umum di RS Pemerintah di Jaktim)

“melindungi resiko tuntutan pasien” (Dokter Umum di RS Swasta di Jaktim)

“melaksanakan pekerjaan sesuai dengan Tupoksi yang dipunyai” (Dokter Umum

Puskesmas di Jaksel)

Berikut juga petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“karena sesuai prosedur” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaktim)

Page 159: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

159

13.9%

0% 0%

15.8%

0% 0%

40.6%

25.0%

0%

29.7%

75.0%

0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Tabel 43. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memperoleh Informasi yang Lengkap dan Jujur dari Pasien dan Keluarganya Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 14 13,9 16 15,8 41 40,6 30 29,7 101 100

Cukup 0 0 0 0 1 25,0 3 75,0 4 100

Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Gambar 60. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak

Memperoleh Informasi yang Lengkap dan Jujur dari Pasien dan Keluarganya Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk

memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan keluarganya, sebagian

besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (40,6%) dan proporsi

terkecil terdapat di puskesmas (13,9%). Sementara proporsi terbanyak untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini berpraktik di

RS Swasta (75,0%) dan proporsi terkecil terdapat di RS Pemerintah (25,0%). Tidak ada

dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang terhadap haknya ini.

Page 160: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

160

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“Supaya anamnesa, pemeriksaan fisik, terapi, dan pemeriksaan penunjang bisa sesuai

dengan diagnosa pasien” (Dokter umum RS Swasta di Jaktim)

“Bisa membantu mempercepat dalam menentukan diagnosa” (Dokter Spesialis RS

Pemerintah di Jaksel)

Berikut juga petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“Untuk menghindari kesalahan dalam melakukan suatu tindakan” (Dokter Umum

dokter Puskesmas, Jaksel )

Tabel 44. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi

Tentang Hak Menerima Imbalan Jasa Atas Pelayanan Kesehatan yang Diberikan Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 6 7,9 11 14,5 32 42,1 27 35,5 76 100

Cukup 6 23,1 4 15,4 10 38,5 6 23,1 26 100

Kurang 2 66,7 1 33,3 0 0 0 0 3 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 161: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

161

7.9%

23.1%

66.7%

14.5% 15.4%

33.3%42.1%

38.5%

0%

35.5%

23.1%

0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 61. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi

Tentang Hak Menerima Imbalan Jasa Atas Pelayanan Kesehatan yang Diberikan Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap haknya untuk

memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan keluarganya, sebagian

besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (42,1%) dan proporsi

terkecil terdapat di puskesmas (7,9%). Sementara proporsi terbanyak untuk dokter/dokter

gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap hak ini berpraktik di RS

Pemerintah (38,5%) dan proporsi terkecil terdapat di klinik (15,4%). Untuk dokter/dokter

gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang hak menerima imbalan jasa,

proporsi terbanyak terdapatdokter/dokter gigi yang berpraktik di puskesmas (66,7%) dan

proporsi terkecil terdapat di RS Pemerintah dan RS Swasta (0,0%).

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“Sesuai dengan tindakan medis dan resiko yang ditanggung” (Dokter Umum RS Swasta

di Jaktim)

“Karena tenaga kesehatan sudah melakukan pekerjaanya sehingga dia berhak untuk

menerima uang jasa sebagai imbalannya kecuali jika pasien itu tidak mempunyai uang”

(Dokter Umum Puskesmas di Jaksel)

Berikut juga petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“Karena sesuai peraturan” (Dokter Gigi Puskesmas di Jaksel).

Page 162: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

162

5.2.5 TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG

KEWAJIBANNYA TERHADAP PASIEN

Tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang kewajiban yang dimilikinya dinilai dari

pengetahuan dan pemahaman dokter/dokter gigi terhadap 5 (lima) kewajiban

dokter/dokter gigi yang tercantum dalam Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Pasal

51. Hak tersebut terdiri dari:

(1). Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional serta kebutuhan medis pasien.

(2). Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian atau

kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan

atau pengobatan.

(3). Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan juga

setelah pasien itu meninggal dunia.

(4). Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin

ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya.

(5). Menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atau

kedokteran gigi.

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 (tiga) kategori penilaian yaitu Baik, Cukup,

dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari kualitas jawaban pasien dan

kesesuaiannya dengan standar jawaban penilaian yang dibuat oleh peneliti.

Tabel dan grafik di bawah ini memberikan informasi tingkat pengetahuan pasien tentang

haknya terhadap dokter/dokter gigi.

Tabel 45. Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/dokter gigi Tentang Kewajibannya

terhadap Pasien

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Wajib memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi

dan standar prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien

Baik

Cukup

Kurang

97

4

4

92,4

3,8

3,8

Wajib merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang

mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila

tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan

Baik

98

93,3

Page 163: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

163

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

92.4%

3.8% 3.8%

Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase

Cukup

Kurang

3

4

2,9

3,8

Wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang

pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia

Baik

Cukup

Kurang

95

7

3

90,5

6,7

2,9

Wajib melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,

kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu

melakukannya

Baik

Cukup

Kurang

81

23

1

77,1

21,9

1,0

Wajib menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan

ilmu kedokteran atau kedokteran gigi

Baik

Cukup

Kurang

98

7

0

93,3

6,7

0

Total 105 100

Gambar 62. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Memberikan

Pelayanan Medis Sesuai Standar Profesi dan Standar Prosedur Operasional Serta

Kebutuhan Medis Pasien

Page 164: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

164

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

90.5%

6.7% 2.9%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

93.3%

2.9% 3.8%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

77.1%

21.9%

1.0%

Gambar 63. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Merujuk Pasien

ke Dokter Atau Dokter Gigi Lain

Gambar 64. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Merahasiakan

Segala Sesuatu yang Diketahuinya Tentang Pasien

Gambar 65. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Melakukan

Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan

Page 165: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

165

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

Baik Cukup Kurang

93.3%

6.7%0.0%

Gambar 66. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Menambah Ilmu

Pengetahuan dan Mengikuti Perkembangan Ilmu Kedokteran atau Kedokteran Gigi

Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh informasi bahwa sebagian besar pasien dengan

rata-rata sebesar 89,3% mengetahui dan memahami dalam kategori “baik” untuk semua

indikator kewajiban dokter/dokter gigi yang yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban

tersebut terdiri dari:

(1). Kewajiban memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien (kategori baik 92,4%).

(2). Kewjiban merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian

atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan (kategori baik 93,3%).

(3). Kewajiban merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan

juga setelah pasien itu meninggal dunia (kategori baik 90,5%).

(4). Kewajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila

ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya (kategori baik

77,1%).

(5). Kewajiban menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu

kedokteran atau kedokteran gigi (kategori baik 93,3%).

Berdasarkan data dan penjelasan di atas, dapat dikatakan bahwa dokter/dokter gigi

memiliki tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya. Dengan tingkat

pengetahuan yang baik itu, diharapkan para dokter/dokter gigi akan dapat melakdanakan

kewajibannya dengan baik sehingga hak pasien dan pelayanan yang bermutu dapat

Page 166: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

166

terpenuhi. Pelayanan yang profesional adalah pelayanan yang diberikan dengan tingkat

kecakapan yang tinggi, hati-hati, teliti, penuh kepedulian dan etis. Itulah sebabnya

tindakan dan perilaku profesional (professional conduct) menjadi dasar yang utama bagi

dokter/dokter gigi dalam melakukan kegiatan praktik kedokteran.

Dokter/dokter gigi juga diwajibkan memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien. Kewajiban ini

menjadi syarat utama untuk mendapatkan perlindungan hukum bagi para dokter/dokter

gigi tersebut. Hal ini sesuai dengan Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang

Praktik Kedokteran Pasal 50 huruf (a) yang berbunyi:

“Dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktek kedokteran mempunyai hak

memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional”.

5.2.6 SEBARAN TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI

TENTANG KEWAJIBANNYA TERHADAP PASIEN MENURUT

TEMPAT PRAKTIK DOKTER/DOKTER GIGI

Sebaran tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi tentang kewajibannya terhadap pasien ini

diidentifikasi untuk melihat distribusi frekuensi tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi

tentang kewajibannya terhadap pasien menurut tempat praktik dokter/dokter gigi. Berikut

adalah beberapa tabel dan grafik distribusi frekuensi tingkat pengetahuan dokter/dokter

gigi tentang kewajibannya kepada pasien menurut tempat praktik dokter/dokter gigi:

Tabel 46. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Memberikan Pelayanan Medis Sesuai Dengan Standar Profesi Dan Standar Prosedur

Operasional Serta Kebutuhan Medis Pasien Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes

Total PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 14 14,4 15 15,5 38 39,2 30 30,9 97 100

Cukup 0 0 1 25,0 2 50,0 1 25,0 4 100

Kurang 0 0 0 0 2 50,0 2 50,0 4 100

Total 14 13,33 16 15,24 42 40 33 31,43 105 100

Page 167: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

167

14.4%

0.0% 0.0%

15.5%

25.0%

0.0%

39.2%

50.0% 50.0%

30.9%

25.0%

50.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 67. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Memberikan Pelayanan Medis sesuai dengan Standar Profesi dan Standar Prosedur

Operasional serta Kebutuhan Medis Pasien Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk

memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional serta kebutuhan medis pasien, sebagian besar dengan proporsi terbanyak

berpraktik di RS Pemerintah (39,2%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas

(14,4%). Sementara proporsi terbanyak untuk dokter/dokter gigi dengan tingkat

pengetahuan yang cukup terhadap kewajiban ini berpraktik di RS Pemerintah (50,0%) dan

proporsi terkecil terdapat di puskesmas (0,0%). Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki

tingkat pengetahuan yang kurang tentang kewajiban ini, proporsi terbanyak terdapat di

dokter/dokter gigi yang berpraktik di RS Pemerintah dan RS Swasta (50,0%).dan proporsi

terkecil terdapat di puskesmas dan klinik (0,0%).

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“sesuai standard dan keselamatan pasien” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaktim)

Page 168: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

168

“bekerja dengan benar sesuai profesi dan kebutuhan pasien” (Dokter Umum RS Swasta

di Jaksel)

“selalu menulis di status pasen; tindakan therapy, diagnose, tata laksana” (Dokter

Spesialis RS Swasta di Jaksel)

“melakukan suatu tindakan yang sesuai dengan standar profesi yang kita punya jika

bukan tupoksi kita, lakukan rujukan” (Dokter Gigi Puskesmas di Jaktim)

“supaya sesuai PPU/SOP yang berlaku untuk penenganan pasien sehingga pasien

mendapat pelayanan yang sama.” (Dokter Spesialis RS Swasta di Jaktim)

Berikut juga salah satu petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“dengan mengikuti seminar” (Dokter Umum RS Swasta di Jaksel)

Tabel 47. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Merujuk

Pasien ke Dokter atau Dokter Gigi Lain yang Mempunyai Keahlian atau Kemampuan yang

Lebih Baik, Apabila Tidak Mampu Melakukan Suatu Pemeriksaan atau Pengobatan

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 14 14,3 16 16,3 39 39,8 29 29,6 98 100

Cukup 0 0 0 0 1 33,3 2 66,7 3 100

Kurang 0 0 0 0 2 50,0 2 50,0 4 100

Total 14 13,33 16 15,24 42 40 33 31,43 105 100

Page 169: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

169

14.3%

0.0% 0.0%

16.3%

0.0% 0.0%

39.8%33.3%

50.0%

29.6%

66.7%

50.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 68. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merujuk Pasien ke Dokter atau Dokter Gigi Lain yang Mempunyai Keahlian atau

Kemampuan yang Lebih Baik, Apabila Tidak Mampu Melakukan Suatu Pemeriksaan atau

Pengobatan Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk

merujuk pasien ke dokter/dokter gigi lain yang mempunyai keahlian lebih baik, sebagian

besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (39,8%) dan proporsi

terkecil terdapat di puskesmas (14,3%). Sementara proporsi terbanyak untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap kewajiban ini

berpraktik di RS Swasta (66,7%) dan proporsi terkecil terdapat di RS Pemerintah

(33,3%). Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang

tentang kewajiban ini, proporsi terbanyak terdapat di dokter/dokter gigi yang berpraktik di

RS Pemerintah dan RS Swasta (50,0%).dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas dan

klinik (0,0%).

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“Menjelaskan pada pasien dan keluarga, Menghubungi terlebih dahulu pusat rujukan,

Memberikan therapy yang maksimal” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaksel)

“Sesuai prosedur rujukan” (Dokter Umum RS Swasta di Jaktim)

“Agar pasien mendapatkan pelayanan yang optimal” (Dokter Gigi Puskesmas di Jaksel)

“Sesuai kompetensi” (Dokter Spesialis RS Swasta di Jaktim)

Page 170: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

170

Berikut juga salah satu petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“Karena sesuai bidangnya” ( Dokter Umum Puskesmas di Jaksel)

Dalam praktik kedokteran, rujukan bersifat dinamis sesuai perkembangan penyakit

pasien. Rujukan bisa dilakukan secara vertikal (v) atau horizontal (h), tergantung dari

tingkat keahliannya,. Rujukan dokter ke dokter spesialis adalah vertikal ke atas (vL).

Rujukan dari dokter subspesialis ke dokter spesialis adalah vertikal ke bawah (vM).

Antara sesama tingkat keahlian, menggunakan rujukan horizontal (h). Rujukan dapat

dilakukan untuk meminta pendapat banding, pengobatan bersama, pengambilalihan

pengobatan, atau pengembalian pasien. Lazimnya, rujukan yang dilakukan sesuai dengan

tahapan dapat mencegah terjadinya hal-hal yang tidak diinginkan. Merujuk dapat

dilakukan dengan cara mendatangkan dokter yang diperlukan ke tempat pasien dirawat,

atau dengan cara mengirimkan pasien ke dokter yang diperlukan. Cara pertama umumnya

ditujukan bagi pasien yang dalam keadaan lemah dan tidak stabil keadaan kesehatannya.

Cara kedua dilakukan pada keadaan pasien yang relatif cukup kuat sehingga bisa bergerak

sendiri ke dokter yang diperlukan (rawat jalan) atau pasien yang lemah (rawat inap) tetapi

cukup stabil keadaan kesehatannya sehingga dapat dipindahkan tanpa membahayakan

keadaan pasien. Perujukan tidak dapat dilakukan apabila dokter / dokter gigi atau sarana

pelayanan kesehatan yang diperlukan tidak tersedia dalam jarak jangkauan, atau apabila

pasien tidak menghendakinya (Ali, dkk. dalam Hamri, 2013).

Tabel 48. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merahasiakan Segala Sesuatu Yang Diketahuinya Tentang Pasien, Bahkan Juga Setelah

Pasien Itu Meninggal Dunia Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 14 14,7 14 14,7 39 41,1 28 29,5 95 100

Cukup 0 0 2 28,6 2 28,6 3 42,9 7 100

Kurang 0 0 0 0 1 33,3 2 66,7 3 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 171: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

171

14.7%

0.0% 0.0%

14.7%

28.6%

0.0%

41.1%

28.6%33.3%

29.5%

42.9%

66.7%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 69. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Merahasiakan Segala Sesuatu yang Diketahuinya Tentang Pasien, Bahkan juga Setelah

Pasien itu Meninggal Dunia Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk

merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, sebagian besar dengan

proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (41,1%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas (14,7%). Sementara proporsi terbanyak untuk dokter/dokter gigi dengan

tingkat pengetahuan yang cukup terhadap kewajiban ini berpraktik di RS Swasta (42,9%)

dan proporsi terkecil terdapat di RS Pemerintah (0,0%). Untuk dokter/dokter gigi yang

memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang kewajiban ini, proporsi terbanyak

terdapat di dokter/dokter gigi yang berpraktik di RS Pemerintah dan RS Swasta

(66,7%).dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas dan klinik (0,0%).

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“Karena itu merupakan salah satu hak pasien dan kewajiban dokter“ (Dokter Umum RS

Swasta di Jaktim)

“Jika sudah masuk ke ranah hukum dan atas perintah pengadilan dan penyidik” (Dokter

Spesialis RS Swasta di Jaktim)

“Karena setiap pasien mempunyai medical record yang perlu dijaga kerahasiaannya

untuk penyakit penyakit menular” (Dokter Umum Puskesmas di Jaksel)

Page 172: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

172

Berikut juga salah satu petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“Aturan etis kedokteran” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaktim)

Tenaga kesehatan termasuk dokter/dokter gigi harus dapat dipercaya dan akan

menyimpan semua rahasia klien (pasien) serta tidak akan mengungkapkan rahasia itu

kepada siapapun juga tanpa persetujuan klien (pasien) kecuali atas perintah undang-

undang. Tercantum dalam Pasal 48 Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang

Praktik Kedokteran bahwa:

“Rahasia kedokteran dapat dibuka hanya untuk kepentingan kesehatan pasien,memenuhi

permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan hukum, permintaan

pasien sendiri, atau berdasarkan ketentuan perundangundangan”

Tabel 49. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Melakukan Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan, Kecuali Bila Yakin Ada

Orang Lain yang Bertugas dan Mampu Melakukannya Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 13 16,0 13 16,0 31 38,3 24 29,6 81 100

Cukup 1 4,3 3 13,0 10 43,5 9 39,1 23 100

Kurang 0 0 0 0 1 100,0 0 0 1 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 173: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

173

16.0%4.3% 0.0%

16.0% 13.0%0.0%

38.3% 43.5%

100.0%

29.6%39.1%

0.0%0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

120.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 70. Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Melakukan Pertolongan Darurat Atas Dasar Perikemanusiaan, Kecuali Bila Yakin Ada

Orang Lain Yang Bertugas Dan Mampu Melakukannya Menurut Tempat Praktik

Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk

memberikan pertolongan darurat atas dasar kemanusiaan, sebagian besar dengan proporsi

terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (38,3%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas dan klinik (16,0%). Sementara proporsi terbanyak untuk dokter/dokter gigi

dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap kewajiban ini berpraktik di RS

Pemerintah (43,5%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (4,3%). Untuk

dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang kewajiban ini

semuanya berada pada dokter/dokter gigi yang berpraktik di RS Pemerintah (100%).

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“Bila pasien datang dalam keadaan darurat kita berhak memberikan bantuan hidup

dasar” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaksel)

“Sesuai dengan diagnosa pasien dan layanan penanganan sesuai protab dan kompetensi

saya” (Dokter Umum RS Swasta di Jaktim)

“Melakukan tindakan yang paling penting untuk keselamatan pasien” (Dokter Spesialis

RS Swasta di Jaktim)

“Sebatas yang mampu untuk dikerjakan sebagai pertolongan pertama selanjutnya

melakukan rujukan (Dokter Umum Puskesmas di Jaksel)

Page 174: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

174

14.3%

0.0% 0.0%

16.3%

0.0% 0.0%

40.8%

28.6%

0.0%

28.6%

71.4%

0.0%0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

“Harus memberi obat yang dapat menolong jiwa yang bersangkutan” (Dokter Spesialis

RS Swasta di Jaktim)

Berikut juga salah satu petikan pernyataan dokter/dokter gigi yang berpraktik di fasilitas

kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat pengetahuan yang cukup seperti:

“sesuai kompetensi” (Dokter Umum RS Pemerintah di Jaksel)

Tabel 50. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Menambah Ilmu Pengetahuan dan Mengikuti Perkembangan Ilmu Kedokteran Atau

Kedokteran Gigi Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 14 14,3 16 16,3 40 40,8 28 28,6 98 100

Cukup 0 0 0 0 2 28,6 5 71,4 7 100

Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Gambar 71. Distribusi Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban

Menambah Ilmu Pengetahuan dan Mengikuti Perkembangan Ilmu Kedokteran Atau

Kedokteran Gigi Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Page 175: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

175

Dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang baik terhadap kewajibannya untuk

menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atu

kedokteran gigi, sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah

(40,8%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (14,3%). Sementara proporsi

terbanyak untuk dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup terhadap

kewajiban ini berpraktik di RS Swasta (71,4%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas dan klinik (0,0%). Tidak ada dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat

pengetahuan yang kurang tentang kewajiban ini.

Hasil penelitian di atas juga didukung oleh beberapa petikan pernyataan dokter/dokter

gigi yang berpraktik di beberapa fasilitas kesehatan yang dikategorikan dalam tingkat

pengetahuan yang baik seperti:

“melalui seminar, workshop internal dan eksternal RS, melalui diklat, membahas kasus di

acara metro medis, mengikuti acara pembahasan kasus” (Dokter Spesialis RS Swasta di

Jaktim)

Hanya sebagian kecil dokter/dokter gigi yang menjawab dengan membaca jurnal ilmiah

kedokteran terkini, seperti petikan pernyataan dibawah ini:

“Membaca hal-hal yang berkaitan dengan ilmu kedokteran” (Dokter Umum RS Swasta

di Jaktim)

5.2.7 PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG HAK DAN

KEWAJIBANNYA TERHADAP PASIEN

Persepsi merupakan perlakuan yang melibatkan penafsiran melalui proses pemikiran

tentang apa yang dilihat, dengar, alami atau dibaca, sehingga persepsi sering

mempengaruhi tingkah laku, percakapan serta perasaan seseorang (Tjiptono, 2000).

Dalam penelitian ini, tujuan penilaian persepsi pasien terhadap hak dan kewajibannya

adalah untuk mengetahui sikap dan perilaku pasien terhadap hak dan kewajiban pasien

yang dinilai dengan menggunakan skala likert.

Di bawah ini adalah tabel tabulasi persepsi dokter/dokter gigi terkait hak dan

kewajibannya terhadap pasien:

Page 176: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

176

Tabel 51. Persepsi Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Dokter/Dokter Gigi

Terhadap Pasien

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Haknya N %

Berhak memperoleh perlindungan hukum yang jelas sepanjang melaksanakan

tugas sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional yang

berlaku

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

4

1

0

2

98

3,8

1,0

0,0

1,9

93,3

Berhak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar

prosedur operasional yang berlaku

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

3

1

0

15

86

2,9

1,0

0,0

14,3

81,9

Berhak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau

keluarganya

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Setuju

Sangat Setuju

4

4

14

87

3,8

3,8

13,3

82,9

Berhak menerima imbalan jasa atas pelayanan medis

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

5

1

1

30

68

4,7

1,0

1,0

28,6

64,7

Berhak untuk melakukan praktik kedokteran setelah memperoleh Surat Tanda

Registrasi (STR) dan Surat Izin Parakterk (SIP)

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Setuju

Sangat Setuju

4

3

17

81

3,8

2,9

16,2

77,1

Page 177: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

177

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Haknya N %

Berhak menolak memberikan pelayanan medis terhadap pasien diluar

kemampuan/kompetensinya, kecuali dalam keadaan darurat atau tidak ada

dokter lain yang mampu menangani

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

3

2

1

27

72

2,9

1,9

1,0

25,7

68,6

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan hak-hak yang didapatkan

dokter/dokter gigi kepada pasien dengan rata-rata sebesar 78,1%. Dalam penelitian ini,

diharapkan semua dokter/dokter gigi memiliki persepsi tertinggi untuk pemenuhan

haknya terhadap pasien. Akan tetapi di penelitian ini masih terdapat beberapa

dokter/dokter gigi yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju dengan hak-hak yang

seharusnya diperoleh dalam pemberian pelayanan kesehatan. Berikut adalah beberapa

persepsi dokter/dokter gigi tentang haknya terhadap pasien yang masih berada dalam

kategori tidak setuju dan sangat tidak setuju:

(1). Hak memperoleh perlindungan hukum yang jelas sepanjang melaksanakan tugas

sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional yang berlaku

(Sangat Tidak Setuju 3,8% dan Tidak Setuju 1,0%)

(2). Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional yang berlaku (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,0%)

(3). Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya

(Sangat Tidak Setuju 3,8% dan Tidak Setuju 3,8%)

(4). Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan medis (Sangat Tidak Setuju 4,7% dan

Tidak Setuju 1,0%)

(5). Hak untuk melakukan praktik kedokteran setelah memperoleh Surat Tanda

Registrasi (STR) dan Surat Izin Parakterk (SIP) (Sangat Tidak Setuju 3,8 dan Tidak

Setuju 2,9%)

(6). Hak menolak memberikan pelayanan medis terhadap pasien diluar

kemampuan/kompetensinya, kecuali dalam keadaan darurat atau tidak ada dokter

lain yang mampu menangani (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,9%)

Page 178: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

178

Hal lain juga menarik untuk mendapat perhatian adalah, adanya penyimpangan jawaban

dari regulasi yang meskipun jumlahnya minim, namun cukup layak untuk mendapat

penggalian lebih lanjut, terutama alasan dibalik pertimbangan mereka yang berbeda.

Tabel 52. Persepsi Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajiban Dokter/Dokter Gigi

Terhadap Pasien

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Kewajibannya N %

Bersikap tulus ikhlas dalam mempergunakan segala ilmu dan

keterampilannya untuk kepentingan pasien

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

4

1

1

18

81

3,8

1,0

1,0

17,1

77,1

Memberikan kesempatan pada pasien untuk senantiasa dapat berhubungan

dengan keluarga dan penasehatnya dalam beribadat atau dalam masalah

lainnya

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

3

1

0

30

71

2,9

1,0

0,0

29,5

66,7

Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

4

0

0

22

79

3,8

0,0

0,0

21,0

75,2

Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian

atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan dan atas persetujuan pasien

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

2

2

1

19

81

1,9

1,9

1,0

18,1

77,1

Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan juga

setelah pasien itu meninggal dunia

Sangat Tidak Setuju

4

3,8

Page 179: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

179

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Kewajibannya N %

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

2

0

23

76

1,9

0,0

21,9

72,3

Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia

yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat Setuju

3

1

2

33

66

2,9

1,0

1,9

31,4

62,8

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan hak-hak yang didapatkan

dokter/dokter gigi kepada pasien dengan rata-rata sebesar 71,9%. Diharapkan semua

dokter/dokter gigi memiliki persepsi tertinggi untuk pelaksanaan kewajibannya.

Berdasarkan hasil penelitian diperoleh informasi bahwa masih terdapat beberapa

dokter/dokter gigi yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju dengan kewajiban yang

seharusnya dijalankan pasien dalam pelayanan kesehatan. Berikut adalah beberapa

persepsi pasien tentang kewajibannya yang masih berada dalam kategori tidak setuju dan

sangat tidak setuju:

(1). Kewajiban bersikap tulus ikhlas dalam mempergunakan segala ilmu dan

keterampilannya untuk kepentingan pasien (Sangat Tidak Setuju 3,8% dan Tidak

Setuju 1,0%).

(2). Kewajiban memberikan kesempatan pada pasien untuk senantiasa dapat

berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dalam beribadat atau dalam

masalah lainnya (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,0%).

(3). Kewajiban memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien (Sangat Tidak Setuju 3,8 %).

(4). Kewajiban merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai

keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan dan atas persetujuan pasien (Sangat Tidak Setuju

1,9% dan Tidak Setuju 1,9%).

Page 180: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

180

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

Baik Cukup Kurang

42,8%46,7%

10,5%

(5). Kewajiban merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan

juga setelah pasien itu meninggal dunia (Sangat Tidak Setuju 3,8% dan Tidak

Setuju 1,9%).

(6). Kewajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila

ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya (Sangat Tidak

Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,0%).

Tabel 53. Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang KKI

Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang KKI N %

Definisi dan peran KKI

Baik

Cukup

Kurang

45

49

11

42,8

46,7

10,5

Layanan yang diberikan KKI

Baik

Cukup

Kurang

42

48

15

40

45,7

14,3

Total 105 100

Gambar 72. Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi Dan Peran KKI

Page 181: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

181

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Baik Cukup Kurang

40%

45.7%

14.3%

Gambar 73. Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI

Data di atas menunjukkan bahwa sebagian besar dokter/dokter gigi memiliki tingkat

pengetahuan yang cukup tentang definisi dan peran KKI yaitu 46,7%, begitu juga dengan

pelayanan yang diberikan KKI sebesar 45,7% dokter/dokter gigi tingkat pengetahuannya

cukup. KKI didirikan sejak tahun 2005 hingga saat ini. Para dokter/dokter gigi sudah

seharusnya mengetahui tentang KKI beserta pelayanan yang diberikan. KKI memberikan

pelayanan penerbitan STR bagi dokter/dokter gigi di Indonesia. Setiap dokter harus

memiliki STR untuk dapat melaksanakan praktik kedokteran. STR adalah pencatatan

resmi dokter dan dokter gigi yang telah memiliki sertifikat kompetensi dan telah

mempunyai kualifikasi tertentu, serta diakui secara hukum untuk melakukan tindakan

sesuai kompetensinya. STR tersebut menjadi bukti tertulis yang diberikan oleh KKI bagi

dokter dan dokter gigi. (Data Biro Hukum dan Organisasi Kementerian Kesehatan RI

dikutip dari http://kemenkes.go.id/biro-hukum-dan-organisasi-kementerian-kesehatan-

ri.htm)

Tabel 54. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi dan Peran KKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 11 24,4 5 11,1 17 37,8 12 26,7 45 100

Cukup 3 6,1 11 22,4 18 36,7 17 34,7 49 100

Kurang 0 0 0 0 7 63,6 4 36,4 11 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 182: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

182

24.4%

6.1%

0.0%

11.1%

22.4%

0.0%

37.8% 36.7%

63.6%

26.7%

34.7% 36.4%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 74. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Definisi dan Peran KKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang definisi dan

peran KKI, sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah

(37,8%) dan proporsi terkecil terdapat di klinik (11,1%). Sementara proporsi terbanyak

untuk dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup tentang definisi dan

peran KKI berpraktik di RS Pemerintah (36,7%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas (6,1%). Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang

kurang tentang definisi dan peran KKI, proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah

(63,6%) dan proporsi terkecil berpraktik di puskesmas dan klinik (0,0%). Masih banyak

dari mereka yang belum mampu menjelaskan secara benar dan lengkap tentang KKI.

Tabel 55. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 8 19,0 6 14,3 17 40,5 11 26,2 42 100

Cukup 5 10,4 8 16,7 16 33,3 19 39,6 48 100

Kurang 1 6,7 2 13,3 9 60,0 3 20,0 15 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Page 183: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

183

19.0%

10.4%6.7%

14.3%16.7%

13.3%

40.5%

33.3%

60.0%

26.2%

39.6%

20.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Gambar 75. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang pelayanan KKI,

sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (40,5%) dan

proporsi terkecil terdapat di klinik (14,3%). Sementara proporsi terbanyak untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup tentang pelayanan KKI

berpraktik di RS Swasta (39,6%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (10,4%).

Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang

pelayanan KKI, proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (60,0%) dan proporsi

terkecil berpraktik di puskesmas (6,7%). Sebagian besar dokter/dokter gigi hanya

memahami tugas KKI untuk menerbitkan STR karena memang pelayanan tersebut yang

langsung dirasakan dokter/dokter gigi. Sementara tugas KKI yang lain sepertinya kurang

dirasakan langsung oleh dokter/dokter gigi.

Tabel 56. Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI

Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI N %

Pengetahuan tentang MKDKI

Baik 55 52,4

Cukup 36 34,3

Kurang 14 13,3

Peran MKDKI

Baik 48 45,7

Page 184: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

184

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

52.4%

34.3%

13.3%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

Baik Cukup Kurang

45.7%

39.1%

15.2%

Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI N %

Cukup 41 39,1

Kurang 16 15,2

Total 105 100

Gambar 76. Pengetahuan Umum Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI

Gambar 77. Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Peran MKDKI

Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa sebagian besar dokter/dokter gigi

memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang MKDKI, yaitu 52,4%, begitu juga

dengan peran MKDKI sebesar 45,7% dokter/dokter gigi tingkat pengetahuannya baik.

Page 185: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

185

18.2%

11.1%

0.0%

16.4% 16.7%

7.1%

40.0%36.1%

50.0%

25.5%

36.1%

42.9%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Tabel 57. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 10 18,2 9 16,4 22 40,0 14 25,5 55 100

Cukup 4 11,1 6 16,7 13 36,1 13 36,1 36 100

Kurang 0 0 1 7,1 7 50 6 42,9 14 100

Total 14 13,3 16 15,2 42 40,0 33 31,4 105 100

Gambar 78. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang MKDKI Menurut Tempat

Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang MKDKI,

sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (40,0%) dan

proporsi terkecil terdapat di klinik (16,4%). Sementara proporsi terbanyak untuk

dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup tentang MKDKI berpraktik di

RS Swasta dan RS Pemerintah (36,1%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas

(11,1%). Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang kurang

tentang MKDKI, proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah (50,0%) dan proporsi

terkecil berpraktik di puskesmas (0,0%).

Page 186: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

186

14.6% 14.6%

6.3%

18.8%

14.6%

6.3%

33.3%

43.9%

50.0%

33.3%

26.9%

37.5%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

Baik Cukup Kurang

PKM Klinik RSU RSS

Tabel 58. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan MKDKI Menurut

Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Tingkat

Pengetahuan

Fasyankes Total

PKM Klinik RSU RSS

N % N % N % N % N %

Baik 7 14,6 9 18,8 16 33,3 16 33,3 48 100

Cukup 6 14,6 6 14,6 18 43,9 11 26,9 41 100

Kurang 1 6,3 1 6,3 8 50,0 6 37,5 16 100

Total 14 13,33 16 15,24 42 40 33 31,43 105 100

Gambar 79. Distribusi Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan MKDKI

Menurut Tempat Praktik Dokter/Dokter Gigi

Dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang pelayanan

MKDKI, sebagian besar dengan proporsi terbanyak berpraktik di RS Pemerintah dan RS

Swasta (33,3%) dan proporsi terkecil terdapat di puskesmas (14,6%). Sementara proporsi

terbanyak untuk dokter/dokter gigi dengan tingkat pengetahuan yang cukup tentang

pelayanan MKDKI berpraktik di RS Pemerintah (43,9%) dan proporsi terkecil terdapat di

puskesmas dan klinik (14,6%). Untuk dokter/dokter gigi yang memiliki tingkat

Page 187: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

187

pengetahuan yang kurang tentang pelayanan MKDKI, proporsi terbanyak berpraktik di

RS Pemerintah (50,0%) dan proporsi terkecil berpraktik di puskesmas dan klinik (6,3%).

Sebagian besar dokter/dokter gigi memahami bahwa MKDKI adalah badan yang

berwenang memberikan sanksi disiplin kepada dokter/dokter gigi.

Tabel 59. Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI dan MKDKI

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI

N %

Memperoleh pelayanan registrasi dokter/dokter gigi dengan

mudah

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

5

1

30

48

21

4,8

1,0

28,6

45,7

20,0

Memperoleh surat tanda registrasi dokter/dokter gigi dalam

waktu tidak terlalu lama (14 hari kerja) setelah memenuhi

persyaratan yg berlaku

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

2

16

39

36

12

1,9

15,2

37,1

34,3

11,4

Memperoleh pelayanan perpanjangan masa berlaku surat

tanda registrasi dokter/dokter gigi dalam waktu tidak terlalu

lama(14 hari kerja) setelah memenuhi persyaratan yg berlaku

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

6

14

35

38

12

5,7

13,3

33,3

36,2

11,4

Memperoleh pembinaan yang dilaksanakan oleh KKI bersama

dengan organisasi profesi demi terselenggaranya praktik

kedokteran yang bermutu dan melindungi masyarakat

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

4

8

24

48

21

3,8

7,6

22,9

45,7

20,0

MKDKI merupakan lembaga yang paling berwenang

Page 188: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

188

Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI

N %

memberikan sanksi ketidakdisiplinan dokter/dokter gigi

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

5

1

8

58

33

4,8

1,0

7,6

55,2

31,4

Fungsi MKDKI adalah untuk penegakan disiplin kedokteran

dan kedokteran gigi dalam penyelenggaraan praktik

kedokteran

Sangat Tidak Setuju

Tidak Setuju

Kurang setuju

Setuju

Sangat setuju

3

1

7

55

39

2,9

1,0

6,7

52,4

37,1

Total 105 100

Tabel 59 di atas menunjukkan bahwa pernyataan yang menunjukkan persepsi

dokter/dokter gigi terlihat tersebar secara merata dengan sebagian besar berada pada

pernyataan setuju dengan dengan rata-rata sebesar 44,9%. Namun, masih ada

dokter/dokter gigi yang bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju dengan beberapa

layanan KKI dan peran MKDKI dalam kuesioner, dengan rincian sebagai berikut:

(1). Memperoleh pelayanan registrasi dokter/dokter gigi dengan mudah (Sangat Tidak

Setuju 4,8% dan Tidak Setuju 1,0%)

(2). Memperoleh surat tanda registrasi dokter/dokter gigi dalam waktu tidak terlalu

lama (14 hari kerja) setelah memenuhi persyaratan yg berlaku (Sangat Tidak Setuju

1,9% dan Tidak Setuju 15,2%)

(3). Memperoleh pelayanan perpanjangan masa berlaku surat tanda registrasi

dokter/dokter gigi dalam waktu tidak terlalu lama(14 hari kerja) setelah memenuhi

persyaratan yg berlaku (Sangat Tidak Setuju 5,7% dan Tidak Setuju 13,3%)

(4). Memperoleh pembinaan yang dilaksanakan oleh KKI bersama dengan organisasi

profesi demi terselenggaranya praktik kedokteran yang bermutu dan melindungi

masyarakat (Sangat Tidak Setuju 3,8% dan Tidak Setuju 7,6%)

Page 189: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

189

0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00%

Baik Cukup Kurang

35,2%

2,9%

61,9%

0

10

20

30

40

50

60

70

80 72,4%

24,8%

22,9%

(5). MKDKI merupakan lembaga yang paling berwenang memberikan sanksi

ketidakdisiplinan dokter/dokter gigi (Sangat Tidak Setuju 4,8% dan Tidak Setuju

1,0%)

(6). Fungsi MKDKI adalah untuk penegakan disiplin kedokteran dan kedokteran gigi

dalam penyelenggaraan praktik kedokteran (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak

Setuju 1,0%)

5.3 TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER/DOKTER GIGI DAN PASIEN

TERHADAP HAK DAN KEWAJIBAN MEREKA DALAM HUBUNGAN

DOKTER-PASIEN

Gambar 80. Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Memberikan Imbalan Jasa

Kepada Dokter/Dokter Gigi

Gambar 81. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Menerima Imbalan

Jasa dari Pasien

Page 190: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

190

Berdasarkan grafik 80 dan 81, diketahui bahwa terdapat kesenjangan antara tingkat

pengetahuan pasien akan kewajibannya memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter

gigi dengan tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi akan haknya mendapatkan imbalan

jasa atas pelayanan yang diberikan. Kesenjangan yang terjadi tersebut disebabkan karena

adanya persepsi dari pasien bahwa para dokter/dokter gigi telah mendapatkan imbalan

dari tempat institusinya bekerja dan pasien tidak perlu membayar lagi karena sudah

dibayarkan melalui BPJS Kesehatan.

Page 191: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 KESIMPULAN

6.1.1 PASIEN

A. Karakteristik Pasien

Sebagian besar pasien dalam penelitian ini berjenis kelamin perempuan

(71,4%), masuk dalam kelompok usia dewasa awal, yaitu antara usia 18 hingga

40 tahun (54,3%), memiliki pekerjaan utama sebagai Ibu rumahtangga/ tidak

bekerja (33,3%), berpendidikan tingkat Sekolah Menengah Umum (SMU)

sederajat (45,7%), dan membayar biaya pelayanan kesehatan dengan

menggunakan kartu BPJS Kesehatan yang berarti juga peserta Jaminan

Kesehatan Nasional (52,4%).

Sebagian besar peserta yang melakukan pembayaran biaya pelayanan

kesehatan dengan BPJS Kesehatan dapat dikaitkan dengan penerapan Sistem

Jaminan Sosial Nasional (SJSN) di Indonesia sejak Januari 2014 lalu.

Berdasarkan pada pemutakhiran data jumlah peserta BPJS Kesehatan seluruh

Indonesia per tanggal 22 Januari 2016, sudah mencakup 158.781.076 jiwa di

seluruh Indonesia. (www.bpjs-kesehatan.go.id). Dalam survei ini dijelaskan

bahwa hal pertama yang terlintas di benak masyarakat tentang BPJS Kesehatan

adalah “berobat gratis”, disusul dengan “asuransi kesehatan rakyat”,

“pengganti ASKES”, dan “bantuan kesehatan”.

Selain cara pembayaran pasien dengan BPJS Kesehatan, sebesar 16,2% pasien

melakukan cara pembayaran pelayanan kesehatan dengan jaminan asuransi

lainnya, dalam hal ini adalah asuransi swasta. Sementara itu, sebesar 22,9%

pasien masih mengeluarkan biaya pelayanan kesehatan dari kantong mereka

sendiri (out of pocket).

Hasil penelitian juga menunjukkan adanya cara pembayaran gabungan yang

dilakukan oleh pasien yaitu gabungan BPJS Kesehatan dan membayar sendiri;

gabungan membayar sendiri dan asuransi lainnya; gabungan BPJS Kesehatan

dan perusahaan. Gabungan BPJS Kesehatan dan membayar sendiri diartikan

Page 192: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

192

sebagai cara pembayaran dengan sebagian biaya pelayanan kesehatan yang

ditanggung oleh BPJS Kesehatan dan sebagian lainnya harus menggunakan

uang pasien sendiri (out of pocket). Sistem pembayaran seperti ini terjadi

karena memang untuk penyakit-penyakit tertentu, BPJS tidak menanggung

semua biaya pelayanan kesehatan dan harus ditanggung oleh pasien.

B. Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Dan Kewajiban Pasien

Terhadap Dokter/Dokter Gigi

(1). Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter

Gigi

Tingkat pengetahuan pasien dibagi menjadi 3 kategori penilaian yaitu

Baik, Cukup, dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai dari

kualitas jawaban pasien dan kesesuaiannya dengan standar jawaban

penilaian yang dibuat oleh peneliti. Penelitian ini mendapatkan bahwa

sebagian besar pasien dengan rata-rata sebesar 68,2% mengetahui dan

memahami dalam kategori “Cukup” untuk 4 dari 5 indikator hak yang yang

dinilai dalam kuesioner. Hak tersebut terdiri dari:

a. Hak mendapatkan penjelasan dan informasi yang lengkap untuk

tindakan medis yang diberikan oleh dokter/dokter gigi (67,7%).

b. Hak meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second

opinion) sebelum menyetujui tindakan medis dari dokter/dokter gigi

(61,0%).

c. Hak mendapatkan pelayanan medis sesuai dengan kebutuhan

pengobatan penyakit yang diderita (57,1%).

d. Hak mendapatkan isi rekam medis (80,0%).

Terkait hak pasien untuk dapat memberikan persetujuan maupun menolak

tindakan medis yang akan dilakukan oleh dokter/dokter gigi, sebagian besar

pasien (88,6%) kurang mengetahui dan memahami hak tersebut. Hal ini

dikarenakan adanya asimetri informasi antara dokter dengan pasien.

Informasi yang dimiliki pasien tidak seimbang dengan yang dimiliki

dokter, sehingga pasien akan cenderung mempercayai dokter/dokter gigi

atas segala informasi dan tindakan yang akan diberikan untuk kesembuhan

pasien.

Page 193: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

193

(2). Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi

Dalam penelitian ini, sebagian besar pasien dengan rata-rata sebesar 70,1%

mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” dan “Cukup” untuk 3

dari 4 indikator kewajiban yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban

tersebut terdiri dari:

a. Kewajiban memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang

masalah kesehatan kepada dokter/dokter gigi (kategori cukup 55,2%).

b. Kewajiban mematuhi nasehat dan petunjuk dokter/dokter gigi

(kategori baik 76,2%).

c. Kewajiban mematuhi ketentuan yang berlaku (tata tertib) di tempat

berobat (kategori cukup 79,0%).

Sementara untuk kewajiban memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter

gigi, sebesar 61,9% pasien kurang mengetahui dan memahami

kewajibannya tersebut. Hasil penelitian ini juga dapat dimaknai sebagai

kecenderungan pasien yang selalu menjalankan kewajibannya terhadap

dokter/dokter gigi. Pengoptimalan dokter dalam mendukung paradigma

sehat menjadi lebih mudah jika dokter berkenan mengambil peran aktif

dalam mengedukasi masyarakat yang cenderung patuh pada dokter.

C. Persepsi Pasien Tentang Hak dan Kewajiban Pasien Terhadap

Dokter/Dokter Gigi

(1). Persepsi Pasien Tentang Hak Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

Sebagian besar pasien setuju dengan hak-hak yang didapatkan pasien

terhadap dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 66,8%. Dengan

demikian, dapat dikatakan bahwa pasien sudah cukup cerdas dan

memahami hak mereka dalam pelayanan kesehatan. Dalam penelitian ini,

diharapkan semua pasien memiliki persepsi tertinggi untuk pemenuhan

haknya. Namun masih terdapat beberapa pasien yang tidak setuju bahkan

sangat tidak setuju dengan hak-hak yang seharusnya diperoleh dalam

pelayanan kesehatan. Berikut adalah beberapa persepsi pasien tentang

haknya yang masih dalam kategori tidak setuju dan sangat tidak setuju:

Page 194: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

194

a. Hak mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi tentang tata cara tindakan medis yang diberikan dokter/dokter gigi

(Sangat Tidak Setuju 1,0%)

b. Hak mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap dari dokter/dokter

gigi tentang tujuan tindakan medis yang diberikan oleh dokter/dokter

gigi (Tidak Setuju 1,9%)

c. Hak Mendapatkan penjelasan dan informasi lengkap terkait prognosis

(prediksi) hasil akhir terhadap tindakan pengobatan yang dilakukan

dokter/dokter gigi (Sangat Tidak Setuju 1,0%)

d. Hak memperoleh lembar persetujuan dalam bentuk tertulis untuk

tindakan medis beresiko tinggi seperti tindakan bedah atau tindakan

invasif lainnya (Tidak Setuju 1,9%)

(2). Persepsi Pasien Tentang Kewajiban Pasien Terhadap Dokter/Dokter Gigi

Sebagian besar pasien setuju dengan kewajiban yang harus dilakukan

kepada dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 57,6%. Pasien merasa

harus memenuhi kewajibannya terhadap dokter/dokter gigi. Akan tetapi,

dalam penelitian ini diperoleh informasi bahwa masih terdapat beberapa

pasien yang tidak setuju bahkan sangat tidak setuju dengan kewajiban yang

seharusnya dijalankan pasien terhadap dokter/dokter gigi. Berikut adalah

beberapa persepsi pasien tentang kewajibannya yang masih dalam kategori

tidak setuju dan sangat tidak setuju:

a. Kewajiban memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang

penyakit yang diderita kepada dokter/dokter gigi (Tidak Setuju 1,0%)

b. Kewajiban mematuhi ketentuan dan tata tertib yang berlaku di sarana

pelayanan kesehatan (Sangat Tidak Setuju 1,0%)

c. Kewajiban memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi untuk

pelayanan kesehatan yang diterima(Sangat Tidak Setuju 6,7%; Tidak

Setuju 16,2%)

Untuk kewajiban memberikan imbalan jasa, data yang ditampilkan hampir

tersebar rata untuk setiap kategori. Hal ini disebabkan sebagian besar

pasien merupakan pemegang kartu BPJS Kesehatan, sehingga pasien

Page 195: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

195

menganggap bahwa imbalan untuk dokter sudah dibayarkan oleh BPJS

Kesehatan.

D. Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI dan MKDKI

(1). Pengetahuan Pasien Tentang Layanan KKI dan MKDKI

Berdasarkan hasil penelitian ini, diperoleh informasi bahwa sebagian besar

pasien (82,9%) tidak mengetahui tentang Konsil Kedokteran Indonesia

(KKI), begitu pula dengan pelayanan yang diberikan oleh KKI kepada

masyarakat sebesar 94,3% pasien tidak mengetahuinya. Hal ini

menunjukkan bahwa pasien kurang terpapar informasi tentang KKI dan

layanannya. Namun hal ini kurang sejalan dengan hasil penelitian yang

juga menunjukkan bahwa sebagian besar pasien (77,1%) mengetahui

keharusan dokter/dokter gigi untuk memiliki surat tanda registrasi (STR)

dalam menjalankan praktik kedokteran. Melalui pendalaman fenomena

diketahui bahwa ternyata banyak pasien yang menganggap STR sama

dengan Surat Ijin Praktik (SIP).

Terkait dengan pengetahuan pasien tentang Majelis Kehormatan Disiplin

Kedokteran Indonesia (MKDKI) diperoleh informasi bahwa sebagian besar

pasien (78,1%) tidak mengetahui tentang MKDKI, begitu pula dengan

pelayanan yang diberikan oleh MKDKI sebesar 95,2% pasien tidak

mengetahuinya. Bagi pasien yang mengetahui tentang KKI dan MKDKI,

sebagian besar pasien mengetahui informasinya dari media massa (surat

kabar) dan media elektronik (televisi dan radio). Pasien yang mengetahui

haknya untuk mengadukan kerugian yang diakibatkan oleh tindakan

dokter/dokter gigi kepada MKDI sebesar 44,8% sementara sisanya tidak

mengetahui haknya untuk dapat mengadukan kerugian tersebut.

(2). Persepsi Pasien Tentang Layanan KKI dan MKDKI

Sebagian besar pasien (73,3%) setuju bahwa pasien dapat mengadukan

keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan

Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI). Pasien juga setuju bahwa pasien

dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai pelayanan

Page 196: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

196

dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia

(MKDKI) (54,3%). Akan tetapi masih ada pasien yang memberikan

pernyataan tidak setuju dan sangat tidak setuju untuk penilaian persepsi ini,

yaitu:

a. Pasien dapat mengadukan keluhan mengenai pelayanan dokter/dokter

gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI)

(Tidak Setuju 1,9%)

b. Pasien dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai pelayanan

dokter/dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran

Indonesia (MKDKI) (Sangat Tidak Setuju 1,0% dan Tidak Setuju

1,9%)

Sasaran pelayanan KKI ini memang para dokter/dokter gigi sehingga

masyarakat tidak terpapar secara langsung dengan informasi dan

pelayanan KKI. Namun bila dikaitkan dengan hak pasien yang berhak

mengadukan kerugian yang diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi,

maka penting pihak KKI untuk meningkatkan intensitas sosialisasi dan

edukasi kepada masyarakat melalui media massa maupun elektronik.

6.1.2 DOKTER/DOKTER GIGI

A. Karakteristik Dokter dan Dokter Gigi

Berdasarkan hasil penelitian terhadap dokter/dokter gigi, diperoleh informasi

bahwa responden berprofesi sebagai dokter umum (56,2%), dokter spesialis

(23,8%), dokter gigi (13,3%), dan dokter gigi spesialis (6,7%). Tempat praktik

dokter dan dokter gigi dalam penelitian ini adalah rumah sakit pemerintah

(40%), rumah sakit swasta (31,4%), klinik praktik bersama (15,2%), dan

puskesmas (13,3%). Untuk kategori jenis kelamin, dokter/dokter gigi berjenis

kelamin perempuan sebesar 69,5% dan laki-laki sebesar 30,5%. Dokter/dokter

gigi yang menjadi responden dalam penelitian ini berada pada kategori usia

dewasa muda (24-40 tahun) sebesar (60%), dewasa madya (41-60 tahun)

sebesar 38,1%, dan dewasa lanjut (61 tahun ke atas) sebesar 1,9%. Responden

yang lulus pendidikan dokter/dokter gigi setelah tahun 2004 sebesar 59% dan

Page 197: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

197

pada saat hingga sebelum tahun 2004 sebesar 41%. Dokter/dokter gigi yang

lulus setelah tahun 2004 tentu mengetahui tentang Undang-Undang Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Lama masa dokter/dokter gigi 5 tahun

dan lebih dari 5 tahun sebesar 53,3% sementara kurang dari 5 tahun sebesar

46,7%. Terkait kepemilikan STR dokter/dokter gigi, semua responden

menyatakan memiliki STR dalam menjalankan praktik kedokteran (100%).

Selain itu, sebesar 99% dokter/dokter gigi juga memiliki SIP. Terdapat 1

responden yang belum memiliki SIP karena masih menjalankan program

internship. Rata-rata masa berlaku STR dokter/dokter gigi berakhir pada

tanggal 7 November 2017, paling cepat akan berakhir pada tanggal 2 juni 2016

dan paling lama akan berakhir pada tanggal 5 desember 2020.

B. Tingkat Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak dan

Kewajibannya Terhadap Pasien

(1). Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang Haknya

Terhadap Pasien

Tingkat pengetahuan dokter/dokter gigi dibagi menjadi 3 kategori penilaian

yaitu Baik, Cukup, dan Kurang. Masing-masing kategori penilaian dinilai

dari kualitas jawaban dokter/dokter gigi dan kesesuaiannya dengan standar

jawaban penilaian yang dibuat oleh peneliti. Dari penelitian ini diperoleh

informasi bahwa sebagian besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar

84,5% mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” untuk seluruh

indikator hak yang yang dinilai dalam kuesioner. Hak tersebut terdiri dari:

a. Hak memperoleh perlindungan hukum atas tindakan medis yang

diberikan kepada pasien sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan

standar profesi dan standar prosedur operasional yang berlaku

(kategori baik 81,9%).

b. Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan

standar prosedur operasional yang berlaku (kategori baik 87,6%).

c. Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien dan

keluarganya (kategori baik 96,2%).

d. Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan kesehatan yang diberikan

(kategori baik 72,4%).

Page 198: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

198

(2). Tingkat Pengetahuan Responden Dokter/Dokter Gigi Tentang

Kewajibannya Terhadap Pasien

Sebagian besar dokter/dokter gigi dengan rata-rata sebesar 89,3% memiliki

tingkat pengetahuan yang baik untuk kewajibannya terhadap pasien.

Responden mengetahui dan memahami dalam kategori “Baik” untuk

seluruh indikator kewajiban yang yang dinilai dalam kuesioner. Kewajiban

tersebut terdiri dari:

a. Kewajiban memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien

(kategori baik 92,4%).

b. Kewajiban merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang

mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak

mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan (kategori baik

93,3%).

c. Kewajiban merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang

pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia (kategori baik

90,5%).

d. Kewajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar

perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bertugas

dan mampu melakukannya (kategori baik 77,1%).

e. Kewajiban menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti

perkembangan ilmu kedokteran atau kedokteran gigi (kategori baik

93,3%).

Diharapkan dengan tingkat pengetahuan yang baik tentang kewajibannya

tehadap pasien, dokter/dokter gigi akan melakukan kewajiban tersebut dan

hak pasien dapat terpenuhi sehingga dapat terwujud pelayanan yang

bermutu, professional dan mengutamakan keselamatan pasien

C. Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak dan Kewajibannya Terhadap

Pasien

(1). Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Hak Dokter/Dokter Gigi Terhadap

Pasien

Page 199: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

199

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan haknya terhadap

pasien dengan rata-rata sebesar 78,1%. Namun, masih ada dokter/dokter

gigi yang bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju dengan beberapa

haknya terhadap pasien. Berikut adalah beberapa persepsi pasien tentang

haknya yang masih dalam kategori tidak setuju dan sangat tidak setuju:

a. Hak memperoleh perlindungan hukum yang jelas sepanjang

melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional yang berlaku (Sangat Tidak Setuju 3,8%; Tidak Setuju

1,0%)

b. Hak memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar

prosedur operasional yang berlaku (Sangat Tidak Setuju 2,9%; Tidak

Setuju 1,0%)

c. Hak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau

keluarganya (Sangat Tidak Setuju 3,8%; Tidak Setuju 3,8%)

d. Hak menerima imbalan jasa atas pelayanan medis (Sangat Tidak Setuju

4,7%; Tidak Setuju 1,0%)

e. Hak untuk melakukan praktik kedokteran setelah memperoleh Surat

Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin Parakterk (SIP) (Sangat Tidak

Setuju 3,8; Tidak Setuju 2,9%)

f. Hak menolak memberikan pelayanan medis terhadap pasien diluar

kemampuan/kompetensinya, kecuali dalam keadaan darurat atau tidak

ada dokter lain yang mampu menangani (Sangat Tidak Setuju 2,9%;

Tidak Setuju 1,9%)

(2). Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Kewajibannya Terhadap Pasien

Sebagian besar dokter/dokter gigi sangat setuju dengan kewajibannya

terhadap pasien dengan rata-rata sebesar 71,9%. Namun, masih ada

dokter/dokter gigi yang bersikap tidak setuju dan sangat tidak setuju

dengan beberapa kewajibannya terhadap pasien. Berikut adalah rincian

datanya:

a. Kewajiban bersikap tulus ikhlas dalam mempergunakan segala ilmu

dan keterampilannya untuk kepentingan pasien (Sangat Tidak Setuju

3,8% dan Tidak Setuju 1,0%).

Page 200: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

200

b. Kewajiban memberikan kesempatan pada pasien untuk senantiasa dapat

berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dalam beribadat atau

dalam masalah lainnya (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju

1,0%).

c. Kewajiban memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi

dan standar prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien (Sangat

Tidak Setuju 3,8 %).

d. Kewajiban merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang

mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak

mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan dan atas

persetujuan pasien (Sangat Tidak Setuju 1,9% dan Tidak Setuju 1,9%).

e. Kewajiban merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang

pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia (Sangat Tidak

Setuju 3,8% dan Tidak Setuju 1,9%).

f. Kewajiban melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan,

kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu

melakukannya (Sangat Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,0%).

D. Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang Layanan KKI dan MKDKI

(1). Pengetahuan Dokter/Dokter Gigi Tentang KKI dan MKDKI serta

Layanannya

Sebagian besar dokter/dokter gigi memiliki pengetahuan umum tentang

KKI yang yang masuk dalam kategori “cukup” sebesar 46,7%. Sama

halnya dengan pengetahuan untuk layanan yang diberikan KKI, berada

dalam kategori “cukup” sebesar 45,7%. Untuk MKDKI, pengetahuan

umum dokter/dokter gigi berada dalam kategori “baik” yaitu 52,4%.

Mengenai peran MKDKI, pengetahuan juga berada dalam kategori “baik”

yaitu 45,7%.

(2). Persepsi Dokter/Dokter Gigi Tentang KKI dan Layanannya

Hasil penelitian menunjukkan bahwa pernyataan yang menunjukkan

persepsi dokter/dokter gigi terlihat tersebar secara merata dengan mayoritas

berada pada pernyataan setuju dan sangat setuju. Akan tetapi masih ada

beberapa persepsi dokter/dokter gigi tentang KKI dan MKDKI yang berada

Page 201: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

201

pada pernyataan tidak setuju dan sangat tidak setuju. Berikut adalah

rinciannya:

a. Memperoleh pelayanan registrasi dokter/dokter gigi dengan mudah

(Sangat Tidak Setuju 4,8% dan Tidak Setuju 1,0%)

b. Memperoleh surat tanda registrasi dokter/dokter gigi dalam waktu tidak

terlalu lama (14 hari kerja) setelah memenuhi persyaratan yg berlaku

(Sangat Tidak Setuju 1,9% dan Tidak Setuju 15,2%)

c. Memperoleh pelayanan perpanjangan masa berlaku surat tanda

registrasi dokter/dokter gigi dalam waktu tidak terlalu lama(14 hari

kerja) setelah memenuhi persyaratan yg berlaku (Sangat Tidak Setuju

5,7% dan Tidak Setuju 13,3%)

d. Memperoleh pembinaan yang dilaksanakan oleh KKI bersama dengan

organisasi profesi demi terselenggaranya praktik kedokteran yang

bermutu dan melindungi masyarakat (Sangat Tidak Setuju 3,8% dan

Tidak Setuju 7,6%)

e. MKDKI merupakan lembaga yang paling berwenang memberikan

sanksi ketidakdisiplinan dokter/dokter gigi (Sangat Tidak Setuju 4,8%

dan Tidak Setuju 1,0%)

f. Fungsi MKDKI adalah untuk penegakan disiplin kedokteran dan

kedokteran gigi dalam penyelenggaraan praktik kedokteran (Sangat

Tidak Setuju 2,9% dan Tidak Setuju 1,0%)

6.2 SARAN

(1). Untuk meningkatkan tingkat pemahaman pasien, KKI harus meningkatkan

sosialisasi dan lebih meluaskan jangkauan informasi layanannya ke seluruh

lapisan masyarakat, baik melalui media massa seperti televisi, surat kabar,

majalah dalam bentuk iklan layanan masyarakat ataupun melalui

(2). Dengan belum meratanya informasi tentang Undang-Undang Nomor 29

Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran diinformasikan melalui majalah

atau buletin yang dibuat atau publish oleh Ikatan Dokter Indonesia dan

Persatuan Dokter Gigi Indonesia.

Page 202: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

202

(3). Masih ditemukannya responden dokter yang tidak setuju dengan hak dan

kewajiban dokter terhadap pasien merupakan hal menarik yang sebaiknya

di telusuri lebih dalam alasannnya dengan melakukan studi lanjutan yang

menggunakan desain studi, jumlah sampel dan teknik sampel yang lebih

representatf.

(4). Saran dan masukan dari Responden Dokter, dokter spesialis, dokter gigi

dan dokter gigi spesialis adalah sebagai berikut:

a. Hendaknya Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) dan MKDKI lebih aktif

lagi dalam pembinaan secara persuasif kepada dokter dan dokter gigi

termasuk dokter spesialis dan memperhatikan kesejahteraan para

dokter/dokter gigi terutama di era Jaminan Kesehatan Nasional.

b. Hendaknya MKDKI dan KKI lebih aktif melindungi dokter karena

selama ini dirasakan masih kurangnya pembelaan dari KKI atau

MKDKI terhadap para dokter/dokter gigi sementara banyak media yang

menjelek-jelekkan dokter.

c. Hendaknya KKI mengatur semua pelayanan

kesehatan/herbal/tradisional yang sering menjelekkan dokter dan

berpraktek seperti dokter serta mengatur iklan-iklan kesehatan yang

tidak jelas dasar medisnya.

d. Dalam proses pengurusan perpanjangan STR hendaknya KKI lebih

dipermudah.

e. Pelajaran lain yang dapat diambil dari realitas kurangnya keterlibatan

dari dokter/dokter gigi senior adalah bahwa pemikiran dari mereka

kurang dapat digali melalui riset. Dengan demikian, penting untuk

dilakukan pendekatan yang berbeda dalam penelitian berikutnya.

f. Pelajaran lain yang dapat diambil dari realitas kurangnya keterlibatan

dari dokter/dokter gigi senior adalah bahwa pemikiran dari mereka

kurang dapat digali melalui riset. Dengan demikian, penting untuk

dilakukan pendekatan yang berbeda dalam penelitian berikutnya.

Page 203: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

203

DAFTAR PUSTAKA

_______, Keputusan Konsil Kedokteran Indonesia 18/KKI/KEP/IX/1996 Tentang

Penyelenggaraan Praktik Kedokteran yang Baik di Indonesia.

_______, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 Tentang Rekam

Medis.

_______, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1419/MENKES/PER/X/2005

Tentang Penyelenggaraan Praktik Dokter dan Dokter Gigi

_______, Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 4 Tahun 2011 Tentang

Disiplin Profesional Dokter dan Dokter Gigi.

_______, Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 6 Tahun 2011 Tentang

Registrasi Dokter dan Dokter Gigi.

_______, Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 11 Tahun 2012 Tentang

Standar Kompetensi Dokter Indonesia.

_______, Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia Nomor 1 Tahun 2011 Tentang

Organisasi dan Tata Kerja KKI

_______, Petunjuk Teknis Eksternal Koordinasi Manfaat antara BPJS Kesehatan

dan Asuransi Kesehatan Tambahan Tahun 2015 BPJS Kesehatan

_______, Surat Edaran No. 32 Tahun2015 tentang Kebijakan Koordinasi

Manfaat/Coordination of Benefit (COB)

_______, Undang-Undang Dasar Negara Tahun 1945.

_______, Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 Tentang Badan Penyelenggara

Jaminan Sosial.

_______, Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.

_______, Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 Tentang Perlindungan

Konsumen.

_______, Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran.

_______, Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

Page 204: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

204

BPJS Kesehatan. 2015. Grafik: Jumlah Peserta. http://www.bpjs-

kesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2015/14 (Diakses tanggal 10

November 2015)

BPJS Kesehatan. 2014. Indeks Kepuasan Peserta dan Faskes terhadap BPJS

Kesehatan Sukses Lampaui Target. Departemen Komunikasi dan Humas

BPJS Kesehatan : Siaran Pers

Cahyono, J.B. Suharjo B. 2008. Membangun budaya keselamatan Pasien Dalam

Praktik kedokteran Hal. 294. Yogyakarta : Kanisius

Firdaus, Fidela Firwan. 2015. Evaluasi Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan

Pasien Rawat Jalan Peserta BPJS di RSUD Panembahan Senopati Bantul.

Tesis. Tidak dipublikasikan. Yogyakarta : Universitas Muhammadiyah

Yogyakarta.

H. Kertahusada, Anwari. 2015. Pelanggaran Etika Kedokteran dalam Hubungan

dengan Pelanggaran Disiplin dan Hukum. Disertasi. Tidak dipublikasikan.

Yogyakarta : Universitas Gadjah Mada.

Hamri, Andi Rosadi. 2014. Peran Konsil Kedokteran Indonesia Dalam

Melindungi Masyarakat Penerima Jasa Pelayanan Kesehatan Menurut

Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran.

Skripsi. Makasar : Universitas Hasanuddin

Nargis. 2014. Wacana Percakapan Dokter dan Pasien di Ruang Praktik : Sebuah

Studi Tentang Realisasi Tindak Tutur. Tesis. Tidak dipublikasikan.

Bandung : Universitas Pendidikan Indonesia.

Thabrany, Hasbullah. 1999. Etika Kedokteran Saja Tidak Cukup yang Diubah

Menjadi Skandal Dunia Kedokteran. Harian Republika

Iswandari, Hargianti Dini. 2006. Aspek Hukum Penyelenggaraan Praktik

Kedokteran: Suatu Tinjauan Berdasarkan Undang-Undang No. 29/2004

Tentang Praktik Kedokteran. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan

Volume 09 No. 02 Juni 2006 Hal. 52-57.

Page 205: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

205

Kementerian Kesehatan. FAQ (Apa Itu JKN?).

http://www.jkn.kemkes.go.id/detailfaq.php?id=1 (Diakses tanggal 10

November 2015)

PDGI. 2012. Buku Lafal Sumpah Dokter Gigi Indonesia dan Kode Etik

Kedokteran Gigi Indonesia, Persatuan Dokter Gigi Indonesia Hasil

Kongres PDGI XIII 2008. Jakarta : Pengurus Besar Persatuan Dokter Gigi

Indonesia

Purwadianto, Agus dkk. 2012. Kode Etik Kedokteran Indonesia. Jakarta :

Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia

Safrowi. 2010. Perlindungan Hukum Terhadap Profesi Dokter Terkait Dugaan

Malpraktek Medik (Tinjauan Hukum Pidana Positif Dan Hukum Pidana

Islam). Jakarta : Skripsi, Universitas Islam Negeri Jakarta.

Suryono. Aspek Hukum Hubungan Profesional Tenaga Kesehatan-Pasien. Bahan

Presentasi Hukum Kesehatan

Page 206: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

206

LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 SURAT IZIN PENELITIAN KKI

Page 207: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

207

LAMPIRAN 2 SURAT IZIN PENELITIAN KKI

Page 208: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

208

LAMPIRAN 3 LAMPIRAN SURAT DINA KESEHATAN PROVINSI DKI

JAKARTA

Page 209: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

209

LAMPIRAN 4 SURAT IZIN PENELITIAN BPTSP DKI JAKARTA

Page 210: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

210

LAMPIRAN 5 SURAT IZIN PENELITIAN BPTSP DKI JAKARTA

Page 211: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

211

LAMPIRAN 6 SURAT IZIN PENELITIAN DINAS KESEHATAN KOTA

JAKARTA UTARA

Page 212: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

212

LAMPIRAN 7 LAMPIRAN SURAT IZIN PENELITIAN KOTA JAKARTA

SELATAN

Page 213: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

213

LAMPIRAN 8 LAMPIRAN SURAT KETERANGAN PENUGASAN

SURVEYOR RIDWAN MALIK

Page 214: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

214

LAMPIRAN 9 SURAT KETERANAGAN PENUGASAN SURVEYOR

APRININGSIH

Page 215: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

215

LAMPIRAN 10 SURAT KETERANGAN PENUGASAN SURVEYOR

ELIHA MAHSUNA

Page 216: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

216

LAMPIRAN 11 SURAT KETERANGAN PENUGASAN SURVEYOR NI

NENGAH AYU PADMAWATI

Page 217: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

217

LAMPIRAN 12 STANDAR PENILAIAN KUESIONER PASIEN

Dalam penelitian ini terdapat standar penilaian untuk jawaban dari setiap

pertanyaan kuesioner yang telah dijawab oleh respoden. Responden dalam

penelitian ini terdiri atas pasien dan dokter/dokter gigi yang tersebar di lima kota

administrasi DKI Jakarta. Kuesioner pasien terbagi dalam 3 bagian dengan tujuan

sebagai berikut:

1. Bagian pertama (I) adalah untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan pasien

terkait hak dan kewajiban pasien terhadap dokter / dokter gigi

2. Bagian kedua (II) adalah untuk melihat gambaran persepsi pasien terkait hak

dan kewajiban pasien terhadap dokter / dokter gigi

3. Bagian ketiga (III) adalah untuk melihat gambaran persepsi pasien terhadap

layanan Konsil Kedokteran Indonesia

Hak dan kewajiban pasien maupun dokter/dokter gigi yang akan diteliti dalam

penelitian ini adalah hak dan kewajiban yang tercantum dalam Undang-Undang

Praktik Kedokteran No. 29 Tahun 2004. Untuk hak dan kewajiban pasien terdapat

dalam Pasal 52 dan 53 Undang-Undang Praktik Kedokteran No. 29 Tahun 2004,

sebagai berikut:

1. Hak

a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis yang akan

dilakukan dokter atau dokter gigi.

b. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.

c. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis.

d. Menolak tindakan medis.

e. Mendapatkan isi rekam medis.

2. Kewajiban

a. Memberikan informasi yang lengkap, jujur dan dipahami tentang masalah

kesehatannya.

b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi.

c. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan.

d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang prima.

Page 218: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

218

I. TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TERKAIT HAK DAN

KEWAJIBAN PASIEN TERHADAP DOKTER / DOKTER GIGI

Untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan, peneliti menggunakan teori

Tahapan pengetahuan menurut Benjamin S. Bloom (1956). Tahapan pengetahuan

menurut Benjamin S. Bloom (1956) ada 6 tahapan, sebagai berikut:

1. Tahu (know).

2. Memahami (comprehension).

3. Aplikasi (application).

4. Analisis (analysis).

5. Sintesis (synthesis).

6. Evaluasi (evaluation).

Berdasarkan teori tersebut, pengukuran tingkat pengetahuan dalam penelitian ini

hanya menggunakan dua tahap awal yaitu tahap tahu (know) dan memahami

(comprehension). Hal ini dikarenakan keterbatasan waktu dan jumlah sampel

yang tidak memungkinkan untuk melakukan penelitian secara mendalam hingga

tahap keenam. Dengan batasan demikian, pertanyaan dalam kuesioner untuk

tingkat pengetahuan juga dibuat dalam dua bagian, yakni pertanyaan untuk tahap

tahu dan paham. Pertanyaan tahap tahu ini adalah pertanyaan terutup dan

dikatakan sebagai leading question karena hanya berisi pilihan ya, tidak, dan tidak

tahu. Sementara untuk pertanyaan tahap paham merupakan pertanyaan terbuka

dengan jenis jawaban essay yang memberi kebebasan bagi pasien untuk mengisi

sesuai dengan apa yang diketahui.

Metode pengukuran yang digunakan untuk mendapatkan gambaran tingkat

pengetahuan ini adalah dengan pembobotan. Masih dalam konteks teori blum,

pengukuran bobot pengetahuan seseorang ditetapkan menurut hal-hal sebagai

berikut.

1. Bobot I : tahap tahu dan pemahaman.

2. Bobot II : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, dan analisis.

3. Bobot III : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi.

Dengan tipe pertanyaan kuesioner yang terdiri dari pertanyaan untuk tahap tahu

dan paham, maka pembobotan juga hanya sampai Bobot I sesuai dengan teori

Page 219: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

219

Blum tersebut. Melalui Bobot I tersebut, kedua jenis pertanyaan berikan koding

untuk bobot penilainnya sesuai dengan kepentingan penelitian.

1. Pertanyaan Tahap Tahu (Know)

Pilihan jawaban: Ya, Tidak, dan Tidak Tahu

a. Untuk jawaban “Ya” diberi nilai 2.

b. Untuk jawaban “Tidak” diberi nilai 1.

c. Untuk jawaban “Tidak Tahu” diberi nilai 0.

2. Pertanyaan Tahap Paham (comprehension)

a. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (76%-100%) maka diberi nilai 2.

b. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (50%-75%) maka diberi nilai 1.

c. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (0%-49%) maka diberi nilai 0.

Untuk mendapatkan output berupa nilai tingkat pengetahuan, maka bobot nilai

dari kedua tipe pertanyaan untuk setiap indikator hak dan kewajiaban

sebagaimana yang tertuang dalam UU Praktek Kedokteran harus dijumlahkan

untuk kemudian dikategorikan kembali dengan kategori yang baru. Setelah

adanya nilai penjumlahan tersebut, maka dibuatlah sebuah kategori baru untuk

menilai tingkat pengetahuan secara keseluruhan dengan rentang dan batasan yang

diambil dari nilai maksimal, nilai tengah/rentang, hingga nilai minimal hasil

penjumlahan tersebut. Kategori baru tersebut adalah:

1. Kategori Baik (koding “2”) dengan nilai/rentang maksimal penjumlahan hasil

penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat pengetahuan untuk

setiap indikator hak tersebut adalah baik karena karena mampu menjawab

pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 76%-100% dari ketentuan

jawaban yang dibuat peneliti.

2. Kategori Cukup (koding “1”) dengan nilai/rentang tengah penjumlahan

maksimal hasil penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat

pengetahuan untuk setiap indikator hak tersebut adalah baik karena karena

mampu menjawab pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 50%-75%

dari ketentuan jawaban yang dibuat peneliti.

Page 220: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

220

3. Kategori Kurang (koding “0”) dengan nilai/rentang minimal penjumlahan,

artinya tingkat pengetahuan untuk setiap indikator hak tersebut adalah baik

karena karena mampu menjawab pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian

0%-49% dari ketentuan jawaban yang dibuat peneliti.

Sistem penilaian dan pembobotan berjenjang ini dilakukan dengan SPSS.

A. HAK PASIEN

1a. Apakah Anda mendapatkan penjelasan dan informasi yang lengkap

untuk tindakan medis yang diberikan oleh dokter/dokter gigi, meliputi:

1. Diagnosis atau jenis penyakit yang diderita 1. Ya 2.Tidak 0.Tidak Tahu

2. Tata cara tindakan medis, yaitu pengobatan

dan tindakan yang dilakukan oleh

dokter/dokter gigi untuk kesembuhan

pasien.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

3. Tujuan tindakan medis, yaitu tujuan atau

manfaat dari tindakan yang dilakukan oleh

dokter/dokter gigi untuk kesembuhan

pasien.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

4. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi

atas tindakan medis yang diberikan.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

5. Prognosis atau prediksi atas hasil akhir dari

tindakan medis yang diberikan.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

6. Alternatif tindakan medis lain dan risikonya,

yaitu pilihan tindakan medis lain yang dapat

diberikan oleh dokter/dokter gigi beserta

risikonya.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

1b. Mohon jelaskan sesuai pengalaman Anda, informasi apa saja yang

diberikan oleh dokter/dokter gigi untuk penyakit yang sedang Anda

derita?

Page 221: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

221

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Diagnosis atau jenis penyakit yang diderita.

b. Tata cara tindakan medis, yaitu pengobatan dan tindakan yang

dilakukan oleh dokter/dokter gigi untuk kesembuhan pasien.

c. Tujuan tindakan medis, yaitu tujuan atau manfaat dari tindakan yang

dilakukan oleh dokter/dokter gigi untuk kesembuhan pasien.

d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi atas tindakan medis

yang diberikan.

e. Prognosis atau prediksi atas hasil akhir dari tindakan medis yang

diberikan.

f. Alternatif tindakan medis lain dan risikonya, yaitu pilihan tindakan

medis lain yang dapat diberikan oleh dokter/dokter gigi beserta

risikonya.

2a. Apakah Anda mengetahui bahwa sebagai pasien, Anda berhak untuk

meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second

opinion) sebelum menyetujui tindakan medis dari dokter/dokter gigi?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

Page 222: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

222

2b. Mohon jelaskan mengapa sebagai pasien Anda berhak untuk

memperoleh pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi lain (second

opinion) sebelum menyetujui tindakan medis dari dokter/dokter gigi?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Untuk meyakinkan diri bahwa tindakan medis yang akan dilakukan

sudah tepat/ sesuai.

b. Untuk memperjelas penyakit yang diderita dan penanganan yang

tepat.

c. Sebagai pembanding dan menambah informasi.

2c. Jika Anda pernah meminta pendapat atau opini dari dokter/dokter gigi

lain (second opinion), mohon jelaskan alasannya.

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Mencari informasi sebanyak-banyaknya tentang penyakit yang

diderita.

b. Membuat perbandingan tentang tindakan medis yang sebaiknya

dilakukan untuk penyakit yang diderita.

3a. Apakah Anda mengetahui bahwa Anda layak mendapatkan pelayanan

medis sesuai dengan kebutuhan pengobatan penyakit yang Anda derita?

Page 223: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

223

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

3b. Mohon jelaskan pengalaman Anda untuk pelayanan kesehatan yang

pernah diterima, baik yang sudah layak dan sesuai dengan penyakit

yang diderita, maupun yang tidak layak atau tidak sesuai dengan

penyakit yang diderita.

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Pernah tidak sesuai yaitu anak diberi antibiotik padahal seharusnya

tidak perlu karena bukan penyakit infeksi (contoh prngalaman).

4a. Apakah Anda mengetahui bahwa Anda berhak memberikan persetujuan

maupun menolak tindakan medis yang akan dilakukan oleh

dokter/dokter gigi?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

4b. Apakah dokter/dokter gigi meminta persetujuan Anda sebelum

melakukakan tindakan medis?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Page 224: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

224

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

4c. Jika ya, dalam bentuk apakah persetujuan yang diminta dokter/dokter

gigi saat melakukan tindakan medis terhadap pasien? Tertulis atau

lisan?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Ada yang tertulis contohnya saat akan dilakukan tindakan besar seperti

dioperasi SC, lisan saat akan dilakukan tindakan kecil seperti disuntik

4d. Apa yang menjadi pertimbangan Anda dalam memberikan persetujuan

maupun penolakan?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Setuju karena sesuai dengan prosedur medis dan untuk

kesembuhan/kebaikan pasien.

5a. Berikut ini, pilihlah jawaban sesuai dengan yang Anda ketahui tentang

rekam medis?

1. Seorang dokter/dokter gigi wajib membuat

rekam medis.

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak tahu

Page 225: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

225

2. Dokumen rekam medis adalah milik

dokter/dokter gigi atau sarana pelayanan

kesehatan.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

3. Isi rekam medis adalah milik pasien.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

4. Dokter/dokter gigi dan pimpinan sarana

pelayanan kesehatan wajib menjaga

kerahasiaan rekam medis milik pasien.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

5. Pasien berhak mendapatkan isi rekam medis

dalam bentuk ringkasan.

1. Ya

2. Tidak

0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

5b. Mohon jelaskan manfaat isi rekam medis bagi pasien dan bagaimana

cara Anda untuk bisa mendapatkan isi rekam medis tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

a. Isi rekam medis bermanfaat bagi pasien untuk mengetahui

perjalanan penyakit dan pengobatan yang pernah dberikan

b. Isi rekam medis juga berguna untuk mengetahui jika ada riwayat

alergi/kontraindikasi obat/pengobatan yang pernah dialami pasien.

B. KEWAJIBAN PASIEN

1a. Apakah Anda mengetahui bahwa Anda berkewajiban untuk memberikan

informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatan kepada

dokter/dokter gigi?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Page 226: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

226

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

1b. Mohon jelaskan mengapa setiap pasien wajib memberikan informasi

yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatan kepada dokter/dokter

gigi?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Untuk ketepatan diagnosa dan terapi yang diberikan dokter/dokter gigi.

2a. Menurut Anda, apakah pasien berkewajiban untuk mematuhi nasehat

dan petunjuk dokter/dokter gigi?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

2b. Mohon jelaskan, mengapa sebagai pasien wajib mematuhi nasehat dan

petunjuk dokter/dokter gigi?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Page 227: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

227

Agar cepat sembuh, karena dokter /dokter gigi mengetahui penyakit

kita dan nasehat/petunjuknya ditujukan untuk kesembuhan/kebaikan

pasien.

3a. Apakah Anda mengetahui bahwa Anda berkewajiban untuk mematuhi

ketentuan yang berlaku (tata tertib) di tempat Anda berobat

(Puskesmas/Klinik/RS)?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

3b. Mohon jelaskan pemahaman Anda tentang ketentuan yang berlaku (tata

tertib) dan bagaimana Anda melaksanakan ketentuan tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

a. Tertib Administratif: mematuhi tata tertib & aturan yang berlaku:

tidak merokok, antri, tidak membawa anak usia dibawah 12thn ke

ruang perawatan

b. Tertib Keuangan: membayar imbalan/ jasa administratif

c. Tertib Terapetik: mematuhi nasehat/petunjuk dokter dalam

pengobatan

Page 228: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

228

4a. Apakah Anda mengetahui bahwa sebagai pasien, Anda wajib

memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi atas pelayanan

kesehatan yang diterima?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

4b. Mohon jelaskan mengapa Anda berkewajiban untuk memberikan

imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi untuk pelayanan kesehatan yang

telah diberikan?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Karena jasa dokter/dokter gigi harus diberikan imbalan yang sesuai

dengan kompetensi yang dimiliki sebagai bentuk penghargaan/balas

jasa atas jerihpayahnya mengobati pasien.

II. PERSEPSI PASIEN TERKAIT HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

TERHADAP DOKTER/DOKTER GIGI

Persepsi ini diukur dengan skala likert. Skala likert merupakan skala yang

dapat dipergunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi seseorang

tentang suatu gejala atau fenomena tertentu. Ada dua bentuk skala Likert yaitu

pernyataan Positif yang diberi skor: 5, 4, 3, 2, dan 1. Sedangkan pernyataan

Negatif diberi skor: 1, 2, 3, 4, dan 5. Makna kualitatif dari skor adalah berikut

ini:

1. Pernyataan Positif

Page 229: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

229

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

2. Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS): 1

b. Setuju (S) :2

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 4

e. Sangat Tidak Setuju (STS): 5

Dalam penelitian ini, persepsi dinilai dengan skala likert dalam bentuk

pernyataan positif, yaitu:

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

A. HAK PASIEN

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

1 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap dari

dokter / dokter gigi tentang diagnosa atau jenis penyakit yang

diderita.

2 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap tentang

tata cara tindakan medis yang diberikan dokter/dokter gigi.

3 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap tentang

tujuan tindakan medis yang diberikan oleh dokter / dokter gigi.

4 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap untuk

pilihan tindakan pengobatan lain beserta risiko yang mungkin

terjadi akibat tindakan tersebut.

5 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap untuk

risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi jika suatu tindakan

pengobatan dilakukan oleh dokter/dokter gigi.

6 Anda memperoleh penjelasan dan informasi yang lengkap terkait

prognosis (prediksi) hasil akhir terhadap tindakan pengobatan

yang dilakukan dokter/dokter gigi.

Page 230: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

230

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

7 Anda berhak meminta pendapat atau opini dan konsultasi kepada

dokter / dokter gigi lain untuk penyakit yang dideritanya.

8

Anda memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu dari dokter

/ dokter gigi.

9 Anda memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan

medis pasien.

10 Anda berhak memberikan persetujuan maupun penolakan atas

tindakan pengobatan yang dilakukan oleh dokter/dokter gigi.

11 Persetujuan yang diminta kepada oleh dokter/dokter gigi kepada

Anda dapat secara tertulis maupun lisan.

11 Anda memperoleh lembar persetujuan dalam bentuk tertulis

(informed consent) untuk tindakan medis beresiko tinggi, seperti

tindakan bedah atau tindakan invasif lainnya .

12 Anda memperoleh privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita.

13 Anda memperoleh pelayanan kesehatan yang manusiawi, adil,

jujur, dan tanpa diskriminasi dari dokter/dokter gigi.

14 Anda memperoleh pelayanan dari dokter/dokter gigi dengan

menggunakan bahasa yang mudah dipahami pasien.

15 Anda memperoleh perlakuan yang sopan dan ramah dari

dokter/dokter gigi.

B. KEWAJIBAN PASIEN

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

1 Anda memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang

penyakit yang diderita kepada dokter/dokter gigi.

2 Anda mematuhi nasihat dan petunjuk dokter /dokter gigi.

3 Anda mematuhi ketentuan dan tata tertib yang berlaku di sarana

pelayanan kesehatan.

4 Anda memberikan imbalan jasa kepada dokter/dokter gigi untuk

pelayanan kesehatan yang diterima

III. PERSEPSI PASIEN TERHADAP LAYANAN KONSIL

KEDOKTERAN INDONESIA

A. PENGETAHUAN UMUM PASIEN TENTANG KONSIL

KEDOKTERAN INDONESIA (KKI)

Page 231: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

231

Konsil Kedokteran Indonesia adalah suatu badan otonom, mandiri,

nonstruktural, dan bersifat independen, yang terdiri atas Konsil

Kedokteran dan Konsil Kedokteran Gigi.

1a. Apakah Anda mengetahui tentang Konsil Kedokteran Indonesia (KKI)

seperti yang disebutkan di atas?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

1b. Jika ya, dari mana Anda memperoleh informasi tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Melalui media elektronik (televisi, radio, internet) dan media masa

(brosur/poster di RS)

2a. Apakah Anda mengetahui layanan yang diberikan oleh Konsil

Kedokteran Indonesia (KKI)?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

2b. Jika ya, dari mana Anda memperoleh informasi tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Page 232: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

232

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Melalui media elektronik (televisi, radio, internet) dan media masa

(brosur/poster di RS)

2c. Apakah Anda mengetahui bahwa dokter/dokter gigi harus mempunyai

Surat Tanda Registrasi untuk diperbolehkan praktik?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

B. PENGETAHUAN UMUM PASIEN TENTANG MAJELIS

KEHORMATAN DISIPLIN KEDOKTERAN INDONESIA (MKDKI)

Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI) adalah

lembaga yang berwenang untuk menentukan ada tidaknya kesalahan yang

dilakukan dokter dan dokter gigi dalam penerapan disiplin ilmu

kedokteran dan kedokteran gigi, dan menetapkan sanksi.

1a. Apakah Anda mengetahui tentang Majelis Kehormatan Disiplin

Kedokteran Indonesia (MKDKI)?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

1b. Jika ya, dari mana Anda memperoleh informasi tersebut?

Page 233: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

233

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Melalui media elektronik (televisi, radio, internet) dan media masa

(brosur/poster di RS).

2a. Apakah Anda mengetahui layanan yang diberikan oleh MKDKI kepada

masyarakat (pasien)?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu

2b. Jika ya, dari mana Anda memperoleh informasi tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penilaian:

Melalui media elektronik (televisi, radio, internet) dan media masa

(brosur/poster di RS)

2c. Apakah Anda mengetahui bahwa Anda berhak mengadukan kerugian

yang diakibatkan oleh tindakan dokter/dokter gigi kepada MKDKI?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Page 234: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

234

C. PERSEPSI PASIEN TENTANG LAYANAN KONSIL KEDOKTERAN

INDONESIA (KKI)

Persepsi ini diukur dengan skala likert. Skala likert merupakan skala yang

dapat dipergunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi

seseorang tentang suatu gejala atau fenomena tertentu. Ada dua bentuk

skala Likert yaitu pernyataan Positif yang diberi skor: 5, 4, 3, 2, dan 1.

Sedangkan pernyataan Negatif diberi skor: 1, 2, 3, 4, dan 5. Makna

kualitatif dari skor adalah berikut ini:

1. Pernyataan Positif

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

2. Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS): 1

b. Setuju (S) :2

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 4

e. Sangat Tidak Setuju (STS): 5

Dalam penelitian ini, persepsi dinilai dengan skala likert dalam bentuk

pernyataan positif, yaitu:

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

No. Pernyataan 1 2 3 4 5

1 Anda dapat mengadukan keluhan mengenai pelayanan

dokter / dokter gigi ke Majelis Kehormatan Disiplin

Page 235: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

235

Kedokteran Indonesia (MKDKI)

2 Anda dapat dengan mudah mengadukan keluhan mengenai

pelayanan dokter / dokter gigi ke Majelis Kehormatan

Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI)

Terima kasih atas partisipasi Anda.

Page 236: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

236

LAMPIRAN 13 STANDAR PENILAIAN KUESIONER

DOKTER/DOKTER GIGI

Dalam penelitian ini terdapat standar penilaian untuk jawaban dari setiap

pertanyaan kuesioner yang telah dijawab oleh respoden. Responden dalam

penelitian ini terdiri atas pasien dan dokter/dokter gigi yang tersebar di lima kota

administrasi DKI Jakarta. Kuesioner dokter/dokter gigi terbagi dalam 3 bagian

dengan tujuan sebagai berikut:

1. Bagian pertama (I) adalah untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan pasien

terkait hak dan kewajiban dokter / dokter gigi terhadap pasien

2. Bagian kedua (II) adalah untuk melihat gambaran persepsi pasien terkait hak

dan kewajiban dokter / dokter gigi terhadap pasien

3. Bagian ketiga (III) adalah untuk melihat gambaran persepsi dokter/dokter gigi

terhadap layanan Konsil Kedokteran Indonesia

Hak dan kewajiban pasien maupun dokter/dokter gigi yang akan diteliti dalam

penelitian ini adalah hak dan kewajiban yang tercantum dalam Undang-Undang

Praktik Kedokteran No. 29 Tahun 2004. Untuk hak dan kewajiban dokter/dokter

gigi terdapat dalam Pasal 50 dan 51 Undang-Undang Praktik Kedokteran No. 29

Tahun 2004, sebagai berikut:

1. Hak

a. Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai

dengan standar profesi dan standar prosedur operasional;

b. Memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional;

c. Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau

keluarganya; dan

d. Menerima imbalan jasa.

2. Kewajiban

a. Memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien;

Page 237: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

237

b. Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian

atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan;

c. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan

juga setelah pasien itu meninggal dunia;

d. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia

yakin ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya; dan

e. Menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu

kedokteran atau kedokteran gigi.

I. TINGKAT PENGETAHUAN DOKTER / DOKTER GIGI TERKAIT

HAK DAN KEWAJIBAN DOKTER / DOKTER GIGI TERHADAP

PASIEN

Untuk melihat gambaran tingkat pengetahuan, peneliti menggunakan teori

Tahapan pengetahuan menurut Benjamin S. Bloom (1956). Tahapan pengetahuan

menurut Benjamin S. Bloom (1956) ada 6 tahapan, sebagai berikut:

1. Tahu (know).

2. Memahami (comprehension).

3. Aplikasi (application).

4. Analisis (analysis).

5. Sintesis (synthesis).

6. Evaluasi (evaluation).

Berdasarkan teori tersebut, pengukuran tingkat pengetahuan dalam penelitian ini

hanya menggunakan dua tahap awal yaitu tahap tahu (know) dan memahami

(comprehension). Hal ini dikarenakan keterbatasan waktu dan jumlah sampel

yang tidak memungkinkan untuk melakukan penelitian secara mendalam hingga

tahap keenam. Dengan batasan demikian, pertanyaan dalam kuesioner untuk

tingkat pengetahuan juga dibuat dalam dua bagian, yakni pertanyaan untuk tahap

tahu dan paham. Pertanyaan tahap tahu ini adalah pertanyaan terutup dan

dikatakan sebagai leading question karena hanya berisi pilihan ya, tidak, dan tidak

tahu. Sementara untuk pertanyaan tahap paham merupakan pertanyaan terbuka

dengan jenis jawaban essay yang memberi kebebasan bagi pasien untuk mengisi

sesuai dengan apa yang diketahui.

Page 238: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

238

Metode pengukuran yang digunakan untuk mendapatkan gambaran tingkat

pengetahuan ini adalah dengan pembobotan. Masih dalam konteks teori blum,

pengukuran bobot pengetahuan seseorang ditetapkan menurut hal-hal sebagai

berikut.

1. Bobot I : tahap tahu dan pemahaman.

2. Bobot II : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, dan analisis.

3. Bobot III : tahap tahu, pemahaman, aplikasi, analisis, sintesis, dan evaluasi.

Dengan tipe pertanyaan kuesioner yang terdiri dari pertanyaan untuk tahap tahu

dan paham, maka pembobotan juga hanya sampai Bobot I sesuai dengan teori

Blum tersebut. Melalui Bobot I tersebut, kedua jenis pertanyaan berikan koding

untuk bobot penilainnya sesuai dengan kepentingan penelitian.

1. Pertanyaan Tahap Tahu (Know)

Pilihan jawaban: Ya, Tidak, dan Tidak Tahu

a. Untuk jawaban “Ya” diberi nilai 2.

b. Untuk jawaban “Tidak” diberi nilai 1.

c. Untuk jawaban “Tidak Tahu” diberi nilai 0.

2. Pertanyaan Tahap Paham (comprehension)

a. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (76%-100%) maka diberi nilai 2.

b. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (50%-75%) maka diberi nilai 1.

c. Jika mampu menjawab dengan benar sesuai dengan kunci jawaban yang

ditentukan peneliti sebanyak (0%-49%) maka diberi nilai 0.

Untuk mendapatkan output berupa nilai tingkat pengetahuan, maka bobot nilai

dari kedua tipe pertanyaan untuk setiap indikator hak dan kewajiaban

sebagaimana yang tertuang dalam UU Praktek Kedokteran harus dijumlahkan

untuk kemudian dikategorikan kembali dengan kategori yang baru. Setelah

adanya nilai penjumlahan tersebut, maka dibuatlah sebuah kategori baru untuk

menilai tingkat pengetahuan secara keseluruhan dengan rentang dan batasan yang

diambil dari nilai maksimal, nilai tengah/rentang, hingga nilai minimal hasil

penjumlahan tersebut. Kategori baru tersebut adalah:

Page 239: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

239

1. Kategori Baik (koding “2”) dengan nilai/rentang maksimal penjumlahan hasil

penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat pengetahuan untuk

setiap indikator hak tersebut adalah baik karena karena mampu menjawab

pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 76%-100% dari ketentuan

jawaban yang dibuat peneliti.

2. Kategori Cukup (koding “1”) dengan nilai/rentang tengah penjumlahan

maksimal hasil penjumlahan nilai level tahu dan paham, artinya tingkat

pengetahuan untuk setiap indikator hak tersebut adalah baik karena karena

mampu menjawab pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian 50%-75%

dari ketentuan jawaban yang dibuat peneliti.

3. Kategori Kurang (koding “0”) dengan nilai/rentang minimal penjumlahan,

artinya tingkat pengetahuan untuk setiap indikator hak tersebut adalah baik

karena karena mampu menjawab pertanyaan dengan dengan tingkat kesesuaian

0%-49% dari ketentuan jawaban yang dibuat peneliti.

Sistem penilaian dan pembobotan berjenjang ini dilakukan dengan SPSS.

A. HAK DOKTER/DOKTER GIGI

1a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berhak memperoleh perlindungan

hukum atas tindakan medis yang diberikan kepada pasien sepanjang

melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional yang berlaku?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

1b. Mohon jelaskan, mengapa dokter/dokter gigi berhak memperoleh

perlindungan hukum dalam melaksanakan praktik kedokteran dan

bagaimana bentuknya?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Page 240: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

240

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Karena tindakan kedokteran memiliki risiko dan berhubungan dengan upaya

penyembuhan manusia. Setiap tindakan medis dokter/dokter gigi harus

dengan persetujuan pasien dan keluarganya.

b. Hubungan antara dokter dengan pasien adalah hubungan hukum.

c. Dalam Menjalankan Profesi Kedokteran Ketentuan hukum yang

melindungi dokter apabila terjadi dugaan malpraktek terdapat dalam:

1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran

Pasal 50 huruf (a)

“Dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan praktek kedokteran

mempunyai hak memperoleh perlindungan hukum sepanjang

melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional”.

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan

Pasal 24 Ayat (1)

“Tenaga kesehatan harus memenuhi ketentuan kode etik, standar

profesi, hak pengguna pelayanan kesehatan, standar pelayanan, dan

standar prosedur operasional”.

Pasal 27 Ayat (1)

“Tenaga kesehatan berhak mendapatkan imbalan dan pelindungan

hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesinya”.

Pasal 29

“Dalam hal tenaga kesehatan diduga melakukan kelalaian dalam

menjalankan profesinya, kelalaian tersebut harus diselesaikan terlebih

dahulu melalui mediasi”.

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan

Pasal 57 huruf (a)

Page 241: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

241

“Tenaga Kesehatan dalam menjalankan praktik berhak untuk

memperoleh pelindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas

sesuai dengan Standar Profesi, Standar Pelayanan Profesi, dan

Standar Prosedur Operasional”

Pasal 75

“Tenaga Kesehatan dalam menjalankan praktik berhak mendapatkan

pelindungan hukum sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-

undangan”.

2a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berhak memberikan pelayanan medis

menurut standar profesi dan standar prosedur operasional yang berlaku?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

2b. Mohon jelaskan, mengapa dokter/dokter gigi berhak memberikan

pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional yang berlaku dalam penyelenggaraan praktik kedokteran?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Untuk menghindarikan diri atau melindungi dokter/dokter gigi dari

tuntutan hukum akibat kelalaian medis. Kelalaian medis salah satunya

Page 242: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

242

adalah pelayanan medis yang diberikan tidak sesuai dengan standar

Profesi dan SOP.

3a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berhak memperoleh informasi yang

lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

3b. Mohon jelaskan, mengapa dokter/dokter gigi berhak memperoleh

informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Agar dapat menegakkan diagnosis dan pengobatan dengan tepat sesuai

dengan penyakit yang diderita pasien.

4a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berhak menerima imbalan jasa atas

pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

Page 243: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

243

4b. Mohon jelaskan, mengapa dokter/dokter gigi berhak untuk menerima

imbalan jasa atas pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Karena dokter adalah profesi jasa dan memiliki tanggung jawab terhadap

risiko yang ditimbulkan. Dokter juga menyumbangkan kompetensi

kedokteran terbaiknya dan waktunya untuk kesembuhan pasien.

B. KEWAJIBAN DOKTER/DOKTER GIGI

1a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berkewajiban untuk memberikan

pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional serta kebutuhan medis pasien.

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

1b. Mohon jelaskan mengapa dokter/dokter gigi berkewajiban untuk

memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Page 244: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

244

Standar Jawaban Penelitian:

a. Untuk menghindarkan dokter/dokter gigi dari risiko hukum dan

mendapatkan perlindungan hukum akibat tindakan yang tidak sesuai dan

merugikan pasien.

b. Agar Pasien ditangani dengan tepat sesuai kompetensi yang ada.

c. Melindungi pasien dari kelalaian medis dokter/dokter gigi.

1c. Mohon jelaskan bagaimana cara Anda memenuhi kewajiban untuk

memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar

prosedur operasional serta kebutuhan medis pasien?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Dokter memberikan pelayanan sesuai dengan standar profesi dan SOP

tempat dokter berpraktik dan juga dengan memperhatikan kebutuhan medis

pasien..

b. Dokter selalu update ilmu kedokteran untuk mengetahui

perkembangan ilmu kedokteran.

c. Dokter dapat menyebutkan langkah-langkah tindakan medis yang

diberikan kepada pasien.

2a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berkewajiban untuk merujuk pasien ke

dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian atau kemampuan

yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau

pengobatan?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Page 245: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

245

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

2b. Mohon jelaskan, mengapa dokter/dokter gigi berkewajiban untuk merujuk

pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian atau

kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu

pemeriksaan atau pengobatan?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Untuk keselamatan pasien dan agar dokter/dokter gigi dapat memberikan

pelayanan sesuai dengan kompetensi yang dibutuhkan.

2c. Mohon jelaskan bagaimana prosedur dalam merujuk pasien ke dokter atau

dokter gigi lain tersebut di atas?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Alasan merujuk

b. Buat surat rujukan

c. Dalam surat dijelaskan kondisi medis pasien dan terapi yang sudah

diberikan.

d. Rujukan harus berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama.

3a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berkewajiban merahasiakan segala

Page 246: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

246

sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan juga setelah pasien itu

meninggal dunia?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

3b. Pada saat menerima ijazah sebagai seorang dokter, Anda telah disumpah

“Saya akan merahasiakan segala sesuatu yang saya ketahui karena

pekerjaan saya dan karena keilmuan saya sebagai dokter”. Mohon

jelaskan, mengapa sangat penting untuk menjaga kerahasiaan atas

segala sesuatu yang Anda ketahui tentang pasien?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Karena rekam medis/informasi pasien adalah milik pasien dan rahasia

pribadi pasien sehingga kewajiban dokter untuk merahasiakan

informasi tersebut.

3c. Mohon jelaskan bagaimana Anda melaksanakan kewajiban tersebut dan

dalam situasi seperti apakah dokter/dokter gigi diperbolehkan untuk

membuka kerahasiaan informasi tentang pasien sehingga pasien merasa

aman untuk memberikan informasi dan penjelasan terkait penyakit yang

diderita?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Page 247: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

247

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Rahasia kedokteran dapat dibuka hanya untuk kepentingan kesehatan

pasien, memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka

penegakan hukum, permintaan pasien sendiri, atau berdasarkan

ketentuan perundang-undangan.

4a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam menyelenggarakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berkewajiban untuk memberikan

pertolongan gawat darurat kepada pasien?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

4b. Mohon jelaskan, bagaimana Anda melaksanakan kewajiban tersebut?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

a. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia

yakin ada orang lain yang bertugan dan mampu melakukannya.

b. Contoh tindakan gawat darurat.

c. Langkah pertama pertolongan gawat darurat dan tindak lanjut untuk kasus-

kasus tertentu.

Page 248: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

248

5a. Apakah Anda mengetahui bahwa dalam melaksanakan praktik

kedokteran, dokter/dokter gigi berkewajiban untuk menambah ilmu

pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atau

kedokteran demi meningkatkan kapasitas diri dan kualitas dalam dunia

kedokteran?

1. Ya 2. Tidak 0. Tidak Tahu

Nilai 2: jika menjawab Ya.

Nilai 1: jika menjawab Tidak.

Nilai 0: jika menjawab Tidak Tahu.

5b. Mohon jelaskan upaya-upaya apa yang Anda lakukan untuk menambah

ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atau

kedokteran gigi?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-

100% dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Dengan mengikuti seminar, workshop, sekolah lanjut, kursus yang

dilaksanakan sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh organisasi

profesi kedokteran atau kedokteran gigi serta membaca buku medis dan

jurnal secara rutin.

II. PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TERKAIT HAK DAN

KEWAJIBAN DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP PASIEN

Persepsi ini diukur dengan skala likert. Skala likert merupakan skala

yang dapat dipergunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi

seseorang tentang suatu gejala atau fenomena tertentu. Ada dua bentuk

skala Likert yaitu pernyataan Positif yang diberi skor: 5, 4, 3, 2, dan 1.

Page 249: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

249

Sedangkan pernyataan Negatif diberi skor: 1, 2, 3, 4, dan 5. Makna

kualitatif dari skor adalah berikut ini:

1. Pernyataan Positif

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

2. Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS): 1

b. Setuju (S) :2

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 4

e. Sangat Tidak Setuju (STS): 5

Dalam penelitian ini, persepsi dinilai dengan skala likert dalam bentuk

pernyataan positif, yaitu:

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

A. HAK DOKTER/DOKTER GIGI

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

1 Anda berhak memperoleh perlindungan hukum yang jelas

sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional yang berlaku.

2 Anda berhak memberikan pelayanan medis menurut standar

profesi dan standar prosedur operasional yang berlaku.

3 Anda berhak memperoleh informasi yang lengkap dan jujur

dari pasien atau keluarganya.

4 Anda berhak menerima imbalan jasa atas pelayanan medis

yang diberikan kepada pasien.

5 Anda berhak untuk melakukan praktik kedokteran setelah

memperoleh Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin

Page 250: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

250

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

Parakterk (SIP).

6 Anda berhak menolak memberikan pelayanan medis

terhadap pasien diluar kemampuan/kompetensinya, kecuali

dalam keadaan darurat atau tidak ada dokter lain yang

mampu menangani.

B. KEWAJIBAN DOKTER/DOKTER GIGI

No. Pertanyaan 1 2 3 4 5

1 Anda bersikap tulus ikhlas dalam mempergunakan segala

ilmu dan keterampilannya untuk kepentingan pasien.

2 Anda memberikan kesempatan pada pasien untuk

senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan

penasehatnya dalam beribadat atau dalam masalah lainnya.

3 Anda memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional serta kebutuhan

medis pasien.

4 Anda merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang

mempunyai keahlian atau kemampuan yang lebih baik,

apabila tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau

pengobatan dan atas persetujuan pasien.

5 Anda merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya

tentang pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal

dunia.

6 Anda melakukan pertolongan darurat atas dasar

perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang

bertugas dan mampu melakukannya.

7 Anda wajib untuk menambah ilmu pengetahuan dan

mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atau kedokteran

gigi demi meningkatkan kualitas dan kemampuan di bidang

praktik kedokteran

III. PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TERHADAP LAYANAN

KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA

A. PENGETAHUAN UMUM DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG KKI

1. Apa yang Anda ketahui tentang Konsil Kedokteran Indonesia (KKI)?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Page 251: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

251

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Konsil Kedokteran Indonesia adalah suatu badan otonom, mandiri,

nonstruktural, dan bersifat independen, yang terdiri atas Konsil

Kedokteran dan Konsil Kedokteran Gigi.

2. Apa saja layanan yang disediakan oleh Konsil Kedokteran Indonesia (KKI)

dalam penyelenggaraan praktik kedokteran di Indonesia?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Konsil Kedokteran Indonesia mempunyai fungsi pengaturan, pengesahan,

penetapan, serta pembinaan dokter dan dokter gigi yang menjalankan

praktik kedokteran, dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis.

Konsil Kedokteran Indonesia mempunyai tugas:

a. melakukan registrasi dokter dan dokter gigi;

b. mengesahkan standar pendidikan profesi dokter dan dokter gigi; dan

c. melakukan pembinaan terhadap penyelenggaraan praktik kedokteran yang

dilaksanakan bersama lembaga terkait sesuai dengan fungsi masing-masing.

3. Apa yang Anda ketahui tentang Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran

Indonesia (MKDKI)?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100%

dari standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74%

dari standar jawaban penelitian.

Page 252: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

252

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49%

dari standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Dijelaskan dalam UU Praktik Kedokteran:

Pasal 55

1. Untuk menegakkan disiplin dokter dan dokter gigi dalam

penyelenggaraan praktik kedokteran, dibentuk Majelis Kehormatan

Disiplin Kedokteran Indonesia.

2. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia merupakan

lembaga otonom dari Konsil Kedokteran Indonesia.

3. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia dalam

menjalankan tugasnya bersifat independen.

Pasal 56

1. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia bertanggung

jawab kepada Konsil Kedokteran Indonesia.

Pasal 57

1. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia berkedudukan di

ibu kota negara Republik Indonesia.

2. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran di tingkat provinsi dapat

dibentuk oleh Konsil Kedokteran Indonesia atas usul Majelis

Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia.

3. Apakah peran Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia (MKDKI)

dalam penyelenggaraan praktik kedokteran di Indonesia?

Nilai 2: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 76%-100% dari

standar jawaban penelitian.

Nilai 1: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 50%-74% dari

standar jawaban penelitian.

Nilai 0: jika menjawab pertanyaan dengan tingkat kesesuaian 0%-49% dari

standar jawaban penelitian.

Standar Jawaban Penelitian:

Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia bertugas:

Page 253: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

253

a. menerima pengaduan, memeriksa, dan memutuskan kasus pelanggaran

disiplin dokter dan dokter gigi yang diajukan; dan

b. menyusun pedoman dan tata cara penanganan kasus pelanggaran disiplin

dokter atau dokter gigi.

B. PERSEPSI DOKTER/DOKTER GIGI TENTANG LAYANAN KKI

Persepsi ini diukur dengan skala likert. Skala likert merupakan skala yang

dapat dipergunakan untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi

seseorang tentang suatu gejala atau fenomena tertentu. Ada dua bentuk

skala Likert yaitu pernyataan Positif yang diberi skor: 5, 4, 3, 2, dan 1.

Sedangkan pernyataan Negatif diberi skor: 1, 2, 3, 4, dan 5. Makna

kualitatif dari skor adalah berikut ini:

1. Pernyataan Positif

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

2. Pernyataan Negatif

a. Sangat Setuju (SS): 1

b. Setuju (S) :2

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 4

e. Sangat Tidak Setuju (STS): 5

Dalam penelitian ini, persepsi dinilai dengan skala likert dalam bentuk

pernyataan positif, yaitu:

a. Sangat Setuju (SS): 5

b. Setuju(S) :4

c. Kurang Setuju (KS): 3

d. Tidak Setuju (TS) : 2

e. Sangat Tidak Setuju (STS) : 1

f.

No. Pernyataan 1 2 3 4 5

Page 254: SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN - kki.go.id · 1 SURVEI HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN Disampaikan untuk Laporan Pelaksanaan Proyek Bersama Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) November

254

No. Pernyataan 1 2 3 4 5

1 Anda memperoleh pelayanan registrasi dokter/dokter

gigi dengan mudah.

2 Anda memperoleh surat tanda registrasi dokter/dokter

gigi dalam waktu tidak terlalu lama (14 hari kerja)

setelah memenuhi persyaratan yg berlaku.

3 Anda memperoleh pelayanan perpanjangan masa

berlaku surat tanda registrasi dokter/dokter gigi dalam

waktu tidak terlalu lama(14 hari kerja) setelah

memenuhi persyaratan yg berlaku.

4 Anda mendapatkan Keputusan pencabutan surat tanda

registrasi dokter/dokter gigi sesuai Keputusan

MKDKI, segera setelah ditetapkan.

5 Anda memperoleh pembinaan yang dilaksanakan oleh

KKI bersama dengan organisasi profesi demi

terselenggaranya praktik kedokteran yang bermutu dan

melindungi masyarakat.

6 KKI Menyediakan fasilitas pengesahan penerapan

cabang ilmu kedokteran dan kedokteran gigi.

7 Pemerintah Pusat, KKI, Pemda, Organisasi Profesi

membina serta mengawasi praktik kedokteran sesuai

tugas fungsi masing-masing.

8 KKI menyediakan pencatatan terhadap dokter / dokter

gigi yang dikenakan sanksi oleh organisasi profesi

atau perangkatnya karena melanggar ketentuan etika

profesi.

9 MKDKI merupakan lembaga yang paling berwenang

memberikan sanksi ketidakdisiplinan dokter/dokter

gigi.

10 Fungsi MKDKI adalah untuk penegakan disiplin

kedokteran dan kedokteran gigi dalam

penyelenggaraan praktik kedokteran.

Saran masukan untuk layanan KKI dan MKDKI (jika ada):

Saran yang dituliskan oleh responden dikumpulkan dan disimpulkan dalam bagian

kesimpulan dan saran.

Terima kasih atas partisipasi Anda.