FORMULIR UNTUK PESERTA INDIVIDUNAMA LENGKAP:

ALAMAT LENGKAP:

EMAIL:

NO. HP:

AKUN TWITTER (@username):

JUDUL KARYA:

DESKRIPSI SINGKAT KARYA:

LOKASI PENGAMBILAN KARYA

(Nama Kabupaten/Kota) :

NAMA DESTINASI/ ATRAKSI

(Ex: Candi Prambanan, Balet Ramayana) :

SHORTLINK KARYA

(Yang telah diunggah di YOUTUBE.COM):

Keterangan :

1. Formulir ini dikirimkan ke email lombajavapromo@gmail.com dengan subjek Pesona Java Promo 2015.

2. Formulir ini dicetak dan dikirim bersamaan dengan soft file karya ke sekretariat Java Promo. Sekretariat :

Sekber Java Promo, BAPPEDA Kabupaten Sleman, Yogyakarta

Jl. Prasamya No.1 Beran, Tridadi, Sleman 55511. Telp (0274) 866668

Sekber Java Promo, BAPPEDA Kabupaten Sleman, Yogyakarta

Jl. Prasamya No.1 Beran, Tridadi, Sleman 55511. Telp (0274) 866668