7/21/2019 Format Surat Persetujuan Pengumpulan Data

http://slidepdf.com/reader/full/format-surat-persetujuan-pengumpulan-data 1/1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

FAKULTAS KEDOKTERAN

Zona F kampus UNSRI Indralaya Jl. Raya Prabumulih KM 35 Indralaya OKI 3!!" a#au

Kampus $ FK UNSRI Pal%mban& Jl. 'r. Moh. (li Komp. RSM) Pal%mban& 3*"!

PERSETUJUAN UNTUK PENGUMPULAN DATA SKRIPSI

+an& b%r#anda #an&an di ba,ah ini- d%,an p%n&ui skripsi dari mahasis,a/

 Nama / Zahrunisa (l Jannah

 NIM / 0*"*0*1

Judul Skripsi / )ubun&an (d%kuasi )%modialisis '%n&an Ind%ks Massa

2ubuh Pasi%n +an& M%nalani )%modialisis Kronik 'i Rumah

Saki# dr. Mohammad )o%sin Pal%mban& P%riod% No%mb%r 4 

'%s%mb%r "*5.

d%n&an ini m%nya#akan bah,a proposal ini sudah dip%r#ahankan di hadapan d%,an p%n&uidan k%mudian dir%isi s%suai d%n&an masukan dari para p%n&ui dan ol%h kar%na i#u

 p%n&umpulan da#a sudah dapa# dimulai s%ak #an&&al p%rs%#uuan ini dib%rikan.

Pal%mban&- " No%mb%r "*5

P%mbimbin& I

dr. Suprap#i- Sp.P' .................................

 NIP. *!65*1"*""*

P%mbimbin& II

dr. )%ndarmin (ulia- SU ..................................

 NIP. *536"!*63*"**

P%n&ui I

dr. Noadian- Sp.P'7K8) ..................................

 NIP. *!***5"*"*"

P%n&ui II

drh. Muhaimin Ramda- M.S9 ..................................

 NIP. *!*""1*3*""

M%n&%#ahui-

Koordina#or $lok Skripsi

'r. dr. M&s. Irsan Sal%h- M. $iom%d

 NIP. *!!"*!***