Post on 23-Feb-2018
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
1/64
Slamet Setyo Budi Utomo,Slamet Setyo Budi Utomo,
M.Kes.M.Kes.
FB: Budi Utomo
slametsbu@yahoo.co.id
PProducroduc BByy..
MMaztomaztom
24/02/16 1
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
2/64
LatarLatar
BelakaBelaka
ngng
PengertPengert
ianianFaktorFaktor
ResikoResikoGejalaGejala
&&
Tanda-Tanda-TandaTanda
PenggulPenggul
angananganPerjalaPerjala
nannan
PenyakiPenyakitt
ILUSTRASIILUSTRASI
UMUMUMUM
. .
. .
.Bacalah dengan nama Tuhanmu yang menjadikan. Yangmenjadikan manusia dari segumpal darah. Bacalah danTuhanmu Yang Maha Pemurah. Yang mengajarkan
manusia dengan perantaraan qalam. Yg mengajarkanmanusia apa y
g mereka tidak ketahui. (Q; al!laq ; "#$
MMengandungengandung dua pers%alan utama&dua pers%alan utama&
"$. Perintah supaya manusia mem'aca dan mencariilmu pengetahuan(
)$ Ber*kir dan mengkaji kejadian alam dan mencarike'enaran.
!T!"SI I#I!T!"SI I#I
"A#"!R L!$!R"A#"!R L!$!R
RA$IMRA$IM
Slamet Setyo Budi Utomo,Slamet Setyo Budi Utomo,
M.Kes.M.Kes.
Su%-PokokSu%-Pokok
BaasanBaasanPa' S(earPa' S(ear
PengertianPengertian
Syarat Pe(eriksaanSyarat Pe(eriksaan
Prosedur MaterialProsedur Material
Follo) U' * TindakFollo) U' * Tindak
LanjutLanjut
Pengo%atanPengo%atan
+'erasi $istere,to(y+'erasi $istere,to(yMa,a( PenyakitMa,a( Penyakit
Re'roduksiRe'roduksi
Sub-Sub-
PokoPoko
kkBahaBaha
sansan
24/02/16 2
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
3/64
Pokok Bahasan:Pokok Bahasan:
1. Kanker leher rahin1. Kanker leher rahin2. Deteksi dini Pemeriksaan Pap2. Deteksi dini Pemeriksaan Pap
TestTestSub-Pokok Bahasan:Sub-Pokok Bahasan:
..
1. Pengertian CA kanker!1. Pengertian CA kanker!2. "aksud dan tu#uan2. "aksud dan tu#uan
$. %aktor resiko$. %aktor resiko
&. 'e#ala dan tanda-tanda&. 'e#ala dan tanda-tanda
(. Pers)aratan pemeriksaan(. Pers)aratan pemeriksaan
*. +asil dan %ollo, up*. +asil dan %ollo, up
24/02/1624/02/16 33
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
4/64
eeren/e :eeren/e :
0 Cel normation SistemCel normation Sistem Immune Mechanism of Cancer DestructionImmune Mechanism of Cancer Destruction
0 DIA!"S#I$S #" #%& $'I!I$A'DIA!"S#I$S #" #%& $'I!I$A'0 #%&(AP&U#I$ &))"(# #"*A(D#%&(AP&U#I$ &))"(# #"*A(D
MAS#ASISMAS#ASIS
24/02/1624/02/16 44
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
5/64
lustrasi "aterilustrasi "ateri
Perjalanan Penyakit
Ana(nesa
Pe(eriksaan Fisik Pe(eriksaa
nUSG
La%orat
Pa' Test/
Cari Pen)ebab Pengobatan ehabilitasiSehat
3 1 2 $ & ( * 4 5 6 13 11 12 1$ 1& 1( 1* 14 15 1623 Dst
MelakukanPengo%atan
Se(%u
24/02/1624/02/16 55
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
6/64
7atar7atar
belakang:belakang: Kasus kanker leher rahim menduduki peringkatKasus kanker leher rahim menduduki peringkat
kedua terban)ak pada ,anita di dunia dikedua terban)ak pada ,anita di dunia di
ndonesia peringkat pertama!ndonesia peringkat pertama!
Angka kematian perempuan karena kanker leherAngka kematian perempuan karena kanker leherrahim menduduki peringkat tertinggirahim menduduki peringkat tertinggi
dibandingkan kanker lain.dibandingkan kanker lain. Kematian ter#adi karena8 karena aktorKematian ter#adi karena8 karena aktor
keterlambatan deteksi dini8 timbuln)a ge#ala.keterlambatan deteksi dini8 timbuln)a ge#ala. 'e#ala diagnosa ditemukan setelah masa'e#ala diagnosa ditemukan setelah masa
stadium lan#ut.stadium lan#ut.
24/02/1624/02/16 66
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
7/64
Kanker 7eher ahimKanker 7eher ahim AdalahAdalah PertumbuhanPertumbuhan
#aringan abnormal )ang terdapat pada#aringan abnormal )ang terdapat pada leherleher
rahimrahim88 )ang)ang padapada a,al biasan)a tidaka,al biasan)a tidakmenampakkan ge#alamenampakkan ge#ala8 dan biasan)a a8 dan biasan)a akankanmun/ulmun/ul keluhankeluhan ge#ala ge#ala pada stadium lan#ut.pada stadium lan#ut.
Pengertian:Pengertian:
24/02/1624/02/16 77
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
8/64
%aktor%aktorresiko :resiko :
1.1. "enikah usia 915 th"enikah usia 915 th
2.2. Kebersihan kurangKebersihan kurang
$.$. Ban)ak pasanganBan)ak pasangan&.&. PerokokPerokok
(.(. Desiensi ;it A8 C8
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
9/64
'e#ala dan Tanda-tanda:'e#ala dan Tanda-tanda:1.1. Keputihan )ang abnormalKeputihan )ang abnormal
2.2. Pendarahan )ang abnormalPendarahan )ang abnormal
$.$. Pendarahan setelahPendarahan setelahberhubunganberhubungan&.&. 'angguan BAK BAB'angguan BAK BAB
(.(. >)eri perut bagian ba,ah>)eri perut bagian ba,ah
*.*. Anemi8 badan kurus8 nasu makanAnemi8 badan kurus8 nasu makanberkurangberkurang
24/02/1624/02/16 99
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
10/64
P!#A#GGULA#GA# 0AP!#A#GGULA#GA# 0A11
1.1. "enghindari makanan dan bahan"enghindari makanan dan bahankarsinogenkarsinogen
2. adiasi sinar matahari2. adiasi sinar matahari
$. ?aga kebersihan se=ual$. ?aga kebersihan se=ual
&. +indari ka,in muda&. +indari ka,in muda
(. Tidak berganti-ganti pasangan(. Tidak berganti-ganti pasangan*. Tidak merokok*. Tidak merokok
4. "e,aspadai ge#ala dan tanda tersebut4. "e,aspadai ge#ala dan tanda tersebut
diatasdiatas
5. Kontrol rutin deteksi dini PAP S"
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
11/64
PA> A7A"A+ P@AKTPA> A7A"A+ P@AKT
KA>K
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
12/64
24/02/1624/02/16 1212
U T E R U SU T E R U S
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
13/64
KA>K
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
14/64
DETEKSI DINI
KANKER LEHER RAHIM
Produc By:Produc By:
Slamet Setyo Budi Utomo, M!e"Slamet Setyo Budi Utomo, M!e"
02/24/16 14
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
15/64
PAP SM!ARPAP SM!AR
Suatu pemeriksaan )ang dilakukanSuatu pemeriksaan )ang dilakukan
diatas me#a ')n dengan menggunakandiatas me#a ')n dengan menggunakan
alat bantu membuka untuk liangalat bantu membuka untuk liang
senggama8 leher rahim diusapsenggama8 leher rahim diusap
kemudian dioleskan pada ka/akemudian dioleskan pada ka/a
laboratorium kirim ke PAlaboratorium kirim ke PA
24/02/1624/02/16 1515
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
16/64
Pers)aratanPers)aratan
Pemeriksaan:Pemeriksaan:1.1. Tidak sedang haidTidak sedang haid2.2. TTidak menggunakan obat pembersih aginaidak menggunakan obat pembersih agina
$.$. ?ika di/urigai kanker8 pada saat perdarahan?ika di/urigai kanker8 pada saat perdarahan
pun dapat dilakukan pemeriksaan pun dapat dilakukan pemeriksaan
pengambilan lendir leher rahim.pengambilan lendir leher rahim.
&.&. Sesuai rekomendasi medisSesuai rekomendasi medis
Pe(eriksaan I2APe(eriksaan I2AAdalah mengusap mulut rahim dengan asamAdalah mengusap mulut rahim dengan asam
/uka untuk dideteksi adan)a tanda-tanda/uka untuk dideteksi adan)a tanda-tanda
kanker leher rahimkanker leher rahim
24/02/1624/02/16 1616
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
17/64
Prosedur pengambilanProsedur pengambilan
"aterial :"aterial :
24/02/1624/02/16 1717
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
18/64
24/02/1624/02/16 1818
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
19/64
24/02/1624/02/16 1919
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
20/64
%ollo, p Tindak%ollo, p Tindak
7an#ut :7an#ut :
Kapan dan Siapa ....Kapan dan Siapa ....
3. 4anita yang suda (enika *
suda (elaksanakan akti5itasse6.
. ilaksanakan 3 taun sekali
jika 'ada 'e(eriksaan ke IIadala nor(al 'e(erikasaan%isa dilakukan tia' 7 taunsekali.
24/02/1624/02/16 2020
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
21/64
Pengo%atanPengo%atan
11Dasar pemberian pengobatan salahDasar pemberian pengobatan salah
satun)a hasil dari pemeriksaan Pap Test8satun)a hasil dari pemeriksaan Pap Test8
disamping pemeriksaan lainn)a seperti:disamping pemeriksaan lainn)a seperti:
7aborat8 S'8 Dll7aborat8 S'8 Dll
1.1. ?ika hasiln)a terdapat ineksi?ika hasiln)a terdapat ineksi kuman8 #amur8kuman8 #amur8irus!irus!::
- Antibiotika- Antibiotika
- Pengobatan simtomatis- Pengobatan simtomatis
2.2. Pengobatan lan#ut :Pengobatan lan#ut :- adiasi pen)inaran- adiasi pen)inaran
- Pengobatan komprehensip- Pengobatan komprehensip
$.$. Pengobatan sesuai Dr. Ahli SpesialisPengobatan sesuai Dr. Ahli Spesialis
24/02/1624/02/16 2121
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
22/64
"a/am-ma/am pen)akit"a/am-ma/am pen)akit
reproduksi:reproduksi:
24/02/1624/02/16 2222
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
23/64
24/02/1624/02/16 2323
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
24/64
24/02/1624/02/16 2424
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
25/64
24/02/1624/02/16 2525
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
26/64
Demikian sekilas pandangDemikian sekilas pandang
Deteksi Dini CA PAP T
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
27/64
24/02/1624/02/162727
UMOR CERVIX U ERI
UMOR CERVIX U ERI
A . #UM"( &PI#%&'IA'A . #UM"( &PI#%&'IA'
I.I. #UM"( &PI#%&'IA' +I!AK#UM"( &PI#%&'IA' +I!AK
P"'IP $&(I U#&(IP"'IP $&(I U#&(I'okasi terutama di'okasi terutama di
endoceri/endoceri/
- Sessile Poli0- Sessile Poli0
- Pedunculated 0oli0- Pedunculated 0oli0
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
28/64
24/02/1624/02/16 2828
II . TUM+R !PIT$!LIAL GA#AS
S8UAM+US 0!LL 0AR0I#+MA
Makrosko'ik Mikrosko'ik
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
29/64
24/02/1624/02/162929
S8UAM+US 0AR0I#+MA 0!R2I9 UT!RIS8UAM+US 0AR0I#+MA 0!R2I9 UT!RI
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
30/64
24/02/1624/02/16 3030
A!#+0AR0I#+MA 0!R2I9 UT!RI
Serosa (u,inous 5ilosa
A!#+S8UAM+US 0AR0I#+MA
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
31/64
24/02/1624/02/16 3131
M!S+#!P$RI0 A!#+0AM!S+#!P$RI0 A!#+0A 0L!AR 0!LL A!#+0A0L!AR 0!LL A!#+0A
BASAL+I 0AR0I#+MA A!#+I 0:STI0BASAL+I 0AR0I#+MA A!#+I 0:STI0
A!#+0AA!#+0A
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
32/64
24/02/1624/02/16 3232
HIPERPLASI ENDOME RIUM
IPERPLASI ENDOME RIUM
Sim#le/S$i"" c%ee"e
&ty#ical %y#er#la"ia
'om#le( %y#er#la"ia
S)uamou" meta#la"ia
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
33/64
24/02/1624/02/16 3333
UMORUMOR
ENDOME RIUM DAN
NDOME RIUM DAN
MIOME RIUM
IOME RIUM
0 - PF7P DF"F"A DF"A>T "G
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
34/64
24/02/1624/02/16 3434
POLIP ENDOME RIUMOLIP ENDOME RIUM
- Ben#olan pada endometrium biasan)a bentuksesile8 menon#ol ke
dalam /aum uteri
- Polip ini dilapisi epitel kolumner stroma edem8 kelen#ar normalsebagian kelen#ar dilatasi
-Dapat ter#adi pada setiap usia8 sering pada masa menopause-"enimbulkan perdarahan uterus abnormal
-$ H E Adenokarsinoma
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
35/64
24/02/1624/02/16 3535
ADENOCARCINOMA ENDOME RIUMDENOCARCINOMA ENDOME RIUM
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
36/64
24/02/1624/02/16 3636
AD&!"$A($I!"MA &!D"M(IUMAD&!"$A($I!"MA &!D"M(IUM
di1erensiasi baikdi1erensiasi baik di1erensiasi sedan2di1erensiasi sedan2di1erensiasi 3elekdi1erensiasi 3elek
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
37/64
24/02/1624/02/16 3737
ADENOACANTHOMAADENOACANTHOMA
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
38/64
24/02/1624/02/16 3838
UMOR MYOME RIUM
UMOR MYOME RIUM
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
39/64
24/02/1624/02/16 3939
LEIOMYOMA
EIOMYOMA
A. "asa tumor batas tegas dan tumbuh submukosa8
intramural8 subserosaB. Tersusun atas sel usiorm membentuk serabut
silang men)ilang8dengansebagian hialinisasi stroma
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
40/64
24/02/1624/02/16 4040
LEIOMYOSARCOMA
EIOMYOSARCOMA
A. Masa tu(or %esar %atas tidak tegas dengan'erdaraan dan nekrose
B. Tu(or tersusun atas sel ati'i; 'oli(or
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
41/64
24/02/1624/02/16 4141
UMOR OVARIUMUMOR OVARIUM
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
42/64
24/02/1624/02/16 4242
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
43/64
24/02/1624/02/16 4343
POLYKIS IK OVARII
OLYKIS IK OVARII
Kista bilateral multipel oarium 8 biasan)a ter#adi pada ,anitamuda
sesudah akil balig 8 sekunder terhadap produk estrogen danandrogen@ang berlebihan Sindrom Stein-7eenthal
- Fligomenore- +irsutisme- nertilitas
- Fbesitas
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
44/64
24/02/1624/02/16 4444
KIS ADENOMA SEROSUM
IS ADENOMA SEROSUM
Tu(or kistik (ono * (ultilokuler ; dinding dala(li,in * 'a'iler"ista %erisi ,airan serous jerni
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
45/64
24/02/1624/02/16 4545
KIS ADENOMA MUCINOSUM
IS ADENOMA MUCINOSUM
"istadeno(a (ultilokulare(u,inosu(
inding kista dila'isi e'itel"olu(ner sela'is
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
46/64
24/02/1624/02/16 4646
BODERLINE KIS ADENOMA &
ODERLINE KIS ADENOMA &
KIS ADENOCARCINOMA
IS ADENOCARCINOMA
Terjadi 'ertu(%uan 'a'iler Masa tu(or %esar dan %er%enjol-
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
47/64
24/02/1624/02/16 4747
Mikroskopik Borderlie kis!"deo#"
ikroskopik Borderlie kis!"deo#"
Dinding kista dilapisi epitel berlapis8 papiler. nti sel polimor
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
48/64
24/02/1624/02/16 4848
UMOR BRENNER
UMOR BRENNER
*umor Bre++er
*eratoma i"ti mature Sara+- e#itel tra+"i"io+al dia+tara "troma o.arium
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
49/64
24/02/1624/02/16 4949
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
50/64
24/02/1624/02/16 5050
Mature 0ysti, Terato(aMature 0ysti, Terato(a ( Kista dermoid( Kista dermoid
))
um#ala+ ramut dalam
ma"a "e#erti me+te-a
*erdiri ata" cam#ura+ ari+-a+
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
51/64
24/02/1624/02/16 5151
"ista der(oid"ista der(oid
?aringan otak
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
52/64
24/02/1624/02/16 5252
ysger(ino(a o5ariiysger(ino(a o5arii
Sel tumor e"ar,
"ito#la"ma er+i%,
+ti dite+-a%
ari+-a+ iat de+-a+ i+iltrat
limo"it
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
53/64
24/02/1624/02/16 5353
Yolk$s"% C"r%io#"
olk$s"% C"r%io#"
#or Sis Edoder#"l
#or Sis Edoder#"l
S,iller-u5al %odies
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
54/64
24/02/1624/02/16 5454
'r"los" Cell #orr"los" Cell #or
'ranulosa sel tumor8 tumor berasal dari pita kelamin8 menimbulkanhiperestrinismePada perempuan de,asa +iperplasi endometrium
Pada anak perempuan Pubertas prekokTumor ini #arang bilateral 8 berkapsul8 ukuran berariasi8 penampang ber,arnakuning8Padat8 dengan pembentukan kista mono atau multilokuler8 didapatkan pulaperdarahandan nekrose #aringan"ikroskopik tumor seluler8 membentuk pulau tumor )ang saling bersambungan8terdiri
atas sel dengan gambaran inti seperti buah kopi8 sebagian tersusun roset 0all-!6ner
0all- !6ner Body
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
55/64
24/02/1624/02/16 5555
(i)ro#" $$ (i)ro!*eko#"
i)ro#" $$ (i)ro!*eko#"
80 ter"u"u+ ata" um#ara+ irola"t ya+- ter"u"u+ "ea-ai #ita erali+
"toriorm de+-a+ ola-e+ i+ter"eluler er.aria"i
Umum+ya tumor i+i ecil , o+"i"te+"i+ya era", era#"ul, diameter ara+- lei%
dari 10 cm, ila diameter 6 cm 40 #a"e+ de+-a+ acite" da+ #leura eu"ia+a+ Si+drom Mei-"
!ada+-ada+- om#o+e+ t%eoma dida#ata+ ;irot%eoma
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
56/64
24/02/1624/02/16 5656
#or Sel Ser!oli +Le,di-
#or Sel Ser!oli +Le,di-
Adro)l"s!o#". Areo)l"s!o#"dro)l"s!o#". Areo)l"s!o#"
Tumor sel sertoli dierensiasi baik
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
57/64
24/02/1624/02/165757
UMOR ME AS ASE
UMOR ME AS ASE
0 TUM+R "RU"!#B!RGTUM+R "RU"!#B!RGI Meru'akan tu(orMeru'akan tu(or
(etastase dari(etastase dari
Adeno,ar,ino(a usus diAdeno,ar,ino(a usus di
o5ariu(o5ariu(
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
58/64
24/02/1624/02/16 5858
PLACENTAPLACENTA
Par" etali"etal "urace
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
59/64
24/02/1624/02/16 5959
A. #or(al 0orion 5illi
B. 0o('lete ydati=or((olle
0. 0orio,ar,ino(a
. 0o((on sites o=(etastase
0orio,ar,ino(a
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
60/64
24/02/1624/02/16 6060
Fertili>ation 'attern o= ,o('lete & 'artialFertili>ation 'attern o= ,o('lete & 'artial
(ole(ole
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
61/64
24/02/1624/02/16 6161
MOLA HYDA IDOSA
OLA HYDA IDOSA
*am#a a+ya -elemu+- mola dari .illi ya+-
me+-alami de-e+era"i %ydro#i
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
62/64
24/02/1624/02/16 6262
MOLA HYDA IDOSA
OLA HYDA IDOSA
Mola Par"ial Mola !om#let
e- ?ydro#i
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
63/64
24/02/1624/02/16 6363
MOLA INVASI(OLA INVASI(
Mola i+.a"i dalam miometrium
7/24/2019 DeteksiDini Kanker LRahim Rendra
64/64
CHORIOCARCINOMA
HORIOCARCINOMA