Bronkopneumonia

Kartika Yulianti1310211028

Pneumonia adalah suatu inflamasi paru yang disebabkan oleh infeksi virus, bakteri atau jamur. Infeksi ini menyebabkan inflamasi di sakus alveolaris di paru , yang menyebabkannya terisi oleh pus atau cairan.

Ada dua tipe dari pneumonia yaitu :- Penumonia lobar - Bronchopneumonia

• Bronkopneumonia adalah suatu jenis pneumonia yang mempunyai pola penyebaran yaitu berupa bercak , teratur dalam 1 atau lebih area terlokalisasi di dalam bronki dan meluas ke parenkim paru yang berada di sekitarnya

• Bronkopneumonia adalah peradangan atau inflamasi akut paremkim paru yang melibatkan bronki atau bronkiolus berupa distribusi bentuk bercak-bercak(patchy distribution)

Etiologi

• Bakteri : streptococcus, staphilococcus, H.influenzae• Virus : Legionella pneumonia• Jamur : aspergilus spesies, candida albicans

Penyerang paling sering : Staphilococcus, streptococcus, H.influenzae, spesies proteus, psudomonas aeroginosa

Epidemiologi

• Pada negara berkembang 30% pada anak-anak umur <5tahun dengan risiko kematian yang tinggi

• Di america 13% dari seluruh penyakit infeksi pada anak <2tahun

• Sering terjadi pada bayi dan orang tua • Jarang dihubungkan dengan obstruksi paru

Faktor risiko • Umur ≤2 tahun • Umur ≥65 tahun • Punya penyakit paru c/ fibrosis, PPOK• HIV/AIDS• Penyakit kronik c/ penyakit jantung, DM• Merokok• Alkoholisme• Malnutrisi • Sistem imun yang rendah akibat kemoterapi atau pemakaian obat

imunosupresan

Manifestasi klinis • Demam• Batuk produktif• Dispnea• Pernapasan cuping hidung • Sianosis di sekitar mulut dan hidung• Ronkhi (jarang)• chest pain• rapid breathing• sweating• chills• headache• fatigue• confusion or delirium, especially in older people

Diagnosis

• Px.Fisik : manifestasi klinis • Px .Penunjang : - Darah - X-ray : Menunjukkan konsolidasi lobar yang seringkali

dijumpai pada infeksi pneumokokal atau klebsiella. Infiltrat multiple seringkali dijumpai pada infeksi stafilokokus dan haemofilus.

- Sputum culture- Bronkoskopi : untuk menentukan apakah jalan nafas

tersumbat oleh benda padat.- Patologi anatomi

• Makroskopik :

Bronchopneumonia affects one or more lobes, being frequently bilateral and basal. Macroscopically, one can identify multiple foci of condensation (1 - 3 cm diameter), white-yellowish, imprecisely circumscribed, centered by bronchiole, separated by normal lung parenchyma. In children, it has a tendency to confluence, resulting in large condensation area (pseudolobar pneumonia

Mikroskopik :

foci of inflammatory condensation centered by a bronchiole with acute bronchiolitis (suppurative exudate rich in neutrophils in the lumen, foci of ulceration of the epithelium and parietal inflammation). The alveolar lumens surrounding the bronchia are filled with neutrophils ("leukocytic alveolitis"). Capillaries in the alveolar walls show congestion. Inflammatory foci are separated by normal, aerated parenchyma.

Tata laksana

Komplikasi • Atelektasis adalah pengembangan paru-paru yang tidak sempurna atau kolaps

paru merupakan akibat kurangnya mobilisasi atau refleks batuk hilang.• Empisema adalah suatu keadaan dimana terkumpulnya nanah dalam rongga

pleura terdapat di satu tempat atau seluruh rongga pleura.• Abses paru adalah pengumpulan pus dalam jaringan paru yang meradang.• Infeksi sitemik• Endokarditis yaitu peradangan pada setiap katup endokardial.• Meningitis