Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16

Kolesterol

Bukan lemak, tp selalu berikatan dg lemak

Zat dasar u/ hormone steroid, ex : Kortikosteroid

Senyawa dg 4 cincin

Hanya bersumber dari produk hewani

Dalam tubuh kita sudah ada kolesterol (dalam batas normal),

jadi kalaupun ≠ menkonsumsi kolesterol, jangan khawatir

kekurangan kolesterol.

≠ kolesterol → libido ↓

Bagi orang ttt yang sensitive thd kolesterol, mengkonsumsi

kolesterol → kolesterol langsung ↑

≠ dibutuhkan / kandungan kolesterol ↓

lebih banyak dibuang

Lemak tidak larut tidak bisa bercampur dengan air

Lemak alat transportnya bukan albumin

Biokimia

Olha Chayo’s notes

Lemak hewani → siklus panjang

>>> → Mengganggu penyerapan zat

Nasi lama dicerna selagi lemak belum dicerna

Agar di lambung

Lipoprotein Kilomikron

Sel usus → trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut

lemak ke dlm bentuk

Lipoprotein yg mengandung triasgliserol

Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

siklus panjang → dicerna selama 6 jam

Mengganggu penyerapan zat-zat yg mudah larut

(mineral & protein)

Lama dicerna

Nasi lama dicerna selagi lemak belum dicerna

Mengunyah sampai lunak

Terpapar o/ enzim pencernaan

Agar di lambung ≠ menggumpal & ≠ mencerna permukaan saja

Lipoprotein Kilomikron

trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut

ke dlm bentuk kilomikron

Lipoprotein yg mengandung triasgliserol

Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus

Ke dlm darah 1-2 jam p.c

Kamis, 23/02/12

2 of 16

mudah larut

(mineral & protein)

mencerna permukaan saja

trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut

Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus

Biokimia

Olha Chayo’s notes

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

Kamis, 23/02/12

3 of 16

Biokimia

Olha Chayo’s notes

Lemak → sal. cerna

disintesis

Ibu-ibu menyusui

karena

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

sal. cerna → diabsorbsi menjadi asam lemak

disintesis

triasil

ibu menyusui → mamae smakin besar

karena kelenjar lemak semakin besar

Kamis, 23/02/12

4 of 16

Biokimia

Olha Chayo’s notes

VLDL → distribusi ke kelenjar limfe, makin

LDL

Alat transport kolesterol & lemak

Komponen utamanya kolesterol

Bila ≠ digunakan

Ditempelnya muatannya di pembuluh darah

Membentuk plak

Rusak → Teroksidas

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

distribusi ke kelenjar limfe, makin ↓ → makin

kolesterol & lemak dari hepar ke jar./perifer

Komponen utamanya kolesterol

digunakan → dianalogikan seperti truk muatan berat

Ditempelnya muatannya di pembuluh darah

Membentuk plak-plak → BAHAYA

Teroksidasi

Kamis, 23/02/12

5 of 16

baik

dari hepar ke jar./perifer

seperti truk muatan berat

Biokimia

Olha Chayo’s notes

HDL → Protein & Fosfolipid

Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung

HDL wanita > pria

↓ potensi stroke

Dari penelitian, bisa di

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

Protein & Fosfolipid → Kandungan kolesterolnya kecil

Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung

Makin >> HDL → Makin baik

Dari penelitian, bisa di↑kan dg olahraga

olahragawan →

Kamis, 23/02/12

6 of 16

Kandungan kolesterolnya kecil

Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung

HDL ↑

Biokimia

Olha Chayo’s notes

Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid

seolah-olah HDL < LDL

���

��� = < 3,5

ex : ���

�� = Jelek

Enzim pemecah lemak terbanyak ada di pancreas

Ideal Pemeriksaan

Lipid → 12 jam pp

Glukosa → 8-10 jam pp

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid

olah HDL < LDL

→ harus!!

= Jelek

Enzim pemecah lemak terbanyak ada di pancreas

Ideal Pemeriksaan :

12 jam pp Setelah puasa, karena

10 jam pp ≠ dipengaruhi lg o/ makanan

Kamis, 23/02/12

7 of 16

Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid

dipengaruhi lg o/ makanan

Biokimia

Olha Chayo’s notes

↓ glukosa darah →

diperbaiki o/ hormon lain, karena insulin bekerja sendiri

kerja : reseptor rusak

darah → sel kekurangan glukosa (energi)

kurus (bertahap, lemaknya dulu yg berangsur

Dalam sel → glikolisis

Triasgliserol

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

Jarang, lawan insulin banyak, bila dirusak masih

hormon lain, karena insulin bekerja sendiri →

reseptor rusak → insulin ≠ memindahkan glukosa ke dlm

sel kekurangan glukosa (energi) → orang gemuk menjadi

(bertahap, lemaknya dulu yg berangsur-angsur berkurang).

glikolisis

Triasgliserol → asam lemak + gliserol

Kamis, 23/02/12

8 of 16

, bila dirusak masih

dipaksa

memindahkan glukosa ke dlm

menjadi

angsur berkurang).

Biokimia

Olha Chayo’s notes

Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar

larut dlm darah sehi

Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih

dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &

menguap).

Lemak hewani → rantai panjang &

mudah lemak & teroksidasi

makanan empuk dari

dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Metabolisme Lipid

Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar

larut dlm darah sehingga butuh transportasi.

Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih

dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &

ntai panjang & ≠ jenuh

mudah lemak & teroksidasi

makanan empuk dari radikal bebas

yg ≠ punya pasangan

Kamis, 23/02/12

9 of 16

Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar

Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih

dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 10 of 16

Lemak jenuh → ≠ bisa bereaksi lg

ex : Gula bila di(+) terus, dia ≠ akan larut

Lemak jenuh → BAIK

Minyak kelapa 90% Beda 70-80/100%

Sawit +50%

> 4 minggu : penumpukan lemak di hepar

Asupan lemak dlm 4 minggu

Lemak u/ bisa menembus mitokondria, butuh transport

karnitin (senyawa)

>> protein

dicerna mjd asam amino

Disintesis o/ tubuh ssi kebutuhan,

≠ perlu memakan makanan yg mengandung karnitin,

kecuali olahragawan & penderita kelainan mitokondria

(jarang terjadi → kalaupun ada biasanya umur hidup ≠ lama)

≠ ada hubungan makan karnitin dg karnitin yg ada di mitokondria

Karnitin dibentuk bila kebutuhan energy ↑ & lemak jg ↑ di

mitokondria.

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 11 of 16

18

Oksidasi-b

• Adalah proses oksidasi asam lemak dalammitokondria.

• Rangkaian reaksi berulang oksidasi-b ialah;

- dehidrogenasi (asil KoA dehidrogenase)

- hidrasi (enoil KoA hidratase)

- oksidasi (b-hidroksi asil KoA dehidrogenase)

- tiolisis (b-keto tiolase)

• Proses berlangsung sampai tinggal asetil KoA.

• Bertujuan untuk menghasilkan; Asetil KoA,NADH,& FADH2

Oksidasi yg terpenting adalah ß /beta/, sampai yg tinggal Asetil

KoA.

Dibanding glukosa yg atom C-nya rendah, lemak → energy &

kalori lemak lebih tinggi. Hanya saja yg menjadi masalah adalah

dicerna paling lambat.

19

Oksidasi-b

Oksidasi ß hasilnya 2

Acetyl CoA = 8 2 CO2

Siklus Krebs = 12 ATP

citric

acid

cycle

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 12 of 16

Glukosa = 6

FADH2 = 7

NADH = 7

Akibat pembakaran lemak, makin banyak siklus krebs berputar

→ >> banyak CO2 → CO2 dlm darah →

20

Oksidasi-b pada Asam Stearat (18:0)

• Aktifasi = (-) 2

• Oksidasi asam stearat -->asetil-KoA

- 8 FADH2 (8 x 2) = 16

- 8 NADH (8 x 3) = 24

• Oksidasi 9 asetil-KoA

- 1 FADH2 (9 x 1 x 2) = 18

- 3 NADH (9 x 3 x 3) = 81

- 1 GTP (9 x 1) = 9

Menghasilkan ATP sebanyak = 146

1

Oksidasi-b pada Asam Oleat (18:1;9)

• Aktifasi = (-) 2

• Oksidasi asam stearat -->asetil-KoA

- 7 FADH2 (7 x 2) = 14

- 8 NADH (8 x 3) = 24

• Oksidasi 9 asetil-KoA

- 1 FADH2 (9 x 1 x 2) = 18

- 3 NADH (9 x 3 x 3) = 81

- 1 GTP (9 x 1) = 9

Menghasilkan ATP sebanyak = 144

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 13 of 16

22

Oksidasi Badan Keton

• Badan keton dibentuk pada keadaan selkekurangan karbohidrat; puasa & diabetes.

• Asam lemak yg berasal dari jaringan adiposadibawa ke hepar utk menjadi asetil KoAdalam mitokondria.

• Bila terdapat sedikit karbohidrat dlm sel,maka sebagian besar oksaloasetat daurKrebs menjalani glukoneogenesis agarmenghasilkan glukosa.

• Akibatnya hanya tinggal sedikit oksaloasetatyang dapat berkondensasi dgn asetil KoA.

Keton banyak bila puasa & diabetes.

Asetil KoA masuk ke siklus krebs harus berikatan dg asam

oksaloasetat, ex : Acetyl CoA = 100.

(-) energi → glukosa darah ↓, misalnya 100 terpakai u/

glukoneogenesis 30→ keton makin banyak.

Aasetil KoA yg ≠ punya pasangan → ↑ keton → ↑ asam → ↑

metabolisme → DM → asidosis metabolic.

Glukosa darah boleh tinggi, asal ≠ terjadi asidosis metabolik.

26

Ketogenesis

Badan keton → darah → Asetil KoA. Asetil KoA ≠ bisa

masuk ke darah diubah dulu menjadi Asetoasetat, Aseton, ß-

Hidroxibutirat.

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 14 of 16

Ketogenesis, kecuali aseton → panahnya Cuma 1 → pada

asidosis metabolik → nafas bau aseton

Busuk : krn interaksi Aseton (+)

dg kuman di mulut asidosis metabolik berat

Asetil KoA → ≠ ATP / ≠ ikut siklus krebs → ≠ mau

dikeluarkan lg → insulin ↑, ≠ mau ↓.

Produk lipogenesis → palmitat

Kalau masuk mitokondria → siklus krebs (rantai pernafasan) →

harus menghasilkan energi → dipicu o/ insulin, di otot rangka ≠

terjadi proses glukoneogenesis → akibatnya : ≠ gliserol

Reseptor hormone melekat pada membrane sel. Insulin bukan

transport, dia hanya melekat pada membrane sel u/ memicu t4 yg

lain dari membrane tsb u/ membuka gerbang, shg masuk → kerja

dipaksa : reseptor rusak → insulin ≠ bisa menempel → insulin banyak

tp ≠ bekerja.

Insulin yg dari luar ≠ insulin dlm tubuh

32

Sintesis Kolesterol

• Kolesterol berfungsi sebagai komponenstabilisasi membran sel, prekursor garamempedu, & prekursor hormon steroid.

• Disintesis hampir pada semua sel, terutamahepar & usus.

• Prekursor sintesis kolesterol ialah Asetil KoA.

• Kecepatan sintesis kolesterol ditentukan olehenzim HMG-KoA reduktase.

• Enzim ini dpt dihambat oleh obat antihiperkolesterolemia.

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 15 of 16

Sistesis kolesterol

di hepar & usus

makan jeroan & otak → BAHAYA !!

Kalau sudah hepar yg kena → hrs dikurangi lemak, kecuali

karbohidrat. Karbohidrat langsung ke usus masuk ke pembuluh

darah. Orang g3 hepar : ↓ , ↓ lemak, ↑ karbohidrat.

↑ protein → ??? → Hepatitis ?? → Hepatitis A

Sirosis Hepatis Me↑ daya tahan tubuh

≠ ↑ protein

Kapasitas hepar masih normal bila berfungsi 70%. Jika kerusakan

>70%

≠ bisa baik lg Masih ada yg lain (+ 30% lg),

diberikan ↓ protein

bila ≠ dipecah

penumpukan amoniak

Protein = Albumin

Transport protein utama dlm darah

Bumil → ↑ kolesterol → sintesis u/ janin

≠ selalu → NORMAL

hemolisis (darah mjd encer)

dr. obgin co/ dr. PD

Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12

Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 16 of 16

33

34

Kepustakaan

• Fordham University. Lecture 21/22. Biochemistry 3521.3/11/1999.

• Marks, DB., Marks, AD., Smith CM. 1996. Basic medicalbiochemistry: a clinical approach. Dalam: B.U. Pendit,penerjemah. Biokimia Kedokteran Dasar: SebuahPendekatan Klinis. Eds. J. Suyono., V. Sadikin., L.I.Mandera. Jakarta: EGC, 2000.

• Hardjasasmita, P. Ikhtisar: biokimia dasar B. BalaiPenerbit FKUI. Jakarta. 1993.

• Schumm, DE. Essentials of biochemistry. Dalam: Moch.Sadikin, penerjemah. Intisari Biokimia. Jakarta: BinaAksara, 1993.