ASUHAN KEPERAWATAN Necrotizing Enterocolitis

(NEC)Oleh: Kelompok 3

Apa itu NEC?• Necrotizing Enterocolitis (NEC)

merupakan penyakit saluran pencernaan yang terjadi pada bayi baru lahir, kejadiannya lebih banyak terjadi pada bayi prematur.

• NEC artinya Necrotizing adalah kerusakan dan kematian sel-sel; Entero adalah usus kecil; Colitis adalah infeksi dan peradangan pada usus besar (kolon).

Etiologi• Prematur• Iskemia• Infeksi• Pemberian enteral

Tanda Klinis

Spesifik• Abdomen distensi

(sering mengkilap)• Darah dalam tinja atau

isi lambung• Retensi lambung• Eritema atau endurasi

dinding perut lokal• Muntah bilious

Nonspesifik• Letargi• Nafsu makan buruk• Hipotensi• Muntah• Apnea• Peningkatan haluaran

urin• Suhu tidak stabil• Jaundice

Penatalaksanaan Medis Necrotizing Enterocolitis

• Pemasukan makanannya melalui parenteral (TPN/Total Parenteral Nutrition) untuk mencegah terjadinya keadaan nutrisi yang memburuk.

• Pemasukan nutrisi melalui oral dapat dilakukan 10-14 hari setelah radiographic normalization

• Pemberian terapi antimikroba spectrum luas diperlukan untuk menangani gejala awal

• Bayi dalam keadaan syok. Pada keadaan ini sangat penting memberikan NaCl 0,9%, albumin, serta dopamine dosis rendah (2-3 mg/kg/hr)

• Apabila usaha tersebut gagal yaitu ditandai dengan anak kekurangan nutrisi serta mengalami perforasi bowel, maka tindakan pembedahan harus dilakukan.

• Laparatomi dapat dilakukan untuk mengidentifikasi daerah nekrotik.

• Bowel lavage dapat dilakukan dan cairan peritoneal dikumpulkan untuk dilakukan kultur

Web of Causation• woc nec baru.docx

Pengkajian umum

• Identitas Klien• Riwayat Kesehatan Klien• Riwayat Kesehatan

Keluarga• Pengobatan yang pernah

dilakukan

Pengkajian Fisik• Kaji antropometri (BB,TB,lingkar kepala)• Observasi penampilan umum (pucat, lemah,

bentuk tubuh, perut buncit)• Cek TTV (tekanan darah, suhu tubuh, nadi,

pernapasan)• Turgor kulit• Kaji adanya tanda-tanda NEC, seperti: distensi

abdomen, tidak nafsu makan, apnea, letargi, muntah, feses berdarah, suhu tubuh tidak stabil, jaundice,syok)

• Kaji tanda-tanda infeksi (tumor, rubor, dolor, kalor, fungsiolaisa)

Pengkajian Lab• Analisa Gas Darah• Jumlah sel darah merah• Jumlah platelet• Kultur darah• Serum elektrolit• Darah Arteri

Video NEC

• YouTube - Necrotizing enterocolitis.mp4

Asuhan Keperawatan• woc-ASKEP.docx

Thanks…