Diajukan kepada:Dr. Tri Maria, Sp.PD

Oleh :Tito Novrian Pratama

TERAPI PADA ASMA

• Asma adalah penyakit yang ditandai dengan penyempitan saluran pernapasan• Pemberian obat asma bisa dilakukan dengan cara perenteral, oral dan inhalasi.

Latar Belakang dan Tujuan

• Asma adalah kelainan berupa inflamasi (peradangan) kronik saluran napas hipereaktivitas bronkus terhadap berbagai rangsangan ditandai dengan gejala episodik berulang berupa mengi, batuk, sesak napas dan rasa berat di dada.

DEFINISI

Anatomi saluran pernafasan

etiologi

GENETIK LINGKUNGAN

• Hiperreaktivitas• Atopi/Alergi bronkus• Faktor yang memodifikasi

penyakit genetik• Jenis Kelamin• Ras/Etnik

•Alergen)•Obat-obatan tertentu (misalnya golongan aspirin, NSAID, beta-blocker dll)•Ekspresi emosi berlebih•Asap rokok•Polusi udara di luar dan di dalam ruangan•Exercise induced asthma•Perubahan cuaca

PATOFISIOLOGI

Faktor Pencetus ISPA (rhinovirus,

influenza, pneumonia, dll)Alergen (debu, serbuk sari

bunga, tungau, dll)Lingkungan (udara dingin,

asap rokok, polutant, dll)Emosi : stress, cemasOlahraga : terutama jika

udara kering dan dingin. Stimulus pekerjaan

(Kelelahan) Obat : OAINS, ß - blocker

DIAGNOSIS1. Anamnesa :keluhan utama adalah sesak nafas disertai

batuk berulang.2. Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : penderita tampak sesak nafas dan gelisah, penderita lebih nyaman dalam posisi duduk

Paru :• Inspeksi : dinding torak tampak mengembang, diafragma terdorong ke bawah.• Auskultasi : terdengar wheezing (mengi), ekspirasi memanjang.

Pemeriksaan penunjangPemeriksaan fungsi/faal paru dengan alat

spirometerPemeriksaan arus puncak ekspirasi dengan

alat peak flow rate meter Uji reversibilitas (dengan bronkodilator)Uji provokasi bronkus, untuk menilai

ada/tidaknya hipereaktivitas bronkus.Uji Alergi (Tes tusuk kulit /skin prick test)

untuk menilai ada tidaknya alergi.Foto toraks, pemeriksaan ini dilakukan untuk

menyingkirkan penyakit selain asma.

PenatalaksanaanMenghilangkan dan mengendalikan gejala

asmaMencegah eksaserbasi akutMeningkatkan dan mempertahankan faal paru

seoptimal mungkinMengupayakan aktivitas normalMenghindari efek samping obatMencegah airflow limitation yang ireversibelMencegah kematian karena asma

Komponen penatalaksanaan asmaEdukasiMenilai & monitor beratnya asma secara

berkalaIndentifikasi & mengendalikan faktor pencetusMerencanakan terapi jangka panjangMenetapkan terapi pada serangan akutKontrol secara teraturPola hidup sehat

Terapi Akut dan Kronik(Reliever vs Controller)