Post on 14-Feb-2018
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
1/17
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA
KEKAMBUHAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA
DI POLI PSIKIATRI RSD dr. SOEBANDI JEMBER
SKRIPSI
Oleh
Farida Yan Pratiwi Krnia
NIM !!"#!#!#!##$
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI%ERSITAS JEMBER
"#!&
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
2/17
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
3/17
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk:
1. llah S!"# atas berkat dan rahmat$ya sehingga saya bisa mendapatkan
kesempatan untuk mempelajari semua ilmu yang luar biasa ini%
&. 'bunda $anik ahmaati dan yahanda Kasnan yang tercinta%
3. Saudaraku# *andra +an,ransiska Kurniaan# Pramudyah nanda Kurniaan#
yom Sudarsono Putra# dan ,i,ah Kurniaati%
-. uru/guruku sejak taman kanak/kanak sampai dengan perguruan tinggi%
0. lmamater akultas Kedokteran 2ni3ersitas 4ember.
iii
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
4/17
MOTO
5Sesungguhnya llah tidak mengubah keadaan suatu kaum sehingga mereka mengubah
keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.6
("erjemahan 7S. r/a8d: 11) 9)
Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. aka apabila kamu telah selesai(dari sesuatu urusan)# kerjakanlah dengan sungguh/sungguh (urusan) yang lain. Dan
hanya kepada "uhanmulah hendaknya kamu berharap.6
("erjemahan 7S. l 'nsyirah: ;/: ?) 9)
9) Departemen gama epublik 'ndonesia. &@@@. l 7uran dan "erjemahannya.
=andung: *A Diponegoro
i3
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
5/17
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di baah ini:
nama : arida +an Pratii Kurnia
$' : 11&@1@1@1@@?
menyatakan dengan sesungguhnya baha skripsi yang berjudul 5nalisis aktor/aktor
yang empengaruhi Kekambuhan pada Pasien SkiBo,renia di Poli Psikiatri SD
dr.Soebandi 4ember6 adalah benar/benar hasil karya sendiri# kecuali kutipan yang
sudah saya sebutkan sumbernya# belum pernah diajukan pada institusi mana pun# dan
bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jaab atas keabsahan dan kebenaran isinyasesuai dengan sikap ilmiah yang harus dijunjung tinggi.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya# tanpa ada tekanan dan
paksaan dari pihak mana pun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika ternyata di
kemudian hari pernyataan ini tidak benar.
4ember# pril &@10
+ang menyatakan#
arida +an Pratii Kurnia
$' 11&@1@1@1@@?
3
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
6/17
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA
KEKAMBUHAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA
DI POLI PSIKIATRI RSD dr. SOEBANDI JEMBER
Oleh
arida +an Pratii Kurnia
$' 11&@1@1@1@@?
Pembimbing
Dosen Pembimbing 2tama : dr. 4ustina C3y "yasati# Sp.K4.
Dosen Pembimbing nggota : dr. *holis brori# .Kes#..Pd.Ked
3i
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
7/17
PENGESAHAN
Skripsi berjudul 5nalisis aktor/aktor yang empengaruhi "erjadinya Kekambuhan
pada Pasien SkiBo,renia di Poli Psikiatri SD dr. Soebandi 4ember6ini telah diuji dan
disahkan oleh akultas Kedokteran 2ni3ersitas 4ember pada:
ari# tanggal : Selasa# E pril &@10
"empat: akultas Kedokteran 2ni3ersitas 4ember
"im Penguji:
Penguji '# Penguji ''#
dr. li, ardijana# Sp.K4. dr. ncah *aesarina $o3i .# Ph.D.
$'P 1F0
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
8/17
RINGKASAN
Ana'i(i( Fa)t*r-Fa)t*r +an, M/n,ar0i Tr1adin+a K)a20an Pada
Pa(in S)i3*4rnia di P*'i P(i)iatri RSD dr. S*2andi5 arida +an Pratii Kurnia#
11&@1@1@1@@? &@10% F< halaman% akultas Kedokteran 2ni3ersitas 4ember.
SkiBo,renia merupakan suatu gangguan jia yang memiliki karakteristik khusus.
Dalam Pedoman Penggolongan dan Diagnosis angguan 4ia ''' (PPD4 ''')# de,inisi
skiBo,renia dijelaskan sebagai gangguan jia yang ditandai dengan distorsi khas dan
,undamental dalam pikiran dan persepsi yang disertai dengan adanya a,ek yang tumpulatau tidak ajar. enurut data iset Kesehatan Dasar (iskesdas) &@1?# pre3alensi
Orang Dengan SkiBo,renia (ODS) di 'ndonesia mencapai 1#&E permil. Pada pasien
skiBo,renia kronis# hampir semua pasien mengalami kekambuhan berulang kali
sehingga mengakibatkan de,isit ketrampilan personal dan 3okasional. Dalam sebuah
penelitian yang ditulis dalam The Hongkong Medical Diarybaha studi naturalistik
telah menemukan tingkat kekambuhan atau relaps pada pasien skiBo,renia adalah E@G/
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
9/17
keluarga# peran petugas kesehatan# ,aktor ,isik# kepatuhan minum obat# dan jenis
pengobatan) diamati secara cross sectional. Penelitian dilakukan di Poli Psikiatri SD
dr. Soebandi 4ember mulai 1< ebruari/1E aret &@10 dan sampel responden penelitian
ini adalah keluarga pasien skiBo,renia dalam kurun aktu penelitian yang mengalami
kekambuhan minimal satu kali dalam aktu satu bulan terakhir. Data yang telah
terkumpul kemudian dianalisis menggunakan uji uni3ariat dan uji bi3ariat chi-square
dan selanjutnya data yang memenuhi syarat untuk uji multi3ariat akan dianalisis dengan
metode regresi logistik.
4umlah sampel yang diperoleh dalam kurun aktu penelitian ini adalah sejumlah
1@F responden. Data yang diperoleh tersebut kemudian diuji statistik. Setelah diujistatistik menggunakan SPSS 1;.@ ,or !indos# didapatkan baha ,aktor yang
bermakna dalam mempengaruhi kekambuhan pasien skiBo,renia adalah usia# onset
skiBo,renia# ,aktor ,isik# dan kepatuhan minum obat sedangkan ,aktor/,aktor yang lain
yaitu jenis kelamin# pendidikan# pekerjaan# keadaan ekonomi# jenis skiBo,renia#
pengetahuan keluarga# peran keluarga# peran petugas kesehatan# dan jenis pengobatan
tidak bermakna dalam mempengaruhi kekambuhan pasien skiBo,renia. Selanjutnya
dilakukan uji regresi logistik untuk 3ariabel yang berpotensi yaitu usia# onset
skiBo,renia# pengetahuan keluarga# peran keluarga# peran petugas kesehatan# ,aktor
,isik# dan kepatuhan minum obat. Dari uji regresi logistik didapatkan hasil untuk usia
(PH@#@1F) dengan OH@#&EF (*' F0GH@#F;/@#
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
10/17
yang berpengaruh pada kekambuhan pasien skiBo,renia# dengan pasien yang tidak patuh
minum obat tingkat kekambuhannya -#@;- kali lebih berpotensi dibandingkan dengan
pasien yang patuh minum obat.
I
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
11/17
PRAKATA
Syukur lhamdulillah penulis panjatkan kepada llah S!" atas segala rahmat#
karunia dan hidayah/$ya sehingga penulis dapat menyelasaikan karya tulis ilmiah
dengan judul 5nalisis aktor/aktor yang empengaruhi "erjadinnya Kekambuhan
pada Pasien SkiBo,renia di Poli Psikiatri SD dr. Soebandi 4ember6 ini tanpa suatu
hambatan yang berarti.
Karya tulis ini terselesaikan tak lepas dari bantuan berbagai pihak. 2ntuk itu#
penulis menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. Cnny Susati# .Kes. selaku Dekan akultas Kedokteran 2ni3ersitas4ember%
&. Dr. 4ustina C3y "yasati# Sp.K4. selaku Dosen Pembimbing 2tama dan dr.
*holis brori# .Kes.# .Pd.Ked. selaku Dosen Pembimbing nggota yang
telah meluangkan aktu# pikiran tenaga# dan perhatiannya dalam penulisan
tugas akhir ini dan selama perkuliahan%
?. Dr. li, ardijana# Sp.K4. dan dr. ncah *aesarina $o3i .# Ph.D. sebagai
dosen penguji yang banyak memberikan kritik# saran# dan masukan yang
membangun dalam penulisan skripsi ini%
-. Kepala SD dr. Soebandi 4ember serta para dokter# peraat# dokter muda# dan
karyaan SD dr. Soebandi 4ember yang telah banyak membantu dalam
penelitian ini%
0. yahanda Kasnan dan 'bunda $anik ahmaati# orang tuaku tersayang yang
telah memberi kasih sayang# doa# bimbingan# dukungan# pengorbanan serta serta
kesabaran dalam mendidik dan memberikanku semangat selama belajar di
akultas Kedokteran 2ni3ersitas 4ember%
;. *andra +an ransiska Kurniaan# Pramudyah nanda Kurniaan# yom
Sudarsono Putra# dan ,i,ah Kurniaati# kakakku tersayang yang telah
memberikan doa# kasih sayang# dukungan serta moti3asi kepada saya%
Ii
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
12/17
E. Dinda yu "eresha# Dian yuningtyas# dan arinda *haesaria Putri# sahabat dan
rekan kerjaku yang telah memberikan bantuan# dukunngan# dan moti3asinya
selama penelitian serta semua pengalaman berharga yang kalian berikan%
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
13/17
HALAMAN SAMPUL.................................................................................... i
HALAMAN JUDUL....................................................................................... ii
HALAMAN PERSEMBAHAN..................................................................... iii
HALAMAN MOTO........................................................................................ i6
HALAMAN PERNYATAAN......................................................................... 6
HALAMAN BIMBINGAN............................................................................ 6i
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... 6ii
RINGKASAN.................................................................................................. 6iii
PRAKATA....................................................................................................... 7iDAFTAR ISI.................................................................................................... 7iii
DAFTAR TABEL............................................................................................ 76
DAFTAR GAMBAR....................................................................................... 76i
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................... 76ii
BAB !. PENDAHULUAN.............................................................................. !
!.! Latar B'a)an,.............................................................................. !
!." Pr(an Ma(a'a0..................................................................... 8
!.$ T1an Pn'itian.......................................................................... 8
!.8 Man4aat Pn'itian........................................................................ &
BAB ". TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 9
".! S)i3*4rnia..................................................................................... 9
&.1.1 De,inisi ................................................................................ ;
&.1.& Cpidemiologi........................................................................ ;
&.1.? Ctiologi................................................................................. E
&.1.- Patogenesis...........................................................................
8.$ Ktr2ata(an Pn'itian............................................................... 9&
BAB &. PENUTUP.......................................................................................... 9:
&.! Si/'an........................................................................................ 9:
&." Saran.............................................................................................. 9:
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 9=
LAMPIRAN..................................................................................................... :!
DAFTAR TABEL
Ii3
7/23/2019 ACOVER skripsi tiwi
15/17
1.1 1@ besar penyakit di poli Psikiatri tahun &@1-....................................... &
?.1 De,inisi operasional................................................................................ &F
-.1 ubungan jenis kelamin dengan kekambuhan skiBo,renia.................... -0
-.& ubungan usia dengan kekambuhan skiBo,renia................................... -0
-.? ubungan pendidikan dengan kekambuhan skiBo,renia........................ -;
-.- ubungan pekerjaan dengan kekambuhan skiBo,renia.......................... -E
-.0 ubungan keadaan ekonomi dengan kekambuhan skiBo,renia............. -E
-.; ubungan onset skiBo,renia dengan kekambuhan skiBo,renia.............. -