18. LAMPIRAN 2bnvnbnbvbn

Post on 17-Aug-2015

219 views 3 download

description

bvbvvb

Transcript of 18. LAMPIRAN 2bnvnbnbvbn

Lampiran 2LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDENSaya yang bertanda tangan dibwah ini:Nama :Umur :Menyatakanbersediaikut berpartisipasi dalammemberikandatauntukpenelitianyang akan dilaksanakan oleh mahasiswa program studi Kedokteran Universitas Abulyatama,yang berjudul Gambaran Pengetahuan Ma!ara"at Tentang Demam Ber#arah Dengue$DBD% #i Pu"ema U&ee 'areng 'abupaten Ban#a A(eh Tahun 2)*+,-Saya mengerti bahwa catatandata mengenai penelitian ini akan dirahasiakan, semuaberkas yang mencantumkan identitas subyek penelitian hanya dipergunakan untukpengelohan data pada penelitian ini saja!"emikianlah secara suka rela dan tidak ada unsur keterpaksaan dari siapapun, sayabersedia berperan serta dalam penelitian ini!#anda Aceh, $$ "esember $%&'(anda (angan )esponden